2025年主管外科护理试题及答案

主管外科护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.手术人员穿好无菌手术衣，戴好无菌手套后，双手应放在（）A.胸前B.身体两侧C.腹部D.高举过头2.预防全麻患者发生误吸的主要措施是（）A.术前禁食禁水B.术前放置胃管C.选择静脉麻醉D.术前用阿托品3.破伤风患者最早出现的临床表现是（）A.苦笑面容B.角弓反张C.张口困难D.呼吸困难4.成人烧伤面积计算，双下肢包括臀部面积为（）A.46%B.50%C.60%D.70%5.肠梗阻患者非手术治疗期间最重要的护理措施是（）A.禁食、胃肠减压B.纠正水电解质紊乱C.应用抗生素D.密切观察病情6.急性阑尾炎最常见的病因是（）A.阑尾管腔阻塞B.细菌入侵C.胃肠道疾病影响D.阑尾先天畸形7.诊断原发性肝癌主要靠（）A.有慢性肝炎或肝硬化病史B.有脂肪肝病史C.肝功能检查D.甲胎蛋白升高+B超检查8.前列腺增生最早出现的症状是（）A.尿频B.排尿困难C.尿潴留D.血尿9.开放性气胸急救的首要措施是（）A.立即清创B.镇静止痛C.紧急封闭伤口D.吸氧10.骨折现场急救，错误的是（）A.重点检查有无内脏损伤B.开放性骨折应现场复位C.取清洁布类包扎伤口D.就地取材，固定伤肢答案：1.A2.A3.C4.A5.A6.A7.D8.A9.C10.B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.外科感染的特点包括（）A.多数为混合感染B.大部分有明显的局部症状C.常与创伤有关D.愈合后可形成瘢痕组织E.一般需要手术治疗2.休克患者的护理措施包括（）A.安置中凹位B.保暖C.迅速建立静脉通路D.观察病情变化E.做好心理护理3.急性肾衰竭少尿期的主要表现有（）A.少尿或无尿B.高钾血症C.水中毒D.代谢性酸中毒E.氮质血症4.甲状腺次全切除术后并发症包括（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象5.胃肠减压的目的包括（）A.减轻胃肠道内压力B.改善胃肠壁血液循环C.促进胃肠吻合口愈合D.防止胃肠内容物外漏E.有利于炎症局限6.关于结肠癌的描述，正确的是（）A.好发于直肠与乙状结肠交界处B.以腺癌为主C.大体形态有肿块型、浸润型、溃疡型D.主要转移途径是淋巴转移E.可出现肠梗阻症状7.肾损伤的护理措施包括（）A.绝对卧床休息B.观察生命体征及血尿变化C.维持水、电解质平衡D.应用止血、抗感染药物E.心理护理8.胸腔闭式引流的护理要点包括（）A.保持管道密闭B.严格无菌操作C.观察引流液的量、颜色和性质D.保持引流管通畅E.拔管时先夹闭引流管9.骨折的专有体征有（）A.畸形B.反常活动C.骨擦音D.疼痛E.肿胀10.关节脱位的特有体征包括（）A.畸形B.弹性固定C.关节盂空虚D.疼痛E.肿胀答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABC10.ABC三、判断题（每题2分，共20分）1.手术中若手套破损，应立即更换。（）2.局部麻醉药中毒时首先出现的症状是惊厥。（）3.破伤风患者的治疗原则是清除毒素来源、中和游离毒素、控制和解除痉挛、防治并发症。（）4.烧伤患者补液量的计算是根据烧伤面积和体重。（）5.急性腹膜炎患者采取半卧位的主要目的是有利于呼吸。（）6.胃溃疡的好发部位是胃大弯。（）7.肝癌患者肝叶切除术后24小时内避免过早活动，目的是防止肝断面出血。（）8.前列腺增生患者出现急性尿潴留时，应立即导尿，一次放尿不超过1000ml。（）9.张力性气胸患者的急救处理是立即排气减压。（）10.骨折患者功能锻炼的原则是动静结合、主动与被动运动相结合、循序渐进。（）答案：1.√2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述外科手术切口的分类答：分为三类。清洁切口：手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位；清洁-污染切口：手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染；污染切口：手术进入急性炎症但未化脓区域，或胃肠道内容物有明显溢出污染，或新鲜开放性创伤但未经及时扩创。2.简述预防下肢深静脉血栓形成的措施答：术后早期活动，鼓励患者尽早离床行走；避免长时间屈膝半卧位；不能离床者，应进行深呼吸及咳嗽练习，多做下肢尤其是腓肠肌的主动收缩和舒张活动；必要时可应用抗凝药物；穿弹力袜促进血液回流。3.简述急性胰腺炎非手术治疗的主要措施答：禁食、胃肠减压，减少胃酸与食物刺激胰液分泌；补液、防治休克，维持水、电解质和酸碱平衡；解痉止痛；抑制胰腺分泌，常用药物有生长抑素等；应用抗生素预防和控制感染；营养支持。4.简述石膏固定患者的护理要点答：观察肢体远端血液循环，包括皮肤颜色、温度、感觉及运动情况；保持石膏清洁干燥，避免污染、受潮；预防压疮，定时翻身，骨突处可垫软枕；指导患者进行未固定关节的功能锻炼；注意石膏有无松动、断裂，如有异常及时处理。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论外科手术后患者常见的并发症及护理对策答：常见并发症有出血、切口感染、切口裂开、肺部感染、泌尿系统感染等。护理对策：密切观察生命体征、伤口及引流情况，预防感染，鼓励患者深呼吸、有效咳痰，保持会阴部清洁，根据不同并发症采取相应处理，如出血时及时止血，感染时加强抗感染等。2.讨论如何对肝癌患者进行术前术后的健康教育答：术前教育：讲解疾病相关知识、手术必要性及过程，告知术前准备内容，如饮食、肠道准备等，缓解患者焦虑。术后教育：指导患者休息、饮食调整，告知伤口护理要点，鼓励早期活动，讲解引流管注意事项，提醒定期复查及后续治疗的重要性。3.讨论如何对骨折患者进行康复指导答：早期指导患者进行患肢肌肉的等长收缩练习，促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬；中期在医生指导下增加关节活动度练习，从被动到主动运动；后期加强患肢负重练习和日常生活活动能力训练，如行走、上下楼梯等