2024年湖北省郧县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案

2024年湖北省郧县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案一、单选题1.患者，女，35岁。因肺炎入院，体温39.5℃，医嘱给予物理降温。以下哪种物理降温方法是错误的（）A.乙醇擦浴B.温水擦浴C.冰袋置于前额D.冰囊置于腹股沟E.冰袋置于心前区答案：E分析：心前区用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞，所以冰袋不能置于心前区。乙醇擦浴、温水擦浴、冰袋置于前额、冰囊置于腹股沟都是常用的物理降温方法。2.下列哪项不是输血反应（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.腹泻答案：E分析：输血反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重等。腹泻一般不是输血直接导致的典型反应。3.患者，男，60岁。长期卧床，为预防压疮，下列护理措施哪项是错误的（）A.保持皮肤清洁干燥B.定期翻身C.骨隆突处可垫气圈D.保持床单位平整E.鼓励患者多饮水答案：C分析：气圈使局部血液循环受阻，影响汗液蒸发而刺激皮肤，现已不主张使用。保持皮肤清洁干燥、定期翻身、保持床单位平整、鼓励患者多饮水等都是预防压疮的正确措施。4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大E.脉压差减小答案：B分析：袖带过窄，需加大压力才能阻断动脉血流，测得血压值偏高。5.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）A.敌百虫B.巴比妥类C.乐果D.1605农药E.1059农药答案：A分析：敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。6.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入20%30%乙醇的目的是（）A.减少呼吸道分泌物B.促进肺血液循环C.降低肺泡内泡沫的表面张力D.扩张支气管E.降低肺泡表面张力答案：C分析：乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。7.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时答案：D分析：无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，有效期为24小时。8.为患者进行鼻饲时，胃管插入长度相当于患者的（）A.眉心至剑突长度B.发际至剑突长度C.眉心至胸骨柄长度D.发际至胸骨柄长度E.鼻尖至剑突长度答案：B分析：鼻饲时胃管插入长度一般为前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离，约4555cm。9.患者，女，28岁。产后2周出现弛张热，下腹疼痛且压痛明显，下肢肿胀伴疼痛，皮肤紧张发白，最可能的诊断是（）A.子宫肌炎B.血栓性静脉炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.产后关节炎答案：B分析：血栓性静脉炎多发生于产后12周，表现为弛张热，下肢持续性疼痛，局部静脉压痛或触及硬索状，使血液回流受阻，引起下肢水肿，皮肤发白，习称“股白肿”。10.下列哪项不是甲状腺危象的诱因（）A.精神刺激B.急性感染C.术前准备不充分D.多食E.131I治疗反应答案：D分析：甲状腺危象的诱因包括精神刺激、急性感染、术前准备不充分、131I治疗反应等，多食一般不是甲状腺危象的诱因。二、多选题1.下列属于医院感染的有（）A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染E.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：ABCE分析：新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染，其他选项均符合医院感染的定义。2.下列关于护士执业注册的说法，正确的有（）A.具有完全民事行为能力B.在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书C.通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试D.符合国务院卫生主管部门规定的健康标准E.护士执业注册有效期为5年答案：ABCDE分析：以上选项均是护士执业注册需要满足的条件和相关规定。3.属于基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低盐饮食答案：ABCD分析：基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食，低盐饮食属于治疗饮食。4.下列哪些是预防青霉素过敏反应的措施（）A.详细询问过敏史B.用药前做皮试C.皮试阴性者无需观察D.现配现用E.准备好抢救物品答案：ABDE分析：皮试阴性者在用药过程中也可能发生过敏反应，所以仍需密切观察。详细询问过敏史、用药前做皮试、现配现用、准备好抢救物品都是预防青霉素过敏反应的重要措施。5.影响血压的因素有（）A.心输出量B.外周阻力C.循环血量D.动脉管壁弹性E.血液黏滞度答案：ABCDE分析：心输出量、外周阻力、循环血量、动脉管壁弹性、血液黏滞度等都会影响血压。三、判断题1.护士在执行医嘱时，如对医嘱有疑问，应立即修改医嘱。（）答案：错误分析：护士对医嘱有疑问时，应及时向医生提出，不得擅自修改医嘱。2.为患者进行口腔护理时，昏迷患者可以漱口。（）答案：错误分析：昏迷患者吞咽反射迟钝或消失，漱口易导致误吸，所以昏迷患者禁止漱口。3.长期医嘱的有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后医嘱失效。（）答案：正确分析：这是长期医嘱的定义和特点。4.皮下注射时针尖与皮肤呈90°角进针。（）答案：错误分析：皮下注射时针尖与皮肤呈30°40°角进针，不宜超过45°角。5.采集血标本时，一般先注入抗凝管，再注入干燥管，最后注入培养管。（）答案：错误分析：采集血标本时，一般先注入培养管，再注入抗凝管，最后注入干燥管。四、简答题1.简述静脉输液的目的。答案：（1）补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡失调等患者。（2）增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量。常用于严重烧伤、大出血、休克等患者。（3）供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。常用于慢性消耗性疾病、胃肠道吸收障碍及不能经口进食（如昏迷、口腔疾病）的患者。（4）输入药物，治疗疾病。如输入抗生素控制感染，输入解毒药物达到解毒作用等。2.简述压疮的分期及护理措施。答案：（1）淤血红润期表现：皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。护理措施：此期应及时去除病因，防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激，保持局部皮肤清洁、干燥，加强营养，改善全身状况。（2）炎性浸润期表现：受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，常有水疱形成，且极易破溃。水疱破溃后表皮脱落，显露出潮湿红润的创面，患者有疼痛感。护理措施：保护皮肤，避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，不必剪去表皮，然后涂以消毒液，用无菌敷料包扎。（3）浅度溃疡期表现：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，患者疼痛感加重。护理措施：应尽量保持局部清洁、干燥，以鹅颈灯距疮面25cm进行照射，每日12次，每次1015分钟，照射后以外科无菌换药法处理疮面。（4）坏死溃疡期表现：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症，造成全身感染，危及生命。护理措施：清洁疮面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织生长。采用清热解毒、活血化瘀、去腐生肌收敛的中草药治疗是目前最有效的方法之一。五、病例分析题患者，男，65岁。因突发心前区疼痛4小时入院。患者4小时前无明显诱因突然出现心前区压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，自服硝酸甘油后症状无缓解。既往有高血压病史10年，最高血压180/110mmHg，规律服用降压药物，血压控制尚可。查体：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP160/100mmHg。神志清楚，痛苦面容，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心界不大，心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，无压痛及反跳痛。心电图示：V1V5导联ST段弓背向上抬高。1.该患者最可能的诊断是什么？答案：该患者最可能的诊断是急性广泛前壁心肌梗死。依据为突发心前区压榨性疼痛4小时，自服硝酸甘油不缓解，心电图示V1V5导联ST段弓背向上抬高，这些都是急性广泛前壁心肌梗死的典型表现。2.为明确诊断，还需做哪些检查？答案：（1）心肌损伤标志物检查：如肌钙蛋白I或T、肌酸激酶同工酶（CKMB）等，这些指标在心肌梗死时会有特征性升高，对诊断有重要价值。（2）超声心动图：可了解心室壁的运动情况、心脏的结构和功能，有助于判断心肌梗死的范围和评估心功能。（3）冠状动脉造影：是诊断冠心病的“金标准”，可以明确冠状动脉病变的部位、程度和范围，对于制定治疗方案有重要指导意义。3.该患者的主要护理措施有哪些？答案：（1）休息与活动：发病12小时内应绝对卧床休息，保持环境安静，限制探视，减少干扰。病情稳定后，逐渐增加活动量。（2）饮食护理：给予低盐、低脂、低胆固醇、易消化的饮食，少量多餐，避免过饱。（3）病情观察：持续心电监护