护士基础理论知识考试试题(护理技术操作与基础理论知识部分)试题及答案

护士基础理论知识考试试题(护理技术操作与基础理论知识部分)试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀E.嗅察溶液有无异味2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.血管钳C.开口器D.吸水管E.弯盘3.护士在给患者进行肌内注射时，为使臀部肌肉放松，应采取的姿势为（）A.侧卧位，下腿伸直，上腿稍弯曲B.俯卧位，足尖相对，足跟分开C.仰卧位，双腿稍弯曲D.坐位，腰背前倾E.站立位，双脚并拢4.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，应立即采取的措施是（）A.抬高床头B.减慢输液速度C.置患者于左侧卧位D.停止输液，置患者于端坐位，两腿下垂E.加压给氧5.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大E.脉压差减小6.乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.头部、四肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.两侧肾区E.手掌、足底7.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时8.长期留置导尿管的患者，出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应（）A.经常清洁尿道口B.膀胱内用药C.热敷下腹部D.进行膀胱冲洗E.更换导尿管9.鼻饲法插入胃管的长度为（）A.从鼻尖到剑突B.从眉心到剑突C.从耳垂到剑突D.从发际到剑突E.从口唇到剑突10.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～70cmE.70～80cm11.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.敌百虫C.磷化锌D.硫酸E.氰化物12.胸外心脏按压的频率为（）A.40～60次/分B.60～80次/分C.80～100次/分D.100～120次/分E.120～140次/分13.输血过程中发生溶血反应，最早出现的症状是（）A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B.寒战、高热C.呼吸困难、发绀D.少尿或无尿E.黄疸14.为患者进行床上擦浴时，下列操作错误的是（）A.调节室温至24℃左右B.水温应在50～52℃C.脱衣时，先脱近侧后脱对侧D.穿衣时，先穿近侧后穿对侧E.擦浴过程中注意观察患者病情变化15.留取24小时尿标本作尿蛋白定量检查时，应在标本中加入（）A.甲醛B.浓盐酸C.甲苯D.稀盐酸E.乙醛二、多项选择题（每题3分，共30分）1.下列属于医院内感染的是（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染2.压疮发生的原因包括（）A.局部组织长期受压B.全身营养缺乏C.局部皮肤经常受潮湿、摩擦刺激D.石膏绷带固定过紧E.肌肉软弱萎缩3.下列关于体温的生理变化，正确的是（）A.清晨2～6时体温最低B.下午2～8时体温最高C.儿童体温略高于成人D.女性在月经前期体温可轻度升高E.老年人体温略低于成年人4.下列哪些是静脉输液的目的（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病E.测中心静脉压5.下列关于输血的注意事项，正确的是（）A.严格执行查对制度B.输血前后及两袋血之间需输入少量生理盐水C.血液内不可随意加入其他药品D.输血过程中应密切观察患者的反应E.输完的血袋应保留24小时6.下列属于急救药品“五定”的内容是（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修7.下列关于吸痰法的操作要点，正确的是（）A.吸痰前先将导管插入水中，检查导管是否通畅B.每次吸痰时间不超过15秒C.吸痰时应左右旋转，向上提拉吸痰管D.吸痰过程中应观察患者的面色、呼吸等变化E.吸痰毕，将吸痰管重新插入玻璃接管内备用8.下列关于洗胃的适应证，正确的是（）A.非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药等中毒B.食物中毒C.急性胃扩张D.幽门梗阻E.药物或食物中毒6小时以内者9.下列关于导尿术的注意事项，正确的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.操作过程中注意保护患者的隐私C.导尿管如误入阴道，应立即拔出重新插入D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过1000mlE.留置导尿管期间，应鼓励患者多饮水10.下列关于搬运患者的方法，正确的是（）A.挪动法适用于病情允许，能在床上配合的患者B.一人搬运法适用于体重较轻或儿科患者C.二人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重的患者D.三人搬运法适用于病情较重，不能活动的患者E.四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折患者三、填空题（每题2分，共20分）1.医院感染的形成必须具备三个基本条件，即______、______和______。2.无菌技术操作原则中，无菌物品一经取出，即使未用，也______。3.口腔护理的目的是保持口腔______、预防______、清除口臭、增进食欲、观察口腔黏膜和舌苔的变化及特殊口腔气味。4.为患者进行灌肠时，伤寒患者灌肠液量不得超过______ml，压力要低，液面距肛门不得超过______cm。5.静脉输液时，溶液不滴的原因有______、______、______、______和压力过低。6.测量血压时，应使肱动脉与______、______处于同一水平。7.大量不保留灌肠的目的是______、______、______和______。8.心肺复苏的有效指标是能扪及______、______恢复、______转为红润、散大的瞳孔______。9.氧气吸入的适应证是______、______、______和______。10.留取痰培养标本时，应在______或______后留取，以清晨第一口痰为宜。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。2.简述压疮的分期及各期的护理要点。答案一、单项选择题1.B2.D3.B4.D5.B6.C7.D8.D9.D10.C11.D12.D13.A14.D15.C二、多项选择题1.ABDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABDE10.ABCDE三、填空题1.感染源、传播途径、易感宿主2.不得放回无菌容器内3.清洁、口腔感染4.500、305.针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、针头阻塞、静脉痉挛6.心脏、腋中线7.解除便秘、肠胀气、清洁肠道、为肠道手术、检查或分娩作准备8.大动脉搏动、自主呼吸、面色、缩小9.低氧血症、通气不足、弥散障碍、其他原因引起的缺氧10.清晨漱口、刷牙四、简答题1.原因：输液导管内空气未排尽；导管连接不紧密或有裂隙；加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。临床表现：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。处理措施：-立即停止输液，通知医生进行紧急处理。-让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位在吸气时可增加胸内压力，减少空气进入静脉，同时使肺动脉的位置处于低位，气泡则向上漂移到右心室尖部，避开肺动脉入口。-给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态。-有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。-严密观察患者病情变化，如生命体征、神志等，及时给予对症处理。2.压疮的分期及护理要点如下：-淤血红润期：为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。此期的护理要点是防止局部继续受压，避免摩擦、潮湿等刺激，增加翻身次数，保持皮肤清洁、干燥。可采用透明贴或减压贴保护皮肤。-炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血，皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水疱形成，极易破溃。此期的护理要点是保护皮肤，避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂感染，让其自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液后用无菌敷料包扎。-浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，疼痛感加重。此期的护理要点是清洁创面，促进愈合。可用生理盐水、3%过氧化氢溶液等清洗创面，去除坏死组织，根据创面情况选择合适的敷料，如溃疡贴、藻酸盐敷料等。同时