临床执业医师模拟试题（巩固）附答案详解

临床执业医师模拟试题考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）男，40岁，慢性膀胱刺激症状，伴排尿困难及尿流中断，改变体位后可继续排尿，应首先考虑

A.A.膀胱结石

B.B.急性膀胱炎

C.C.膀胱肿瘤

D.D.急性肾盂肾炎

E.E.泌尿系结核

正确答案：A

2、（单选题）属于不稳定性骨折的是（）

A.嵌插骨折

B.青枝骨折

C.横骨折

D.斜骨折

正确答案：D

3、（单选题）硬管乙状结肠镜检查过程中，最严重的并发症是（）

A.交叉性感染

B.肛门皮肤撕裂

C.肠壁穿破

D.肠壁出血

正确答案：C

4、（单选题）甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术后出现呼吸困难最常见的原因是

A.伤口血肿

B.甲状腺危象

C.双侧喉上神经损伤

D.甲状腺功能低下

E.器官塌陷

正确答案：A

5、（单选题）男，22岁，高热一周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状疯斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12/8kPa.白细胞3.2×109/L，血红蛋白50g/L，血小板4×109/L.骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%.应做以下处理，但哪项除外

A.停止治疗方案

B.使用全反式维A酸

C.输新鲜全血及血小板悬液

D.补充凝血因子

E.补充血小板悬液

正确答案：B

6、（单选题）二尖瓣狭窄患者最常见的心律失常是

A.三度房室传导阻滞

B.窦性心动过缓

C.心室颤动

D.室性心动过速

E.心房颤动

正确答案：E

7、（单选题）常见症状为心前区痛和呼吸困难，伴发热

A.扩张型心肌病

B.肥厚性心肌病

C.限制型心肌病

D.病毒性心肌炎

E.急性心包炎

正确答案：E

8、（单选题）作用快而强，可用于各种局麻方法的是

A.普鲁卡因

B.利多卡因

C.丁卡因

D.布比卡因

E.硫喷妥钠

正确答案：B

9、（单选题）男，64岁。胸骨后烧灼样疼痛2周，伴嗳气，偶有吞咽不畅。口服奥美拉唑治疗2周后疼痛缓解。应首先考虑的诊断是

A.消化性溃疡

B.食管癌

C.心绞痛

D.贲门失迟缓综合症

E.胃食管返流病

正确答案：E

10、（单选题）男，50岁。胸部不适2个月，无咳嗽、发热。胸部CT示右前上纵隔肿物，直径约3cm,边缘光滑，上极清晰。首先考虑的诊断是

A.胸腺癌

B.胸骨后甲状腺

C.支气管囊肿

D.食管囊肿

E.神神经纤维癌

正确答案：A

11、（单选题）晚期肿瘤患者出现多发性静脉血栓及脑梗死，其原因可能是

A.肿瘤脑转移

B.伴发广泛静脉炎

C.合并风湿病

D.亚急性细菌性心内膜炎

E.血液处于高凝状态

正确答案：E

12、（单选题）可用于治疗休克和急性肾衰竭的药物是

A.多巴胺

B.阿托品

C.呋塞米

D.肾上腺素

E.酚妥拉明

正确答案：B

13、（单选题）氰化氢中毒缺氧主要因为

A.血液运氧功能障碍

B.组织利用氧功能障碍

C.空气中氧含量减少

D.血液循环障碍

E.肺通气量减少

正确答案：B

14、（单选题）慢性支气管炎的黏膜上皮可出现

A.肠上皮化生

B.软骨化生

C.鳞状上皮化生

D.小肠腺化生

E.骨化生

正确答案：C

15、（单选题）下列疾病中不出现紫组的是

A.先天性高铁血红蛋白血症

B.硫化血红蛋白血症

C.主动脉狭窄

D.Fallot四联症

E.右心功能不全

正确答案：C

16、（单选题）按照居民门牌号，机械地每隔4户抽取一户的抽样方法是（）

A.系统抽样

B.多级抽样

C.整群抽样

D.单纯随机抽样

正确答案：C

17、（单选题）女，25岁，妊娠26周。颈部增粗伴憋气1个月。查体：P100次/分，BP100/70mmHg.甲状腺Ⅲ度肿大，气管左偏。实验室检查：T3、T4高于正常。首选的治疗方法是

A.口服甲状腺素片

B.同位素I131治疗

C.外放射治疗

D.口服丙硫氧嘧啶

E.手术治疗

正确答案：E

18、（单选题）男，50岁。肝功能异常15年，乏力间断双下肢水肿7年，低热、消瘦、肝区隐痛3个月。最有诊断意义的实验室检查是（）

A.Y-谷氛酰转移酶

B.癌胚抗原

C.总胆红素

D.甲胎蛋白

正确答案：D

19、（单选题）良好的医疗保健基本要求不包括（）

A.可供性

B.适量性

C.可接受性

D.自我完善性

正确答案：D

20、（单选题）男性，39岁，半年前因肛旁脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿，破溃，局部痒，应考虑为

A.肛旁疖肿

B.肛瘘

C.混合痔

D.血栓性外痔

E.肛旁慢性肉芽肿

正确答案：B

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）胆汁郁积性黄疸

A.皮肤呈柠檬色

B.皮肤呈浅黄色或金黄色

C.皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色

D.皮肤呈浓茶色

E.皮肤呈苍白色

正确答案：AC

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）大部分动脉管壁平滑肌接受交感神经的单一支配。（）

正确答案：

正确

2、（判断题）毛细血管血压升高可使有效滤过压增大。（）

正确答案：

正确

3、（判断题）骨骼肌兴奋收缩耦联的关键离子是钠离子。（）

正确答案：

正确

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）内脏运动神经的机能特点。

正确答案：(1)双重支配：交感和副交感，作用相互拮抗。

(2)具有紧张性：静息条件下，自主神经经常有冲动发放至效应器官，使效应器官处于持久活动状态。

(3)有外周抑制现象。

(4)受效应器所处功能状态的影响。

(5)主要功能是维持机体的稳态。

2、（问答题）钠离子