2025年中医学针灸治疗常见病案分析答案及解析

2025年中医学针灸治疗常见病案分析答案及解析一、单项选题1.下列哪项不是针灸治疗面瘫的主穴（）A.攒竹B.阳白C.合谷D.足三里2.针灸治疗痛经实证的主穴不包括（）A.中极B.三阴交C.地机D.血海3.治疗眩晕实证的主穴是（）A.风池、百会、内关、太冲B.风池、肝俞、肾俞、行间C.百会、血海、膈俞、内关D.百会、脾俞、气海、足三里4.针灸治疗胃痛的主穴中，位于足阳明胃经的是（）A.中脘B.足三里C.内关D.公孙5.下列哪项不是针灸治疗失眠的主穴（）A.神门B.三阴交C.安眠D.太溪6.治疗感冒的主穴中，具有解表散寒作用的是（）A.列缺B.合谷C.风池D.大椎7.针灸治疗便秘的主穴不包括（）A.天枢B.大肠俞C.上巨虚D.支沟8.治疗头痛的主穴中，位于督脉的是（）A.百会B.风池C.太阳D.合谷9.针灸治疗腰痛的主穴不包括（）A.肾俞B.大肠俞C.委中D.阳陵泉10.治疗咳嗽的主穴中，位于手太阴肺经的是（）A.肺俞B.中府C.列缺D.太渊二、多项选题1.针灸治疗面瘫的配穴有（）A.风寒证配风池、翳风B.风热证配外关、曲池C.气血不足配足三里、气海D.眼睑闭合不全配攒竹、丝竹空2.下列哪些是针灸治疗痛经虚证的配穴（）A.关元、气海B.归来、地机C.血海、三阴交D.足三里、脾俞3.针灸治疗眩晕虚证的配穴有（）A.肝俞、肾俞B.气海、脾俞C.太溪、悬钟D.百会、风池4.治疗胃痛的配穴中，正确的有（）A.寒邪客胃配胃俞、神阙B.饮食伤胃配梁门、下脘C.肝气犯胃配期门、太冲D.脾胃虚寒配关元、足三里5.针灸治疗失眠的配穴有（）A.心脾两虚配心俞、脾俞B.心肾不交配太溪、水泉C.肝火扰神配行间、侠溪D.痰热内扰配丰隆、内庭三、填空题1.针灸治疗中风中经络的主穴为_____、_____、_____、_____、_____。2.针灸治疗哮喘实证的主穴为_____、_____、_____、_____。3.治疗痛经实证的主穴为_____、_____、_____。4.针灸治疗头痛，太阳头痛配_____、_____。5.针灸治疗面瘫，恢复期可加用_____法。四、判断题（√/×）1.针灸治疗面瘫，应早期针刺，手法宜重。（）2.痛经实证多由气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻所致。（）3.眩晕实证多属肝阳上亢、痰湿中阻、瘀血阻窍。（）4.胃痛的治疗原则是理气和胃止痛。（）5.失眠的病位主要在心，与肝、脾、肾关系密切。（）6.针灸治疗感冒，无论风寒、风热均取手太阴、手阳明经穴为主。（）7.便秘的治疗以通调肠胃，行滞通便为基本治法。（）8.头痛的治疗应根据不同的病因病机，分别采用祛风、散寒、清热、化湿、化痰、活血、平肝、补肾等治法。（）9.腰痛的病位在腰部，与肾及足太阳膀胱经、督脉等经脉密切相关。（）10.咳嗽的治疗应分清邪正虚实，外感咳嗽以祛邪为主，内伤咳嗽以扶正为主。（）五、简答题1.简述针灸治疗中风中经络的基本治法。2.简述针灸治疗哮喘实证的操作方法。六、案例分析患者，女，30岁。近1周来出现右侧面部麻木，口眼歪斜，眼睑闭合不全，右侧额纹消失，右侧鼻唇沟变浅，口角下垂，鼓腮漏气，进食时食物残渣常滞留于右侧齿颊之间，伴右侧耳后疼痛，恶寒发热，头痛，舌苔薄白，脉浮紧。问题1：请写出该患者的初步诊断及辨证分型。问题2：请列出针灸治疗该患者的主穴及配穴，并简述其操作方法。试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：D解析：针灸治疗面瘫主穴为攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲，足三里不是主穴。2.答案：D解析：痛经实证主穴为中极、三阴交、地机、次髎、十七椎，血海不是实证主穴。3.答案：A解析：眩晕实证主穴为风池、百会、内关、太冲，B为虚证主穴，C、D选项组合错误。4.答案：B解析：中脘属任脉，内关属手厥阴心包经，公孙属足太阴脾经，足三里属足阳明胃经。5.答案：D解析：失眠主穴为神门、三阴交、安眠，太溪不是主穴。6.答案：C解析：列缺宣肺解表，合谷疏风解表，大椎清热解表，风池祛风解表散寒。7.答案：D解析：便秘主穴为天枢、大肠俞、上巨虚、支沟，支沟为手少阳三焦经穴位，不是主穴。8.答案：A解析：百会位于督脉，风池属足少阳胆经，太阳为经外奇穴，合谷属手阳明大肠经。9.答案：D解析：腰痛主穴为肾俞、大肠俞、阿是穴、委中，阳陵泉不是主穴。10.答案：C解析：肺俞属足太阳膀胱经，中府属手太阴肺经，列缺属手太阴肺经，太渊属手太阴肺经，列缺为治疗咳嗽主穴。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：面瘫配穴根据不同证型选取，风寒证配风池、翳风，风热证配外关、曲池，气血不足配足三里、气海，眼睑闭合不全配攒竹、丝竹空。2.答案：AD解析：痛经虚证配穴为关元、足三里、气海、脾俞，归来、地机为实证配穴，血海用于实证或气滞血瘀证。3.答案：ABC解析：眩晕虚证配穴为肝俞、肾俞、气海、脾俞、太溪、悬钟，百会、风池为实证主穴。4.答案：ABCD解析：胃痛配穴根据不同证型选取，寒邪客胃配胃俞、神阙，饮食伤胃配梁门、下脘，肝气犯胃配期门、太冲，脾胃虚寒配关元、足三里。5.答案：ABCD解析：失眠配穴根据不同证型选取，心脾两虚配心俞、脾俞，心肾不交配太溪、水泉，肝火扰神配行间、侠溪，痰热内扰配丰隆、内庭。三、填空题（答案）1.答案：水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中解析：中风中经络针灸治疗主穴为水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中。2.答案：列缺、尺泽、肺俞、中府、定喘解析：哮喘实证针灸治疗主穴为列缺、尺泽、肺俞、中府、定喘。3.答案：中极、三阴交、地机解析：痛经实证针灸治疗主穴为中极、三阴交、地机。4.答案：天柱、后溪、申脉解析：太阳头痛配天柱、后溪、申脉。5.答案：电针解析：面瘫恢复期可加用电针法。四、判断题（答案）1.答案：×解析：面瘫早期针刺手法不宜过重。2.答案：√解析：痛经实证多因气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻等所致。3.答案：√解析：眩晕实证多属肝阳上亢、痰湿中阻、瘀血阻窍等。4.答案：√解析：胃痛治疗原则为理气和胃止痛。5.答案：√解析：失眠病位在心，与肝、脾、肾密切相关。6.答案：√解析：感冒针灸治疗多取手太阴、手阳明经穴为主。7.答案：√解析：便秘治疗以通调肠胃、行滞通便为基本治法。8.答案：√解析：头痛治疗根据病因病机采用多种治法。9.答案：√解析：腰痛病位在腰部，与肾及相关经脉密切相关。10.答案：×解析：内伤咳嗽以调理脏腑为主，兼顾祛邪。五、简答题（答案）1.答：针灸治疗中风中经络的基本治法为醒脑开窍，滋补肝肾，疏通经络。以手厥阴经、督脉及足太阴经穴为主。2.答：针灸治疗哮喘实证的操作方法：