2024年7月儿科护理学试题库

2024年7月儿科护理学试题库一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.当你值班时发现一早产儿口鼻有奶溢出，面色青紫，呼吸停止。A．迅速建立静脉通路B．加压吸氧C．立即通知医师D．保持安静，避免搬动患儿头部E．放低头部，立即清除呼吸道分泌物2.患儿男，10个月。患急性上呼吸道感染，体温39.8℃。此时对患儿最主要的护理措施是A．蓝光照射B．口腔护理C．预防感染D．拍背排痰E．冷生理盐水灌肠3.关于急性肾炎的治疗，下列哪项是错误的A．保护肾功能B．急性期1～2周内宜卧床休息C．青霉素为其特异性治疗D．要注意防止急性期严重症状的发生E．对症治疗4.儿科染色体病中最常见的是A．先天性心脏病B．脆性X染色体综合征C．18-三体综合征D．猫叫综合征E．21-三体综合征5.流行性腮腺炎的传染期A．从症状出现前7天到出现症状后14天B．从症状出现前6天到出现症状后9天C．从症状出现前3天到出现症状后7天D．从症状出现前3天到出现症状后9天E．从症状出现前3天到出现症状后5天6.口服维生素D治疗佝偻病，改为预防量前应持续A．6个月B．3个月C．到骨骼体征消失D．2个月E．1个月7.小儿结核病的主要传染源是A．结核菌涂片阳性患者B．体内有活动结核灶患者C．肺部胸片阳性患者D．血沉加快患者E．结核菌素强阳性患者8.引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素不包括A．胎粪吸入致呼吸道阻塞B．胎儿脐带受压C．母亲妊高征D．新生儿血清胆红素升高E．新生儿先天性心脏病9.卤门与骨缝晚闭见于A．头小畸形B．颅内压增高C．佝偻病D．服四环素类药物后E．脱水10.遗传的物质基础是A．脱氧核糖核酸B．生殖细胞C．线粒体D．染色体E．基因11.患儿女，6岁。因患风湿热服用青霉素和阿司匹林，近日患儿出现食欲下降，恶心等不适症状，护士可以给予的正确指导是A．饭后服用阿司匹林B．解释属于青霉素的副作用C．阿司匹林与维生素C同服D．停止使用阿司匹林E．两餐间使用阿司匹林12.患儿男，3岁半。发热4天，伴咳嗽，流涕，眼结膜充血，流泪，半天前发现患儿耳后，颈部，发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹，疹间皮肤正常，体温40℃，心肺正常。疹退后可能的皮肤改变A．无色素沉着，有脱屑B．无色素沉着，无脱屑C．有色素沉着，有脱屑D．有色素沉着，无脱屑E．有色素沉着，有瘢痕13.腮腺炎病毒属于A．疱疹病毒B．埃可病毒C．柯萨奇病毒D．副黏病毒E．肠道病毒14.新生儿破伤风控制惊厥应首选A．苯妥英钠B．地西泮C．氯丙嗪D．水合氯醛E．苯巴比妥15.次，肌内注射。该患儿一天的用量是A．600mgB．400mgC．700mgD．500mgE．800mg16.麻疹具有早期诊断价值的临床表现是A．持续发热B．肺部湿啰音C．全身皮疹D．柯氏斑E．淋巴结、肝、脾肿大17.护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生A．低血糖B．低血钠C．低血钾D．重度贫血E．继发感染18.过敏性紫癜的首发症状是A．发热B．皮肤紫癜C．肾损害D．心脏损害E．关节肿痛19.患儿男，5岁。低热伴头痛1.5个月入院。查体：精神差，右眼外展受限，颈抵抗阳性，克氏征、布氏征阳性。腰穿：脑脊液压力210mmH2O，蛋白1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物93mmol/L。正确的治疗应是A．INH+RFP+SM+PZA+泼尼松B．异烟脐C．对症处理+中药D．INH+RFP+SM+PZAE．青霉素20.患儿女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3-4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。该患儿最可能是A．房间隔缺损B．肺动脉狭窄C．法洛四联症D．室间隔缺损E．动脉导管未闭21.儿科每一病区适宜收治的患儿人数为A．20～30名B．30～40名C．60～80名D．40～60名E．10～20名22.2：1溶液为A．等张B．1/3张C．1/4张D．2/3张E．1/2张23.患儿女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3-4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。对该患儿的治疗最终应采取A．成年后手术治疗B．内科保守治疗C．近期手术治疗D．中医中药治疗E．发病时内科用药24.患儿男，3岁半。发热4天，伴咳嗽，流涕，眼结膜充血，流泪，半天前发现患儿耳后，颈部，发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹，疹间皮肤正常，体温40℃，心肺正常。患儿在出疹1周内常见的并发症是A．肺炎B．脑炎C．喉炎D．心肌炎E．肾炎25.患儿男，胎龄33周，生后5小时出现进行性呼吸困难、青紫和呼吸衰竭，动脉血PaO24.66kPa（35mmHg）、PaCO29.98kPa(75mmHg),SaO270%，出现此临床表现关系最为密切的是A．血氧饱和度过低B．肺泡表面活性物质缺乏C．乏氧D．酸中毒E．吸入羊水26.婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是A．脑膜炎双球菌B．溶血性链球菌C．轮状病毒D．金黄色葡萄球菌E．大肠埃希菌27.乙肝疫苗开始接种的时间是A．3个月B．新生儿C．8个月D．2个月E．4岁28.新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般为A．生后24～36小时B．生后12～24小时内C．出生后即刻D．生后36～72小时内E．生后12小时内29.β溶血性链球菌感染是A．经血液循环传播B．直接蔓延C．经生殖器黏膜传播D．经淋巴传播E．种植传播30.生后4天女婴，来自山区，因1天来拒奶，全身冰冷入院。体检：体温不升，反应差，皮肤呈暗红色，约30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝，双肺呼吸音粗，腹尚软，脐带已脱落，该患儿皮肤硬肿最早可能出现在A．小腿外侧B．双肩月甲区C．会阴部D．面颊E．臀部答案与解析一、单选题答案1.答案：【D】答案说明：新生儿发生了窒息，应先通畅气道，建立呼吸，通知医生并且建立静脉通路及时补液治疗。2.答案：【E】答案说明：患儿因上呼吸道感染引起高热，此时最佳的护理措施是物理降温，如头部冷敷、温水擦浴或冷盐水灌肠等。3.答案：【C】答案说明：急性肾炎为自限性疾病，无特异疗法。4.答案：【E】答案说明：21-三体综合征又称先天愚型，是儿科最常见的染色体病，其发病率为1/800一1/6000。5.答案：【B】答案说明：流行性腮腺炎的传染源为早期患者和隐性感染者，自腮腺肿大前6天到消肿后9天均有传染性。6.答案：【E】答案说明：佝偻病采用维生素D制剂治疗，视临床与X线检查情况，一般2-4周后改为预防量。7.答案：【A】答案说明：结核菌涂片阳性患者是小儿结核病的主要传染源，早期发现并合理治疗结核菌涂片阳性患者，是对结核病传播最有效的预防措施。8.答案：【D】答案说明：新生儿缺血缺氧性脑病的原因有缺氧和缺血，缺氧的原因包括围生期窒息，反复呼吸暂停，严重呼吸系统疾病，右向左分流性先天性心脏病。缺血的原因包括心跳停止，重度心力衰竭等。9.答案：【C】答案说明：囟门迟闭或过大见于佝偻病，先天性甲状腺功能减低症等。10.答案：【E】答案说明：基因是遗传的物质基础，是带有遗传信息的DNA分子片段，在染色体上有特定的位点。11.答案：【A】答案说明：阿司匹林属非甾体类抗感染药，常见不良反应是胃肠道反应，可以采取饭后服用的方法以减轻不良反应。12.答案：【C】答案说明：根据患儿的发病时间与出疹特点符合麻疹的临床表现，皮疹按出疹顺序消退后，可有麦鼓样脱屑及浅褐色素斑。13.答案：【D】答案说明：腮腺炎病毒为RNA病毒，属副黏病毒。14.答案：【B】答案说明：新生儿破伤风发生惊厥时可给予地西泮、苯巴比妥、水合氯醛等止痉，首选地西泮。15.答案：【C】答案说明：3岁小儿体重约为14kg。患儿每天用量为50mg/kg，则总量为700mg。16.答案：【D】答案说明：90％以上麻疹患儿于病程的第2-3天，在第一臼齿相对应的颊粘膜上，出现0.5-1mm大小的白色麻疹粘膜斑（柯氏斑），周围有红晕，常在2-3天消退，具有早期诊断价值。17.答案：【A】答案说明：护士需密切观察营养不良，尤其是重度营养不良患儿的病情变化，患儿早晨容易出现低血糖，表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现以及呼吸暂停，应及时报告并做好抢救准备。18.答案：【B】答案说明：皮肤紫癜常为过敏性紫癜的首发症状。19.答案：【A】答案说明：结核性脑膜炎中期，患儿目前需进行强化治疗，选用INH+RFP+SM+PZA，加用肾上腺糖皮质激素可迅速减轻结核中毒症状，常用泼尼松。20.答案：【C】答案说明：根据患儿的青紫表现，考虑是法洛四联症。21.答案：【B】答案说明：小儿病房最适宜的床位数是30～40张，过多存在安全隐患，易引起交叉感染，过少不利于患儿的收治。小儿用药剂量较成人更应计算准确，按体重计算是最基本的计算方法，多数药物都给出了每千克体重、每日或每次的需要量，按体重计算总量方便易行，故在临床广泛应用。选项按体表面积计算是近年来推荐的药物剂量计算方法，但此法需先计算出体表面积，计算过程相对复杂，不适合临床应用。选项按身高计算无法根据身高计算药物剂量，故不正确。选项按年龄计算、按成人剂量计算的精确度不够，故可排除。22.答案：【A】答案说明：为适应临床不同需要，常将几种溶液按一定比例配制成不同的混合液，2:1溶液为等张液，2：3：1溶液为1/2张液，4：3：2溶液为2/3张液。23.答案：【C】答案说明：根据患儿的青紫表现，考虑是法洛四联症，本病未经治疗者，平均存活年龄12岁，患儿已超过1岁，加上病情较严重，因此应近期采取根治手术。24.答案：【A】答案说明：根据患儿的发病时间与出疹特点符合麻疹的临床表现，出疹一周内常见的并发症是支气管肺炎，占麻疹患儿死因的90％以上。25.答案：【B】答案说明：患儿早产，生后出现呼吸困难、呼吸衰竭，提示新生儿肺透明膜病，主要是因为肺泡表面活性物质生成不足引起。26.