医院感染预防和控制知识考试题和答案

医院感染预防和控制知识考试题和答案一、单选题（每题2分，共40分）1.可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（）A.暂居菌B.常驻菌C.病毒D.支原体答案：A。暂居菌是寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物，可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关；常驻菌是能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有的寄居菌，不易被机械的摩擦清除。病毒和支原体不是关于手部细菌类型的描述。2.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔离传染患者答案：C。洗手是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。环境消毒有一定作用，但相对较复杂且成本较高；合理使用抗生素主要是针对感染治疗和预防细菌耐药等问题；隔离传染患者是控制感染源的一种方式，但不能像洗手那样广泛且基础地预防感染。3.医务人员洗手后，选择的干手方法错误的是（）A.自然晾干B.一次性纸巾C.布巾D.干手器答案：C。布巾容易成为细菌的载体，重复使用可能导致交叉感染，不适合作为干手方法。自然晾干、一次性纸巾、干手器都是较为合适的干手方式。4.关于六步洗手法错误的描述是（）A.流动水洗手时可采用B.洗手的每步顺序不必有先后C.认真揉搓双手至少15秒D.应注意清洗指背、指尖和指缝答案：B。六步洗手法的每步顺序是有规定的，按照规范的顺序进行洗手才能确保手部各个部位都能得到有效清洁。流动水洗手时可采用六步洗手法；认真揉搓双手至少15秒，且应注意清洗指背、指尖和指缝等部位。5.对医务人员手有哪些特殊要求（）A.指甲长度不应超过指尖B.不应戴戒指等装饰物C.不应戴人工指甲、涂抹指甲油等D.以上都是答案：D。医务人员指甲长度不应超过指尖，过长的指甲容易藏污纳垢；不应戴戒指等装饰物，戒指等会影响洗手效果且可能携带细菌；不应戴人工指甲、涂抹指甲油等，这些也不利于手部卫生和感染防控。6.近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩（）A.纱布口罩B.一次性医用口罩C.外科口罩D.医用防护口罩答案：D。医用防护口罩能有效过滤空气中的颗粒，对于近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时能提供较好的防护。纱布口罩防护效果差；一次性医用口罩和外科口罩主要用于一般的医疗操作和防护，对于呼吸道传染病的防护效果不如医用防护口罩。7.各种治疗、护理及换药操作次序应为（）A.清洁伤口感染伤口隔离伤口B.感染伤口隔离伤口清洁伤口C.清洁伤口隔离伤口感染伤口D.隔离伤口感染伤口清洁伤口答案：A。为了防止交叉感染，应先进行清洁伤口的操作，再进行感染伤口的操作，最后处理隔离伤口。这样可以避免将感染性物质带到清洁部位。8.取用无菌物品时，错误的是（）A.用无菌钳夹取B.取出后未用应立即放回原处C.已开启的无菌溶液瓶内的溶液，可保存24小时D.无菌物品一经取出，即使未用，也不得放回无菌容器内答案：B。无菌物品一经取出，即使未用，也不得放回无菌容器内，以防止污染无菌物品。用无菌钳夹取无菌物品是正确的操作；已开启的无菌溶液瓶内的溶液，可保存24小时。9.无菌物品存放架或柜应距地面高度为（）A.1020cmB.2025cmC.2530cmD.3050cm答案：B。无菌物品存放架或柜应距地面高度为2025cm，这样可以减少地面灰尘等污染无菌物品的机会。10.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（）A.1小时；12小时B.1小时；24小时C.2小时；12小时D.2小时；24小时答案：D。抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体放置时间过长容易滋生细菌，有效期为2小时；启封抽吸的各种溶媒有效期为24小时。11.医院感染主要发生在（）A.门诊、急诊患者B.探视者C.医务人员D.住院患者答案：D。医院感染主要发生在住院患者，因为住院患者自身抵抗力相对较低，且在医院环境中暴露时间长，接触各种医疗器械和人员，容易发生感染。门诊、急诊患者停留时间短；探视者虽然也有感染风险，但不是主要的感染人群；医务人员有一定的防护措施，感染几率相对患者来说较低。12.下列情况属于医院感染的是（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.住院患者在医院内获得的感染答案：D。住院患者在医院内获得的感染属于医院感染。皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染；新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染一般认为是母婴传播，不属于医院感染。13.关于医院感染的概念错误的是（）A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染答案：C。慢性感染急性发作如果是在入院前就存在的慢性感染，不属于医院感染。入院时处于潜伏期的感染不是医院感染；医院感染是指在医院内获得的感染；与上次住院有关的感染是医院感染。14.下列不属于医院感染的是（）A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作答案：D。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，医院感染强调的是在医院内获得的新感染。无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染；本次感染直接与上次住院有关；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染都属于医院感染。15.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。16.发生医院感染暴发，临床应在（）小时内向感染管理科报告。A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：B。发生医院感染暴发，临床应在24小时内向感染管理科报告，以便及时采取防控措施。17.接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲B.手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指缝，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝，手背答案：A。接触传染病患者后刷洗双手的正确顺序是前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲，这样可以确保手部各个部位都能得到清洁，防止细菌残留。18.下列物品中不属于高度危险性物品的是（）A.手术器械B.穿刺针C.体温表D.腹腔镜答案：C。高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，手术器械、穿刺针、腹腔镜都属于高度危险性物品；体温表一般属于中度危险性物品。19.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C。被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，以降低感染乙肝的风险。20.空气微生物学监测采祥高度为（）A.距地面0.81.5mB.距地面1.01.5mC.距地面0.81.2mD.距地面1.21.5m答案：A。空气微生物学监测采样高度为距地面0.81.5m，这个高度范围能较好地反映空气中微生物的实际情况。二、多选题（每题3分，共30分）1.医院感染的传播途径主要包括（）A.接触传播B.空气传播C.水和食物传播D.医源性传播E.生物媒介传播答案：ABCDE。医院感染的传播途径主要有接触传播（包括直接接触和间接接触）、空气传播（如飞沫核、菌尘传播等）、水和食物传播（如饮用水污染、食物被污染等）、医源性传播（如医疗器械消毒不严等）、生物媒介传播（如蚊虫传播等）。2.下列哪些情况医务人员应认真洗手（）A.接触患者前后B.进行无菌操作前后C.进行介入治疗前后D.戴口罩和穿脱隔离衣前后E.接触不同患者之间答案：ABCDE。接触患者前后、进行无菌操作前后、进行介入治疗前后、戴口罩和穿脱隔离衣前后、接触不同患者之间等情况，医务人员都应认真洗手，以防止交叉感染。3.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者E.长期使用广谱抗菌药物者答案：ABCDE。机体免疫功能严重受损者抵抗力低下，容易发生感染；婴幼儿及老年人身体机能相对较弱；营养不良者免疫力也会受到影响；接受各种免疫抑制剂治疗者免疫功能被抑制；长期使用广谱抗菌药物者可能导致菌群失调，这些人群都是医院感染的易感人群。4.属于医院感染的情况有（）A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染答案：ABCDE。无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染；本次感染直接与上次住院有关；在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）；新生儿在分娩过程中和产后获得的感染；由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染都属于医院感染的范畴。5.医院感染管理三级组织包括（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.临床科室感染管理小组D.医护人员E.患者答案：ABC。医院感染管理三级组织包括医院感染管理委员会、医院感染管理科、临床科室感染管理小组。医护人员是执行感染防控措施的主体；患者是感染防控的对象，不属于管理组织。6.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应对其进行随访，随访的时间为职业暴露后（）A.第4周B.第8周C.第12周D.6个月E.12个月答案：ABCD。医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应对其进行随访，随访时间为职业暴露后第4周、第8周、第12周、6个月。7.下列哪些措施是预防医院感染的主要措施（）A.认真洗手B.合理使用抗生素C.严格执行无菌操作D.消毒隔离E.禁止院内吸烟答案：ABCD。认真洗手、合理使用抗生素、严格执行无菌操作、消毒隔离都是预防医院感染的主要措施。禁止院内吸烟主要是为了营造良好的就医环境和保障患者及医护人员的健康，但不是预防医院感染的主要措施。8.医院感染管理办法规定，医疗机构应当按照医院感染诊断标准及时诊断医院感染病例，做好医院感染病例（）A.监测B.发现C.报告D.分析E.控制答案：ABCDE。医疗机构应当按照医院感染诊断标准及时诊断医院感染病例，做好医院感染病例的监测、发现、报告、分析和控制工作，以有效防控医院感染。9.医院感染的易感人群有（）A.长期使用广谱抗生素者B.接受各种介入性操作者C.老年人及婴幼儿D.营养不良者E.机体免疫功能低下者答案：ABCDE。长期使用广谱抗生素者可能导致菌群失调，增加感染风险；接受各种介入性操作者容易破坏人体的防御屏障；老年人及婴幼儿身体机能弱；营养不良者免疫力差；机体免疫功能低下者更是容易受到病原体的侵袭，这些人群都是医院感染的易感人群。10.医疗废物分为以下几类（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE。医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五类，不同类型的医疗废物有不同的处理要求。三、判断题（每题2分，共20分）1.手皮肤消毒方法：用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于1015秒，流动水洗净。（）答案：对。手皮肤消毒按规范用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于1015秒，然后流动水洗净，能有效清洁手部。2.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。（）答案：错。接触患者黏膜、破损皮肤或伤口之前和之后都必须洗手，以防止将病原体传播给患者或自身受到感染。3.无菌物品开包后使用时间不能超过24小时。（）答案：对。无菌物品开包后暴露在环境中，容易受到污染，使用时间不能超过24小时。4.抽出的药液如未能及时注射，应及时放入冰箱保存。（）答案：错。抽出的药液如未能及时注射，常温下放置不能超过2小时，一般不建议放入冰箱保存，因为冰箱也可能存在污染风险。5.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（）答案：错。手套在使用过程中可能会有潜在的污染，即使没有破，在脱手套前后也需要洗手，不能单纯认为手套没破就不会污染到手。6.医院感染就是交叉感染。（）答案：错。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括患者自身感染和交叉感染等多种情况，交叉感染只是医院感染的一部分。7.新生儿在住院48小时内出现单纯疱疹，弓形体病、水痘等属于医院感染。（）答案：错。新生儿在住院48小时内出现单纯疱疹，弓形体病、水痘等一般认为是母婴传播，不属于医院感染。8.不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触隔离患者后必须洗手。（）答案：对。接触隔离患者后，无论是否有明显血迹污染或接触非完整皮肤与黏膜，都可能接触到病原体，必须洗手以防止感染传播。9.保护性隔离措施是指为预防高度易感患者受到来自其他患者、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染而采取的隔离措施。（）答案：对。保护性隔离措施就是为了保护高度易感患者，避免其受到外界各种致病微生物的感染。10.空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播。（）答案：对。空气传播的定义就是带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播。四、简答题（每题10分，共10分）简述医务人员在医院感染预防与控制中的职责。答：医务人员在医院感染预防与控制中承担着至关重要的职责，主要包括以下几个方面：1.遵守感染防控规章制度严格执行医院制定的各项感染预防与控制制度，如消毒隔离制度、无菌操作制度、手卫生制度等。确保在日常医疗护理工作中，每一个操作环节都符合规范要求，减少感染的发生。2.手卫生提高手卫生依从性，在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者体液或分泌物后、接触患者周围环境后等情况下，都要按照六步洗手法正确洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。保持手部清洁，指甲长度符合要求，不佩戴影响手卫生的饰物，如戒指、人工指甲等。3.无菌操作在进行各种侵入性操作时，如注射、穿刺、手术等，严格遵守无菌技术原则。确保使用的医疗器械、物品等是无菌的，操作过程中避免污染。正确处理无菌物品，取用无菌物品时使用无菌持物钳，无菌物品一经取出，不得放回原容器内。4.消毒隔离掌握常用消毒方法和消毒