电子病历操作说明

电子病历（Es-Emr）

操作说明

1、进入系统：

在系统界面的左侧导航栏中选择“电子病历”二＞“病历书写”

（如图）

2、界面说明:

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病历书”编辑栏

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备注：A导航栏上右角的Q为收起按钮点击后将收起或锁定导航栏

B、点击左面的“导航栏”按钮展开导航栏

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C、元素栏中1为收起或展开元素栏

3、操作说明:

（1）、选择要书写的病人

在病人列表中选择要书写的病人:

上为当前所写的病人基本信息人信息

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（2）、添加新的子病历：点击上方“添加新病历”可为当前病人添加

新的子病历，在弹出的“病历添加窗口”中根据业务域找到你所要添

加的子病历，选择后点击“确定”［筋人蓬电僮原］按钮，即可添

床号：01

力||。姓名：李杜成

°性别：男

年龄：71岁

入院诊断：支气莒零嘴

主首医师：陈海燕

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出院记录J0000000011转科记录n

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特殊诊疗记录J0000000012阶段小结*r

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病危（堇）通知书通

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通

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患者囹院或拒绝治疗向念书通

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出院小结月

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确定（仁

（3）病历书写：在病人病历所含子病历点击所要书写的子病历，设

定好的病历模板就会出现在中间书写区，这时可书写当前病人所选择

的子病历。

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入院记录

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年龄,38生氏族.汉族

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出生地.阿拉若右旗住址，阿石伙金孤悦

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上诉：车领肚头用右美华,卜佑1小巧

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（4）、公共数据组：

A、在书写病历中的某个内容时可以直接书写，也可以从左面元素

栏中选择公共相应的数据组插入病历中。

B、在插入的公共数据组中，被T「所括起的为可操作的快捷元素,

如［无胸猫、胸闷’】可点击可快捷选择或填入内容。

点击被”「所括起的数据组进行选择

现病史:患者自诉于“月］前无明显诱因出现左下肢无力，运3

套、头筛］、［无恶心、呕吐，］［无胸痛、胸闷，1丘家休息后【无】1

元素库

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既往史:患者［一般健康情O公用©个人

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