N3护士模拟题含答案

N3护士模拟题含答案一、单项选择题（每题1分，共50分）1.下列哪项不属于护理程序的步骤（）A.评估B.诊断C.治疗D.计划E.评价答案：C2.最常见的医院感染类型是（）A.呼吸道感染B.消化道感染C.泌尿道感染D.手术切口感染E.血液感染答案：C3.正常成人安静状态下的呼吸频率为（）A.8-12次/分B.12-16次/分C.16-20次/分D.20-24次/分E.24-28次/分答案：C4.青霉素皮试液的浓度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/mlE.1000U/ml答案：D5.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）A.改变针头位置B.提高输液瓶C.用注射器抽吸堵塞物D.局部热敷E.更换针头重新穿刺答案：E6.测血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大E.脉压差减小答案：B7.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.巴比妥类D.氰化物E.浓硫酸答案：E8.属于胶体溶液的是（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.中分子右旋糖酐D.复方氯化钠溶液E.20%甘露醇答案：C9.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀E.嗅察溶液有无异味答案：B10.护理昏迷患者时，下列哪项操作是错误的（）A.头偏向一侧B.用干纱布盖眼以防角膜干燥C.保持病室安静D.吸痰时严格执行无菌操作E.鼻饲流质饮食答案：B11.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-70cmE.70-80cm答案：C12.临终患者最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.嗅觉D.味觉E.触觉答案：B13.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.心动过速E.呼吸困难答案：C14.下列哪种患者需要特级护理（）A.年老体弱患者B.病情较重，生活不能自理患者C.高热患者D.大面积烧伤患者E.瘫痪患者答案：D15.压疮发生的最主要原因是（）A.局部组织长期受压B.机体营养不良C.局部皮肤潮湿或排泄物刺激D.急性应激因素E.体温升高答案：A16.下列哪项不是静脉输血的目的（）A.补充血容量B.增加血红蛋白C.供给各种凝血因子D.维持酸碱平衡E.补充抗体和补体答案：D17.采集血标本时，错误的操作是（）A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本不可摇动以防溶血D.严禁在输液的针头处采血E.血培养标本应在使用抗生素前采集答案：C18.下列哪种药物应放在2-10℃冷藏保存（）A.维生素CB.氨茶碱C.胰岛素D.苯巴比妥钠E.胃复安答案：C19.氧气筒内氧气不能用尽，一般需留5kg/cm²，其目的是（）A.便于再次充气B.防止灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸C.便于检查氧气装置有无漏气D.便于调节氧流量E.使流量平稳，便于使用答案：B20.下列关于灌肠的注意事项，错误的是（）A.伤寒患者灌肠液量不得超过500mlB.急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠D.中暑患者可用4℃生理盐水灌肠E.保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门不超过40cm答案：E21.下列属于医院基本饮食的是（）A.高热量饮食B.糖尿病饮食C.流质饮食D.低蛋白饮食E.低盐饮食答案：C22.护士在给患者发药时，下列做法不妥的是（）A.严格执行查对制度B.发药前应收集患者的有关资料C.如患者不在，可将药放在床头柜上D.分发麻醉药、催眠药时应待患者服下后方可离开E.如患者提出疑问，应重新核对无误后再给药答案：C23.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B.寒战、高热C.呼吸困难、血压下降D.瘙痒、皮疹E.少尿答案：A24.下列哪项不属于一级护理的适用对象（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者E.年老体弱患者答案：E25.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时答案：D26.为患者进行热疗时，下列说法正确的是（）A.温水擦浴时水温应为32-34℃B.麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为50-60℃C.温水坐浴时水温应为50-60℃D.湿热敷时水温应为60-70℃E.局部浸泡时水温应为50℃答案：A27.下列关于药物保管原则，错误的是（）A.药柜应放在光线明亮处，并保持整洁B.药品应分类放置，先领先用C.麻醉药、剧毒药应加锁保管D.内服药与外用药应分别保管E.药品一经发出，不得退换答案：E28.下列哪项不属于濒死期患者的临床表现（）A.循环衰竭B.神志不清C.呼吸衰竭D.各种反射逐渐消失E.体温下降答案：D29.下列哪种溶液具有改善微循环的作用（）A.低分子右旋糖酐B.中分子右旋糖酐C.20%甘露醇D.5%葡萄糖溶液E.0.9%氯化钠溶液答案：A30.测量脉搏时，下列做法错误的是（）A.患者剧烈活动后应休息20分钟再测B.用示指、中指和无名指的指腹按在动脉上C.异常脉搏应测1分钟D.脉搏细弱难以触诊时，可用听诊器听心率1分钟E.偏瘫患者应在患侧肢体测量脉搏答案：E31.护理诊断的陈述公式PES中，“P”代表（）A.问题B.相关因素C.症状和体征D.患者的心理状况E.实验室检查结果答案：A32.下列哪项不是雾化吸入的目的（）A.湿化气道B.控制呼吸道感染C.改善通气功能D.稀释痰液E.预防心力衰竭答案：E33.下列关于导尿术的注意事项，错误的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.操作前应向患者解释目的和注意事项C.导尿管误入阴道，应更换导尿管重新插入D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000mlE.女性患者导尿时，如导尿管误插入肛门，应拔出后消毒再插入答案：E34.下列哪种患者适合使用约束带（）A.意识清楚但烦躁不安的患者B.高热患者C.谵妄患者D.昏迷患者E.休克患者答案：C35.下列属于医院感染的是（）A.入院前已处于潜伏期的感染B.入院后发生的感染C.住院期间获得而出院后发病的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染E.以上都是答案：E36.下列关于尸体护理的说法，错误的是（）A.尸体护理应在确认患者死亡、医生开具死亡诊断书后尽快进行B.尸体护理时应撤去治疗用物C.尸体护理时应将尸体仰卧，头下垫一软枕D.尸体护理时应清洁尸体，填塞孔道E.尸体护理后应在尸体上标明科室、姓名、床号等答案：C37.下列哪项不是输液反应（）A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.静脉炎E.空气栓塞答案：B38.下列关于医疗文件的书写要求，错误的是（）A.记录及时、准确B.内容简明扼要C.医学术语运用准确D.可以随意涂改E.签全名答案：D39.下列哪种情况需要进行特级护理（）A.器官移植术后B.大手术后病情稳定者C.一般慢性病患者D.生活能自理的患者E.病情较轻，生活基本能自理的患者答案：A40.下列关于无菌技术操作原则的说法，错误的是（）A.操作前应洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品未用完时，可供他人使用E.取无菌物品时应使用无菌持物钳答案：D41.下列哪项不属于患者的主观资料（）A.头晕B.乏力C.呼吸困难D.腹痛E.发热答案：E42.下列关于输血的说法，错误的是（）A.输血前应两人核对无误后方可输入B.输血开始时应先慢后快C.输血过程中应密切观察患者的反应D.输血完毕后应将血袋保留24小时E.输完一袋血后可直接接上另一袋血继续输注答案：E43.下列关于冷疗的作用，错误的是（）A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温E.促进炎症消散答案：E44.下列哪种药物中毒时可采用1:15000-1:20000高锰酸钾溶液洗胃（）A.敌百虫B.1605C.1059D.乐果E.磷化锌答案：A45.下列关于护理诊断与医疗诊断的区别，错误的是（）A.护理诊断是对个体或群体健康问题的反应的判断B.医疗诊断是对个体病理生理变化的判断C.护理诊断的决策者是护士D.医疗诊断的名称在病程中保持稳定E.护理诊断的数目一般较少答案：E46.下列关于吸痰法的操作要点，错误的是（）A.吸痰前应先检查吸引器的性能B.吸痰时应先吸净口腔痰液，再吸气管内痰液C.每次吸痰时间不超过15秒D.吸痰管退出后，应用生理盐水抽吸冲洗E.吸痰过程中应密切观察患者的反应答案：B47.下列关于鼻饲法的注意事项，错误的是（）A.鼻饲前应先检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度应保持在38-40℃C.鼻饲量每次不超过200ml，间隔时间不少于2小时D.长期鼻饲者应每天进行口腔护理E.更换胃管时应在当天晚上拔出，次日清晨再插入答案：E48.下列关于隔离技术的说法，错误的是（）A.隔离区域应划分清洁区、半污染区和污染区B.穿隔离衣后不得进入清洁区C.隔离衣应每天更换D.接触隔离患者后应立即洗手E.传染病患者的信件可以直接寄出答案：E49.下列关于标本采集的原则，错误的是（）A.遵照医嘱采集标本B.选择正确的采集方法C.采集标本的量要准确D.标本采集后应及时送检E.所有标本都应在清晨空腹时采集答案：E50.下列关于临终关怀的说法，错误的是（）A.临终关怀的目的是提高患者的生命质量B.临终关怀不以治疗疾病为主，而以对症处理、支持疗法为主C.临终关怀注重患者的心理和社会需求D.临终关怀可以延长患者的生存时间E.临终关怀为患者提供全面的照顾答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于护理诊断的是（）A.体温过高B.肺炎C.焦虑D.有受伤的危险E.体液不足答案：ACDE2.下列哪些情况需要进行特殊口腔护理（）A.高热患者B.昏迷患者C.禁食患者D.口腔疾患患者E.生活不能自理患者答案：ABCDE3.下列关于输血的注意事项，正确的是（）A.输血前必须两人核对无误后方可输入B.血液内不得随意加入其他药品C.输血过程中应密切观察患者的反应D.输血完毕后应将血袋保留24小时E.开始输血时速度宜慢，观察15分钟无不良反应后再根据病情调节滴速答案：ABCDE4.下列属于医院感染的危险因素的是（）A.患者的年龄B.患者的基础疾病C.侵入性诊疗操作D.抗生素的不合理使用E.医院的环境卫生状况答案：ABCDE5.下列关于压疮的预防措施，正确的是（）A.定时翻身，减少局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养，增强机体抵抗力D.床铺应平整、柔软、清洁E.使用气垫床、减压贴等减压装置答案：ABCDE6.下列关于无菌技术的操作，正确的是（）A.操作前应洗手、戴口罩B.无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳D.无菌包打开后未用完的物品，有效期为24小时E.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCDE7.下列关于静脉输液的目的，正确的是（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病E.排除体内毒素答案：ABCD8.下列关于导尿术的说法，正确的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.操作前应向患者解释目的和注意事项C.导尿管误入阴道，应更换导尿管重新插入D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000mlE.男性患者导尿时，应提起阴茎与腹壁成60°角答案：ABCDE9.下列关于热疗的禁忌证，正确的是（）A.未明确诊断的急性腹痛B.面部危险三角区的感染C.各种脏器内出血D.软组织损伤早期（48小时内）E.恶性肿瘤答案：ABCDE10.下列关于尸体护理的目的，正确的是（）A.使尸体清洁，维护良好的尸体外观B.使尸体易于辨认C.安慰家属，减轻悲痛D.防止尸体腐败E.体现对死者的尊重答案：ABCE三、简答题（每题10分，共30分）1.简述护理程序的步骤及各步骤的主要内容。答：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。-评估：是护理程序的第一步，指收集服务对象生理、心理、社会方面的健康资料并进行整理，以发现和确认服务对象的健康问题。收集资料的方法主要有观察、交谈、护理体格检查、查阅资料等。-诊断：是在评估基础上确定服务对象的护理问题，列出护理诊断，以描述服务对象的健康问题。护理诊断的陈述包括问题（P）、相关因素（E）、症状和体征（S）。-计划：是针对护理诊断制定的具体护理措施，是进行护理行动的指南。计划阶段包括排列护理诊断的优先顺序、确定预期目标、制定护理措施及书写护理计划。-实施：是将计划付诸行动，实现护理目标的过程。实施过程中护士要继续收集资料，评估服务对象的反应，及时处理新出现的健康问题。-评价：是将服务对象的健康状态与预期目标进行比较并做出判断的过程。评价的目的是检查护理目标是否达到，根据评价结果，调整和修订护理计划。2.简述输液反应中发热反应的原因、临床表现及处理措施。答：-原因：主要因输入致热物质引起，如输液瓶清洁灭菌不彻底、输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不良、输液器消毒不严或被污染、输液过程中未能严格执行无菌操作等。-临床表现：多发生于输液后数分钟至1小时，表现为发冷、寒战、发热。轻者体温在38℃左右，停止输液后数小时内可自行恢复正常；重者初起寒战，继之高热，体温可达40℃以上，并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。-处理措施：-轻者，减慢滴速或停止输液，通知医生，同时注意观察体温变化。-重者，应立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器，必