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文档简介
护士三基练习题(附答案)一、基础医学知识部分(一)单项选择题1.维持血浆胶体渗透压的主要蛋白质是()A.清蛋白B.脂蛋白C.糖蛋白D.免疫球蛋白E.金属结合蛋白答案:A2.人体组织内吞噬细胞来源于()A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞答案:D3.下列关于血型的叙述,错误的是()A.A型血的血清中含有抗B抗体B.B型血的血清中含有抗A抗体C.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗体D.O型血的红细胞上不含A、B抗原E.A型血的红细胞上含有A抗原答案:C4.药物的首关效应是指()A.药物进入血液循环后,与血浆蛋白结合,使游离型药物减少B.药物与机体组织器官之间的最初效应C.肌注给药后,药物经肝代谢而使药量减少D.口服给药后,有些药物首次通过肝时即被代谢灭活,使进入体循环的药量减少E.舌下给药后,药物消除速度加快,而使游离型药物减少答案:D5.地西泮不具有的不良反应是()A.嗜睡、头昏、乏力B.大剂量可产生共济失调C.长期应用可产生耐受性、依赖性D.帕金森综合征E.呼吸抑制答案:D(二)多项选择题1.下列属于内环境的是()A.血浆B.组织液C.淋巴液D.脑脊液E.细胞内液答案:ABCD2.影响心输出量的因素有()A.心肌的前负荷B.心肌的后负荷C.心肌收缩能力D.心率E.动脉血压答案:ABCD3.下列属于糖皮质激素的生理作用的是()A.升高血糖B.促进蛋白质分解C.促进脂肪重新分布D.增强机体对有害刺激的抵抗力E.使嗜酸性粒细胞增多答案:ABCD4.药物的不良反应包括()A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应E.继发反应答案:ABCDE5.细菌的基本结构包括()A.细胞壁B.细胞膜C.细胞质D.核质E.荚膜答案:ABCD(三)填空题1.人体生命活动的基本特征包括______、______和______。答案:新陈代谢、兴奋性、生殖2.血液凝固的基本过程包括______、______和______。答案:凝血酶原激活物的形成、凝血酶的形成、纤维蛋白的形成3.胃酸的主要作用有______、______、______和______。答案:激活胃蛋白酶原、使蛋白质变性、杀菌、促进小肠对铁和钙的吸收4.药物的体内过程包括______、______、______和______。答案:吸收、分布、代谢、排泄5.细菌的特殊结构有______、______、______和______。答案:荚膜、鞭毛、菌毛、芽孢(四)简答题1.简述动脉血压的形成机制。答:动脉血压的形成机制主要包括以下几个方面:-心血管系统内有血液充盈:这是形成动脉血压的前提条件。循环系统中血液充盈的程度可用循环系统平均充盈压来表示,约为7mmHg。-心脏射血:心脏收缩时将血液射入动脉,对血管壁产生侧压力。心室肌收缩所释放的能量可分为两部分,一部分用于推动血液流动,是血液的动能;另一部分形成对血管壁的侧压力,使血管壁扩张,这部分是势能,即压强能。-外周阻力:主要是指小动脉和微动脉对血流的阻力。如果仅有心脏射血而无外周阻力,则心室收缩释放的能量将全部表现为动能,射出的血液将全部流至外周,因而不能使动脉压升高。外周阻力的存在使得心脏每次射出的血液只有大约1/3在心室收缩期流到外周,其余2/3被暂时贮存在主动脉和大动脉内,使动脉血压升高,并使主动脉和大动脉管壁弹性纤维被拉长而发生弹性贮器作用。-主动脉和大动脉的弹性贮器作用:主动脉和大动脉具有弹性,在心室收缩射血时,一方面推动动脉内的血液向前流动,另一方面使主动脉和大动脉被动扩张,容积增大,将一部分血液暂时贮存起来,缓冲了心缩期对动脉壁突然增大的压力。在心室舒张期,射血停止,动脉血压下降,被扩张的主动脉和大动脉发生弹性回缩,将贮存的血液继续推向外周,使舒张压不致于降得过低,从而维持了一定的舒张压,并使血液在血管中持续流动。2.简述胰岛素的生理作用。答:胰岛素是一种由胰岛β细胞分泌的蛋白质激素,其生理作用主要是调节糖、脂肪和蛋白质的代谢,维持血糖水平的稳定,具体如下:-对糖代谢的作用:促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用,加速葡萄糖合成为糖原,贮存于肝和肌肉中,并抑制糖异生,从而使血糖水平降低。-对脂肪代谢的作用:促进肝脏合成脂肪酸,然后转运到脂肪细胞贮存。胰岛素还能抑制脂肪酶的活性,减少脂肪的分解。此外,胰岛素可促进葡萄糖进入脂肪细胞,除了用于合成脂肪酸外,还可转化为α-磷酸甘油,脂肪酸与α-磷酸甘油形成甘油三酯,贮存于脂肪细胞中。-对蛋白质代谢的作用:促进氨基酸进入细胞,加速蛋白质合成,同时抑制蛋白质分解。胰岛素还能抑制肝糖异生,减少氨基酸用于糖异生,使更多的氨基酸用于蛋白质合成。3.简述青霉素过敏反应的防治措施。答:青霉素过敏反应的防治措施主要包括以下几个方面:-详细询问过敏史:用药前必须详细询问患者有无青霉素过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史。对有青霉素过敏史者禁用,对有其他药物过敏史或过敏性疾病史者慎用。-皮试:凡初次用药、停药3天以上或更换批号者,必须做皮肤过敏试验。皮试阳性者禁用青霉素,并在病历、医嘱单、床头卡上醒目地注明青霉素过敏试验阳性反应。-避免滥用和局部用药:青霉素应避免滥用和局部应用,以减少过敏反应的发生。-避免在饥饿时用药:饥饿时患者血糖较低,机体处于应激状态,此时用药容易发生过敏反应,因此应避免在饥饿时注射青霉素。-现配现用:青霉素水溶液在室温下不稳定,放置时间过长可产生降解产物青霉烯酸和青霉噻唑酸等致敏物质,因此青霉素应现配现用。-用药后观察:注射青霉素后应观察30分钟,无反应者方可离去。-急救准备:一旦发生过敏性休克,应立即就地抢救,争分夺秒。立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5-1ml,症状如不缓解,可每隔半小时重复注射一次,直至脱离危险。同时给予吸氧、人工呼吸、输液、应用糖皮质激素和抗组胺药等治疗措施。二、临床医学知识部分(一)单项选择题1.下列关于发热的叙述,错误的是()A.发热是一种病理过程B.发热是机体对致热原的反应C.发热时体温一定超过正常范围D.发热可分为感染性发热和非感染性发热E.发热对机体有利也有弊答案:C2.下列属于浅反射的是()A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C.膝反射D.跟腱反射E.腹壁反射答案:E3.下列关于冠心病的危险因素,错误的是()A.高血压B.高血脂C.高血糖D.高体重E.高纤维素饮食答案:E4.下列关于肺炎的治疗,错误的是()A.抗感染治疗是肺炎治疗的关键环节B.早期应用抗生素可降低病死率C.抗生素的疗程一般为5-7天D.对于病情严重的患者,可联合使用抗生素E.所有肺炎患者都需要使用糖皮质激素答案:E5.下列关于消化性溃疡的治疗,错误的是()A.根除幽门螺杆菌是治疗消化性溃疡的重要措施B.抑制胃酸分泌是治疗消化性溃疡的主要手段C.保护胃黏膜有助于促进溃疡愈合D.消化性溃疡患者应避免食用辛辣、刺激性食物E.所有消化性溃疡患者都需要手术治疗答案:E(二)多项选择题1.下列属于意识障碍的是()A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.谵妄答案:ABCDE2.下列关于心力衰竭的治疗,正确的是()A.减轻心脏负荷是治疗心力衰竭的重要措施B.增强心肌收缩力是治疗心力衰竭的关键环节C.治疗心力衰竭时应控制诱因D.所有心力衰竭患者都需要使用洋地黄类药物E.心力衰竭患者应限制钠盐摄入答案:ABCE3.下列关于糖尿病的治疗,正确的是()A.饮食治疗是糖尿病治疗的基础B.运动治疗有助于控制血糖C.药物治疗是糖尿病治疗的重要手段D.所有糖尿病患者都需要使用胰岛素治疗E.糖尿病患者应定期监测血糖答案:ABCE4.下列关于急性胰腺炎的治疗,正确的是()A.禁食、胃肠减压是治疗急性胰腺炎的重要措施B.抑制胃酸分泌有助于减少胰液分泌C.抗感染治疗是治疗急性胰腺炎的关键环节D.所有急性胰腺炎患者都需要手术治疗E.急性胰腺炎患者应给予营养支持答案:ABE5.下列关于脑出血的治疗,正确的是()A.一般治疗包括卧床休息、保持安静等B.控制血压是治疗脑出血的重要措施C.降低颅内压是治疗脑出血的关键环节D.所有脑出血患者都需要手术治疗E.脑出血患者应给予康复治疗答案:ABCE(三)填空题1.临床上将发热分为______、______、______和______四个程度。答案:低热、中等度热、高热、超高热2.呼吸困难可分为______、______和______三种类型。答案:吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难3.冠心病的主要危险因素包括______、______、______、______和______等。答案:年龄、性别、血脂异常、高血压、吸烟4.消化性溃疡的并发症有______、______、______和______。答案:出血、穿孔、幽门梗阻、癌变5.糖尿病的慢性并发症主要包括______、______、______、______和______等。答案:大血管病变、微血管病变、神经病变、眼部病变、糖尿病足(四)简答题1.简述咯血与呕血的鉴别要点。答:咯血与呕血的鉴别要点如下:|鉴别要点|咯血|呕血||----|----|----||病因|肺结核、支气管扩张、肺癌、肺炎、肺脓肿、心脏病等|消化性溃疡、肝硬化、急性胃黏膜病变、胃癌等||出血前症状|喉部痒感、胸闷、咳嗽等|上腹部不适、恶心、呕吐等||出血方式|咯出|呕出,可为喷射状||血的颜色|鲜红|暗红色、棕色,有时为鲜红色||血中混有物|痰、泡沫|食物残渣、胃液||酸碱反应|碱性|酸性||黑便|无,若咽下血液量较多时可有|有,可为柏油样便,呕血停止后仍可持续数日||出血后痰的性状|常有血痰数日|无痰|2.简述急性心肌梗死的临床表现及治疗原则。答:急性心肌梗死的临床表现和治疗原则如下:-临床表现-先兆:半数以上患者在发病前数日有乏力、胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状,其中以新发生心绞痛或原有心绞痛加重最为突出。-症状:①疼痛:是最早出现的症状,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但诱因多不明显,且常发生于安静时,程度较重,持续时间较长,可达数小时或数天,休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。患者常烦躁不安、出汗、恐惧,或有濒死感。②全身症状:有发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等,一般在疼痛发生后24-48小时出现,程度与梗死范围常呈正相关。③胃肠道症状:疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛,与迷走神经受坏死心肌刺激和心排出量降低、组织灌注不足等有关。④心律失常:多发生在起病1-2天,而以24小时内最多见,可伴乏力、头晕、晕厥等症状。各种心律失常中以室性心律失常最多,尤其是室性期前收缩。⑤低血压和休克:疼痛期中血压下降常见,未必是休克。如疼痛缓解而收缩压仍低于80mmHg,有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少(<20ml/h),神志迟钝,甚至晕厥者,则为休克表现。休克多在起病后数小时至1周内发生,见于约20%的患者,主要是心源性休克。⑥心力衰竭:主要是急性左心衰竭,可在起病最初几天内发生,或在疼痛、休克好转阶段出现,为梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调所致,发生率约为32%-48%。出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状,严重者可发生肺水肿。-治疗原则-一般治疗:①休息:急性期卧床休息,保持环境安静。②吸氧:间断或持续吸氧。③监测:在冠心病监护室进行心电图、血压和呼吸的监测,除颤仪应随时处于备用状态。④建立静脉通道:保持给药途径畅通。-解除疼痛:选用吗啡、哌替啶等药物,也可试用硝酸酯类药物。-再灌注心肌:①溶栓治疗:在起病3-6小时(最多在12小时)内,使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小。常用药物有尿激酶、链激酶、重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂等。②介入治疗:包括经皮冠状动脉腔内成形术和支架置入术等。③冠状动脉旁路移植术:介入治疗失败或溶栓治疗无效有手术指征者,宜争取6-8小时内施行冠状动脉旁路移植术。-消除心律失常:心律失常必须及时消除,以免演变为严重心律失常甚至猝死。室性期前收缩或室性心动过速用利多卡因;心室颤动时,尽快采用非同步直流电除颤;缓慢性心律失常可用阿托品;Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞伴有血流动力学障碍者,宜用临时人工心脏起搏器。-控制休克:①补充血容量:估计有血容量不足,或中心静脉压和肺动脉楔压低者,用右旋糖酐40或5%-10%葡萄糖液静脉滴注。②应用升压药:补充血容量后血压仍不升,而肺小动脉楔压和心排出量正常时,提示周围血管张力不足,可用多巴胺、间羟胺等。③应用血管扩张剂:经上述处理血压仍不升,而肺动脉楔压增高,心排出量低或周围血管显著收缩以致四肢厥冷并有发绀时,可用硝普钠、硝酸甘油等。④其他:包括纠正酸中毒、避免脑缺血、保护肾功能等。-治疗心力衰竭:主要是治疗急性左心衰竭,以应用吗啡(或哌替啶)和利尿剂为主,亦可选用血管扩张剂减轻左心室的负荷,或用多巴酚丁胺静脉滴注等治疗。洋地黄类药物可能引起室性心律失常宜慎用。-其他治疗:包括抗凝疗法、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、调脂治疗等。3.简述肝硬化的临床表现及并发症。答:-临床表现-代偿期:症状较轻,缺乏特异性。以乏力、食欲减退出现较早,可伴有腹胀不适、恶心、上腹隐痛、轻微腹泻等。上述症状多呈间歇性,因劳累或伴发病而出现,经休息或治疗后可缓解。患者营养状态一般,肝轻度大,质地结实或偏硬,无或有轻度压痛,脾轻、中度大。肝功能检查结果正常或轻度异常。-失代偿期:症状显著,主要为肝功能减退和门静脉高压症两大类临床表现,同时可有全身多系统症状。-肝功能减退的临床表现:①全身症状:一般情况与营养状况较差,消瘦乏力,精神不振,严重者衰弱而卧床不起。皮肤干枯,面色黝暗无光泽(肝病面容),可有不规则低热,舌质绛红、光剥,夜盲及水肿等。②消化道症状:食欲不振,甚至厌食,进食后常感上腹饱胀不适、恶心和呕吐,对脂肪和蛋白质耐受性差,稍进油腻肉食,易引起腹泻,患者因腹水和胃肠积气终日腹胀难受。上述症状的产生与肝硬化门静脉高压时胃肠道淤血水肿、消化吸收障碍和肠道菌丛失调等有关。半数以上患者有轻度黄疸,少数有中、重度黄疸,提示肝细胞有进行性或广泛坏死。③出血倾向和贫血:常有鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜和胃肠出血等倾向,与肝合成凝血因子减少、脾功能亢进和毛细血管脆性增加有关。患者常有不同程度的贫血,是由营养不良、肠道吸收障碍、胃肠道失血和脾功能亢进等因素引起。④内分泌紊乱:主要有雌激素增多,雄激素减少,有时糖皮质激素亦减少。肝功能减退时对雌激素的灭能作用减弱,致使雌激素在体内蓄积,通过负反馈抑制腺垂体的分泌功能,从而影响垂体-性腺轴或垂体-肾上腺皮质轴的功能,致使雄激素和糖皮质激素减少。由于雄、雌激素平衡失调,在男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育等;女性有月经失调、闭经、不孕等。患者面部、颈、上胸、肩背和上肢等上腔静脉引流区域出现蜘蛛痣和(或)毛细血管扩张;在手掌大鱼际、小鱼际和指端腹侧部位有红斑,称为肝掌,认为均与雌激素增多有关。在肝功能减退时,肝对醛固酮和抗利尿激素灭能作用减弱,导致继发性醛固酮增多和抗利尿激素增多。前者作用于远端肾小管,使钠重吸收增加,后者作用于集合管,使水的重吸收增加。钠水潴留使尿量减少和水肿,对腹水的形成和加重亦起重要的促进作用。由于肾上腺皮质功能减损,患者面部(尤其眼眶周围)和其他暴露部位,可见皮肤色素沉着。-门静脉高压症:门静脉系统阻力增加和门静脉血流量增多,是形成门静脉高压的发生机制。脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是门静脉高压症的三大临床表现。①脾大:脾因长期淤血而大,多为轻、中度大,部分可达脐下。晚期脾大常伴有脾功能亢进,表现为白细胞、血小板和红细胞计数减少。②侧支循环的建立和开放:门静脉压力增高,超过200mmH₂O时,正常消化器官和脾的回心血液流经肝脏受阻,导致门静脉系统许多部位与腔静脉之间建立门-体侧支循环。临床上有三支重要的侧支开放:食管和胃底静脉曲张;腹壁静脉曲张;痔静脉扩张。③腹水:是肝硬化最突出的临床表现,失代偿期患者75%以上有腹水。腹水形成的机制为钠、水的过量潴留,与下列腹腔局部因素和全身因素有关:门静脉压力增高;低白蛋白血症;淋巴液生成过多;继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加;抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加;有效循环血容量不足。-并发症-上消化道出血:为最常见的并发症,多突然发生大量呕血或黑便,常引起出血性休克或诱发肝性脑病,病死率很高。出血病因除食管胃底静脉曲张破裂外,部分为并发急性胃黏膜糜烂或消化性溃疡所致。-肝性脑病:是本病最严重的并发症,亦是最常见的死亡原因。主要临床表现为性格行为失常、意识障碍、昏迷等。-感染:肝硬化患者抵抗力低下,常并发细菌感染,如肺炎、胆道感染、大肠杆菌败血症和自发性腹膜炎等。自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌,一般起病较急,表现为腹痛、腹水迅速增长,严重者出现中毒性休克,起病缓慢者多有低热、腹胀或腹水持续不减;体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。-肝肾综合征:又称功能性肾衰竭,是指发生在严重肝病基础上的肾衰竭,但肾脏本身并无器质性损害。主要表现为少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠。其发生与有效循环血容量不足、肾血管收缩等因素有关。-原发性肝癌:并发原发性肝癌者多在大结节性或大小结节混合性肝硬化基础上发生。如患者短期内出现肝迅速增大、持续性肝区疼痛、肝表面发现肿块或腹水呈血性等,应怀疑并发原发性肝癌,并做进一步检查。-电解质和酸碱平衡紊乱:常见的有低钠血症、低钾低氯血症与代谢性碱中毒等。三、护理学知识部分(一)单项选择题1.下列关于无菌技术操作原则的叙述,错误的是()A.操作前应洗手、戴口罩B.操作时应保持无菌物品不被污染C.无菌物品取出后未使用,可放回无菌容器内D.无菌物品与非无菌物品应分开放置E.一套无菌物品仅供一位患者使用答案:C2.下列关于静脉输液的叙述,错误的是()A.长期输液者应从远心端静脉开始穿刺B.输液过程中应加强巡视,观察有无输液反应C.输入刺激性强的药物时,应选择粗直、弹性好的血管D.输液速度应根据患者的年龄、病情和药物性质调节E.连续输液24小时以上者,应每天更换输液器答案:C3.下列关于导尿术的叙述,错误的是()A.严格遵守无菌操作原则B.导尿管应选择粗细适宜、质地柔软的C.女性患者导尿时,应消毒尿道口、小阴唇和大阴唇D.男性患者导尿时,应将阴茎提起与腹壁成60°角E.导尿过程中如遇阻力,可稍用力插入答案:E4.下列关于临终关怀的叙述,错误的是()A.临终关怀的目的是提高患者的生命质量B.临终关怀应满足患者的生理、心理和社会需求C.临终关怀不主张使用止痛剂D.临终关怀应尊重患者的权利和尊严E.临终关怀应关注患者家属的心理支持答案:C5.下列关于护士职业防护的叙述,错误的是()A.护士在进行各种操作时,应戴手套B.护士在接触患者的血液、体液时,应戴口罩、护目镜C.护士在进行锐器操作时,应避免损伤自己D.护士在进行化疗药物配制时,应戴双层手套E.护士在工作结束后,应立即进行手卫生答案:A(二)多项选择题1.下列属于医院感染的是()A.无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染B.有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.本次感染直接与上次住院有关D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染E.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染答案:ABCD2.下列关于输血的叙述,正确的是()A.输血前应严格核对患者姓名、血型等信息B.输血过程中应密切观察患者的反应C.输血完毕后,应将血袋保留24小时D.输血速度应根据患者的年龄、病情和输血种类调节E.成分输血可以提高疗效,减少不良反应答案:ABCDE3.下列关于口腔护理的目的,正确的是()A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染等并发症C.去除口臭,增进食欲D.观察口腔黏膜和舌苔的变化E.促进患者舒适答案:ABCDE4.下列关于压疮的预防措施,正确的是()A.定期翻身,避免局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦等刺激C.加强营养,增强机体抵抗力D.使用减压设备,如气垫床、减压贴等E.对长期卧床患者,应每天进行皮肤检查答案:ABCDE5.下列关于护理文件书写的要求,正确的是()A.客观、真实、准确、及时、完整B.文字工整,字迹清晰,表述准确C.签全名,如需修改应在修改处签全名和时间D.护理记录应使用中文和医学术语E.体温单绘制应符合规范答案:ABCDE(三)填空题1.医院感染的传播途径主要有______、______、______和______。答案:接触传播、空气传播、飞沫传播、其他途径传播(如媒介物传播、昆虫传播等)2.静脉输液的目的包括______、______、______和______。答案:补充水分及电解质、增加循环血量,改善微循环、供给营养物质、输入药物,治疗疾病3.导尿术的目的有______、______、______和______。答案:为尿潴留患者引出尿液,减轻痛苦、协助临床诊断、为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗、盆腔手术前,排空膀胱,避免术中误伤4.临终患者的心理反应通常分为______、______、______、______和______五个阶段。答案:否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期5.护士职业防护的措施包括______、______、______和______等。答案:加强职业安全防护教育、采取标准预防措施、规范操作行为、定期进行健康检查(四)简答题1.简述无菌技术操作的基本要求。答:无菌技术操作的基本要求如下:-环境要求:操作环境应清洁、宽敞、定期消毒;操作前30分钟停止清扫地面及更换床单等,减少人员流动,避免尘埃飞扬。-工作人员要求:工作人员应着装整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩、帽子;必要时穿无菌衣,戴无菌手套。-无菌物品管理:无菌物品与非无菌物品应分开放置,并有明显标志;无菌物品应存放在无菌容器或无菌包内,置于清洁、干燥、固定的地方;无菌包外应注明物品名称、灭菌日期,并按失效期先后顺序摆放;无菌物品在未被污染的情况下,有效期一般为7天,过期或受潮应重新灭菌。-操作过程要求:-操作时应面向无菌区,身体与无菌区保持一定距离,手臂应保持在腰部或操作台面以上,不可跨越无菌区,手不可接触无菌物品。-取用无菌物品时,必须使用无菌持物钳(镊);无菌物品一经取出,即使未使用,也不可再放回无菌容器内。-无菌物品疑有污染或已被污染,不可再使用,应予以更换。-一套无菌物品仅供一位患者使用,以防交叉感染。2.简述静脉输液过程中常见的故障及处理方法。答:静脉输液过程中常见的故障及处理方法如下:-溶液不滴-针头滑出血管外:表现为局部肿胀、疼痛。处理方法是拔出针头,更换部位重新穿刺。-针头斜面紧贴血管壁:表现为液体滴入不畅或不滴,但局部无肿胀、疼痛。处理方法是调整针头位置或适当变换肢体位置,直至点滴通畅。-针头阻塞:表现为药液不滴,轻轻挤压输液管有阻力,且无回血。处理方法是更换针头,重新穿刺。-压力过低:表现为液体滴入缓慢。处理方法是抬高输液瓶的位置或放低肢体位置。-静脉痉挛:表现为液体滴入不畅,局部有疼痛,但无肿胀。处理方法是局部热敷以缓解痉挛。-茂菲滴管内液面过高-滴管侧壁有调节孔时:可夹住滴管上端的输液管,打开调节孔,待滴管内液体降至露出液面,见到点滴时,再关闭调节孔,松开上端的输液管。-滴管侧壁无调节孔时:可将输液瓶从输液架上取下,倾斜输液瓶,使插入瓶内的针头露出液面,待滴管内液体降至露出液面,见到点滴时,再将输液瓶挂回输液架上继续点滴。-茂菲滴管内液面过低-滴管侧壁有调
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