大一护理基础试题及答案

大一护理基础试题及答案

单项选择题（每题5分，共20分）1.下列哪项不属于医院的基本饮食（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.低盐饮食答案：D。解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。低盐饮食属于治疗饮食。举一反三：治疗饮食除了低盐饮食，还有高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、无盐低钠饮食等，要注意区分不同治疗饮食的适用范围。2.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）A.偏低B.偏高C.无影响D.先偏高后偏低答案：A。解析：袖带过紧，未注气时已压迫血管，使测得的血压值偏低。若袖带过松，橡胶袋呈气球状，有效测量面积变窄，测得血压值偏高。在测量血压时要注意袖带的合适程度。3.为患者进行口腔护理时，取下的活动性义齿应放入（）A.冷开水B.热水C.乙醇D.生理盐水答案：A。解析：取下的活动性义齿应放入冷开水，热水会使义齿变形，乙醇会损坏义齿材料，生理盐水不适用于浸泡义齿保存。4.下列关于体温的生理变化，错误的是（）A.清晨2-6时体温最低B.午后1-6时体温最高C.女性月经前期体温略降低D.新生儿体温易波动答案：C。解析：女性月经前期体温略升高，这是因为孕激素的作用。其他选项关于体温生理变化的描述是正确的。多项选择题（每题5分，共20分）1.下列属于护理程序步骤的有（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价答案：ABCDE。解析：护理程序是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。这五个步骤相互关联、相互影响，形成一个循环往复的过程。2.下列哪些是静脉输液的目的（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病E.改善微循环答案：ABCDE。解析：静脉输液的目的包括补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量；供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡；输入药物，治疗疾病。3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.无菌操作时手臂应保持在腰部或治疗台面以上答案：ABCDE。解析：这些都是无菌技术操作的基本原则。操作环境清洁宽敞且定期消毒可减少微生物污染；无菌与非无菌物品分开放置防止交叉污染；使用无菌持物钳取用无菌物品保证物品无菌；一份无菌物品仅供一位患者使用避免交叉感染；无菌操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上防止跨越无菌区。4.下列属于压疮发生的高危人群的是（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.老年患者E.长期卧床患者答案：ABCDE。解析：昏迷患者由于意识障碍，不能自主变换体位，局部组织长期受压；肥胖患者体重较大，局部压力增加；糖尿病患者血糖高，局部血液循环和组织修复能力差；老年患者皮肤弹性差、皮下脂肪减少；长期卧床患者局部持续受压，这些人群都容易发生压疮。判断题（每题5分，共20分）1.为患者进行背部按摩时，按摩力量要均匀，由轻到重，再由重到轻。（）答案：√。解析：背部按摩时这样的力度变化可以让患者更好地适应，同时起到放松肌肉等作用。2.患者灌肠时，液面距肛门的高度一般为40-60cm。（）答案：√。解析：大量不保留灌肠时，液面距肛门的高度一般为40-60cm，这样能使溶液顺利流入肠道，达到灌肠目的。3.两人搬运患者时，甲一手托住患者的头、颈、肩部，另一手托住患者的腰部；乙一手托住患者的臀部，另一手托住患者的腘窝处。（）答案：√。解析：这种搬运方法能保证患者身体各部位得到合理支撑，避免损伤，安全地搬运患者。4.脉搏短绌是指在单位时间内脉率少于心率，其特点是心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。（）答案：√。解析：脉搏短绌就是这样的典型表现，常见于心房颤动患者。简答题（每题10分，共20分）1.简述协助患者翻身侧卧的目的。答案：-协助不能起床的患者更换卧位，增进舒适感。-预防压疮、坠积性肺炎等并发症。-适应治疗、护理的需要，如背部皮肤护理、便于更换床单等。-使患者肢体各关节得到活动，防止关节僵硬，促进血液循环。2.简述青霉素过敏试验的注意事项。答案：-试验前应详细询问患者的用药史、过敏史和家族过敏史。-凡初次用药、停药3天后再用，以及在应用中更换青霉素批号时，均须按常规做过敏试验。-皮肤试验液必须现用现配，浓度与剂量必须准确。-严密观察患者，首次注射后须观察30分钟，注意局部和全身反应，倾听患者主诉，并做好急救准备工作。-皮试结果阳性者不可使用青霉素，并在体温单、病历、医嘱单、床头卡醒目注明，同时将结果告知患者及其家属。-如对皮试结果有怀疑，应在对侧前臂皮内注射生理盐水0.1ml，以作对照，确认皮试结果为阴性方可用药。讨论题（每题20分，共20分）请讨论如何在护理工作中预防患者跌倒。答案：-评估患者风险：对新入院患者及住院期间患者进行跌倒风险评估，采用如Morse跌倒评估量表等工具，评估内容包括患者的年龄、意识状态、活动能力、用药情况等，确定患者跌倒风险等级，对高风险患者重点关注。-环境管理：保持病房地面清洁、干燥，有水渍及时清理，地面采用防滑材料。病房内物品摆放整齐，通道保持畅通，避免障碍物。在卫生间、走廊等地方安装扶手，方便患者行走时抓扶。病床高度合适，便于患者上下床，并且配备床档，防止患者坠床。-患者教育：向患者及家属讲解跌倒的危害和预防方法，提高他们的防范意识。告知患者在起床、如厕、行走等活动时动作要缓慢，如有需要及时呼叫护士。教会患者正确使用辅助器具，如拐杖、助行器等。-合理安排护理人力：确保在患者活动高峰期有足够的护士在病房巡视，及时发现患者的需求并给予帮助。对特殊患者，如意识不清、行动不便者，加强看护，必要时安排专人护理。-关注患者用药情况：了解患者正在使用的药物，如镇静催眠药、降压药、降糖药等，这些药物可能会影响患者的平衡感、认知功能或导