2024年广西壮族自治区河池市医疗三严三基理论考试题库及答案

2024年广西壮族自治区河池市医疗三严三基理论考试题库及答案一、单选题（每题1分，共50分）1.关于体温的生理变动，错误的是（）A.下午体温高于上午，变化范围不超过1℃B.女性体温略高于男性，排卵日最高C.儿童体温略高于成人D.剧烈运动可使体温升高答案：B。解析：女性体温略高于男性，在排卵日体温最低，排卵后体温升高。2.下列哪种情况可导致肾小球滤过率增高（）A.肾交感神经兴奋B.注射大量肾上腺素C.快速静注大量生理盐水D.静脉滴注高渗葡萄糖液答案：C。解析：快速静注大量生理盐水可使血浆胶体渗透压降低，有效滤过压升高，从而使肾小球滤过率增高。肾交感神经兴奋、注射大量肾上腺素会使肾血流量减少，肾小球滤过率降低；静脉滴注高渗葡萄糖液主要影响肾小管对葡萄糖的重吸收，对肾小球滤过率影响不大。3.药物的首过消除可能发生于（）A.舌下给药后B.吸入给药后C.口服给药后D.静脉注射后答案：C。解析：首过消除是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血液循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首过消除。口服给药后药物经胃肠道吸收，存在首过消除现象；舌下给药、吸入给药不经过肝脏首过消除；静脉注射药物直接进入血液循环，不存在首过消除。4.抢救过敏性休克的首选药物是（）A.多巴胺B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素答案：B。解析：肾上腺素能激动α、β受体，具有兴奋心脏、升高血压、舒张支气管等作用，可迅速缓解过敏性休克所致的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状，是抢救过敏性休克的首选药物。多巴胺主要用于各种休克伴有心功能不全、尿量减少者；去甲肾上腺素主要用于休克早期血压骤降；异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘、房室传导阻滞等。5.消化性溃疡最常见的并发症是（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案：A。解析：消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变，其中出血是最常见的并发症，发生率约为10%-25%。6.急性心肌梗死最早出现的症状是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A。解析：急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更重，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。7.脑出血最常见的部位是（）A.基底节区B.脑叶C.脑干D.小脑答案：A。解析：脑出血最常见的部位是基底节区，尤其是豆纹动脉破裂出血，因为豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出，承受压力较大，容易破裂。8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷答案：C。解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是气短或呼吸困难，早期仅在劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感到气短。慢性咳嗽、咳痰是COPD的常见症状，但不是标志性症状；喘息和胸闷不是所有患者都有。9.糖尿病最常见的神经病变是（）A.周围神经病变B.自主神经病变C.脑神经病变D.脊髓神经病变答案：A。解析：糖尿病神经病变可累及神经系统的任何一部分，其中周围神经病变最常见，通常为对称性，下肢较上肢严重。10.诊断甲状腺功能亢进症最敏感的指标是（）A.血清总甲状腺素（TT4）B.血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）C.血清游离甲状腺素（FT4）D.促甲状腺激素（TSH）答案：D。解析：促甲状腺激素（TSH）是反映甲状腺功能最敏感的指标，甲亢时TSH降低。血清总甲状腺素（TT4）、血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、血清游离甲状腺素（FT4）也可用于诊断甲亢，但不如TSH敏感。11.缺铁性贫血的治疗原则是（）A.去除病因，补充铁剂B.补充铁剂，同时输血C.补充铁剂，同时补充维生素CD.补充铁剂，同时补充维生素B12答案：A。解析：缺铁性贫血的治疗原则是去除病因，补充铁剂。去除病因是根治缺铁性贫血的关键；补充铁剂可增加铁的摄入，促进血红蛋白的合成。补充铁剂时可同时补充维生素C以促进铁的吸收，但不是治疗原则的核心；一般情况下，缺铁性贫血不需要输血，只有在严重贫血或伴有严重并发症时才考虑输血；维生素B12主要用于巨幼细胞贫血的治疗。12.下列哪项不是肾病综合征的临床表现（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.血尿答案：D。解析：肾病综合征的临床表现为大量蛋白尿（尿蛋白定量＞3.5g/d）、低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）、高脂血症和水肿。血尿不是肾病综合征的典型表现，血尿常见于肾小球肾炎等疾病。13.下列哪种情况可使用洋地黄类药物（）A.预激综合征合并心房颤动B.二度或高度房室传导阻滞C.病态窦房结综合征D.心力衰竭伴心房颤动答案：D。解析：洋地黄类药物可增强心肌收缩力，减慢心率，适用于心力衰竭伴心房颤动等情况。预激综合征合并心房颤动、二度或高度房室传导阻滞、病态窦房结综合征禁用洋地黄类药物，因为洋地黄可缩短旁路不应期，使心室率加快，甚至诱发心室颤动；可加重房室传导阻滞；可抑制窦房结功能。14.下列哪项不是急性阑尾炎的体征（）A.右下腹压痛B.反跳痛C.肌紧张D.墨菲征阳性答案：D。解析：墨菲征阳性是胆囊炎的典型体征，而不是急性阑尾炎的体征。急性阑尾炎的体征包括右下腹压痛、反跳痛、肌紧张等。15.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感答案：D。解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感，出现其中任何一项即可诊断骨折。疼痛、肿胀、功能障碍是骨折的一般表现，也可见于其他软组织损伤。16.颅内压增高的“三主征”是（）A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、呕吐、眩晕C.头痛、呕吐、复视D.头痛、呕吐、精神症状答案：A。解析：颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视乳头水肿。头痛是最常见的症状，多为持续性胀痛；呕吐多呈喷射性；视乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征。17.烧伤休克期补液量应根据下列哪些因素来计算（）A.烧伤面积、体重B.烧伤深度、体重C.烧伤面积、烧伤深度D.烧伤面积、体重、烧伤深度答案：A。解析：烧伤休克期补液量的计算主要根据烧伤面积和体重。常用的补液公式为：伤后第一个24小时补液量=体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml（儿童1.8ml，婴儿2.0ml）+2000ml（儿童60-80ml/kg，婴儿100ml/kg）。18.下列哪种疾病可出现库斯莫尔呼吸（）A.糖尿病酮症酸中毒B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.颅内压增高答案：A。解析：库斯莫尔呼吸是指深而规则的大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等情况，是机体为了排出过多的二氧化碳而进行的一种代偿性呼吸。呼吸衰竭可出现呼吸频率、节律和深度的改变，但不一定是库斯莫尔呼吸；心力衰竭主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等；颅内压增高可引起呼吸减慢、不规则等。19.关于无菌技术操作原则，错误的是（）A.操作前半小时停止清扫地面B.操作者戴好口罩、帽子C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌物品取出未用，应放回无菌容器内答案：D。解析：无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内，以防止污染。操作前半小时停止清扫地面，减少空气中的尘埃；操作者戴好口罩、帽子，防止微生物污染；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。20.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.乐果答案：C。解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，因此禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、乐果等中毒可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。21.采集血标本时，错误的操作是（）A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本应注入抗凝试管D.血培养标本应在发热时采集答案：D。解析：血培养标本应在使用抗生素前、寒战高热时采集，以提高阳性率，而不是在发热时随便采集。血清标本应注入干燥试管，防止血液凝固影响检验结果；生化检验标本一般在空腹时采集，以减少饮食对检验结果的影响；全血标本应注入抗凝试管，防止血液凝固。22.下列哪项不属于特级护理的适用对象（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂大手术后的患者D.生活完全不能自理且病情稳定的患者答案：D。解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂大手术后的患者等。生活完全不能自理且病情稳定的患者属于一级护理的适用对象。23.输血反应中最常见的是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：A。解析：发热反应是输血反应中最常见的一种，多发生于输血开始后15分钟-2小时内，主要表现为畏寒、寒战、高热等。过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等；溶血反应是最严重的输血反应，可导致休克、急性肾衰竭等；循环负荷过重主要是由于输血速度过快或输血量过多引起，表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。24.下列哪种情况需要进行特级护理（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者答案：C。解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂大手术后的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者等。病情趋向稳定的重症患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者属于一级护理的适用对象；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者属于二级护理的适用对象。25.护理文书书写要求不包括（）A.客观B.真实C.准确D.随意答案：D。解析：护理文书书写要求客观、真实、准确、及时、完整、规范，不可以随意书写。26.紫外线消毒空气时，有效距离与时间的要求是（）A.2m，不少于30分钟B.3m，不少于30分钟C.2m，不少于60分钟D.3m，不少于60分钟答案：A。解析：紫外线消毒空气时，有效距离不超过2m，照射时间不少于30分钟。27.下列哪种卧位属于被迫卧位（）A.仰卧位B.侧卧位C.端坐位D.俯卧位答案：C。解析：被迫卧位是指患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但由于疾病的影响或治疗的需要，被迫采取的卧位。端坐位常见于心力衰竭、心包积液等患者，是为了减轻呼吸困难而被迫采取的卧位。仰卧位、侧卧位、俯卧位可根据患者的需求和病情进行主动选择，属于主动卧位。28.测量血压时，袖带过窄会使测得的血压（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大答案：A。解析：测量血压时，袖带过窄会使袖带缠绕肢体时过紧，需要较高的压力才能阻断动脉血流，从而使测得的血压偏高。袖带过宽会使测得的血压偏低。29.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.开口器C.吸水管D.弯血管钳答案：C。解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，为防止误吸，不能使用吸水管。棉球、开口器、弯血管钳是为昏迷患者进行口腔护理时常用的用物。30.下列哪项不属于医嘱的内容（）A.护理级别B.饮食C.药物剂量D.患者家属的联系方式答案：D。解析：医嘱的内容包括护理级别、饮食、药物名称、剂量、用法、时间等，不包括患者家属的联系方式。31.下列哪种药物需要避光保存（）A.肾上腺素B.胰岛素C.维生素CD.以上都是答案：D。解析：肾上腺素、胰岛素、维生素C等药物都需要避光保存，以防止药物变质、失效。32.护士在执行医嘱时，下列做法错误的是（）A.严格遵守医嘱执行制度B.发现医嘱有错误时，应及时向医生提出C.随意篡改医嘱D.抢救时，医生下达口头医嘱，护士应复诵一遍，确认无误后方可执行答案：C。解析：护士在执行医嘱时，应严格遵守医嘱执行制度，发现医嘱有错误时，应及时向医生提出，不得随意篡改医嘱。抢救时，医生下达口头医嘱，护士应复诵一遍，确认无误后方可执行，并在抢救结束后6小时内据实补记。33.下列哪种疾病需要进行呼吸道隔离（）A.伤寒B.霍乱C.肺结核D.细菌性痢疾答案：C。解析：呼吸道隔离适用于通过空气飞沫传播的疾病，如肺结核、麻疹、百日咳等。伤寒、细菌性痢疾需要进行消化道隔离；霍乱需要进行严密隔离。34.下列哪项不属于医院感染的危险因素（）A.长期使用抗生素B.侵入性操作C.患者自身免疫力低下D.严格的手卫生答案：D。解析：严格的手卫生是预防医院感染的重要措施，而不是医院感染的危险因素。长期使用抗生素可导致菌群失调，增加医院感染的机会；侵入性操作可破坏人体的防御屏障，容易引起感染；患者自身免疫力低下也容易发生医院感染。35.下列哪种情况可导致低钾血症（）A.大量呕吐B.肾衰竭少尿期C.输入大量库存血D.长期使用保钾利尿剂答案：A。解析：大量呕吐可导致钾离子丢失过多，引起低钾血症。肾衰竭少尿期可导致钾离子排出减少，引起高钾血症；输入大量库存血可导致钾离子摄入过多，引起高钾血症；长期使用保钾利尿剂可导致钾离子排出减少，引起高钾血症。36.下列哪项不是静脉输液的目的（）A.补充水分和电解质B.输入药物C.增加循环血量，改善微循环D.促进骨折愈合答案：D。解析：静脉输液的目的包括补充水分和电解质、输入药物、增加循环血量，改善微循环等，促进骨折愈合不是静脉输液的目的。37.下列哪种药物中毒时可用2%-4%碳酸氢钠溶液洗胃（）A.敌百虫B.乐果C.磷化锌D.灭鼠药答案：B。解析：乐果中毒时可用2%-4%碳酸氢钠溶液洗胃，但敌百虫中毒禁用碱性溶液洗胃，因为敌百虫在碱性环境下可转化为毒性更强的敌敌畏；磷化锌中毒禁用油类泻药和鸡蛋、牛奶等，因为磷化锌易溶于油类，可促进其吸收；灭鼠药种类繁多，应根据具体情况选择合适的洗胃液。38.下列哪项不属于物理消毒灭菌法（）A.热力消毒灭菌法B.紫外线消毒法C.电离辐射灭菌法D.化学消毒剂消毒法答案：D。解析：物理消毒灭菌法包括热力消毒灭菌法、紫外线消毒法、电离辐射灭菌法等；化学消毒剂消毒法属于化学消毒灭菌法。39.下列哪种情况需要进行保护性隔离（）A.大面积烧伤患者B.流感患者C.肺炎患者D.胆囊炎患者答案：A。解析：保护性隔离适用于抵抗力低下或极易感染的患者，如大面积烧伤患者、早产儿、白血病患者等。流感患者、肺炎患者需要进行呼吸道隔离；胆囊炎患者一般不需要特殊隔离。40.下列哪项不是输血前的准备工作（）A.备血B.做血型鉴定和交叉配血试验C.取血时与血库人员共同做好“三查八对”D.输血前将血液加温至37℃答案：D。解析：输血前的准备工作包括备血、做血型鉴定和交叉配血试验、取血时与血库人员共同做好“三查八对”等。输血前不可将血液加温，以免导致红细胞破坏、溶血等不良反应。41.下列哪种情况可导致高钾血症（）A.严重呕吐B.大量使用排钾利尿剂C.输入大量库存血D.长期禁食答案：C。解析：输入大量库存血可导致钾离子摄入过多，引起高钾血症。严重呕吐、大量使用排钾利尿剂、长期禁食可导致钾离子丢失过多，引起低钾血症。42.下列哪项不是静脉输血的不良反应（）A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.腹泻答案：D。解析：静脉输血的不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重、空气栓塞等，腹泻一般不是静脉输血的不良反应。43.下列哪种疾病需要进行接触隔离（）A.破伤风B.狂犬病C.丹毒D.以上都是答案：D。解析：接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病，如破伤风、狂犬病、丹毒等。44.下列哪项不是无菌物品的保管原则（）A.无菌物品应放在无菌包或无菌容器内B.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期C.无菌物品取出后未用，应放回无菌容器内D.无菌物品应定期检查答案：C。解析：无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内，以防止污染。无菌物品应放在无菌包或无菌容器内，无菌包外应注明物品名称、灭菌日期，无菌物品应定期检查。45.下列哪种情况可导致呼吸性酸中毒（）A.高热B.哮喘发作C.癔症D.呼吸机使用不当答案：B。解析：哮喘发作时可导致通气功能障碍，二氧化碳排出减少，引起呼吸性酸中毒。高热可导致呼吸加快，二氧化碳排出过多，引起呼吸性碱中毒；癔症可导致过度换气，二氧化碳排出过多，引起呼吸性碱中毒；呼吸机使用不当可导致通气过度或通气不足，通气过度可引起呼吸性碱中毒，通气不足可引起呼吸性酸中毒，但相比之下，哮喘发作是更常见的导致呼吸性酸中毒的原因。46.下列哪项不是护理诊断的组成部分（）A.名称B.定义C.相关因素D.医疗措施答案：D。解析：护理诊断由名称、定义、相关因素和诊断依据四部分组成，医疗措施不属于护理诊断的组成部分。47.下列哪种药物可用于缓解心绞痛发作（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.美托洛尔D.以上都是答案：D。解析：硝酸甘油可扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，缓解心绞痛发作；硝苯地平可扩张血管，降低心脏后负荷，缓解心绞痛；美托洛尔可降低心肌耗氧量，缓解心绞痛。三者均可用于缓解心绞痛发作。48.下列哪项不是急性肾衰竭少尿期的临床表现（）A.少尿或无尿B.高钾血症C.水中毒D.多尿答案：D。解析：急性肾衰竭少尿期的临床表现为少尿或无尿、高钾血症、水中毒、代谢性酸中毒等，多尿是急性肾衰竭多尿期的表现。49.下列哪种情况可导致代谢性碱中毒（）A.严重腹泻B.幽门梗阻伴呕吐C.糖尿病酮症酸中毒D.肾衰竭答案：B。解析：幽门梗阻伴呕吐可导致大量胃酸丢失，碳酸氢根离子相对增多，引起代谢性碱中毒。严重腹泻可导致碳酸氢根离子丢失过多，引起代谢性酸中毒；糖尿病酮症酸中毒可导致酸性物质生成过多，引起代谢性酸中毒；肾衰竭可导致酸性物质排出减少，引起代谢性酸中毒。50.下列哪项不是急救物品的“五定”制度内容（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期使用答案：D。解析：急救物品的“五定”制度内容包括定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修，而不是定期使用。二、多选题（每题2分，共20分）1.下列属于医疗核心制度的有（）A.首诊负责制度B.三级查房制度C.病历书写基本规范与管理制度D.危急值报告制度答案：ABCD。解析：医疗核心制度包括首诊负责制度、三级查房制度、病历书写基本规范与管理制度、危急值报告制度等多项制度，这些制度对于保障医疗质量和患者安全至关重要。2.下列哪些是糖皮质激素的不良反应（）A.满月脸、水牛背B.高血压C.骨质疏松D.诱发或加重感染答案：ABCD。解析：糖皮质激素的不良反应包括代谢紊乱（如满月脸、水牛背、向心性肥胖等）、心血管系统并发症（如高血压）、骨骼系统并发症（如骨质疏松）、诱发或加重感染等。3.下列哪些情况可导致呼吸困难（）A.肺部疾病B.心血管疾病C.中毒D.神经精神因素答案：ABCD。解析：肺部疾病（如肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等）可导致通气和换气功能障碍，引起呼吸困难；心血管疾病（如心力衰竭、冠心病等）可导致肺淤血，影响气体交换，引起呼吸困难；中毒（如一氧化碳中毒、有机磷中毒等）可影响呼吸中枢或气体交换，引起呼吸困难；神经精神因素（如癔症、焦虑症等）也可导致呼吸困难。4.下列哪些是骨折的并发症（）A.休克B.脂肪栓塞综合征C.骨筋膜室综合征D.创伤性关节炎答案：ABCD。解析：骨折的并发症包括早期并发症（如休克、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征等）和晚期并发症（如创伤性关节炎、关节僵硬、缺血性骨坏死等）。5.下列哪些是糖尿病的慢性并发症（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.低血糖症答案：ABC。解析：糖尿病的慢性并发症包括大血管病变（如冠心病、脑卒中等）、微血管病变（如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等）、神经病变和糖尿病足等。低血糖症是糖尿病治疗过程中可能出现的急性并发症。6.下列哪些是护理工作中的潜在安全隐患（）A.护理人员责任心不强B.护理操作不规范C.护理文书书写不规范D.病房设施存在安全隐患答案：ABCD。解析：护理人员责任心不强可能导致观察病情不及时、执行医嘱错误等；护理操作不规范可能导致患者受伤、感染等；护理文书书写不规范可能影响医疗信息的准确性和完整性，导致医疗纠纷；病房设施存在安全隐患（如地面湿滑、电器老化等）可能导致患者跌倒、触电等意外事件。7.下列哪些是医院感染的预防控制措施（）A.加强手卫生B.严格执行消毒隔离制度C.合理使用抗生素D.加强医院感染监测答案：ABCD。解析：加强手卫生是预防医院感染最简单、最有效的措施；严格执行消毒隔离制度可防止病原体的传播；合理使用抗生素可减少耐药菌的产生；加强医院感染监测可及时发现和控制医院感染的发生。8.下列哪些是静脉输液的常见故障（）A.溶液不滴B.茂菲滴管内液面过高C.茂菲滴管内液面过低D.静脉炎答案：ABC。解析：静脉输液的常见故障包括溶液不滴（可能原因有针头堵塞、压力过低、静脉痉挛等）、茂菲滴管内液面过高、茂菲滴管内液面过低等。静脉炎是静脉输液的不良反应，而不是常见故障。9.下列哪些是输血的注意事项（）A.严格执行查对制度B.输血前轻轻摇匀血液C.输血过程中密切观察患者反应D.输血完毕后及时拔针答案：ABC。解析：输血时应严格执行查对制度，确保输血安全；输血前轻轻摇匀血液，防止血液成分沉淀；输血过程中密切观察患者反应，如有无发热、过敏等不良反应。输血完毕后应继续观察患者一段时间，而不是及时拔针。10.下列哪些是心肺复苏的有效指标（）A.能扪及大动脉搏动B.面色、口唇、甲床等色泽转为红润C.瞳孔由大变小D.出现自主呼吸答案：ABCD。解析：心肺复苏的有效指标包括能扪及大动脉搏动、面色、口唇、甲床等色泽转为红润、瞳孔由大变小、出现自主呼吸、收缩压维持在60mmHg以上等。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述高热患者的护理措施。答：高热患者的护理措施主要包括以下几个方面：（1）病情观察：密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，一般每4小时测量一次体温，待体温恢复正常3天后，可改为每日2次。同时观察患者的面色、神志、出汗等情况，以及有无伴随症状，如寒战、头痛、呕吐等。（2）降温措施：根据患者的情况选择合适的降温方法。物理降温可采用冰袋冷敷（置于前额、腋窝、腹股沟等大血管处）、温水擦浴、酒精擦浴等；药物降温可遵医嘱给予解热镇痛药，但要注意观察药物的不良反应。（3）补充营养和水分：高热患者代谢增加，消耗大量能量和水分，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量不少于3000ml，以补充水分和电解质，防止脱水。（4）口腔护理：高热患者口腔黏膜干燥，易发生口腔溃疡和感染，应每日进行口腔护理2-3次，保持口腔清洁。（5）皮肤护理：及时擦干患者身上的汗液，更换潮湿的衣服和床单，保持皮肤清洁干燥，防止压疮的发生。（6）休息与活动：为患者提供安静、舒适的休息环境，保证充足的睡眠。发热期间应减少活动，以减轻身体的消耗。（7）心理护理：高热患者可能会出现焦虑、烦躁等情绪，护理人员应关心体贴患者，耐心