2024年9月口腔组织病理学试题（附参考答案）

2024年9月口腔组织病理学试题（附参考答案）

一、单选题（共70题，每题1分，共70分）

1.题目：感受酸味的味蕾位于

A：丝状乳头

B：菌状乳头

C:叶状乳头

D：软腭和会厌

E：轮廓乳头

参考答案：【C】

解析：叶状乳头主要含有感受酸味的味蕾。卤状乳头主要感受甜味和成

味；轮廓乳头主要感受苦味；丝状乳头无味觉功能；软腭和会厌也有少

量味蕾，但不是感受酸味的主要部位。

2.题目：关于慢性根尖脓肿的叙述，错误的是

A：脓液中可见胆固醇结晶

B:瘦壁有复层鳞状上皮衬里

C：脓液中央为坏死液化组织和脓细胞

D:外周为炎性肉芽组织

E：根尖牙骨质和牙槽骨有吸收破坏

参考答案：【A】

解析：慢性根尖脓肿的病理特征包括：瘦壁有复层鳞状上皮衬里；根尖

牙骨质和牙槽骨有吸收破坏；脓液中央为坏死液化组织和脓细胞，外周

为炎性肉芽组织。而脓液中可见胆固醇结晶是根尖周囊肿的特点，不是

慢性根尖脓肿的特点。

3.题目：嗜酸性腺瘤

A:生长缓慢、无复发

B：生长快、无复发

C：生长缓慢、可复发

D:生长快、可复发

E:以上都不是

参考答案：【A】

解析：嗜酸性腺瘤是一种生长缓慢的涎腺良性肿瘤，完整切除后一般无

复发。

4.题目：基底样鳞状细胞癌常发生于

A:颊部

B:口底

C：牙龈

D:下唇

E：舌根

参考答案：【E】

5.题目：牙乳头起源于

A：轴旁中胚叶

B：侧板中胚叶

C：口腔外胚层

D:外胚间充质

E：以上都不是

参考答案：【D】

解析：牙乳头起源于外胚间充质。在牙胚发育过程中，牙乳头是形成牙

髓和牙本质的重要结构，它由外胚间充质细胞组成。

6.题目：以下哪种为韩薛柯病的特征表现之一

A：颌骨肿大

B：进行性贫血

C：皮疹

D：颅骨损害

E：巨舌

参考答案：【D】

解析：韩薛柯病是朗格汉斯细胞组织细胞增生症的一种，其特征表现包

括颅骨损害等多系统表现。颌骨肿大常见于其他疾病；进行性贫血不是

韩薛柯病的特征性表现；巨舌一般不是韩薛柯病典型表现；皮疹不是其

特征表现。

7.题目：梅一罗综合征的特征是

A：肉芽肿性唇炎伴结节病和念珠菌感染

B：肉芽肿性唇炎伴念珠菌感染

C：肉芽肿性唇炎伴结节病和多形红斑

D：肉芽肿性唇炎伴结节病和疱疹性口炎

E：肉芽肿性唇炎伴面神经麻痹和沟纹舌

参考答案：【E】

解析：梅一罗综合征的特征是肉芽肿性唇炎件面神经麻痹和沟纹舌。它

是一种病因不明的以复发性口面部肿胀、复发性面瘫、裂舌三联征为主

要临床表现的综合征。

8.题目：在牙釉质的无机离子中，最易被细菌产生的酸溶解的是

A：钙

B：镁

C：碳酸根

D：磷

E：B+D

参考答案：【E】

9.题目：以下可能是牙源性角化囊肿复发的原因，除了

A：口腔粘膜基底细胞增殖

B：囊壁内有卫星囊

C：手术难以完整摘除

D:囊肿部分区域癌变

E：衬里上皮生长活跃

参考答案：【D】

解析：牙源性角化囊肿复发的原因主要有手术难以完整摘除、衬里上皮

生长活跃、囊壁内有卫星囊、口腔粘膜基底细胞增殖等。囊肿部分区域

癌变不是复发的原因，而是一种性质的改变，不再是单纯的复发问题。

10.题目：关于急性根尖周炎病理改变过程哪项是错误的

A：聚集在根尖周的脓液若不及时引流，则脓液常沿阻力小的部位排

出

B:接着炎症向邻近骨髓腔扩展，产生局限性的骨膜下脓肿

C：进一步发展，大量中性粒细胞游出，局部组织坏死

D：然后，中性粒细胞释放各种酶将坏死组织液化，形成脓肿

E：早期，根尖周牙周膜血管扩张充血，浆液渗出，组织水肿

参考答案：

解析：急性根尖周炎炎症早期，根尖周牙周膜血管扩张充血，浆液渗出,

组织水肿；进一步发展，大量中性粒细胞游出，局部组织坏死；中性粒

细胞释放各种酶将坏死组织液化，形成脓肿；炎症向邻近骨髓腔扩展，

可形成弥漫性骨膜下脓肿，而非局限性骨膜下脓肿；聚集在根尖周的旅

液若不及时引流，则脓液常沿阻力小的部位排出。

1L题目：关于腺泡细胞癌病理描述哪项是错误的

A：肿物有包膜但不完整

B:肿瘤细胞胞浆内颗粒PAS染色阳性

C：有时见出血、坏死和囊性变

D：肿瘤细胞多排成片块或腺泡状

E：肿瘤间质中存在一定量的淋巴组织，可见到层板状的钙化结构-

砂样小体

参考答案：【B】

解析：腺泡细胞癌肿瘤细胞胞浆内颗粒PAS染色阴性，而不是阳性。其

16.题目：多形性腺瘤

A：生长较快

B：男性多于女性

C：颌下腺最多

D：40岁左右多见

E：小涎腺中唇腺多见

参考答案：【D】

解析：多形性腺瘤好发于40岁左右人群，女性多于男性，最常见于腮腺,

小涎腺以腭部最多见，生长缓慢。多形性腺瘤的发病情况存在性别差异,

女性多于男性，A选项错误；多形性腺瘤最常见于腮腺而非颌下腺，B选

项错误；小涎腺中以腭部最多见，唇腺较少见，C选项错误；多形性腺瘤

生长缓慢，E选项错;吴。而其好发年龄为40岁左右，D选项正确。

17.题目：牙周支持组织不包括

A：牙髓

B:牙周膜

C:牙骨质

D：牙槽骨

E：牙龈

参考答案：（A]

解析：牙髓是位于牙齿内部的组织，不属于牙周支持组织。牙周支持组

织包括牙骨质、牙周膜、牙槽骨和牙龈，它们共同支持和保护牙齿，维

持牙齿的稳固和正常功能。

18.题目：口腔癌最常见部位是

A：口底

B：颊

C：牙龈

D：舌

E：唇

参考答案：【D】

解析：口腔癌可发生于口腔的任何部位，以舌癌最为常见，其次为颊黏

膜、牙龈、腭、唇、口底等部位。舌癌之所以最为常见，可能与舌体频

繁运动、接触外界致癌物质机会多等因素有关。

19.题目：急性化脓性牙髓炎形成脓肿的过程不包括

A:成牙本质细胞变性、坏死

B：血管通透性增加，大量中性粒细胞游出，并向炎症中心趋化

C：继续发展，中性粒细胞广泛浸润整个牙髓，形成多数小脓肿，最

终使整个牙髓组织迅速坏死液化

D:局部微循环障碍，组织缺氧

E：中性粒细胞受各种损伤因子作用而发生坏死、崩解，释放溶酶体

酶，形成局限性小脓肿

参考答案：【A】

解析：急性化脓性牙髓炎形成脓肿的过程：首先是局部微循环障碍，组

织缺氧（B选项），然后血管通透性增加，大量中性粒细胞游出并向炎症

中心趋化（C选项），中性粒细胞受各种损伤因子作用而发生坏死、崩解,

释放溶酶体酶，形成局限性小脓肿（D选项），继续发展，中性粒细胞广

泛浸润整个牙髓，形成多数小脓肿，最终使整个牙髓组织迅速坏死液化

（E选项）。而成牙本质细胞变性、坏死不是形成脓肿过程中直接的步骤,

而是牙髓炎早期的病理变化。

20.题目：具有形成牙釉质功能的组织是

A：蕾状期成釉器

B：牙囊

C：A+B

D：帽状期成釉器

E:牙乳头

参考答案：【D】

解析：帽状期成釉器细胞分化为三层，内釉上皮形成牙釉质的结构，所

以具有形成牙釉质功能的组织是帽状期成釉器。蕾状期成釉器尚无形成

牙釉质的功能c牙乳头形成牙本质和牙髓c牙囊形成牙骨质、牙周膜和

固有牙槽骨。帽状期成釉器的内釉上皮细胞可分化为成釉细胞，成釉细

胞分泌牙釉质基质并最终矿化形成牙釉质，而蕾状期成釉器不具备此功

能，牙乳头和牙囊参与形成的是其他牙体组织及牙周组织，所以答案选Bo

21.题目：龈沟的正常深度范围是

A：0.

B：0.

C：1~2.

D：1〜2rmi

E：0.

参考答案：【A】

22.题目：釉板是

A：位于釉牙本质交界处的纺锤状结构

B：釉质周期性的生长速率改变形成的间歇线

C：一薄层板状结构，垂直于牙面

D:自釉牙本质界向牙面方向散开，呈草丛状

E:成釉细胞分泌活动停止以及托姆斯突退缩所致

参考答案：【C】

解析：釉板是一薄层板状结构，垂直于牙面。它可成为精病致病菌侵入

的途径。

23.题目：关于鼻唇（鼻牙槽）囊肿描述哪项是错误的

A：常见症状是肿胀

B：女性多于男性

C：是一种较常见的囊肿

D：可双侧发生

E：位于牙槽突表面近鼻孔基部软组织内

参考答案：【C】

解析：鼻唇（鼻牙槽）囊肿是一种较常见的囊肿，多发生于牙槽突表面

近鼻孔基部软组织内，常见症状是肿胀，女性多于男性，也可双侧发生。

所以选项A描述错误，它说“是一种较常见的囊肿”是正确的表述，题

目问的是错误的描述，所以答案是Ao

24.题目：袋底位于牙槽骨下方，牙槽骨为袋外壁，与牙槽骨垂直吸

收有关者为

A：骨上袋

B：以上都不是

C：龈袋

D：骨内袋

E：龈沟

参考答案：【D】

解析：骨内袋的特点是袋底位于牙槽骨下方，牙槽骨为袋外壁，常与牙

槽骨垂直吸收有关。骨上袋袋底在牙槽崎顶的上方，牙槽塔为袋的外壁,

与水平型骨吸收有关；龈沟是正常牙龈与牙面之间的潜在间隙；龈袋又

称假性牙周袋，是由于牙龈组织增生、肿大，导致龈沟加深，但牙槽骨

无明显吸收；而该描述符合骨内袋的特征，故答案选C。

25.题目：当出现胶原纤维中度玻璃样变，轻度水肿，淋巴细胞、浆

细胞浸润时，属口腔黏膜下纤维化的

A:中期

B：最早期

C：晚期

D：后期

E:早期

参考答案：【A】

解析：胶原纤维中度玻璃样变，轻度水肿，淋巴细胞、浆细胞浸润是口

腔黏膜下纤维化中期的病理表现。最早期主要为上皮下出现胶原纤维水

肿，血管扩张充血等；早期胶原纤维变性，出现玻璃样变；晚期胶原纤

维全部玻璃样变，管腔狭窄或闭塞等。

26.题目：四环素色素在牙体内沉着方式正确的是

A：沿牙本质小管沉着

B：沿釉柱沉着

C:沿生长线沉着于牙本质内

D：沿生长线沉着于牙釉质内

E：在牙本质内弥散分布

参考答案：【C】

解析：四环素色素在牙体内沉着方式是沿生长线沉着于牙本质内。在牙

发育矿化期，服用的四环素族药物可被结合到牙组织内，使牙着色。四

环素分子可与牙组织内的钙结合，形成稳固的四环素正磷酸盐复合物，

从而抑制了牙体硬组织的矿化。这种复合物主要沿牙本质生长线沉积于

牙本质内，而牙釉质中一般无明显四环素沉着，因为牙釉质矿化时，四

环素已经基本不能进入釉质。

27.题目：I型腺淋巴瘤上皮与间质比为

A：1:1

B：3:1

C：1:2

D：1:3

E：2:1

参考答案：［A1

解析：I型腺淋巴瘤上皮与间质比大于1:1。

28.题目：在牙本质中钙化程度最高者为

A：生长线

B：小管间牙本质

C：小球间牙本质

D：前期牙本质

E：小管周牙本质

参考答案：【E】

解析：小管周牙本质是围绕成牙本质细胞突起的一层牙本质，钙化程度

高，含胶原纤维少，所以在牙本质中钙化程度最高的是小管周牙本质。

小管间牙本质钙化程度不如小管周牙本质；前期牙本质是未矿化的牙本

质；小球间牙本质是牙本质钙化不良的区域；生长线是反映牙本质发育

期间的一些变化，并非钙化程度的体现。

29.题目：Weil层又称

A：成纤维细胞层

B:无细胞层

C：多细胞层

D：成牙本质细胞层

E：髓核

参考答案：【B】

解析：牙髓组织由外向内可分为四层，分别为成牙本质细胞层、无细胞

层、多细胞层和髓核。其中无细胞层又称为Weil层，该层内无细胞成分,

主要为神经纤维。

30.题目：关于牙本质发育不全症的镜下表现哪项是不正确的

A：球间牙本质明显减少

B:除薄层的罩牙本质有牙本质小管外，其余牙本质小管稀疏

C：髓腔狭窄甚至闭锁

D：牙釉质牙本质界变得平直，而不呈扇贝形

E：牙本质小管排列紊乱

参考答案：（A]

解析：牙本质发育不全症镜下表现为：除薄层的罩牙本质有牙本质小管

外，其余牙本质小管稀疏、排列紊乱；球间牙本质明显增多；髓腔狭窄

甚至闭锁；牙釉质牙本质界变得平直，而不呈扇贝形。所以选项C中球

间牙本质明显减少是不正确的。

3L题目：腮腺肿瘤镜下见肿瘤性上皮组织与粘液样、软骨样组织混

杂在一起，上皮成分形成腺管样结构和肌上皮细胞以及鳞状细胞团

块。最可能的病理诊断是

A：肌上皮瘤

B：单形性腺瘤

C：多形性腺瘤

D：粘液表皮样癌

E:腺样囊腺癌

参考答案：【C】

解析：多形性腺瘤的病理特征为肿瘤性上皮组织与粘液样、软骨样组织

混杂在一起，上皮成分可形成腺管样结构、肌上皮细胞以及鳞状细胞团

块等，符合题目描述。粘液表皮样癌主要由粘液细胞、表皮样细胞和中

间细胞构成；腺样囊腺癌主要由腺上皮和肌上皮细胞构成，以筛状、管

状和实性结构为主；单形性腺瘤主要由单一形态的上皮细胞构成；肌上

皮瘤主要由肌上皮细胞构成。故答案为C。

32.题目：男，45岁，颊黏膜上白色病变半年，边界清楚，与黏膜

平齐，舌舔时有粗涩感。镜下见上皮增生，过度正角化，粒层明显,

棘层增生。上皮钉突伸长，基底膜清晰，固有层和黏膜下层有炎细

胞浸润。病理诊断为

A：扁平苔辞

B：白色水肿

C：慢性盘状红斑狼疮

D：红斑

E：白斑

参考答案：【E】

解析：镜下见上皮增生，过度正角化，粒层明显，棘层增生，上皮钉突

伸长，基底膜清晰，固有层和黏膜下层有炎细胞浸润，符合白斑的病理

表现。红斑主要是上皮萎缩等表现；扁平苔葬有其特征性的病理改变如

基底细胞液化变性等；白色水肿主要是上皮增厚、细胞内水肿等表现；

慢性盘状红斑狼疮有角质栓等特征表现，均不符合该病例特点。

33.题目：口腔毛状白斑上皮内出现的肿大的气球样细胞常位于

A：粒细胞层的近表层1/3

B：棘细胞层的近表层1/3

C：基底细胞层

D：角化层的近表层1/3

E：上皮固有层

参考答案：【B】

解析：口腔毛状白斑上皮内出现的肿大的气琮样细胞常位于棘细胞层的

近表层1/3。这些气球样细胞是口腔毛状白斑的特征性表现之一。

34.题目：良性黏膜类天疱疮为自身免疫性疾病，其自身抗原是

A：细胞膜脂质

B：细胞核

C:基底膜半桥粒蛋白

D：线粒体膜

E：细胞内胶原蛋白

参考答案：［C1

解析：良性黏膜类天疱疮是一种自身免疫性疾病，其自身抗原主要是基

底膜半桥粒蛋白。自身免疫反应针对这些抗原，导致基底膜破坏，出现

上皮下疱等一系列病理表现。

35.题目：下列哪项牙槽骨的生物学特性是错误的

A：高度可塑性组织

B：随牙齿的移动而改建

C：随牙齿的生长、发育而变动

D：受到压力时会增生

E：牙齿缺失后会吸收

参考答案：【D】

解析：牙槽骨是高度可塑性组织，随牙齿的生长、发育、移动而变动和

改建，牙齿缺失后会吸收，受到压力时会吸收，而不是增生。

36.题目：多形性腺瘤上皮性黏液与结缔组织黏液相比不同的是

A：A+B+C+D

B:黏液卡红弱阳性

C：为嗜酸性同形质样物质

D:甲苯胺蓝不出现Y异染性

E：PAS反应阳性

参考答案：【D】

解析：多形性腺瘤上皮性黏液甲苯胺蓝不出现Y异染性，而结缔组织黏

液甲苯胺蓝可出现Y异染性，这是两者的不同之处。其他选项中嗜酸性

同形质样物质、PAS反应阳性、黏液卡红弱阳性等并非二者的特异性区别

要点。

37.题目：下列哪项不是白斑的病理改变

A：棘层增生

B:可有非典型性细胞

C：固有层和黏膜下层有淋巴细胞和浆细胞浸润

D:可有过度正角化或过度不全角化

E：粒层明显

参考答案：【B】

解析：白斑的病理改变包括上皮增生，有过度正角化或过度不全角化，

粒层明显，棘层增生，固有层和黏膜下层有淋巴细胞和浆细胞浸润等。

但白斑一般无异常核分裂象和非典型性细胞，若出现非典型性细胞则提

示可能恶变等其他病变，而非白斑本身的典型病理改变。

38.题目：囊壁内含有小灶性黏膜腺的囊肿是

A：萌出囊肿

B：球状上颌囊肿

C：鼻腭管囊肿

D：含牙囊肿

E:牙源性角化囊肿

参考答案：【C】

解析：鼻腭管囊肿的囊壁内可含有小灶性黏膜腺。牙源性角化囊肿囊壁

内一般无黏膜腺；含牙囊肿囊壁围绕牙冠；萌出囊肿发生于正在萌出的

乳牙或恒牙的牙冠表面黏膜软组织内；球状上颌囊肿囊壁中无小灶性黏

膜腺。

39.题目：基底细胞液化常见于

A：口腔白斑

B:口腔扁平苔葬

C：良性黏膜类天疱疮

D:天疱疮

E：病毒性黏膜病

参考答案：【B】

解析：基底细胞液化是指基底细胞空泡化或破碎，使基底细胞层失去连

续性，常见于口腔扁平苔葬。病毒性黏膜病一般不会出现基底细胞液化;

天疱疮主要表现为棘层松解；口腔白斑主要是上皮单纯性增生等表现：

良性黏膜类天疱疮主要是基底膜的病变，而非基底细胞液化。

40.题目：光镜下早期牙釉质制未脱矿的磨片，其病损四层结构由里

向外分别是

A:透明层T暗层-►病损体部-►表层

B:病损体部一透明层一暗层T表层

C:暗层T病损体部T透明层T表层

D:病损体部一暗层T透明层T表层

E：暗层T透明层T病损体部-►表层

参考答案：【A】

解析：早期牙釉质踊未脱矿磨片的病损由里向外四层结构依次为透明层、

暗层、病损体部、表层。透明层位于病损最内侧，是最早发生脱矿的区

域，光镜下呈透明状；暗层紧接透明层，该层孔隙增加但程度不同，光

线散射使此层较暗；病损体部是踽损的主要部分，脱矿较为严重；表层

位于最外侧，由于唾液中矿物盐的再矿化等作用，相对完整。

41.题目：男，29岁，左下颌角渐进性颌骨膨大2年，X线见单囊性

透射区，含有一牙冠。病检见病变主要为囊性肿物，内衬复层上皮,

基底层细胞呈柱状，核深染呈栅栏状排列，远离基底膜，部分区域

见上皮呈结节状增生，表现丛状型成釉细胞瘤的特点，突人囊腔。

最可能的病理诊断是

A：牙源性钙化囊肿

B:含牙囊肿

C:丛状型成釉细胞瘤

D：单囊型成釉细胞瘤

E：牙源性腺样瘤

参考答案：【D】

解析：单囊型成釉细胞瘤是一种特殊类型的成釉细胞瘤，其X线表现为

单囊性透射区，常含有一牙冠。病理表现为病变主要为囊性肿物，内衬

复层上皮，基底层细胞呈柱状，核深染呈栅栏状排列，远离基底膜，部

分区域见上皮呈结节状增生，表现丛状型成釉细胞瘤的特点，突人囊腔,

符合单囊型成釉细胞瘤的特点。丛状型成釉细胞瘤主要是上皮呈丛状增

生；牙源性钙化囊肿有其特定的病理特征如存在影细胞等；含牙囊肿为

衬为较薄的复层鳞状上皮，无上述典型成釉细胞瘤特点；牙源性腺样瘤

有独特的病理结构。所以最可能的病理诊断是单囊型成釉细胞瘤。

42.题目：下列哪种囊肿的上皮可癌变

A；萌出囊肿

B:鳏裂囊肿

C：含牙囊肿

D：鼻唇囊肿

E：球状上颌囊肿

参考答案：【B】

解析：鲤裂囊肿的上皮可发生癌变。鲤裂囊肿是一种来源于鲤裂残余组

织的囊肿，其囊壁内衬复层鳞状上皮，可发生癌变，尤其是鳏裂囊肿伴

有瘦管形成时，癌变的风险相对较高。而含牙囊肿、萌出囊肿、鼻唇囊

肿、球状上颌囊肿等一般不会发生癌变。

43.题目：结核性颌骨骨髓炎多见于

A：成年人

B：儿童

C：老年人

D：青年人

E：哺乳期妇女

参考答案：【B】

解析：分割结核性颌骨骨髓炎多见于儿童，主要是因为儿童的免疫系统

发育尚未完全成熟，对结核杆菌的抵抗力相对较弱，容易感染结核杆菌

而引发结核性颌骨骨髓炎。

44.题目：唾液腺的排泄管

A:穿行于小叶间结缔组织中

B:为最细小的终末分支部分

C:与闰管相延续

D：管壁由单层柱状上皮所组成

E:又称纹管

参考答案：【A】

解析：唾液腺的排泄管穿行于小叶间结缔组织中。排泄管起于小叶内，

与闰管相延续的是分洪管（纹管），A、B选项错误；排泄管管壁由假复层

柱状上皮组成，D选项错误；最细小的终末分支部分是闰管，E选项错误。

45.题目：牙周膜内基质的作用不包括

A：保持细胞形态

B：对细胞运动和分化起重要作用

C：对牙齿有支持作用

D：维持牙周膜的代谢

E:是牙周纤维的合成成分

参考答案：【E】

46.题目：关于骨纤维异常增生症临床表现哪项是错误的

A：牙移位，正常咬合关系改变

B：多见于青年人，病程长，病变发展缓慢

C：可触及明显包块，周界清楚

D：上颌比下颌多见。颌骨膨隆，颜面不对称

E：有时可出现疼痛

参考答案：【口

解析：骨纤维异常增生症一般无明显包块，若有也周界不清，质地坚硬,

所以“可触及明显包块，周界清楚”描述错误。多见于青年人，病程长,

病变发展缓慢；上颌比下颌多见，颌骨膨隆，颜面不对称；可导致牙移

位，正常咬合关系改变；有时可出现疼痛。

47.题目：腺淋巴瘤上皮成分是

A：A+B

B：嗜碱细胞

5肌上皮细胞

D:嗜酸细胞

E：腺管上皮细胞

参考答案：【D】

48.题目：Albright综合征合并症状有

A：颌骨弥漫性膨大

B：曷热

C：色素沉着

D：开口受限

E：死骨形成

参考答案：【C】

49.题目：口腔黏膜中既属咀嚼黏膜又属被覆黏膜的是

A:舌背黏膜

B：舌腹黏膜

C：口底黏膜

D：硬腭黏膜

E：软腭黏膜

参考答案：【A】

50.题目：关于含牙囊肿纤维囊壁描述哪项是不正确的

A：有时纤维囊壁内可见微小的子囊或卫星囊

B：纤维囊壁内富含糖蛋白和黏多糖

C：有时纤维囊壁内可见皮脂细胞

D：有时纤维囊壁内可见淋巴滤泡

E:有时纤维囊壁内可见牙源性上皮岛

参考答案：【A】

解析：含牙囊肿纤维囊壁内一般不会见到微小的子囊或卫星囊，而其他

选项描述均正确。含牙囊肿纤维囊壁内富含糖蛋白和黏多糖；有时可见

牙源性上皮岛；可见皮脂细胞；有时可见淋巴滤泡。

5L题目：在检查溃疡时，为了确定诊断及分析黏膜病特别是早期发

现恶性病变，应注意的几点不包括

A：底部是平坦还是有颗粒结节

B：溃疡面有无假膜形成

C:周边是否红肿充血

D:边缘是否整齐，有无倒凹

E：基底部有无硬结，是否向周围浸润

参考答案：【C】

解析：检查溃疡时，为确定诊断及分析黏膜病特别是早期发现恶性病变,

应注意边缘是否整齐，有无倒凹；溃疡面有无假膜形成；底部是平坦还

是有颗粒结节；基底部有无硬结，是否向周围浸润等，周边红肿充血不

是特别关键的判断要点。

52.题目：放射性骨坏死表现以下临床症状，除了

A：间断性疼痛

B：瘦管形成

C：开口受限

D:口臭

E：合并结核感染症状

参考答案：【E】

解析：放射性骨坏死一般不合并结核感染症状，多表现为间断性疼痛、

开口受限、口臭、痿管形成等。

53.题目：舍格伦综合征电镜所见不包括

A：早期为腺泡细胞的胞浆内分泌颗粒减少，线粒体肿胀，粗面内质

网扩张

B:成纤维细胞呈现增生活跃象

5肌上皮细胞增生肥大，胞浆突伸长突入腺上皮之间

D：病变重者细胞结构破坏、溶解

E：导管细胞变性，电子密度减低，液化泡形成

参考答案：【B】

解析：舍格伦综合征电镜下可见早期腺泡细胞的胞浆内分泌颗粒减少，

线粒体肿胀，粗面内质网扩张；病变重者细胞结构破坏、溶解；导管细

胞变性，电子密度减低，液化泡形成；肌上皮细胞增生肥大，胞浆突伸

长突入腺上皮之间等表现，而成纤维细胞呈现增生活跃象不是舍格伦综

合征电镜所见。

54.题目：菌斑在牙周炎中所起的作用是

A：菌斑对宿主的免疫反应起决定性作用

B；菌斑在牙周炎的进展中起决定性作用

C：菌斑对牙龈炎发展为牙周炎起决定性作用

D：菌斑对牙周炎的预后起决定性作用

E:菌斑在牙周炎的病因中起决定性作用

参考答案：【E】

解析：菌斑作为牙周炎的始动因子，在牙周炎病因中起决定性作用。虽

然菌斑在牙周炎进展、预后、宿主免疫反应及牙龈炎发展为牙周炎等过

程中都有影响，但起决定性作用的还是在病因方面。

55.题目：釉质呈淡黄色的原因是

A：釉质钙化程度高，透过的牙本质颜色

B:釉质钙化不良

C：釉质本身的颜色

D：釉质缺损，露出牙本质的颜色

E：釉质钙化程度高，不能透过牙本质颜色

参考答案：【A】

解析：釉质呈淡黄色是因为釉质钙化程度高，能透过牙本质的颜色，牙

本质呈淡黄色，所以釉质看起来呈淡黄色。A选项釉质钙化不良一般不会

呈现淡黄色；B选项釉质缺损露出牙本质颜色不是釉质呈淡黄色的原因；

C选项釉质本身正常情况下不是淡黄色；D选项说法错误，不是不能透过

牙本质颜色，而是能透过牙本质颜色从而呈现淡黄色。

56.题目：腺样囊性癌筛状结构的典型电镜超微结构由外向里依次是

A：胶原纤维T肌上皮细胞分泌的基板T星状颗粒黏液样物

B:胶原纤维T星状颗粒黏液样物T肌上皮细胞分泌的基板

C:星状颗粒黏液样物T胶原纤维T肌上皮细胞分泌的基板

D:肌上皮细胞分泌的基板T胶原纤维T星状颗粒黏液样物

E:肌上皮细胞分泌的基板一星状颗粒黏液样物-胶原纤维

参考答案：【E】

57.题目：以下哪一病理变化提示念珠菌感染

A：固有层有充血的毛细血管

B:角化层内有中性粒细胞浸润，常形成微小脓肿

C:上皮钉突呈圆形

D：固有层内大量淋巴细胞和浆细胞浸润

E：上皮棘层增生

参考答案：［B1

解析：念珠菌感染时，在角化层内有中性粒细胞浸润，常形成微小脓肿,

这是其较为特征性的病理变化表现。而其他选项如上皮棘层增生、上皮

钉突呈圆形、固有层有充血的毛细血管、固有层内大量淋巴细胞和浆细

胞浸润等并非念珠菌感染所特有的病理变化。

58.题目：患牙严重制坏，拔除后见根尖区附着一团组织。镜下以淋

巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润，血管内皮细胞和成纤维细胞增生

为特征，并见不规则上皮增殖岛和泡沫细胞。其病理诊断应为

A：牙槽脓肿

B：慢性根尖脓肿

C：急性根尖周炎

D:根尖囊肿

E:根尖肉芽肿

参考答案：【E】

解析：根尖肉芽肿主要由淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润，血管内皮

细胞和成纤维细胞增生，可见不规则上皮增殖岛和泡沫细胞。急性根尖

周炎主要表现为急性炎症细胞浸润等；根尖囊肿有纤维囊壁内衬上皮等

特征；牙槽脓肿为局限性化脓性炎症；慢性根尖脓肿有脓肿形成及周围

组织的慢性炎症表现等，均不符合题干描述。

59.题目：口腔黏膜上皮中蛋白质合成最活跃的细胞是

A：固有层细胞

B：基底层细胞

C:棘层细胞

D：角化层细胞

E：粒层细胞

参考答案：【C】

60.题目：下列哪项不是嗜酸性肉芽肿发病部位

A：牙龈

B：下颌骨

C：颅骨

D：肺

E：肝

参考答案：【E】

解析：嗜酸性肉芽肿是一种孤立性的组织细胞的非肿瘤性异常增生，可

发生于颅骨、下颌骨、肺、牙龈等部位，一般不累及肝脏。

6L题目：关于黏液表皮样癌的病理表现描述哪项是错误的

A：可出现透明细胞

B：典型者表皮样细胞呈同心圆状三层板状排列

C：间质内可见胆固醇结晶和异物巨细胞

D：存在黏液细胞

E:黏液卡红和PAS染色阴性

参考答案：【E】

解析：黏液表皮样癌的病理表现中，黏液卡红和PAS染色多为阳性，可

用于辅助诊断，故选项D描述错误。选项A,黏液表皮样癌可出现透明细

胞；选项B,存在黏液细胞是其特征之一；选项C,典型者表皮样细胞可

呈同心圆状三层板状排列；选项E,间质内可见胆固醇结晶和异物巨细胞

也可见于黏液表皮样痛。

62.题目：唇红部组织的特征是

A:固有层结缔组织乳头狭长，含有毛细血管祥

B：偶尔会有皮脂腺

C：含有明显的粒细胞层

D:上皮无角化

E：含有丰富的粘液腺

参考答案：【A】

解析：唇红部组织的特征是固有层结缔组织乳头狭长，含有毛细血管伴。

唇红部上皮有角化，无粘液腺，一般无皮脂腺，也没有明显的粒细胞层。

63.题目：关于牙源性钙化囊肿临床表现哪项是错误的

A：也可发生在颌骨外的软组织

B：X线片示界限清楚的放射透光区内，单囊或多囊，腔内含大小不

等的钙化物质

C：性别无差异

D：下颌比上颌多见

E：年龄分布广

参考答案：【D】

解析：牙源性钙化囊肿年龄分布广，性别无差异，上颌比下颌多见，也

可发生在颌骨外的软组织，X线片示界限清楚的放射透光区内，单囊或多

囊，腔内含大小不等的钙化物质。

64.题目：在上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化，且多在

高度增生的上皮钉突中出现的现象称为

A：角化正常

B：上皮过度不全角化

C：恶性角化不良

D:良性角化不良

E：上皮过度正角化

参考答案：【D】

解析：良性角化不良是指在上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角

化，且多在高度增生的上皮钉突中出现。上皮过度不全角化是指增厚的

角化层中胞核未分解消失；恶性角化不良常见于重度异常增生及原位癌;

角化正常无此异常角化表现；上皮过