2024年妇产预防练习题库及答案

2024年妇产预防练习题库及答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.Bishop宫颈成熟度评分,应得2分的项目是选项A：宫颈管消退80%选项B：胎头位置+1选项C：宫口开大5cm选项D：宫口位置在前选项E：宫颈中等度硬参考答案：D2.钳刮术中见黄色脂肪样组织,不正确的处理是选项A：立即行剖腹探查术选项B：住院观察,有内出血征象行剖腹探查术选项C：观察腹痛选项D：抗感染选项E：停止宫腔操作参考答案：A3.葡萄胎清宫后随访时间至少为选项A：1年选项B：3年选项C：1年半选项D：半年选项E：2年参考答案：A4.发现乙类传染病患者、疑似患者和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,实行网络直报的责任报告单位应于几小时内进行网络报告选项A：8选项B：24选项C：1选项D：2选项E：48参考答案：B5.临床预防服务的主要内容不包括选项A：化学预防选项B：筛查选项C：药物治疗选项D：免疫接种选项E：健康咨询参考答案：C解析：临床预防服务的主要内容包括健康咨询、筛查、免疫接种、化学预防等。药物治疗是针对已患疾病的治疗手段，不属于临床预防服务的主要内容。6.女,50岁。月经稀发1年,停经6个月。近8个月来有潮热,汗多,入睡困难。B超发现左卵巢囊肿,直径2cm。子宫内膜活检病理结果显示:子宫内膜息肉。引起患者不适的原因是选项A：子宫内膜息肉选项B：左卵巢囊肿选项C：月经不调选项D：神经宫能症选项E：绝经综合征参考答案：E解析：患者出现潮热、汗多、入睡困难等症状，结合月经稀发、停经等表现，符合绝经综合征的特点。左卵巢囊肿直径2cm一般不会引起这些不适；神经官能症多无器质性病变相关典型表现；子宫内膜息肉主要影响月经等，通常不是这些症状的直接原因；月经不调是一个宽泛概念，题干中这些症状更符合绝经综合征，而不是单纯月经不调能解释的。所以引起患者不适的原因是绝经综合征。7.患者人工流产术后14天,仍阴道流血较多,伴下腹疼痛,体温38.5℃。双合诊子宫略大,呈球形,压痛明显。应考虑诊断是选项A：输卵管妊娠选项B：漏吸选项C：人工流产综合征选项D：吸宫不全并发感染选项E：吸宫不全参考答案：D解析：患者人工流产术后14天仍阴道流血多伴下腹疼痛，体温升高，双合诊子宫略大、压痛明显，考虑吸宫不全并发感染。吸宫不全单纯吸宫不全主要表现为术后阴道流血时间长；漏吸表现为人工流产术后胚胎继续妊娠生长；输卵管妊娠有停经、腹痛、阴道流血等典型表现，与该病例不符；人工流产综合征常发生在术中，表现为心动过缓、心律不齐等。该患者有感染表现，故考虑吸宫不全并发感染。8.不属于毒蕈中毒类型的是()选项A：胃肠炎型选项B：溶血型选项C：肝损伤型选项D：类伤寒型选项E：神经精神型参考答案：D解析：毒蕈中毒类型主要有胃肠炎型、神经精神型、溶血型、肝损伤型、肾损伤型、呼吸与循环衰竭型、光过敏性皮炎型等，不存在类伤寒型。9.不孕患者,检测排卵功能,对诊断关系不大的辅助检查方法为:选项A：月经周期前后半期子宫内膜检查选项B：B超检测卵巢排卵选项C：基础体温测定选项D：肾上腺功能检测选项E：月经周期后半期宫颈粘液参考答案：D解析：肾上腺功能检测主要用于评估肾上腺的功能状态，与排卵功能的直接关系不大。而B超可直观观察卵巢排卵情况；基础体温测定能反映排卵后孕激素的作用；月经周期后半期宫颈粘液变化受孕激素影响，可辅助判断排卵；月经周期前后半期子宫内膜检查可了解排卵后内膜的变化，这些都对检测排卵功能有重要意义。10.初产妇,35岁,妊娠40周,出现规律宫缩12小时,枕右前位,宫口开大6cm,S=O,阴道流出黄绿色羊水,胎心100次/分。本例恰当的处理措施是选项A：吸氧同时剖宫产选项B：胎头吸引助产选项C：吸氧,观察产程进展选项D：静脉滴注缩宫素选项E：产钳助产参考答案：A解析：该产妇出现胎儿窘迫征象（黄绿色羊水、胎心100次/分），宫口尚未开全，短时间内不能经阴道分娩，应立即吸氧同时行剖宫产术以挽救胎儿生命。11.健康管理的策略不包括选项A：需求管理选项B：因工残疾管理选项C：生活方式管理选项D：灾难管理选项E：疾病管理参考答案：D12.病例对照研究与队列研究相比,其优点是选项A：更容易验证病因假设选项B：适用于罕见病的研究选项C：更容易避免系统误差选项D：容易得到发病率指标选项E：更容易确定暴露与疾病的先后顺序参考答案：B解析：病例对照研究的优点之一是特别适用于罕见病的研究。因为队列研究需要大量的研究对象来观察疾病的发生情况，对于罕见病来说，要观察到足够数量的病例可能需要很长时间和大量的人力、物力。而病例对照研究是从病例组和对照组中回顾性地调查暴露情况，不需要预先确定大量的研究对象，所以更容易开展针对罕见病的研究。系统误差在两种研究中都需要通过严谨的设计和实施来避免，不是病例对照研究特有的优点；队列研究更容易确定暴露与疾病的先后顺序；队列研究更容易验证病因假设；队列研究容易得到发病率指标，而病例对照研究得到的是比值比等，不易直接得到发病率指标。13.河水取水点的防护带是:()选项A：上游1000米至下游1000米选项B：上游1000米至下游100米选项C：上游50米至下游100米选项D：上游100米至下游1000米选项E：上游100米至下游50米参考答案：B解析：在江河取水点周围规定一定的水域和陆域范围作为水源保护区，以防止水源受到污染。一般要求取水点上游1000米至下游100米的水域和陆域为防护带，在此范围内要严格控制各种污染源，确保取水安全。14.参数是指选项A：描述总体特征的统计指标选项B：描述样本特征的统计指标选项C：参与变量数选项D：样本的总和选项E：参与个体数参考答案：A15.关于妊娠期母体乳房的变化,正确的是选项A：大量雌激素刺激乳腺腺泡发育选项B：初乳为白色浓稠液体选项C：妊娠晚期开始乳汁分泌选项D：大量孕激素刺激乳腺腺管发育选项E：乳头增大变黑、乳晕颜色加深参考答案：E解析：妊娠期母体乳房于妊娠早期开始增大，充血明显。腺泡增生导致乳腺增大并出现结节。乳头增大变黑，易勃起，乳晕颜色加深，其外围的皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起，称为蒙氏结节。妊娠期间胎盘分泌大量雌激素刺激乳腺腺管发育，分泌大量孕激素刺激乳腺腺泡发育。初乳为淡黄色稀薄液体。妊娠末期，尤其在接近分娩期挤压乳房时，可有数滴淡黄色稀薄液体溢出称为初乳，而不是妊娠晚期开始乳汁分泌。所以正确答案是E。16.左侧卵巢静脉一般汇入选项A：肾静脉选项B：髂内静脉选项C：髂外静脉选项D：腹主静脉选项E：髂总静脉参考答案：A解析：左侧卵巢静脉一般汇入肾静脉，右侧卵巢静脉一般汇入下腔静脉。17.26岁,风湿性心脏病患者。现妊娠45天出现心力衰竭,其处理原则应是选项A：控制心力衰竭后行钳刮术选项B：控制心力衰竭后继续妊娠选项C：边控制心力衰竭边终止妊娠选项D：控制心力衰竭后行负压吸宫术选项E：立即行负压吸宫术终止妊娠参考答案：D解析：1.妊娠45天，此时胎儿较小，适合采用负压吸宫术终止妊娠。2.患者已出现心力衰竭，必须先控制心力衰竭，待病情稳定后再行手术，以确保手术安全，避免加重心脏负担导致严重后果。所以应先控制心力衰竭后行负压吸宫术。18.为制定血铅的参考值范围,测定了一批正常人的血铅含量,下列说法正确的是选项A：可以制定,应是单侧上限选项B：可以制定,但无法确定是上侧还是下侧范围选项C：无法制定,要制定参考选项D：可以制定,应是单侧下限选项E：可以制定双侧95%的参考值范围参考答案：A解析：血铅含量过高有临床意义，过低一般无临床意义，所以制定血铅的参考值范围应是单侧上限。19.女,36岁。月经稀发3年,停经1年。实验室检查:血FSH48U/L,雌激素低。最可能的诊断为选项A：卵巢早衰选项B：黄体功能不足选项C：子宫内膜异位症选项D：子宫内膜不规则脱落选项E：多囊卵巢综合征参考答案：A解析：卵巢早衰是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。主要表现为继发性闭经，常伴有血FSH水平升高、雌激素水平降低等。该患者月经稀发3年，停经1年，血FSH48U/L（升高），雌激素低，符合卵巢早衰的表现。子宫内膜不规则脱落表现为月经周期正常，但经期延长；黄体功能不足主要表现为月经周期缩短；多囊卵巢综合征多有月经稀发、多毛、肥胖等表现，血LH/FSH比值升高；子宫内膜异位症主要表现为进行性加重的痛经等。所以最可能的诊断是卵巢早衰。20.先兆流产与难免流产的主要鉴别点是选项A：出血时间长短选项B：下腹痛的程度选项C：宫口开大与否选项D：妊娠试验是否阳性选项E：早孕反应是否存在参考答案：C解析：难免流产时宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，而先兆流产宫颈口未开。下腹痛程度、出血时间长短不是两者主要鉴别点；早孕反应在两者都可能存在或消失；妊娠试验在两者都可能是阳性或阴性，所以主要鉴别点是宫口开大与否。21.初孕妇,24岁,妊娠38周,血压170/110mmHg,尿蛋白(㈩),突然抽搐,后昏迷。首选的治疗方法是选项A：静脉推注硫酸镁选项B：积极治疗,24小时内行剖宫产选项C：引产选项D：积极控制抽搐,病情控制2小时后终止妊娠选项E：控制抽搐,稳定病情,至自然分娩参考答案：D解析：该患者为重度子痫前期伴抽搐昏迷，应首先积极控制抽搐，病情控制2小时后终止妊娠，以降低母婴风险。静脉推注硫酸镁是子痫治疗的重要措施，但不是首要治疗方法；引产适用于病情稳定可经阴道分娩者，此患者病情紧急不适合；24小时内行剖宫产一般不是首选，应先控制病情；自然分娩风险太大不适合该患者目前情况。22.女,22岁,月经周期规律。查体:左侧卵巢囊实性肿物,直径6cm,表面光滑,规则,活动,无压痛。血AFP明显升高。卵巢肿物的性质最可能是选项A：卵黄囊瘤选项B：支持-间质细胞瘤选项C：黏液性腺癌选项D：浆液性腺癌选项E：颗粒细胞瘤参考答案：A解析：卵黄囊瘤又称内胚窦瘤，其特点是血AFP明显升高，该患者血AFP明显升高，卵巢囊实性肿物，所以最可能是卵黄囊瘤。支持-间质细胞瘤、颗粒细胞瘤一般不会出现血AFP明显升高；浆液性腺癌、黏液性腺癌虽可出现CA125等升高，但不是AFP。23.口服避孕药后不规则出血,正确的处理方法是选项A：加服少量雌激素选项B：加服少量孕激素选项C：需立即停药选项D：加倍服药选项E：加服少量雄激素参考答案：A解析：口服避孕药后不规则出血，多为突破性出血，若出血量少，可加服少量雌激素，能迅速止血。若出血较多，似月经量，则应停药，待出血第5日再开始下一周期用药。加服少量孕激素、雄激素或加倍服药均不能有效处理这种不规则出血情况。24.碳水化合物的热能系数是()选项A：5Kcal/g选项B：4Kcal/g选项C：3Kcal/g选项D：6Kcal/g选项E：7Kcal/g参考答案：B解析：碳水化合物在体内氧化产生的能量为4kcal/g，所以碳水化合物的热能系数是>4Kcal/g。25.女,28岁,G1P1。因接触性出血来院就诊,患者行阴道镜下活检为GINⅢ级。正确的处理方式选项A：全子宫切除术选项B：手术加放疗选项C：放疗选项D：宫颈锥切术选项E：改良根治性子宫切除术参考答案：D解析：GINⅢ级即宫颈上皮内瘤变Ⅲ级，是重度不典型增生及原位癌，多主张行宫颈锥切术，以明确诊断及切除病变组织，故答案为A。全子宫切除术适用于年龄较大、无生育要求、合并其他妇科良性疾病等情况；手术加放疗、单纯放疗一般不用于GINⅢ级的初始治疗；改良根治性子宫切除术主要用于宫颈癌的手术治疗等，均不符合该患者目前情况。26.女,25岁。活动后突然左下腹剧痛,伴有恶心、呕吐。月经规律,末次月经为10天前。妇科检查:左侧附件区可触及手拳头大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑为选项A：急性阑尾炎选项B：卵巢黄体破裂选项C：输卵管妊娠破裂选项D：卵巢囊肿蒂扭转选项E：急性盆腔炎参考答案：D解析：卵巢囊肿蒂扭转的典型症状是突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克，系腹膜牵引绞窄引起。妇科检查可触及肿物张力大，压痛，以瘤蒂部最明显，并有肌紧张。该患者活动后突然左下腹剧痛，左侧附件区可触及手拳头大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧，符合卵巢囊肿蒂扭转的表现。卵巢黄体破裂多发生在月经周期的后半周期，无附件区包块。输卵管妊娠破裂多有停经史，破裂时阴道后穹隆饱满，有触痛。急性阑尾炎多有转移性右下腹痛。急性盆腔炎多有发热、腹痛、白带增多等表现。27.女,36岁。月经量增多2年。妇科检查:子宫增大。如孕3个月大小,形态不规则、质硬。该患者最可能的诊断是选项A：早期妊娠选项B：急性子宫内膜炎选项C：子宫肌瘤选项D：弥漫型子宫腺肌病选项E：子宫内膜癌参考答案：C解析：子宫肌瘤患者多表现为经量增多、经期延长，子宫增大，质地较硬，形态可不规则，该患者符合子宫肌瘤表现，故答案为C。子宫内膜癌主要表现为阴道流血等；早期妊娠子宫增大变软；弥漫型子宫腺肌病子宫均匀性增大；急性子宫内膜炎多有发热、腹痛等表现，均与题干不符，故A、B、D、E错误。28.两样本均数的t检验中,备择假设(H1)是选项A：π1=π2选项B：μ1≠μ2选项C：X1=X2选项D：X1≠X2选项E：μ1=μ2参考答案：B解析：两样本均数的t检验中，备择假设（H1）可以是μ1≠μ2，表示两总体均数不相等。选项A符合这一情况；选项B中μ1=μ2不符合备择假设的要求；选项C中X1不是总体均数，不符合题意；选项D同理；选项E中π1通常用于表示率，不是均数，不符合两样本均数t检验的备择假设。29.女性生殖系统最常见的良性肿瘤是选项A：卵巢浆液性囊腺瘤选项B：子宫肌瘤选项C：子宫腺肌瘤选项D：卵巢畸胎瘤选项E：卵巢纤维瘤参考答案：B解析：子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。子宫腺肌瘤是子宫肌层内的异位内膜腺体与间质在激素影响下发生周期性出血，导致周围肌层细胞增生、肥大形成的结节。卵巢纤维瘤是卵巢性索间质肿瘤中最常见的良性肿瘤。卵巢畸胎瘤是来源于卵巢生殖细胞的肿瘤。卵巢浆液性囊腺瘤是卵巢上皮性肿瘤中的一种。所以女性生殖系统最常见的良性肿瘤是子宫肌瘤。30.在哪种情况下,某种疾病的患病率与发病率比值将增大?选项A：该病病程长选项B：病死率高选项C：以上都是选项D：该病病程短选项E：暴露时间长参考答案：A解析：当某种疾病的病程长时，新发病例不断累积，而患病的人由于病程长不容易痊愈，使得患病人数增多，从而导致患病率与发病率的比值增大。病死率高会使患病后死亡风险增加，会降低患病率，A选项错误；病程短不利于患病率升高，B选项错误；暴露时间长主要影响的是暴露与发病的关系，而不是患病率与发病率比值，D选项错误。31.当某种因素与疾病无关联时()选项A：OR=1选项B：OR=0选项C：OR>1选项D：OR<1选项E：OR>0参考答案：A解析：OR（比值比）是反映暴露与疾病关联强度的指标。当某种因素与疾病无关联时，OR=1，所以答案是E。32.女,16岁。月经周期紊乱1年,伴经量多少不一,经期长短不定,基础体温单相。首先考虑的诊断是选项A：卵巢早衰选项B：特纳综合征选项C：子宫内膜异位症选项D：排卵性功能失调性子宫出血选项E：无排卵性异常子宫子宫出血参考答案：E解析：该患者月经周期紊乱，经量、经期不定，基础体温单相，符合无排卵性异常子宫出血的表现。无排卵性异常子宫出血最常见的症状是子宫不规则出血，特点为月经周期紊乱，经期长短不一，经量不定或增多，基础体温呈单相型。卵巢早衰多表现为40岁前闭经等；子宫内膜异位症主要表现为进行性加重的痛经等；排卵性功能失调性子宫出血基础体温呈双相型；特纳综合征有特殊的临床表现及染色体异常等，均不符合该患者表现。33.心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和呼吸系统疾病的共同危险因素是选项A：吸烟、饮酒、不健康饮食、静坐生活方式选项B：吸烟、不健康饮食、静坐生活方式选项C：吸烟、饮酒、不健康饮食选项D：吸烟、饮酒、静坐生活方式选项E：饮酒、不健康饮食、静坐生活方式参考答案：E34.以下哪种流行病学研究方法需要实施人为干预措施选项A：纵向研究选项B：现况调查选项C：队列研究选项D：病例对照研究选项E：流行病学实验研究参考答案：E解析：流行病学实验研究是将研究对象随机分为实验组和对照组，实验组给予人为干预措施，对照组不给予该干预措施或给予安慰剂，然后随访观察一段时间，比较两组的结局差异，以判断干预措施的效果。而现况调查、纵向研究、队列研究、病例对照研究均不实施人为干预措施。35.患者,25岁,女性。停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个月大小,尿妊娠试验(+)。应考虑为选项A：先兆流产选项B：侵蚀性葡萄胎选项C：双胎妊娠选项D：妊娠合并子宫肌瘤选项E：葡萄胎参考答案：B解析：侵蚀性葡萄胎多在葡萄胎排空后6个月内发生，阴道转移灶表现为紫蓝色结节，该患者停经3个月，阴道淋漓流血2个月，有阴道紫蓝色结节，子宫大于停经月份，尿妊娠试验(+)，符合侵蚀性葡萄胎表现。葡萄胎一般无阴道紫蓝色结节；双胎妊娠无阴道紫蓝色结节表现；妊娠合并子宫肌瘤一般无阴道紫蓝色结节；先兆流产子宫大小与停经月份相符，不会出现子宫大于停经月份及阴道紫蓝色结节。36.诊断宫颈癌时有关碘试验,不正确的是选项A：若不染色为阳性选项B：鳞状上皮含糖原丰富选项C：提高诊断率选项D：主要识别宫颈病变危险选项E：本试验对癌有特异性参考答案：E37.变异系数是选项A：描述计量资料平均水平的指标选项B：描述计数资料各部分构成的指标选项C：描述计数资料平均水平的指标选项D：描述计量资料相对离散程度的指标选项E：描述计量资料绝对离散程度的指标参考答案：D解析：变异系数是标准差与平均数的比值，反映了数据的相对离散程度，它消除了数据平均水平不同对离散程度比较的影响，用于比较不同均值数据的离散情况，所以是描述计量资料相对离散程度的指标。38.下列哪种说法是错误的()