2025年急诊医学急救操作技能模拟测试答案及解析

2025年急诊医学急救操作技能模拟测试答案及解析一、单项选题1.心肺复苏时，胸外按压的频率应至少为（）A.80次/分B.100次/分C.120次/分D.150次/分2.除颤能量选择，成人首次单向波除颤能量为（）A.200JB.300JC.360JD.400J3.气管插管时，导管插入深度，成年男性一般为（）A.20～22cmB.22～24cmC.24～26cmD.26～28cm4.洗胃时，每次灌入胃内的洗胃液量一般为（）A.100～200mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～800ml5.诊断休克的主要依据是（）A.血压下降B.脉率增快C.临床表现D.动脉氧分压<60mmHg6.休克治疗的关键是（）A.补充血容量B.纠正酸中毒C.血管活性药物的应用D.防治并发症7.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是（）A.局部注射胰蛋白酶B.局部清创C.单价抗蛇毒血清D.多价抗蛇毒血清8.有机磷农药中毒的主要死因是（）A.呼吸衰竭B.循环衰竭C.肾衰竭D.肝衰竭9.一氧化碳中毒最有效的治疗方法是（）A.吸氧B.高压氧舱治疗C.应用脱水剂D.应用糖皮质激素10.张力性气胸的急救处理首先应该（）A.气管内插管辅助呼吸B.输血、输液治疗休克C.立即排气解除胸膜腔的高压状态D.剖胸探查二、多项选题1.现场心肺复苏的有效指标包括（）A.可触及大动脉搏动B.瞳孔缩小C.面色、口唇、甲床转红D.恢复自主呼吸2.下列哪些是电除颤的适应证（）A.心室颤动B.无脉性室性心动过速C.心房颤动D.心房扑动3.气管插管的并发症包括（）A.牙齿损伤或脱落B.喉头水肿C.气管食管瘘D.心律失常4.休克的治疗原则包括（）A.迅速恢复有效循环血量B.积极处理原发病C.纠正酸碱平衡失调D.应用血管活性药物5.有机磷农药中毒的临床表现包括（）A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.中枢神经系统症状D.皮肤黏膜刺激症状6.一氧化碳中毒的现场急救措施包括（）A.立即将患者移至通风良好处B.解开衣领、腰带等束缚物C.保持呼吸道通畅D.给予吸氧三、填空题1.心肺复苏的三个主要步骤是_____、_____、_____。2.洗胃的禁忌证包括_____、_____、_____。3.休克按病因可分为_____、_____、_____、_____、_____。4.有机磷农药中毒的特效解毒剂是_____和_____。四、判断题（√/×）1.胸外按压时，按压部位应在胸骨中下1/3交界处。（）2.除颤时，电极板应涂导电糊或垫湿盐水纱布。（）3.气管插管后，应立即确认导管位置是否正确。（）4.休克患者应常规使用血管收缩剂。（）5.有机磷农药中毒患者应尽早、足量、反复使用阿托品。（）6.一氧化碳中毒患者经抢救清醒后，可立即出院。（）五、简答题1.简述心肺复苏的注意事项。六、案例分析患者，男性，35岁，因“被毒蛇咬伤后右上肢疼痛、肿胀2小时”入院。患者2小时前在田间劳作时被毒蛇咬伤右上肢，咬伤后即感疼痛，随后出现肿胀，伴头晕、乏力。查体：神志清楚，精神紧张，右上肢肿胀明显，伤口有渗血，周围皮肤瘀斑，压痛明显。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：请列出该患者的治疗原则。试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：C解析：心肺复苏时，胸外按压频率至少为120次/分。2.答案：C解析：成人首次单向波除颤能量为360J。3.答案：B解析：成年男性气管插管导管插入深度一般为22～24cm。4.答案：C解析：洗胃时每次灌入胃内洗胃液量一般为300～500ml。5.答案：C解析：诊断休克主要依据临床表现。6.答案：A解析：休克治疗关键是补充血容量。7.答案：C解析：毒蛇咬伤最有效早期治疗是单价抗蛇毒血清。8.答案：A解析：有机磷农药中毒主要死因是呼吸衰竭。9.答案：B解析：一氧化碳中毒最有效治疗是高压氧舱治疗。10.答案：C解析：张力性气胸急救首先应立即排气解除胸膜腔高压状态。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：现场心肺复苏有效指标包括可触及大动脉搏动、瞳孔缩小、面色等转红、恢复自主呼吸等。2.答案：AB解析：电除颤适应证主要是心室颤动和无脉性室性心动过速。3.答案：ABCD解析：气管插管并发症包括牙齿损伤等多种情况。4.答案：ABCD解析：休克治疗原则包括恢复有效循环血量、处理原发病、纠正酸碱平衡失调、应用血管活性药物等。5.答案：ABC解析：有机磷农药中毒临床表现有毒蕈碱样、烟碱样、中枢神经系统症状。6.答案：ABCD解析：一氧化碳中毒现场急救措施包括移至通风处等多项。三、填空题（答案）1.答案：胸外按压、开放气道、人工呼吸解析：心肺复苏主要步骤。2.答案：强腐蚀性毒物中毒、食管静脉曲张、上消化道出血解析：洗胃禁忌证。3.答案：低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克、神经源性休克解析：休克按病因分类。4.答案：阿托品、胆碱酯酶复活剂解析：有机磷农药中毒特效解毒剂。四、判断题（答案）1.答案：√解析：胸外按压部位正确。2.答案：√解析：除颤时电极板处理正确。3.答案：√解析：气管插管后应确认位置。4.答案：×解析：休克患者应根据情况合理使用血管活性药物，不是常规使用血管收缩剂。5.答案：√解析：有机磷农药中毒应尽早等使用阿托品。6.答案：×解析：一氧化碳中毒患者清醒后可能有迟发性脑病等，不能立即出院。五、简答题（答案）1.答：按压部位要准确，用力要均匀、适度，避免用力过猛或过轻；按压时要保证胸廓充分回弹；尽量减少中断，中断时间不超过10秒；操作过程中要密切观察患者反应及生命