2025年烧伤护理试题及答案

2025年烧伤护理试题及答案

一、单项选择题1.烧伤休克期通常发生在伤后A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内答案：D2.烧伤深度的判断主要依据是A.疼痛程度B.创面颜色C.有无水泡D.以上都是答案：D3.大面积烧伤患者补液时，晶体液应首选A.平衡盐溶液B.生理盐水C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液答案：A4.烧伤患者创面包扎疗法适用于A.头面部烧伤B.会阴部烧伤C.四肢浅度烧伤D.大面积深度烧伤答案：C5.烧伤患者发生感染的最主要原因是A.创面暴露B.机体抵抗力下降C.大量使用抗生素D.营养不良答案：B6.烧伤患者休克期调整补液速度及量的最可靠指标是A.血压B.心率C.尿量D.精神状态答案：C7.深度烧伤焦痂溶解脱落时，容易发生A.感染B.出血C.疼痛加剧D.以上都是答案：D8.烧伤患者创面处理的基本原则不包括A.保护创面B.防止感染C.促进愈合D.尽早切痂答案：D9.小儿烧伤面积计算方法，正确的是A.头颈部面积=9+(12-年龄)B.头颈部面积=9-(12-年龄)C.双下肢面积=46+(12-年龄)D.双下肢面积=46-(12-年龄)答案：A10.烧伤患者预防应激性溃疡的关键措施是A.早期进食B.应用抗生素C.保持胃肠道黏膜完整性D.控制感染答案：C二、多项选择题1.烧伤患者现场急救的基本原则包括A.迅速脱离致伤源B.立即冷疗C.保护创面D.保持呼吸道通畅E.镇静止痛答案：ABCDE2.烧伤患者休克期的临床表现有A.口渴B.烦躁不安C.血压下降D.尿量减少E.心率增快答案：ABCDE3.影响烧伤患者预后的因素有A.烧伤面积B.烧伤深度C.患者年龄D.有无合并伤E.治疗是否及时答案：ABCDE4.烧伤患者创面处理的方法有A.包扎疗法B.暴露疗法C.半暴露疗法D.削痂植皮术E.切痂植皮术答案：ABCDE5.烧伤患者营养支持的途径有A.肠内营养B.肠外营养C.鼻饲D.胃造瘘E.中心静脉置管答案：ABCDE6.烧伤患者发生感染的常见部位有A.创面B.呼吸道C.消化道D.泌尿系统E.血液答案：ABCDE7.烧伤患者康复期的护理措施包括A.功能锻炼B.心理护理C.瘢痕护理D.皮肤护理E.定期复查答案：ABCDE8.小儿烧伤的特点包括A.病情变化快B.休克发生率高C.感染发生率高D.创面愈合快E.自理能力差答案：ABCE9.烧伤患者疼痛评估的方法有A.视觉模拟评分法B.数字评分法C.面部表情评分法D.语言评分法E.综合评分法答案：ABCD10.烧伤患者预防深静脉血栓形成的措施有A.早期活动B.穿弹力袜C.应用抗凝药物D.定期按摩下肢E.抬高下肢答案：ABCDE三、判断题1.烧伤患者第一个24小时补液量应包括基础需水量、丢失量和额外丢失量。（√）2.浅Ⅱ度烧伤创面愈合时间一般为1～2周。（√）3.烧伤患者创面感染时应立即使用强效抗生素。（×）4.暴露疗法适用于所有烧伤创面。（×）5.烧伤患者休克期应严格限制水分摄入。（×）6.深度烧伤创面愈合后一般不会留瘢痕。（×）7.小儿烧伤面积计算方法与成人相同。（×）8.烧伤患者康复期不需要进行心理护理。（×）9.烧伤患者应尽早开始功能锻炼。（√）10.烧伤患者创面换药时应先换感染创面，后换清洁创面。（×）四、简答题1.简述烧伤患者现场急救的要点。现场急救要点：首先迅速脱离致伤源，如火焰烧伤应尽快灭火、脱去燃烧衣物；热液烫伤要尽快去除浸湿衣物。接着立即冷疗，用流动的凉水冲洗或浸泡伤处，减轻热力损伤、缓解疼痛。然后妥善保护创面，可用干净的纱布、毛巾等覆盖，避免污染。同时保持呼吸道通畅，如有呼吸困难及时处理。若疼痛剧烈可适当镇静止痛。2.简述烧伤患者休克期补液的原则。烧伤患者休克期补液原则：先快后慢，先晶后胶，晶胶交替。伤后第一个24小时，先输入计算量的一半，另一半在后16小时输入。晶体液首选平衡盐溶液，胶体液常用血浆。同时要根据患者的尿量、心率、血压等指标调整补液速度和量，确保患者平稳度过休克期。3.简述烧伤患者创面护理的注意事项。创面护理注意事项：对于包扎创面，要保持敷料清洁干燥，如有浸湿、异味及时更换。暴露创面要保持创面清洁，定时涂抹烧伤膏等药物，防止感染。密切观察创面有无红肿、渗液、异味等感染迹象。操作时严格遵守无菌原则，避免交叉感染。对于深度烧伤创面，要按医嘱及时进行切痂、植皮等处理。4.简述烧伤患者营养支持的重要性。烧伤患者营养支持很重要。烧伤后机体处于高代谢状态，能量和蛋白质消耗大，营养支持能补充机体所需，促进创面愈合，增强机体抵抗力，减少感染等并发症的发生。良好的营养状态有助于患者恢复体力，提高免疫力，对于患者的康复进程、减少住院时间及改善预后都有积极意义。五、讨论题1.讨论大面积烧伤患者感染的原因及预防措施。大面积烧伤患者感染原因：皮肤屏障功能破坏，大量坏死组织是细菌良好培养基；患者抵抗力因烧伤应激、创伤等下降；创面暴露增加感染机会；侵入性操作多如导尿、深静脉置管等。预防措施：严格无菌操作，做好创面护理，保持创面清洁，合理使用抗生素；加强营养支持提高抵抗力；做好病房环境管理，定期消毒通风；减少不必要的侵入性操作，及时更换有创装置。2.讨论烧伤患者康复期心理护理的要点及意义。康复期心理护理要点：关注患者情绪变化，烧伤后容貌、功能改变易导致患者自卑、焦虑、抑郁等。要多与患者沟通，倾听其内心想法，给予安慰和鼓励。介绍康复成功案例，增强其康复信心。帮助患者适应社会生活，鼓励参与社交活动。意义：良好的心理护理可改善患者心理状态，提高治疗依从性，积极配合康复训练，促进身心全面康复，提高生活质量，以更好的状态回归社会。3.讨论小儿烧伤护理的特殊注意事项。小儿烧伤护理特殊注意事项：小儿生理功能不完善，病情变化快，要密切观察生命体征。由于小儿表达能力有限，需更细心观察其精神状态、哭声等判断病情。小儿皮肤薄，烧伤深度判断要更准确。补液时严格根据体重计算补液量，防止补液过多或过少。在创面护理上，动作要轻柔，适当约束防止抓挠创面。还要关注小儿心理需求，给予安抚陪伴，减少恐惧。4.讨论烧伤患者疼痛管理的方法及重要性。疼痛管理方法：药物方面，合理使用镇痛药，根据疼痛程度选择合适药