2025年-中医基础理论六腑奇恒之府脏腑关系

第三节

六

腑六腑的主要生理功能及病理证候及症状六腑的生理特性一

、含义：六腑是指胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的合称。二、共同的生理功能：—

“受盛传化水谷

”;三、共同的生理特性：“泻而不藏”、“实而不满”,“以通为用”、“以降为顺”。“通”、“降”理论在六腑疾病的治疗中，

可取得较好的疗效。概

述一

.

胆1.位于右胁下，附于肝之短叶间。又属于奇恒之府。①生理功能2.

贮存和排泄胆汁3.

主决断●

胆功能失调●胁下胀满疼痛、食欲减退，腹胀、便溏；胆汁外溢出现口苦、呕吐

黄绿苦水、黄疸等；怯弱，善太息，或谋虑不决等。肝主疏泄二.

胃1.

胃又称胃脘，位于中焦，与脾“以膜相连”。①生理功能2.

主受纳水谷①又称“太仓”、

“水谷之海”、"水谷气血之海”。②临床强调“保胃气”。3.

主腐熟水谷①即初步消化饮食物。生理特性一

.主通降o

指胃气宜保持通畅下降。二

.喜润恶燥o指胃当保持充足的津液以利于受纳、腐熟。口臭，脘腹胀闷或疼痛，大便秘结；或嗳气酸腐，恶心，呕吐，呃逆等。胃功能失调三、小肠位于腹中，上与胃相接(幽门),下与大肠相接(阑

门

)

。生理功能1.主受盛和化物2.主泌别清浊大肠全

身剩余水分(浊中之清)化物膀胱受

盛

食

糜粪便水谷精微别浊(浊中之浊)分

清肾的气化脾

尿小

肠残渣糟粕添加标题临床应用：“利小便及所以实大便”。添加标题小肠中水液量的多少与尿量有关，有“小肠主液”之说。添加标题腹胀，腹痛，呕吐，便秘；便

溏

，小便短少，

泄泻等。添加标题失调添加标题小肠功能生理功能传导、排泄糟粕胃的降浊肺的肃降肾的气化

四

、大肠位于腹中，上口与小肠相接(阑门),下端为肛门。大肠功能失调大肠的传导排泄便秘或泄泻膀胱一遗尿，甚至小便失禁；尿痛，淋涩，排尿不畅，甚至癃闭。生理功能贮存和排泄尿液肾的气化膀胱功能失调五、膀胱位于小腹，居肾之下，大肠之前。(一)六腑之三焦形态结构：认为是腹腔中的肠系膜及大小网膜。生理功能：疏通水道，运行水液。(二)部位之三焦1、

生理功能(1)通行元气(2)运行水液2、部位划分及其生理特点上焦

---膈以上(心肺)

中焦

---膈至脐(脾胃

、肝胆)下焦---脐以下(肾、膀胱、大肠、小肠等)上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。六、三焦脑、髓、骨、脉、胆、女子胞的总称。形态似腑，功能似脏，故曰“奇恒”。髓、骨、脉、胆已在相关章节介绍。奇恒之腑的主要生理功能及病理证候及症状奇恒之腑与脏腑经脉的关系第四节奇恒之腑概

述脑脑居于头颅内，由

髓汇集而成。又称“髓

海”。0102主精神活动“脑为元神之府”生理功能单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。03主感觉运动《灵枢

.海论》:"髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧”。

一

、

脑

●肾精生髓，充养脑髓；●精神活动由五脏主司。●例如：心---藏神，主喜，开窍于舌●肺---藏魄，主悲，开窍于鼻●肝---藏魂，主怒，开窍于目●脾---藏意，主思，开窍于口●肾---藏志，主恐，开窍于耳一、脑与脏腑精气的关系二

、女子胞又称“胞宫”,即子宫。位于小腹部，在膀胱之后，大肠之前，呈倒梨状。二

、女子胞(二)与脏腑经脉的关系一

.与脏腑及“天癸”的关系o

肾、肝、脾、心二

.与经脉的关系o

督、任、冲、带(一)生理功能一

.主持月经二

.孕育胎儿主藏精藏血于冲任主疏泄血海阴脉之海生化气血主统血主行血发生月经孕育胎儿任脉通太冲脉盛冲脉任脉脾

心肾

肝化生女子胞天

癸第五节

脏腑之间的关系一

、脏与脏之间的关系心血载气并维持肺之呼吸(主血)心

(宗气)

肺(主气)肺气助心行血(一)心与肺添加标题(主血)心添加标题脾运化水谷精微化生心血添加标题脾统血添加标题脾(主运化)添加标题心主血添加标题血行脉道添加标题心血滋养维持脾运添加标题推动血行添加标题血液运行正常二、心与脾心主血

—

—推动血行血液运行正常肝藏血

贮藏调节血量心主神志

——主管精神活动维持精神情志活动正常肝主疏泄

—

—调节情志活动心肾水火相济9心肾相交(

水火既济)心

火肾

水上济下降心肾不交四、心与肾肺与添加标题族故度气添加标题水液代谢正常添加标题啦

有

塞

之福气添加标题吸收输布水液添加标题输布排泄水液添加标题肺通调水道添加标题脾运化水液五、添加标题肺司呼吸添加标题脾主运化添加标题聚于胸中脾雕人自

然画气添加标题—主清肃下降一升一降，全身气机调畅主疏泄升发肺气

—肝气肺主通调水道(为水之上源)水液正常输布排泄肾主水(为主水之脏)肺司呼吸(为气之主)肾主纳气(为气之根)肺阴

←

→

肾阴共同完成呼吸运动调畅气机，分泌胆汁，协助脾运肝(主疏泄)

脾(主运化)运化正常有利于肝之疏泄调节血量固摄血液肝藏血脾统血维持血液的正常运行肝藏血

精血同源，肝肾同源

肾藏精九、肝与肾养肝化血滋肾化精肝之阴阳6602维持肝肾阴阳的

充足与协调平衡05使肾之封藏开合有度03肝(疏泄

)06以制约肝之疏泄01肾之阴阳04肾(封藏)脾(运化)运化水谷精微充养肾精脾肾为生命之本肾运化水液十、脾与肾

肾(肾精、肾阳)肾阳温煦以助脾运为后天之本为先天之本水液代谢正常气化水液胃：受纳腐熟水谷——初步消化胆：贮存排泄胆汁——以助消化受盛化物——进一步消化小肠泌别清浊——吸收精微吸收水份大肠：

传导变化排泄大便膀胱：贮尿排尿——排泄小便三焦：水谷之道路(概括消化吸收排泄过程)二、腑与腑之间的关系消化吸收排泄

三、脏与腑之问的关系

添加标题●

主要表现为脏

腑阴阳表里的配合关系。心与小肠添加标题心火亢添加标题小肠分别清浊添

加

标

题下移

上炎添加题心属火、主血添

加

题温煦

滋养小肠热肺气肃降促进

利于大肠传导肺失肃降相互

影响大肠传导不利(二