2025年卫生资格(中初级)-护理学主管护师(中级)历年参考题库含答案解析(5套典型题)

2025年卫生资格(中初级)-护理学主管护师(中级)历年参考题库含答案解析(5套典型题)2025年卫生资格(中初级)-护理学主管护师(中级)历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】慢性心力衰竭患者使用利尿剂时，出现低钾血症最可能的原因是？【选项】A.呋塞米促进钾排泄；B.螺内酯保钾利尿；C.地高辛增强心肌收缩力；D.布洛芬抑制前列腺素合成【参考答案】A【详细解析】呋塞米（速尿）为强效排钾利尿剂，长期使用易导致低钾血症。螺内酯为保钾利尿剂，地高辛通过增强迷走神经张力减慢心室率，布洛芬为非甾体抗炎药，与低钾血症无直接关联。【题干2】心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的最佳频率比是？【选项】A.30:2；B.15:2；C.20:4；D.25:3【参考答案】A【详细解析】2020年AHA指南明确按压与通气比例为30:2（成人），适用于非专业施救者。15:2为专业急救人员在高级生命支持中的比例，其他选项无权威依据。【题干3】确诊气性坏疽后，首选的隔离技术是？【选项】A.空气隔离；B.接触隔离；C.分离病房；D.洲际隔离【参考答案】B【详细解析】气性坏疽通过接触传播，需实施接触隔离。空气隔离用于飞沫传播疾病（如流感），分离病房用于血液或体液传播（如HIV），洲际隔离为虚构选项。【题干4】术后患者疼痛评估采用NRS评分时，“轻痛”对应分数是？【选项】A.0-3分；B.4-6分；C.7-10分；D.需医生判断【参考答案】A【详细解析】NRS评分标准：0分为无痛，1-3分为轻痛，4-6分为中度，7-10分为重度。医生判断无客观标准，属干扰项。【题干5】新生儿败血症的典型病原菌是？【选项】A.大肠埃希菌；B.金黄色葡萄球菌；C.表皮葡萄球菌；D.铜绿假单胞菌【参考答案】B【详细解析】新生儿期（<28天）败血症主要病原为凝固酶阳性葡萄球菌（如金黄色葡萄球菌），大肠杆菌多见于出生后7天至2个月。【题干6】配制2:1:8溶液时，溶质是？【选项】A.葡萄糖；B.氯化钠；C.葡萄糖酸钙；D.葡萄糖盐水【参考答案】C【详细解析】2:1:8溶液为葡萄糖酸钙溶液，用于低钙血症。2%葡萄糖酸钙+1%葡萄糖+8%氯化钠，其他选项比例不符合临床配方。【题干7】青霉素过敏患者禁用下列哪种药物？【选项】A.头孢曲松；B.羧苄西林；C.复方磺胺甲噁唑；D.阿莫西林【参考答案】A【详细解析】青霉素与头孢菌素存在交叉过敏反应（β-内酰胺类），羧苄西林为青霉素类，复方磺胺甲噁唑为磺胺类，阿莫西林为青霉素类。【题干8】脑卒中患者康复训练的黄金期为？【选项】A.急性期（0-2周）；B.恢复期（2-6周）；C.后遗症期（6周后）；D.3个月内【参考答案】B【详细解析】脑卒中后2-6周为功能恢复关键期，6周后进入后遗症期，3个月为整体康复周期。急性期以生命支持为主。【题干9】预防破伤风最关键的措施是？【选项】A.清创后注射破伤风抗毒素；B.清创后接种破伤风类毒素疫苗；C.随访抗体效价；D.破伤风免疫球蛋白【参考答案】B【详细解析】破伤风预防需主动免疫，清创后注射TIG（被动免疫）仅应急使用，类毒素疫苗需0、1、6月加强接种。【题干10】糖尿病酮症酸中毒患者首要的实验室检查是？【选项】A.血糖；B.尿酮体；C.血气分析；D.尿糖【参考答案】C【详细解析】血气分析可快速评估代谢性酸中毒（pH、HCO3⁻），血糖（>13.9mmol/L）和尿酮体（++-4+）为典型表现，但确诊需优先血气结果。【题干11】社区获得性肺炎的病原体中占比最高的是？【选项】A.肺炎链球菌；B.肺炎克雷伯菌；C.铜绿假单胞菌；D.流感病毒【参考答案】A【详细解析】肺炎链球菌占社区获得性肺炎的30%-40%，流感病毒多引起继发细菌感染。克雷伯菌多见于医院感染，铜绿假单胞菌为耐药菌常见。【题干12】术后患者出现高热、头痛伴颈部强直，最可能诊断是？【选项】A.切口感染；B.胆管炎；C.脑膜炎；D.肾盂肾炎【参考答案】C【详细解析】术后脑膜炎多由神经外科手术污染引发，典型表现为发热（39-40℃）、头痛、颈强直和脑膜刺激征，其他选项症状不匹配。【题干13】配制5%葡萄糖溶液500ml，需加葡萄糖的量是？【选项】A.25g；B.50g；C.75g；D.100g【参考答案】A【详细解析】5%溶液=5g溶质/100ml，500ml需5×5=25g葡萄糖，选项D为10%溶液量。【题干14】新生儿硬肿症的主要病理机制是？【选项】A.凝血功能障碍；B.体温调节中枢受损；C.母乳缺乏；D.肝功能不全【参考答案】B【详细解析】硬肿症因早产导致产热不足，体表面积比体重大（产热=体重×35kcal/h，体表面积=体重0.7²），体温调节中枢发育不全致体温不升。【题干15】青光眼患者药物治疗时，最需监测的指标是？【选项】A.血压；B.眼压；C.肝功能；D.肾功能【参考答案】B【详细解析】眼药水（如前列腺素类似物）可引起眼压升高，需定期测眼压（目标<21mmHg），其他选项与眼压调控无关。【题干16】急性胃穿孔的急诊处理中，最优先的是？【选项】A.胃肠减压；B.胃肠道外营养；C.腹腔灌洗；D.立即行胃大部切除术【参考答案】D【详细解析】急性胃穿孔需6小时内手术关闭穿孔，胃肠减压仅辅助治疗，其他选项无时间紧迫性。【题干17】儿童惊厥持续状态的首选药物是？【选项】A.苯巴比妥；B.地西泮；C.丙戊酸钠；D.甘露醇【参考答案】B【详细解析】地西泮静脉注射（0.2mg/kg）为首选，苯巴比妥用于控制反复发作，丙戊酸钠需口服维持，甘露醇仅用于脑水肿。【题干18】预防狂犬病最有效的措施是？【选项】A.接种狂犬病疫苗；B.注射狂犬病免疫球蛋白；C.烧毁动物尸体；D.接种破伤风疫苗【参考答案】A【详细解析】暴露后处置中，疫苗（0、3、7、14、28天）联合被动免疫（IM）为标准方案，其他选项不适用。【题干19】早产儿体温不升的复温速度应？【选项】A.30分钟内升至36℃；B.1小时内升至36.5℃；C.2小时内升至37℃；D.每小时升高1℃【参考答案】B【详细解析】早产儿复温需避免过快（每小时<1℃），推荐1小时内升至36.5℃，2小时达37℃，30分钟过快易致体温骤升。【题干20】脑出血患者血压控制目标（收缩压）是？【选项】A.<140mmHg；B.<130mmHg；C.<120mmHg；D.<110mmHg【参考答案】B【详细解析】2021年《中国脑出血指南》建议24小时内收缩压<130mmHg，140mmHg为非高血压危象标准，120-130mmHg为目标范围。2025年卫生资格(中初级)-护理学主管护师(中级)历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】心肺复苏的按压频率应控制在什么范围？【选项】A.100-120次/分B.80-100次/分C.60-80次/分D.40-60次/分【参考答案】A【详细解析】根据2020年国际心肺复苏与心脏骤停拯救指南，成人按压频率推荐为100-120次/分，该范围既能保证有效循环又避免肋骨骨折风险。选项B为常见误区，需注意区分不同年龄段的按压频率差异。【题干2】青霉素过敏患者使用头孢菌素类药物时，首要措施是？【选项】A.立即停药并肌注地塞米松B.更换同类β-内酰胺类抗生素C.使用糖皮质激素预处理D.加强生命体征监测【参考答案】A【详细解析】头孢菌素与青霉素存在交叉过敏反应（约5%-10%），直接换药可能诱发严重过敏。正确流程为立即停药、抗组胺治疗、糖皮质激素预处理及肾上腺素准备。选项B错误，需更换非β-内酰胺类抗生素。【题干3】术后患者出现低白蛋白血症，最恰当的饮食指导是？【选项】A.高蛋白低热量B.高碳水化合物C.高脂肪低纤维D.高维生素低盐【参考答案】A【详细解析】白蛋白合成原料为氨基酸，术后患者普遍存在负氮平衡。高蛋白饮食（1.5-2.0g/kg/d）可促进合成，低热量（25-30kcal/kg/d）减少分解。选项B的碳水补充可能加重代谢紊乱。【题干4】急性肺水肿患者吸氧浓度应控制在？【选项】A.1%-3%B.3%-5%C.5%-10%D.10%-30%【参考答案】B【详细解析】慢性肺水肿需低浓度吸氧（3%-5%）改善通气/血流比，急性肺水肿患者若PaO₂＞60mmHg则无需吸氧。选项C的5%-10%适用于Ⅱ型呼吸衰竭。【题干5】关于破伤风抗毒素过敏试验的描述错误的是？【选项】A.过敏史阳性者均需做皮试B.皮试阳性者需换用精制抗毒素C.皮试后观察30分钟无反应可注射D.皮试液浓度为1:1000【参考答案】D【详细解析】破伤风抗毒素皮试常规浓度为1:100（0.1ml），1:1000为错误浓度。选项D易混淆，需特别注意。【题干6】化疗患者出现骨髓抑制的典型表现为？【选项】A.皮肤瘀斑B.牙龈出血C.血小板＜20×10⁹/LD.白细胞＜3×10⁹/L【参考答案】C【详细解析】骨髓抑制典型表现为血小板＜100×10⁹/L（选项C），白细胞＜3×10⁹/L提示严重感染风险。选项A为出凝血障碍表现，B为血小板减少伴牙龈肿胀。【题干7】脑卒中患者康复训练的黄金期为？【选项】A.发病后1周B.发病后2周C.发病后3个月D.发病后6个月【参考答案】B【详细解析】脑卒中后神经可塑性最强的窗口期为发病后2周至3个月，此阶段康复训练效果最佳。选项C为恢复期，选项D属于后遗症期。【题干8】关于糖尿病酮症酸中毒的急救措施，错误的是？【选项】A.立即静脉注射胰岛素B.补液速度＞200ml/hC.监测血电解质D.纠正低钾血症【参考答案】A【详细解析】糖尿病酮症酸中毒急救需先快速补液（200-300ml/h）改善循环，待血糖＞200mg/dL时再缓慢静脉注射胰岛素（选项A错误）。【题干9】术后患者深静脉血栓形成的危险因素不包括？【选项】A.年龄＞60岁B.肿瘤病史C.血红蛋白＞150g/LD.制动时间＞72小时【参考答案】C【详细解析】高血红蛋白（＞150g/L）反映血液浓缩状态，属于低危因素。选项A、B、D均为明确高危因素。【题干10】关于腰椎后路手术体位摆放的注意事项，正确的是？【选项】A.头偏向健侧以避免压迫气管B.腘窝下垫软枕防神经损伤C.术中需保持脊柱生理曲度D.术后无需评估下肢神经功能【参考答案】C【详细解析】腰椎后路手术需维持脊柱生理曲度（选项C），头偏向健侧（选项A）适用于颈椎手术。腘窝垫枕（选项B）可能增加术中出血，术后必须评估下肢神经功能（选项D错误）。【题干11】关于慢性心力衰竭患者饮食管理，错误的是？【选项】A.限制钠盐摄入至＜2g/dB.保证优质蛋白摄入C.鼓励少量多餐D.避免高钾食物【参考答案】D【详细解析】慢性心衰患者需限制钠盐（选项A）、保证优质蛋白（选项B）、少量多餐（选项C）。高钾食物（如香蕉）在肾功能不全患者中需限制，但选项D表述不严谨。【题干12】新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现中，哪项最具有特异性？【选项】A.意识障碍B.肌张力低下C.惊厥D.瞳孔不等大【参考答案】D【详细解析】瞳孔不等大（选项D）是缺氧缺血性脑病累及脑干的表现，特异性强于其他选项。新生儿惊厥（选项C）可见于多种病因。【题干13】关于糖尿病足护理，错误的是？【选项】A.每日检查足部皮肤B.保持足部干燥清洁C.避免使用热水袋直接熏蒸D.指导患者戒烟【参考答案】C【详细解析】糖尿病足护理需避免高温刺激（选项C），建议使用40℃以下温水泡脚。选项A、B、D均为标准护理措施。【题干14】关于急性心肌梗死患者再灌注治疗的时间窗，正确的是？【选项】A.症状发作后30分钟B.症状发作后2小时C.症状发作后12小时D.症状发作后24小时【参考答案】B【详细解析】心肌再灌注治疗黄金时间为症状发作后2小时内（选项B），12小时后再通血管虽可改善预后但疗效下降。选项A为溶栓治疗时间窗，选项D已过治疗时机。【题干15】关于化疗药物外渗处理的错误操作是？【选项】A.立即热敷促进药物吸收B.抬高患肢减轻局部肿胀C.使用利多卡因封闭D.标记渗漏部位并记录【参考答案】A【详细解析】药物外渗后禁止热敷（选项A），正确方法为冷敷、利多卡因封闭（选项C）、抬高患肢（选项B）及记录（选项D）。【题干16】关于肝硬化患者并发症的预防，错误的是？【选项】A.限制蛋白质摄入B.定期监测肝功能C.预防性使用抗生素D.控制体重增长【参考答案】C【详细解析】肝硬化患者无需预防性使用抗生素（选项C），但需注意肝性脑病前兆。选项A适用于终末期肝病，选项D需控制体重增长（＞6.5kg/month）。【题干17】关于烧伤患者清创原则，正确的是？【选项】A.生理盐水冲洗创面B.去除坏死组织C.保留焦痂保护创面D.使用双氧水消毒【参考答案】B【详细解析】烧伤清创需去除坏死组织（选项B），生理盐水（选项A）用于冲洗，焦痂（选项C）需在伤后3-5天去除，双氧水（选项D）可能加重损伤。【题干18】关于急性肺栓塞的辅助检查，首选的是？【选项】D-二聚体检测B.肺动脉CTAC.心电图D.超声心动图【参考答案】B【详细解析】肺动脉CTA为确诊金标准（选项B），D-二聚体（选项A）特异性低，心电图（选项C）可提示右心负荷增加，超声心动图（选项D）用于评估右室功能。【题干19】关于社区获得性肺炎的病原学检查，最常用的是？【选项】痰培养B.血清学检测C.肺泡灌洗液PCRD.痰涂片染色【参考答案】D【详细解析】痰涂片染色（选项D）可快速鉴别常见病原菌（如革兰氏阳性球菌），肺泡灌洗液PCR（选项C）虽特异性高但操作复杂。痰培养（选项A）耗时长，血清学（选项B）用于非典型病原体。【题干20】关于术后患者疼痛评估，使用NRS评分时需注意？【选项】A.0-3分为轻度疼痛B.4-6分为中度疼痛C.7-10分为重度疼痛D.需结合患者主观描述【参考答案】D【详细解析】NRS评分需结合患者主观描述（选项D），0-3分为轻度，4-6分为中度，7-10分为重度。选项D强调评估的综合性，避免仅依赖数值判断。2025年卫生资格(中初级)-护理学主管护师(中级)历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】世界卫生组织推荐的疼痛评估三维度不包括以下哪项？【选项】A.情绪反应B.活动能力C.疼痛强度D.睡眠质量【参考答案】C【详细解析】世界卫生组织疼痛评估三维度为疼痛强度、活动能力及情绪反应，选项C“疼痛强度”属于疼痛评估的核心内容，故排除。【题干2】抢救心脏骤停患者时，肾上腺素的主要作用机制是？【选项】A.增加心输出量B.扩张支气管C.增强心肌收缩力D.抑制血小板聚集【参考答案】D【详细解析】肾上腺素通过激活β1受体增强心肌收缩力（C错误），同时激活β2受体扩张支气管（B错误），其核心作用是通过α受体促进血小板聚集形成血栓（D正确）。【题干3】医院消毒剂戊二醛的适用范围不包括？【选项】A.玻璃器皿B.金属器械C.病房终末消毒D.皮肤黏膜消毒【参考答案】D【详细解析】戊二醛为化学消毒剂，适用于医疗器械（A、B）、环境终末消毒（C）及伤口清洗，但不可用于皮肤黏膜消毒（D错误），因其具有刺激性。【题干4】糖尿病酮症酸中毒患者首选的静脉输注药物是？【选项】A.葡萄糖B.胰岛素C.碳酸氢钠D.脱水剂【参考答案】B【详细解析】糖尿病酮症酸中毒治疗以小剂量胰岛素静脉输注（B正确）为主，辅以补液（D错误）和纠正电解质紊乱（C错误）。【题干5】术后患者深静脉血栓（DVT）的主要预防措施是？【选项】A.卧床制动B.抬高下肢C.早期下床活动D.长期使用止痛药【参考答案】C【详细解析】术后DVT高危因素包括活动受限（A错误）、药物影响（D错误），核心预防措施为术后6小时开始床上活动（C正确），逐步过渡至下床活动。【题干6】关于破伤风抗毒素过敏试验的描述正确的是？【选项】A.阳性者可脱敏注射B.阴性者无需注射BCG疫苗C.结果判定以15分钟为界D.阳性者需口服地塞米松【参考答案】C【详细解析】破伤风抗毒素过敏试验以15分钟内心率或血压升高≥1/10mmHg为阳性（C正确），阳性者需脱敏注射（A错误），与BCG疫苗无关（B错误）。【题干7】老年患者跌倒风险评估工具中不包括？【选项】A.排泄功能B.运动能力C.认知水平D.既往跌倒史【参考答案】A【详细解析】Morse跌倒评估量表包括身体功能（B）、认知状态（C）、环境因素（D）及药物使用，不包括排泄功能（A错误）。【题干8】心肺复苏（CPR）循环中“黄金四分钟”的关键是？【选项】A.100次/分钟的按压频率B.30:2的按压与通气比例C.电除颤D.气道开放【参考答案】B【详细解析】CPR黄金四分钟强调持续高质量按压，30次按压配合2次人工呼吸（B正确），电除颤（C）在室颤时使用。【题干9】关于化疗药物静脉输注的描述错误的是？【选项】A.需避光保存B.按浓度由高到低顺序输注C.输注后需用生理盐水冲洗【参考答案】B【详细解析】化疗药物输注需按浓度由低到高顺序（B错误），输注后需生理盐水冲洗防止静脉炎（C正确），避光保存（A正确）。【题干10】糖尿病足溃疡患者的首要护理措施是？【选项】A.足部按摩B.高压氧治疗C.足部清创D.足部保暖【参考答案】C【详细解析】糖尿病足溃疡需彻底清创（C正确）以促进愈合，其他选项（A、B、D）可能加重感染风险。【题干11】关于急性肺水肿的急救措施错误的是？【选项】A.高流量吸氧B.静脉注射利尿剂C.高位半卧位D.胸腔穿刺抽液【参考答案】A【详细解析】急性肺水肿患者需低流量吸氧（A错误），静脉注射利尿剂（B正确）并采用半卧位（C正确），胸腔穿刺（D）适用于严重积液。【题干12】抗凝治疗监测指标INR的参考范围是？【选项】A.2.0-4.0B.4.0-6.0C.6.0-8.0D.8.0-10.0【参考答案】A【详细解析】INR正常范围为2.0-3.0，治疗窗为2.0-4.0（A正确），超过4.0需调整抗凝剂量。【题干13】新生儿缺氧缺血性脑病的临床分期中，出现意识障碍属于？【选项】A.轻度B.中度C.重度D.晚期【参考答案】C【详细解析】新生儿缺氧缺血性脑病分期：轻度（嗜睡-反应减弱），中度（意识障碍），重度（深昏迷伴反射消失）。【题干14】关于术后早期活动（PEA）的推荐时间？【选项】A.术后24小时B.术后6小时C.术后48小时D.术后72小时【参考答案】B【详细解析】术后6小时可开始床上活动（B正确），逐步过渡至术后24小时下床活动。【题干15】关于化疗药物骨髓抑制的护理措施错误的是？【选项】A.监测血常规B.鼓励患者多进食C.预防感染D.记录体温变化【参考答案】B【详细解析】骨髓抑制患者需预防感染（C正确），体温监测（D正确）但应避免过度进食（B错误），可能加重胃肠道反应。【题干16】关于高血压危象的紧急处理错误的是？【选项】A.静脉输注降压药B.氧疗C.记录尿量D.气管插管【参考答案】D【详细解析】高血压危象需快速降压（A正确）并监测尿量（C正确），氧疗（B正确），气管插管（D错误）适用于呼吸衰竭。【题干17】药物相互作用导致华法林疗效降低的情况是？【选项】A.维生素KB.乙醇C.硝苯地平D.螺内酯【参考答案】D【详细解析】螺内酯（D正确）与华法林竞争维生素K代谢酶，降低抗凝效果；维生素K（A错误）可拮抗华法林。【题干18】关于术后患者疼痛评估的描述正确的是？【选项】A.使用视觉模拟量表（VAS）B.评估疼痛持续时间【参考答案】A【详细解析】VAS（A正确）是术后疼痛评估的国际标准工具，需结合疼痛强度、性质及影响因素综合评估（B错误）。【题干19】关于破伤风抗毒素治疗的描述错误的是？【选项】A.需皮试B.阳性者需脱敏注射C.治疗期注射破伤风免疫球蛋白【参考答案】C【详细解析】破伤风免疫球蛋白（TIG）用于紧急预防（C正确），抗毒素（TAT）需皮试（A正确）并脱敏注射（B正确）。【题干20】关于糖尿病酮症酸中毒患者的护理措施错误的是？【选项】A.补液纠正电解质紊乱B.皮下注射胰岛素C.监测血糖D.训练患者自我监测【参考答案】B【详细解析】糖尿病酮症酸中毒需静脉输注胰岛素（B错误），皮下注射仅适用于轻症稳定期。2025年卫生资格(中初级)-护理学主管护师(中级)历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】急性肺水肿患者首选的氧疗方式是？【选项】A.高流量鼻导管吸氧B.30%乙醇湿化吸氧C.持续低流量吸氧D.高压氧治疗【参考答案】C【详细解析】急性肺水肿患者需控制氧流量在2-4L/min以避免加重缺氧和肺水肿。高流量吸氧（A）会进一步增加肺泡通气量，加重心脏负担；乙醇湿化（B）仅适用于慢性呼吸系统疾病；高压氧（D）适用于厌氧菌感染等特殊场景。【题干2】破伤风抗毒素注射前必须进行的试验是？【选项】A.血清凝集试验B.粘菌素试验C.过敏史筛查D.肝功能检测【参考答案】C【详细解析】破伤风抗毒素为马血清制品，存在过敏风险。过敏史筛查（C）是必要前提，即使无过敏史仍需进行皮试。血清凝集试验（A）针对其他血清制品；粘菌素试验（B）用于白喉抗毒素；肝功能检测（D）与过敏试验无直接关联。【题干3】糖尿病酮症酸中毒患者首次静脉输入的液体是？【选项】A.生理盐水B.5%葡萄糖盐水C.10%葡萄糖D.碳酸氢钠溶液【参考答案】B【详细解析】糖尿病酮症酸中毒早期需补充等渗盐水纠正血容量不足，待血糖稳定后改用含糖液体。直接输入高渗葡萄糖（C）会加重渗透性利尿；碳酸氢钠（D）仅用于严重酸中毒伴低血压时。【题干4】脑卒中患者出现呃逆时，正确的处理措施是？【选项】A.物理刺激咽部B.静脉注射地塞米松C.立即头颅CT检查D.持续观察生命体征【参考答案】A【详细解析】脑卒中后呃逆多为中枢性反射异常，物理刺激咽部（A）可暂时抑制；地塞米松（B）仅用于中枢性呼吸衰竭；CT检查（C）无针对性；持续观察（D）是常规处理但非直接干预措施。【题干5】压疮分期中，皮肤完整但表皮出现红斑且压之不褪色的属于？【选项】A.一期B.二期C.三期D.四期【参考答案】A【详细解析】压疮分期标准：一期为皮肤完整但红斑压之不褪色（A）；二期红斑伴表皮破溃；三期皮下组织暴露；四期骨骼或肌肉外露。需注意与深部组织损伤（D）的鉴别。【题干6】化疗药物外渗最有效的急救措施是？【选项】A.冷敷患处B.热敷促进吸收C.局部封闭疗法D.口服活性炭【参考答案】C【详细解析】化疗药物外渗需立即停止输液，用生理盐水冲洗后进行局部封闭疗法（C）。冷敷（A）仅适用于血管痉挛；热敷（B）加重药物扩散；活性炭（D）对化学性损伤无效。【题干7】新生儿硬肿症治疗中，首选的热量补充方案是？【选项】A.等渗葡萄糖B.高渗葡萄糖C.低渗葡萄糖D.氨基酸溶液【参考答案】B【详细解析】新生儿硬肿症伴低体温时，需快速补充能量纠正代谢性酸中毒，首选5%葡萄糖（B）。等渗（A）和低渗（C）葡萄糖无法纠正酸中毒；氨基酸（D）仅用于营养支持。【题干8】抗凝治疗监测的国际标准化比值（INR）目标范围是？【选项】A.1.5-2.5B.2.0-3.0C.2.5-3.5D.3.0-4.0【参考答案】A【详细解析】INR的正常范围为1.0-1.5，抗凝治疗目标为1.5-2.5（A）。超过3.0（D）提示出血风险显著增加，需暂停抗凝治疗。【题干9】术后患者出现低钾血症的典型症状是？【选项】A.肌肉震颤B.心律失常C.代谢性碱中毒D.尿量增多【参考答案】B【详细解析】低钾血症早期表现为肌无力，严重时出现心律失常（B）。肌肉震颤（A）多见于高钾血症；代谢性碱中毒（C）与低钾相关但非直接症状；尿量增多（D）见于高钾或糖尿病酮症酸中毒。【题干10】关于糖尿病足护理，错误的是？【选项】A.每日温水泡脚B.使用胰岛素泡脚C.避免赤脚行走D.定期检查足部皮肤【参考答案】B【详细解析】糖尿病足护理需保持足部清洁（A），但禁用胰岛素泡脚（B）以防感染扩散；应穿合适鞋袜（C）并每日检查（D）。【题干11】新生儿肺炎首选的氧疗方式是？【选项】A.高压氧B.面罩给氧C.氧气雾化D.氧气夹胸【参考答案】B【详细解析】新生儿肺炎首选面罩给氧（B）控制吸氧浓度（40%-60%）。高压氧（A）仅用于严重缺氧伴肺动脉高压；氧气雾化（C）适用于痰液黏稠；夹胸（D）已淘汰。【题干12】关于破伤风治疗，错误的是？【选项】A.青霉素G400万U每日一次B.破伤风抗毒素15万U肌注C.TAT过敏试验D.纠正低钾血症【参考答案】B【详细解析】破伤风抗毒素（TAT）需先做皮试（C），治疗剂量为15万U（B）。青霉素（A）为辅助治疗，纠正低钾（D）是基础护理措施。【题干13】急性心肌梗死患者溶栓治疗的时间窗是？【选项】A.发病3天内B.发病6小时内C.发病12小时内D.发病24小时内【参考答案】B【详细解析】心肌梗死溶栓治疗黄金时间为发病6小时内（B）。3天（A）已进入急性期后期，12小时（C）需结合心电图动态评估，24小时（D）已过溶栓窗。【题干14】关于化疗药物管理，正确的是？【选项】A.药液接触皮肤后立即清水冲洗B.漏出药物可局部热敷C.漏出部位48小时内观察D.记录泄漏时间及药物名称【参考答案】D【详细解析】化疗药物泄漏需立即停止输液并记录泄漏时间（D）及药物名称，评估损伤程度。清水冲洗（A）仅适用于脂溶性药物；热敷（B）会加重损伤；48小时（C）为观察时间而非处理时限。【题干15】新生儿黄疸的光照疗法中，蓝光波长范围是？【选项】A.400-435nmB.450-475nmC.480-500nmD.500-530nm【参考答案】B【详细解析】蓝光治疗黄疸的波长为450-475nm（B），可破坏胆红素氧化酶活性。400-435nm（A）为紫外线，480-500nm（C）为绿光，500-530nm（D）为红光。【题干16】关于糖尿病酮症酸中毒护理，错误的是？【选项】A.立即静脉补液B.监测血糖每小时一次C.按医嘱使用胰岛素D.鼓励患者进食【参考答案】D【详细解析】酮症酸中毒期间禁食（D），需通过静脉补充葡萄糖（A）和胰岛素（C）。监测血糖（B）是必要措施，但不可过早进食以防病情恶化。【题干17】关于脑卒中后吞咽困难，正确的康复措施是？【选项】A.少量多餐B.高位进食C.饮用温开水D.鼓励患者进食高蛋白食物【参考答案】A【详细解析】脑卒中后吞咽困难需少量多餐（A），避免呛咳。高位进食（B）可能加重误吸；温开水（C）需评估吞咽功能；高蛋白（D）应通过鼻饲或静脉补充。【题干18】关于急性肾损伤的预防，错误的是？【选项】A.慎用肾毒性药物B.定期监测尿量C.增加饮水量D.减少静脉补液【参考答案】C【详细解析】急性肾损伤预防需减少肾毒性药物（A）、监测尿量（B）并控制补液量（D）。增加饮水量（C）可能导致液体超负荷，加重心肾功能。【题干19】关于破伤风张力障碍期护理，错误的是？【选项】A.物理治疗缓解肌肉痉挛B.持续镇静治疗C.保持呼吸道通畅D.记录出入量【参考答案】B【详细解析】破伤风张力障碍期需加强护理（A、C、D），但禁用镇静药物（B），以免抑制呼吸或加重肌肉强直。可使用苯巴比妥钠（需配合肌松药）控制痉挛。【题干20】关于糖尿病酮症酸中毒护理，正确的实验室指标是？【选项】A.血糖≤7mmol/LB.尿酮体阴性C.血钠>130mmol/LD.碳酸氢根>34mmol/L【参考答案】C【详细解析】糖尿病酮症酸中毒时，典型实验室特征为高血糖（A错误）、尿酮体阳性（B错误）、低钠血症（血钠<130mmol/L，C错误）及高碳酸血症（D正确）。需注意低钠血症与补液过速相关。2025年卫生资格(中初级)-护理学主管护师(中级)历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】患者因药物过敏出现全身皮疹、呼吸困难，护士应立即采取的急救措施是？【选项】A.静脉注射肾上腺素B.口服抗组胺药C.氧气吸入D.立即停药并报告医生【参考答案】D【详细解析】药物过敏反应的紧急处理原则是立即停用过敏原药物，并通知医生评估病情。肾上腺素（A）适用于严重过敏反应如喉头水肿或休克，但需由医生或经过培训的人员使用。口服抗组胺药（B）起效较慢且效果有限，不能作为紧急处理。氧气吸入（C）仅适用于低氧血症，非过敏反应首选措施。【题干2】心电监护导联选择中，反映Ⅱ导联主要心脏电活动的区域是？【选项】A.胸骨上窝B.腋窝C.胸骨剑突右侧2cmD.胸骨左缘第4肋间【参考答案】C【详细解析】Ⅱ导联（胸骨剑突右侧2cm处连接心电图导联板）主要反映左胸导联的电活动，能清晰显示室性早搏和房颤等心律失常的特征。选项A（胸骨上窝）对应V1导联，B（腋窝）对应V5导联，D（胸骨左缘第4肋间）对应V4导联，均不符合Ⅱ导联定位要求。【题干3】标准预防适用于所有感染性疾病的护理操作，不包括？【选项】A.接触隔离B.空气隔离C.密切接触隔离D.传播途径隔离【参考答案】B【详细解析】标准预防（基础隔离）适用于所有可能通过接触传播的疾病，包括接触隔离（A）、传播途径隔离（D）和血液/体液隔离。空气隔离（B）属于特殊隔离，仅用于空气传播的疾病（如肺结核），需佩戴N95口罩和负压病房，故不属标准预防范畴。【题干4】胰岛素注射时，腹部注射的最小剂量是？【选项】A.4UB.6UC.8UD.10U【参考答案】A【详细解析】腹部注射胰岛素的剂量下限为4U，因腹部脂肪较薄且吸收迅速，低剂量（4U）仍可保证有效吸收。6U以上为常规起始剂量，但题目问最小有效剂量，故选A。选项D（10U）是常规起始剂量，但非最小值。【题干5】心肺复苏（CPR）的按压频率应为？【选项】A.100-120次/分B.80-100次/分C.60-80次/分D.40-60次/分【参考答案】A【详细解析】2020年AHA指南明确CPR按压频率为100-120次/分，确保心脏有效灌注。选项B（80-100次/分）为2010年旧标准，现已被淘汰。选项C（60-80次/分）适用于心脏电除颤后，D（40-60次/分）为无效按压频率。【题干6】血气分析结果显示pH7.45，PaCO242mmHg，PaO288mmHg，最可能的病理生理状态是？【选项】A.代偿性呼吸性碱中毒B.代偿性呼吸性酸中毒C.未代偿性代谢性酸中毒D.未代偿性代谢性碱中毒【参考答案】A【详细解析】pH>7.35为碱中毒，PaCO2降低（42mmHg<35mmHg）提示呼吸性碱中毒。若原发疾病为代谢性酸中毒（如糖尿病酮症酸中毒），身体通过过度通气代偿，此时pH>7.35且PaCO2降低，属于代偿性呼吸性碱中毒（A）。选项B（呼吸性酸中毒）PaCO2应升高，C（代谢性酸中毒）pH应<7.35，D（代谢性碱中毒）PaCO2应升高。【题干7】压疮分期中，皮肤完整但出现深红色斑块且不伴皮温升高的阶段是？【选项】A.潜在压疮期B.红色信期C.黄色信期D.深色信期【参考答案】B【详细解析】压疮分期标准：-潜在压疮期（A）：皮肤无破损但出现局部变色（紫红或褐红）。-红色信期（B）：皮肤完整但出现深红色斑块，不伴皮温升高（早期压疮）。-黄色信期（C）：皮肤破损伴组织坏死，渗出液呈黄色。-深色信期（D）：皮肤坏死呈黑褐色，可能有腐臭味。题干描述符合红色信期特征。【题干8】破伤风抗毒素（TAT）注射前需常规进行的试验是？【选项】A.疫苗过敏试验B.类毒素皮试C.病原体培养D.血常规检查【参考答案】B【详细解析】破伤风抗毒素为动物免疫血清，可能引发过敏反应，注射前必须做类毒素皮试（皮内注射0.1ml抗毒素，20-30分钟观察）。选项A（疫苗过敏试验）适用于减毒活疫苗（如麻疹疫苗），B（类毒素皮试）是特异性试验。C（病原体培养）与过敏无关，D（血常规）非必要检查。【题干9】术后患者出现发热、寒战伴血压下降，首要处理措施是？【选项】A.静脉补液B.拆线C.查血培养D.镇痛【参考答案】C【详细解析】术后发热伴寒战提示感染性休克，首要处理是立即留置静脉导管并采集血培养（C），为抗生素治疗提供依据。选项A（补液）需在明确感染类型后进行，B（拆线）与感染无关，D（镇痛）可能掩盖病情。【题干10】新生儿硬肿症治疗中，改善微循环的首选药物是？【选项】A.地塞米松B.多巴胺C.尼莫地平D.胰岛素【参考答案】B【详细解析】新生儿硬肿症（寒冷损伤综合征）的治疗原则是复温、纠正代谢紊乱和改善微循环。多巴胺（B）可扩张外周血管，改善组织灌注。地塞米松（A）用于抑制炎症反应，尼莫地平（C）为脑血管扩张剂，胰岛素（D）用于纠正低血糖。【题干11】糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者胰岛素治疗时，应优先纠正的代谢紊乱是？【选项】A.低钾血症B.低血糖C.酸中毒D.高渗状态【参考答案】C【详细解析】DKA治疗顺序为：1.补液扩容（纠正高渗状态），2.纠正电解质紊乱（低钾血症），3.静脉滴注胰岛素（C）。酸中毒和低血糖是胰岛素治疗的后果，而非优先纠正目标。【题干12】护士为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌使用的溶液是？【选项】A.生理盐水B.2%碳酸氢钠C.朵贝氏液D.1%过氧化氢【参考答案】B【详细解析】昏迷患者口腔护理原则：-生理盐水（A）：清洁无腐蚀性。-2%碳酸氢钠（B）：酸性环境易导致霉菌滋生，且可能刺激胃黏膜。-朵贝氏液（C）：含氯化钾，适用于口腔溃疡或真菌感染。-1%过氧化氢（D）：用于有机物残留