临床助理医师考试《生理学》重点试题（附答案）

临床助理医师考试《生理学》重点试题（附答案）一、单项选择题1.维持内环境稳态的重要调节方式是（）A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.正反馈调节E.负反馈调节答案：E2.可兴奋细胞兴奋时，共有的特征是产生（）A.收缩反应B.分泌C.神经冲动D.电位变化E.离子运动答案：D3.衡量组织兴奋性高低的指标是（）A.动作电位B.静息电位C.刺激D.反应E.阈值答案：E4.神经细胞动作电位的主要组成是（）A.阈电位B.锋电位C.局部电位D.后电位E.负后电位答案：B5.红细胞沉降率变快主要是由于（）A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆白蛋白含量增多D.血浆球蛋白含量增多E.血浆纤维蛋白原减少答案：D6.内源性凝血与外源性凝血的主要区别是（）A.前者发生在体内，后者发生在体外B.前者发生在血管内，后者发生在血管外C.前者只需体内因子，后者需外加因子D.前者由因子Ⅻ启动，后者由因子Ⅲ启动E.前者速度慢，后者速度快答案：D7.心肌不会产生强直收缩的原因是（）A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性，会自动节律收缩E.心肌呈“全或无”收缩答案：C8.影响正常人舒张压的主要因素是（）A.心输出量B.大动脉弹性C.阻力血管的口径D.血液粘滞性E.血管长度答案：C9.中心静脉压的高低取决于下列哪项因素（）A.血管容量和血量B.动脉血压和静脉血压之差C.心脏射血能力和静脉回心血量D.心脏射血能力和外周阻力E.外周静脉压答案：C10.呼吸频率从12次/分增加到24次/分，潮气量从500ml减少到250ml，则（）A.肺通气量增加B.肺通气量减少C.肺泡通气量增加D.肺泡通气量减少E.肺泡通气量不变答案：D11.决定肺部气体交换方向的主要因素是（）A.气体的溶解度B.气体的分压差C.气体分子量的大小D.呼吸膜的通透性E.气体与血红蛋白的亲和力答案：B12.使氧解离曲线右移的因素是（）A.CO₂分压降低B.pH值升高C.温度降低D.2,3-二磷酸甘油酸增多E.以上都不是答案：D13.消化液中最重要的是（）A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液E.小肠液答案：D14.胃大部分切除的患者出现严重贫血，表现为外周血巨幼红细胞增多，其主要原因是下列哪项减少（）A.HClB.内因子C.粘液D.碳酸氢盐E.胃蛋白酶原答案：B15.三大营养物质在胃中排空速度由快到慢的顺序是（）A.糖、蛋白质、脂肪B.糖、脂肪、蛋白质C.蛋白质、糖、脂肪D.脂肪、糖、蛋白质E.蛋白质、脂肪、糖答案：A16.体温调节的基本中枢位于（）A.下丘脑B.中脑C.脑桥D.延髓E.脊髓答案：A17.给高热病人用酒精擦浴是为了增加（）A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热E.不感蒸发答案：D18.肾小球滤过率是指（）A.每分钟两侧肾脏生成的超滤液量B.每分钟一侧肾脏生成的超滤液量C.每分钟一侧肾脏生成的终尿量D.每分钟两侧肾脏生成的终尿量E.以上都不是答案：A19.下列哪种情况可导致肾小球滤过率增高（）A.肾交感神经兴奋B.注射大量肾上腺素C.快速静注大量生理盐水D.静注高渗葡萄糖液E.注射抗利尿激素答案：C20.糖尿病患者尿量增多的原因是（）A.肾小球滤过率增加B.渗透性利尿C.水利尿D.抗利尿激素分泌减少E.醛固酮分泌减少答案：B21.大量饮清水后，尿量增多主要是由于（）A.循环血量增加，血压升高B.醛固酮分泌减少C.血浆胶体渗透压下降D.肾小球滤过率增加E.抗利尿激素分泌减少答案：E22.突触前抑制的产生是由于（）A.突触前轴突末梢去极化B.突触前轴突末梢超极化C.突触后膜的兴奋性发生改变D.突触前轴突末梢释放抑制性递质E.突触后神经元超极化答案：A23.下列属于条件反射的是（）A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌B.异物接触眼球引起眼睑闭合C.叩击股四头肌肌腱引起小腿前伸D.强光刺激视网膜引起瞳孔缩小E.闻到食物香味引起唾液分泌答案：E24.副交感神经兴奋可引起（）A.瞳孔扩大B.糖原分解C.胃肠运动增强D.骨骼肌血管舒张E.竖毛肌收缩答案：C25.下列哪种激素不是由腺垂体合成、分泌的（）A.促甲状腺激素B.促肾上腺皮质激素C.生长激素D.催产素E.催乳素答案：D26.呆小症与侏儒症的最大区别是（）A.身体更矮B.智力低下C.内脏增大D.肌肉发育不良E.身体不成比例答案：B27.胰岛素对糖代谢的作用是（）A.促进组织摄取、利用葡萄糖B.促进糖原分解C.促进糖异生D.抑制葡萄糖转化为脂肪E.提高血糖水平答案：A28.糖皮质激素对血细胞的影响是（）A.红细胞数目增加，中性粒细胞减少，淋巴细胞增加B.红细胞数目减少，中性粒细胞增加，淋巴细胞增加C.红细胞数目增加，中性粒细胞增加，淋巴细胞减少D.红细胞数目减少，中性粒细胞减少，淋巴细胞减少E.以上都不是答案：C29.月经周期中，形成雌激素分泌第二个高峰的直接原因是（）A.卵泡刺激素分泌增加B.黄体生成素分泌增加C.雌激素的正反馈作用D.雌激素的负反馈作用减弱E.孕激素的正反馈作用答案：B30.成熟的卵泡能分泌大量的（）A.卵泡刺激素B.黄体生成素C.雌激素D.孕激素E.催乳素答案：C二、多项选择题1.关于内环境稳态的正确叙述是（）A.是动态平衡B.是生命活动正常进行的必要条件C.负反馈是维持稳态的重要机制D.稳态的维持需要神经系统和体液因素的调节E.内环境理化性质可以在一定范围内波动答案：ABCDE2.可兴奋组织包括（）A.神经组织B.肌肉组织C.结缔组织D.腺体组织E.上皮组织答案：ABD3.动作电位的特点有（）A.“全或无”现象B.不衰减性传导C.有不应期D.可以总和E.呈电紧张性扩布答案：ABC4.血浆蛋白的主要功能有（）A.运输作用B.缓冲作用C.参与机体的免疫功能D.参与生理止血E.维持血浆胶体渗透压答案：ABCDE5.影响心输出量的因素有（）A.心率B.心肌收缩力C.动脉血压D.静脉回心血量E.心室舒张末期容积答案：ABCDE6.影响动脉血压的因素有（）A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.大动脉弹性E.循环血量和血管容量的比例答案：ABCDE7.肺换气的影响因素有（）A.呼吸膜的面积B.呼吸膜的厚度C.气体分压差D.气体溶解度E.通气/血流比值答案：ABCDE8.胃液的成分有（）A.盐酸B.胃蛋白酶原C.内因子D.粘液E.碳酸氢盐答案：ABCDE9.小肠的运动形式有（）A.紧张性收缩B.分节运动C.蠕动D.袋状往返运动E.集团蠕动答案：ABC10.影响能量代谢的因素有（）A.肌肉活动B.精神活动C.食物的特殊动力效应D.环境温度E.身高和体重答案：ABCD11.肾小管和集合管的重吸收方式有（）A.主动转运B.被动转运C.易化扩散D.单纯扩散E.出胞和入胞答案：ABCD12.神经递质的释放方式是（）A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.出胞E.入胞答案：D13.胆碱能受体包括（）A.M受体B.N₁受体C.N₂受体D.α受体E.β受体答案：ABC14.腺垂体分泌的激素有（）A.促甲状腺激素B.促肾上腺皮质激素C.生长激素D.催乳素E.促性腺激素答案：ABCDE15.甲状腺激素的生理作用有（）A.促进新陈代谢B.促进生长发育C.提高神经系统的兴奋性D.使心率加快、心肌收缩力增强E.调节血钙水平答案：ABCD三、简答题1.简述细胞膜物质转运的方式。细胞膜物质转运的方式主要有以下几种：（1）单纯扩散：是指脂溶性小分子物质从高浓度一侧向低浓度一侧进行的跨膜扩散，如O₂、CO₂等气体分子。（2）易化扩散：包括经载体的易化扩散和经通道的易化扩散。经载体的易化扩散是指水溶性小分子物质在载体蛋白的帮助下，顺浓度梯度进行的跨膜转运，如葡萄糖、氨基酸等；经通道的易化扩散是指离子在通道蛋白的帮助下，顺浓度梯度或电位梯度进行的跨膜转运，如Na⁺、K⁺、Ca²⁺等。（3）主动转运：包括原发性主动转运和继发性主动转运。原发性主动转运是指细胞直接利用代谢产生的能量将物质逆浓度梯度或电位梯度进行的跨膜转运，如钠-钾泵、钙泵等；继发性主动转运是指驱动力并不直接来自ATP的分解，而是来自原发性主动转运所形成的离子浓度梯度而进行的物质逆浓度梯度或电位梯度的跨膜转运，如葡萄糖、氨基酸在小肠黏膜上皮细胞的吸收。（4）出胞和入胞：出胞是指细胞内的大分子物质以分泌囊泡的形式排出细胞的过程，如神经递质的释放、激素的分泌等；入胞是指细胞外的大分子物质或物质团块进入细胞的过程，如吞噬、吞饮等。2.简述血液凝固的基本过程。血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程，其基本过程包括三个阶段：（1）凝血酶原酶复合物的形成：凝血酶原酶复合物可通过内源性凝血途径和外源性凝血途径形成。内源性凝血途径是指参与凝血的因子全部来自血液，通常因血液与带负电荷的异物表面接触而启动，从因子Ⅻ被激活开始，逐步形成凝血酶原酶复合物；外源性凝血途径是指由来自血液之外的组织因子（因子Ⅲ）暴露于血液而启动的凝血过程，组织因子与因子Ⅶ结合形成复合物，激活因子Ⅹ，进而形成凝血酶原酶复合物。（2）凝血酶原的激活：在凝血酶原酶复合物的作用下，凝血酶原被激活成为凝血酶。（3）纤维蛋白的形成：凝血酶使纤维蛋白原转变为纤维蛋白单体，同时激活因子ⅩⅢ，使纤维蛋白单体相互交联形成不溶性的纤维蛋白多聚体，并网罗血细胞形成血凝块。3.简述影响动脉血压的因素。影响动脉血压的因素主要有以下几个方面：（1）每搏输出量：当每搏输出量增加时，收缩压升高，舒张压也升高，但收缩压升高更明显，脉压增大；反之，每搏输出量减少时，收缩压降低，脉压减小。（2）心率：心率加快时，舒张压升高，收缩压升高不如舒张压明显，脉压减小；心率减慢时，舒张压降低，脉压增大。（3）外周阻力：外周阻力增大时，舒张压升高，收缩压升高不如舒张压明显，脉压减小；外周阻力减小时，舒张压降低，脉压增大。（4）大动脉弹性：大动脉弹性降低时，收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。（5）循环血量和血管容量的比例：循环血量减少或血管容量增大时，动脉血压降低；循环血量增加或血管容量减小时，动脉血压升高。4.简述肺换气的过程及其影响因素。肺换气是指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程。其过程如下：混合静脉血流经肺毛细血管时，由于肺泡气中的PO₂高于静脉血的PO₂，而PCO₂低于静脉血的PCO₂，O₂由肺泡向静脉血扩散，CO₂则由静脉血向肺泡扩散，经过气体交换，静脉血变成动脉血。影响肺换气的因素主要有：（1）呼吸膜的面积和厚度：呼吸膜面积增大或厚度减小，肺换气效率提高；反之，呼吸膜面积减小或厚度增加，肺换气效率降低。（2）气体分压差：气体分压差是气体扩散的动力，分压差越大，气体扩散速度越快，肺换气效率越高。（3）气体溶解度：气体溶解度越大，扩散速度越快，肺换气效率越高。（4）通气/血流比值：是指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。正常成年人安静时约为0.84。比值增大意味着部分肺泡气未能与血液气体充分交换，相当于无效腔增大；比值减小则表明部分血液流经通气不良的肺泡，不能充分进行气体交换，相当于发生了功能性动-静脉短路。5.简述胃液的成分及其作用。胃液的主要成分及其作用如下：（1）盐酸：又称胃酸，由壁细胞分泌。其作用包括：①激活胃蛋白酶原，使其转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境；②使食物中的蛋白质变性，易于被消化；③杀灭随食物进入胃内的细菌；④促进促胰液素、缩胆囊素的释放，进而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；⑤有助于小肠对铁和钙的吸收。（2）胃蛋白酶原：由主细胞分泌。在盐酸的作用下，胃蛋白酶原被激活成为胃蛋白酶，胃蛋白酶能分解蛋白质为䏡和胨。（3）内因子：由壁细胞分泌。它可与维生素B₁₂结合，保护维生素B₁₂不被消化液破坏，并促进其在回肠的吸收。（4）粘液和碳酸氢盐：粘液由胃黏膜表面的上皮细胞、泌酸腺的粘液颈细胞等分泌，碳酸氢盐主要由胃黏膜的非泌酸细胞分泌。它们共同构成“粘液-碳酸氢盐屏障”，能防止胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀。6.简述尿生成的基本过程。尿生成的基本过程包括三个环节：（1）肾小球的滤过：血液流经肾小球时，除血细胞和大分子蛋白质外，血浆中的部分水分、葡萄糖、无机盐、氨基酸、尿素等物质，经肾小球毛细血管壁和肾小囊内壁的滤过作用，进入肾小囊腔形成原尿。（2）肾小管和集合管的重吸收：原尿流经肾小管和集合管时，其中的大部分水分、全部葡萄糖、氨基酸、部分无机盐等被肾小管和集合管上皮细胞重吸收回血液，而肌酐、尿素等代谢废物则很少被重吸收。（3）肾小管和集合管的分泌：肾小管和集合管上皮细胞将自身产生的或血液中的某些物质，如H⁺、K⁺、NH₃等分泌到小管液中，与原尿中未被重吸收的物质一起形成终尿。7.简述神经递质的分类及主要的神经递质。神经递质是指由突触前神经元合成并在末梢处释放，能特异性作用于突触后神经元或效应细胞上的受体，并使突触后神经元或效应细胞产生一定效应的信息传递物质。神经递质的分类及主要递质如下：（1）胆碱类：主要是乙酰胆碱，它是外周和中枢神经系统中常见的神经递质，在自主神经系统、神经-肌肉接头处等发挥重要作用。（2）胺类：包括多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、5-羟色胺等。多巴胺在中枢神经系统中参与运动调节、情绪调控等；去甲肾上腺素和肾上腺素在心血管活动调节等方面起重要作用；5-羟色胺参与调节睡眠、情绪等。（3）氨基酸类：包括兴奋性氨基酸（如谷氨酸、天冬氨酸）和抑制性氨基酸（如γ-氨基丁酸、甘氨酸）。谷氨酸是脑内主要的兴奋性神经递质，γ-氨基丁酸是脑内主要的抑制性神经递质。（4）肽类：如阿片肽、脑肠肽等。阿片肽具有镇痛等作用；脑肠肽在胃肠道和神经系统中都有分布，参与调节消化、内分泌等功能。（5）其他：如一氧化氮、一氧化碳等气体分子也可作为神经递质，它们具有独特的传递方式和生理作用。8.简述激素作用的一般特性。激素作用的一般特性如下：（1）信息传递作用：激素作为一种化学信使，将生物信息传递给靶细胞，调节其功能活动，但不添加新功能或提供额外能量。（2）高效能生物放大作用：激素在血液中的浓度很低，但作用显著。激素与受体结合后，通过一系列酶促反应，可产生逐级放大的生物效应。（3）相对特异性：激素只选择性地作用于某些器官、组织和细胞，这些器官、组织和细胞被称为该激素的靶器官、靶组织和靶细胞。激素作用的特异性与靶细胞上存在能与该激素特异性结合的受体有关。（4）激素间的相互作用：包括协同作用、拮抗作用和允许作用。协同作用是指不同激素对同一生理效应都有增强作用，如肾上腺素和胰高血糖素都能升高血糖；拮抗作用是指不同激素对某一生理效应发挥相反的作用，如胰岛素降低血糖，胰高血糖素升高血糖；允许作用是指某激素对某一生理效应本身虽无直接作用，但它的存在却为其他激素发挥作用创造了条件，如糖皮质激素对儿茶酚胺的允许作用。9.简述甲状腺激素的生理作用。甲状腺激素的生理作用主要包括以下几个方面：（1）对代谢的影响：①产热效应：甲状腺激素能提高绝大多数组织的耗氧量和产热量，使基础代谢率升高。②对物质代谢的影响：-糖代谢：促进小肠黏膜对糖的吸收，增强糖原分解，抑制糖原合成，使血糖升高；同时又能加速外周组织对糖的利用，使血糖降低。-脂肪代谢：促进脂肪的分解和氧化，加速胆固醇的合成，同时又能增强胆固醇的降解。-蛋白质代谢：生理剂量的甲状