2025年护士护理三基考试题(附答案)

2025年护士护理三基考试题(附答案)一、单选题（每题2分，共60分）1.正常成人安静时的双肾血流量约为A.600ml/minB.800ml/minC.1000ml/minD.1200ml/minE.1400ml/min答案：D解析：正常成人安静时双肾血流量约为1200ml/min。2.最常见的咯血原因是A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺结核D.支气管肺癌E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄答案：C解析：肺结核是最常见的咯血原因之一。3.患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是A.肺水肿，停止输液B.空气栓塞，立即左侧卧位C.过敏，皮下注射地塞米松D.心脏病发作，立即遵医嘱用强心剂E.低血容量性休克，立即补充血容量答案：B解析：输液过程中出现上述症状最大可能是空气栓塞，应立即左侧卧位，使气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。4.测血压时袖带缠得过紧可使A.血压偏低B.脉压加大C.收缩压偏高D.舒张压偏高E.舒张压偏低答案：A解析：袖带缠得过紧，可使血管在未充气前已受压，使测得的血压值偏低。5.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀E.嗅察溶液有无异味答案：B解析：取用无菌溶液时，先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，避免瓶口微生物污染瓶内溶液。6.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是A.棉球B.吸水管C.弯血管钳D.压舌板E.弯盘答案：B解析：昏迷患者不能自主饮水，不需要吸水管。7.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是A.10～20cmB.20～30cmC.30～40cmD.40～60cmE.60～80cm答案：D解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是40～60cm。8.长期卧床患者易发生压疮的部位是A.肩胛部B.肘部C.骶尾部D.膝关节内外侧E.足跟部答案：C解析：骶尾部是长期卧床患者最易发生压疮的部位，因为此处承受压力大，局部血液循环差。9.青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是A.呼吸道症状B.消化道症状C.循环衰竭症状D.泌尿系统症状E.中枢神经系统症状答案：A解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道症状，如胸闷、气促、呼吸困难等。10.下列哪种药物不是脱水利尿剂A.20%甘露醇B.利尿酸钠C.速尿D.11.2%乳酸钠E.尿素答案：D解析：11.2%乳酸钠是碱性溶液，用于纠正酸中毒，不是脱水利尿剂。11.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是A.生命体征B.瞳孔反应C.肌张力D.对疼痛刺激的反应E.皮肤的温度答案：D解析：对疼痛刺激的反应是观察患者昏迷深浅度最可靠的指标，昏迷程度越深，对疼痛刺激的反应越弱。12.下列哪项不是静脉输血的目的A.降低颅内压，减轻脑水肿B.补充白蛋白C.补充凝血因子D.增加血红蛋白E.补充血容量答案：A解析：静脉输血的目的包括补充血容量、增加血红蛋白、补充白蛋白、补充凝血因子等，降低颅内压，减轻脑水肿一般使用脱水剂，不是输血的目的。13.做青霉素过敏试验前应重点评估的内容是A.用药史和过敏史B.意识状态与合作能力C.目前诊断与病情D.注射局部有无红肿硬结E.目前心理状态与家庭经济状况答案：A解析：做青霉素过敏试验前应重点评估患者的用药史和过敏史，以判断是否有青霉素过敏的可能。14.下列不属于物理消毒灭菌法的是A.压力蒸汽灭菌法B.燃烧法C.臭氧灭菌灯消毒法D.浸泡法E.过滤除菌法答案：D解析：浸泡法属于化学消毒灭菌法，其他选项均为物理消毒灭菌法。15.为患者实施红外线烤灯照射时，护士操作不正确的是A.评估患者的创面情况B.用手试温，温热为宜C.灯距为20～30cmD.时间为20～30分钟E.观察有无过热、心慌、头晕感觉及皮肤反应答案：C解析：红外线烤灯照射时，灯距一般为30～50cm。16.护士在给患者吸痰过程中发现痰液黏稠，不易吸出，下列处理措施错误的是A.拍背B.增大负压吸引C.滴入化痰药物D.雾化吸入E.增加患者饮水答案：B解析：痰液黏稠不易吸出时，可通过拍背、滴入化痰药物、雾化吸入、增加患者饮水等方法稀释痰液，增大负压吸引可能会损伤呼吸道黏膜，不是正确的处理措施。17.关于体温的论述下列哪项正确A.体温低于36.5℃称体温过低B.甲状腺功能亢进患者常有体温过低C.体温高于37.5℃称发热D.无菌性炎症一般无发热E.慢性消耗性疾病患者常有体温升高答案：C解析：体温高于37.5℃称发热；体温低于35℃称体温过低；甲状腺功能亢进患者常有体温升高；无菌性炎症也可引起发热；慢性消耗性疾病患者常有体温过低。18.成人脉率超过100次/分，称为A.速脉B.缓脉C.间歇脉D.洪脉E.丝脉答案：A解析：成人脉率超过100次/分，称为速脉。19.对芽孢无效的化学消毒剂是A.环氧乙烷B.碘伏C.过氧乙酸D.甲醛E.碘酒答案：B解析：碘伏对细菌繁殖体、真菌、病毒等有杀灭作用，但对芽孢无效。20.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用A.海绵垫B.气垫褥C.橡皮气圈D.水褥E.羊皮垫答案：C解析：橡皮气圈会使局部血液循环受阻，影响汗液蒸发，增加压疮发生的风险，不宜用于预防压疮缓解局部压迫。21.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷答案：A解析：嗜睡是指患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡。22.下列哪种患者临床上不出现发绀A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺气肿C.自发性气胸D.严重贫血E.右心衰竭答案：D解析：严重贫血患者由于血红蛋白含量减少，即使氧合血红蛋白减少也不易出现发绀。23.输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应A.改变针头方向B.更换针头重新穿刺C.抬高输液瓶位置D.局部热敷E.用注射器推注答案：B解析：输液时液体滴入不畅，局部肿胀，无回血，说明针头已脱出血管外，应更换针头重新穿刺。24.下列哪种溶液具有改善微循环的作用A.低分子右旋糖酐B.0.9%氯化钠C.50%葡萄糖D.复方氯化钠E.浓缩白蛋白答案：A解析：低分子右旋糖酐可以降低血液黏稠度，改善微循环。25.留取24小时尿标本作尿糖定量检查，标本中应加A.甲醛B.浓盐酸C.甲苯D.冰醋酸E.乙醇答案：C解析：留取24小时尿标本作尿糖定量检查，标本中应加甲苯，以保持尿液的化学成分不变。26.临终患者最早出现的心理反应期是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案：A解析：临终患者最早出现的心理反应期是否认期。27.为患者插胃管时，出现呛咳、发绀，护士应A.嘱患者深呼吸B.立即拔出胃管重插C.嘱患者做吞咽动作D.稍停片刻继续插E.向患者解释，请患者坚持一下答案：B解析：插胃管时出现呛咳、发绀，提示胃管误入气管，应立即拔出胃管重插。28.下列不属于一级护理的是A.高热患者B.瘫痪患者C.昏迷患者D.休克患者E.病情较重，生活不能完全自理者答案：E解析：病情较重，生活不能完全自理者属于二级护理，高热、瘫痪、昏迷、休克患者属于一级护理。29.无菌包被无菌等渗盐水浸湿后，应A.晾干后再使用B.烘干后使用C.立即使用完D.4小时内用完E.重新灭菌答案：E解析：无菌包被无菌等渗盐水浸湿后，已失去无菌效果，应重新灭菌。30.下列哪项不是氧气雾化吸入的正确方法A.嘱患者吸入时作深吸气B.雾化器进气口接氧气，湿化瓶中加入蒸馏水C.嘱患者呼气时松开出气口D.氧流量6～10L/minE.药液稀释在5ml以内答案：B解析：氧气雾化吸入时，湿化瓶内勿放水，以免液体进入雾化器内使药液稀释。二、多选题（每题2分，共30分）1.下列哪些情况不宜使用冷疗A.血液循环障碍B.慢性炎症C.组织损伤、破裂D.对冷过敏E.昏迷答案：ABCDE解析：血液循环障碍、慢性炎症、组织损伤破裂、对冷过敏、昏迷患者均不宜使用冷疗。2.下列属于医院基本饮食的有A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低盐饮食答案：ABCD解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食，低盐饮食属于治疗饮食。3.输液过程中溶液不滴的原因有A.针头阻塞B.静脉痉挛C.针头滑出血管外D.针头斜面紧贴血管壁E.压力过低答案：ABCDE解析：输液过程中溶液不滴的原因包括针头阻塞、静脉痉挛、针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、压力过低等。4.下列哪些属于濒死期患者的临床表现A.循环衰竭B.神志不清C.肌肉震颤D.呼吸困难E.各种反射逐渐消失答案：ABDE解析：濒死期患者表现为循环衰竭、神志不清、呼吸困难、各种反射逐渐消失等，肌肉震颤不属于濒死期表现。5.护士在收集患者资料过程中，应做到A.收集资料前先向患者做自我介绍B.收集资料时可先从主观资料入手C.资料的来源主要是患者D.资料记录应及时、客观、真实E.对患者的隐私应保密答案：ABCDE解析：护士收集患者资料时，应先自我介绍，可从主观资料入手，资料来源主要是患者，记录要及时、客观、真实，同时要保护患者隐私。6.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品需用无菌持物钳夹取C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完，应立即放回原处D.无菌包打开后，有效期为24小时E.无菌盘铺好后，有效期为4小时答案：ABDE解析：从无菌容器内取出的无菌物品未用完，不可放回原处，以免污染容器内物品。7.下列哪些是胸外心脏按压的有效指征A.能扪及大动脉搏动B.口唇、面色、甲床等颜色由发绀转为红润C.瞳孔由大变小D.自主呼吸恢复E.昏迷变浅，出现反射或挣扎答案：ABCDE解析：胸外心脏按压的有效指征包括能扪及大动脉搏动、口唇等颜色由发绀转为红润、瞳孔由大变小、自主呼吸恢复、昏迷变浅出现反射或挣扎等。8.为患者进行口腔护理时，需要评估的内容有A.口腔黏膜有无溃疡、出血B.牙齿排列是否规整，有无龋齿C.口唇有无干裂D.舌的颜色及舌苔情况E.口腔有无异味答案：ABCDE解析：进行口腔护理时，需评估口腔黏膜、牙齿、口唇、舌、口腔气味等情况。9.下列属于影响睡眠的因素有A.年龄B.环境C.疾病D.心理E.药物答案：ABCDE解析：年龄、环境、疾病、心理、药物等因素均可影响睡眠。10.下列关于静脉输液的叙述，正确的有A.需长期输液者，一般从远端静脉开始B.需大量输液时，一般选用较大静脉C.连续24小时输液时，应每天更换输液器D.输入多巴胺应调节较慢的速度E.颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟，避免空气进入答案：ABCD解析：颈外静脉穿刺拔管后应在穿刺点加压数分钟，防止出血，而不是避免空气进入，空气进入主要在输液过程中要防止。11.下列哪些属于医院感染A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.新生儿经胎盘获得的感染E.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：ABCE解析：新生儿经胎盘获得的感染不属于医院感染，其他选项均符合医院感染的定义。12.下列关于体温测量的叙述，正确的有A.口温适用于婴幼儿及神志不清者B.腋温测量10分钟后读数C.肛温测量时，润滑肛表前端，插入肛门3～4cmD.体温测量前20～30分钟应避免剧烈运动E.测量口温时，嘱患者闭口用鼻呼吸答案：BCDE解析：口温不适用于婴幼儿及神志不清者，以免咬碎体温计发生危险。13.下列关于输血的叙述，正确的有A.输血前需两人核对无误方可输入B.输血时开始宜快，每分钟40～60滴C.输血中如发生严重反应时，应立即停止输血D.输血后应继续观察患者有无不良反应E.库存血取出后应在30分钟内输入答案：ACDE解析：输血时开始宜慢，速度不宜超过20滴/分，观察15分钟无不良反应后再根据病情调整速度。14.下列关于吸痰的叙述，正确的有A.吸痰前应将氧气调节至最大流量B.每次吸痰时间不超过15秒C.吸痰前后应适当提高吸氧浓度D.吸痰管应左右旋转，向上提拉E.严格执行无菌操作，每根吸痰管只用一次答案：BCDE解析：吸痰前无需将氧气调节至最大流量，吸痰前后适当提高吸氧浓度即可。15.下列关于灌肠的叙述，正确的有A.大量不保留灌肠时，液面距肛门40～60cmB.小量不保留灌肠时，液面距肛门不超过30cmC.保留灌肠时，液面距肛门不超过20cmD.伤寒患者灌肠时，液面距肛门不超过30cm，液体量不超过500mlE.降温灌肠时，应保留30分钟后再排出答案：ABDE解析：保留灌肠时，液面距肛门不超过30cm。三、判断题（每题1分，共10分）1.护士在为患者进行导尿时，应严格遵守无菌操作原则。（）答案：正确解析：导尿是侵入性操作，严格遵守无菌操作原则可防止泌尿系统感染。2.只要在有效期内，无菌包可以随意打开使用。（）答案：错误解析：无菌包打开前应检查包布是否清洁、干燥、完整，有无破损、潮湿等，即使在有效期内也不能随意打开。3.患者吸氧过程中，如需调节氧流量，应先分离吸氧管与氧气装置，再调节氧流量。（）答案：正确解析：先分离吸氧管与氧气装置再调节氧流量，可防止大量氧气突然冲入呼吸道损伤患者。4.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）答案：正确解析：遵循此原则可避免患者出现消化不良、呕吐等情况。5.体温过低是指体温低于35℃。（）答案：正确解析：这是体温过低的定义。6.患者发生青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射盐酸肾上腺素1mg。（）答案：错误解析：成人发生青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射盐酸肾上腺素0.5～1mg。7.长期卧床患者应定时翻身，一般每2小时翻身一次。（）答案：正确解析：定时翻身可预防压疮等并发症。8.为患者进行静脉输液时，输液器应每24小时更换一次。（）答案：正确解析：防止输液器内细菌滋生，减少感染机会。9.无菌容器打开后，其盖的内面应朝上放置。（）答案：正确解析：这样可避免盖的内面被污染。10.测血压时，应使肱动脉与心脏在同一水平。（）答案：正确解析：保证测量血压的准确性。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述压疮的分期及各期的护理要点。答：压疮分为四期：（1）淤血红润期：为压疮初期。皮肤完整，表现为红、肿、热、痛或麻木，出现压之不褪色红斑。此期护理要点是去除致病原因，防止压疮继续发展。增加翻身次数，避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激；加强营养，增强机体抵抗力。（2）炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血，皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。受损皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，常有水泡形成，极易破溃。此期护理要点是保护皮肤，避免感染。对未破的小水泡应减少摩擦，防止破裂感染，让其自行吸收；大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体，涂以消毒液，用无菌敷料包扎。（3）浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水泡逐渐扩大、破溃，真皮层疮面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，疼痛感加重。此期护理要点是清洁伤口，促进愈合。可用生理盐水、3%过氧化氢溶液等清洗创面，去除坏死组织，根据伤口情况选择合适的敷料，如溃疡