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文档简介
针灸副高高级职称2025考试试题库及答案一、单项选择题(每题1分,共20题)1.下列关于十二经别循行特点的描述,正确的是()A.离、入、出、合B.起、结、聚、布C.多、少、深、浅D.上、下、左、右答案:A2.治疗肝阳上亢型眩晕,首选的配穴组合是()A.风池、太冲、侠溪、肝俞B.百会、脾俞、胃俞、足三里C.风池、肾俞、悬钟、太溪D.内关、中脘、丰隆、头维答案:A3.下列腧穴中,定位在腕横纹上3寸,尺侧腕屈肌腱与指浅屈肌腱之间的是()A.通里B.阴郄C.间使D.郄门答案:D4.温针灸操作中,艾炷应放置于()A.针尾B.针身中段C.针柄与针身交界处D.针前1/3段答案:A5.《灵枢·九针十二原》中“刺之要,气至而有效”的“气至”指()A.患者得气感B.医者针下沉紧感C.经络气血运行恢复D.以上均是答案:D6.治疗寒凝血瘀型痛经,最佳灸法是()A.隔姜灸关元、三阴交B.隔蒜灸中极、次髎C.温针灸地机、归来D.灯火灸子宫、足三里答案:A7.下列不属于三棱针操作方法的是()A.点刺法B.散刺法C.挑刺法D.透刺法答案:D8.电针治疗面瘫时,波形选择应为()A.连续波B.疏密波C.断续波D.锯齿波答案:B9.督脉“起于下极之俞”中的“下极之俞”指()A.长强穴B.会阴穴C.命门穴D.腰俞穴答案:A10.治疗心脾两虚型不寐,主穴除神门、三阴交外,还应加()A.心俞、脾俞、足三里B.肝俞、太冲、行间C.肾俞、太溪、照海D.胃俞、丰隆、内庭答案:A11.下列关于晕针处理的描述,错误的是()A.立即起针B.患者取头低足高位C.饮热糖水D.立即注射肾上腺素答案:D12.手太阴肺经的荥穴是()A.少商B.鱼际C.太渊D.经渠答案:B13.治疗中风中经络之痰热腑实证,除主穴外应加()A.曲池、内庭、丰隆B.太冲、太溪、风池C.足三里、气海、血海D.合谷、列缺、阴陵泉答案:A14.下列腧穴中,既是络穴又是八脉交会穴的是()A.公孙B.内关C.外关D.列缺答案:B15.隔附子饼灸主要用于治疗()A.风寒湿痹B.命门火衰C.疮疡久溃不敛D.吐泻脱证答案:B16.以下哪项不属于“四海”范畴()A.髓海B.气海C.水谷之海D.血海答案:D(注:四海为髓海、血海、气海、水谷之海)17.治疗漏肩风之肩外侧疼痛,应加用()A.后溪B.合谷C.外关D.列缺答案:C18.下列关于行针基本手法的描述,正确的是()A.提插法要求幅度不超过0.5寸B.捻转法要求角度不超过90度C.提插幅度大、频率快为补法D.捻转角度小、频率慢为泻法答案:A19.《针灸大成》中“肚腹三里留,腰背委中求”体现的配穴规律是()A.远近配穴B.上下配穴C.前后配穴D.本经配穴答案:A20.治疗暴聋实证,主穴应选()A.听宫、听会、翳风、中渚B.耳门、太溪、肾俞、照海C.听宫、脾俞、足三里、三阴交D.翳风、肝俞、太冲、行间答案:A二、多项选择题(每题2分,共10题)1.下列属于特定穴的有()A.背俞穴B.八会穴C.阿是穴D.五输穴答案:ABD2.针灸治疗癃闭的主穴包括()A.中极B.膀胱俞C.三阴交D.秩边答案:ABCD3.下列关于晕针的预防措施,正确的是()A.饥饿患者先进食B.初次针灸者取卧位C.手法宜轻D.过度疲劳者立即施针答案:ABC4.下列腧穴中,定位在肘横纹上的有()A.曲池B.尺泽C.少海D.小海答案:BCD(注:曲池在肘横纹外侧端)5.电针治疗时,需注意()A.电流强度由小到大B.避免电流回路通过心脏C.孕妇腹部禁用电针D.皮肤破损处可使用答案:ABC6.下列属于任脉腧穴的是()A.中脘B.气海C.关元D.大椎答案:ABC7.针灸治疗面瘫的基本原则包括()A.祛风通络B.疏调经筋C.补益气血D.清热利湿答案:AB8.下列关于拔罐法的描述,正确的是()A.留罐时间一般515分钟B.走罐法适用于肌肉丰厚部位C.起罐时应直接用力拔起D.皮肤过敏者禁用答案:ABD9.《内经》中提到的刺法有()A.毛刺B.扬刺C.齐刺D.恢刺答案:ABCD10.治疗小儿遗尿的主穴包括()A.关元B.中极C.膀胱俞D.三阴交答案:ABCD三、案例分析题(每题10分,共2题)案例1:患者,女,58岁,2024年10月就诊。主诉:右侧口眼歪斜3天,伴头痛、恶风、舌淡红、苔薄白、脉浮紧。查体:右侧额纹消失,眼裂增大,鼻唇沟变浅,鼓腮漏气,无肢体活动障碍。头颅CT未见异常。问题:(1)中医诊断及证型?(2)针灸治疗原则?(3)主穴及配穴?(4)操作注意事项?答案:(1)诊断:面瘫(周围性);证型:风寒外袭。(2)治疗原则:祛风散寒,疏调经筋。(3)主穴:攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲。配穴:风池(祛风散寒)、列缺(疏风解表)。(4)操作:面部腧穴轻刺浅刺,可加用温针灸或艾灸;合谷、太冲用泻法;风池向对侧眼球方向刺11.5寸,行捻转泻法;避免面部强刺激,早期慎用电针。案例2:患者,男,42岁,反复腰痛5年,加重1周。症见:腰部冷痛重着,转侧不利,静卧痛不减,遇阴雨天加重,舌淡胖、苔白腻,脉沉缓。查体:L3L5棘突旁压痛(+),直腿抬高试验(),腰椎MRI示腰椎退行性变。问题:(1)中医诊断及证型?(2)针灸治疗主穴?(3)配穴及依据?(4)可选用的其他疗法?答案:(1)诊断:腰痛;证型:寒湿腰痛。(2)主穴:肾俞、大肠俞、委中、阿是穴、腰阳关。(3)配穴:阴陵泉(健脾利湿)、关元(温阳散寒)。依据:寒湿为患,取阴陵泉健脾化湿,关元温补肾阳以散寒。(4)其他疗法:①艾灸(隔姜灸阿是穴、腰阳关);②拔罐(走罐法沿膀胱经背部循行线);③中药热敷(选用艾叶、川乌、草乌等散寒除湿药物)。四、简答题(每题5分,共4题)1.简述“虚则补其母,实则泻其子”在五输穴中的应用。答案:根据五行相生规律,虚证取母经的母穴(补法),如肺虚(属金)取脾经(土为金母)的太白(输土穴);实证取子经的子穴(泻法),如肺实取肾经(水为金子)的阴谷(合水穴)。亦可本经补母泻子,如肺经虚证取太渊(输土,母穴),实证取尺泽(合水,子穴)。2.列举手少阴心经的五输穴名称及五行属性。答案:少冲(井木)、少府(荥火)、神门(输土)、灵道(经金)、少海(合水)。3.简述温针灸与温灸器灸的区别。答案:温针灸是将艾绒裹于针柄燃烧,借针体传热至穴位;温灸器灸是利用金属灸盒或灸筒盛放艾绒,通过辐射传热。前者针药结合,刺激更直接;后者作用范围广,安全性高,适用于大面积部位。4.简述中风中经络与中脏腑的针灸治疗区别。答案:中经络以疏通经络、调和气血为主,主穴取内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中;中脏腑需醒脑开窍、启闭固脱,闭证加十二井穴、太冲、合谷(刺络放血,泻法),脱证加关元、气海、神阙(隔盐灸,大艾炷重灸)。五、论述题(每题15分,共2题)1.结合《灵枢·经筋》“以痛为输”理论,论述阿是穴在针灸临床中的应用及现代研究依据。答案:《灵枢·经筋》提出“治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输”,强调以疼痛部位作为腧穴定位依据,即阿是穴。临床应用包括:①局部阿是穴治疗痛证(如肩周炎取肩周压痛点);②远部阿是穴(如网球肘取肘尖压痛点);③反应点(如带状疱疹沿神经分布的疱疹周围点)。现代研究显示:阿是穴多位于神经末梢密集区、肌筋膜触发点或血管神经束周围,刺激可调节局部神经肌肉血管的病理状态,促进内啡肽释放,抑制疼痛信号传导。影像学研究证实,阿是穴区域常存在局部血流异常、肌筋膜张力增高,针灸可改善微循环,降低肌电活动,缓解痉挛。2.论述针灸治疗糖尿病周围神经病变的选穴思路及机制。答案:选穴思路:①主穴:脾俞、胃俞、肾俞(调节脏腑功能),三阴交、足三里(健脾利湿),太溪、太冲(滋阴疏肝);②局部穴:上肢取曲池、手三里、合谷,下肢取阳陵泉、悬钟、解溪(疏通局部经络);③配穴:麻木甚者加八邪、八风(刺络放血),疼痛甚者加阿是穴(温针灸)
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