2025年临床西医考试题及答案

2025年临床西医考试题及答案

一、单项选择题1.下列哪种细胞不属于单核吞噬细胞系统？A.Kupffer细胞B.尘细胞C.破骨细胞D.浆细胞答案：D2.维持机体稳态的重要调节方式是A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节答案：D3.心室肌细胞动作电位的主要特征是A.0期去极化速度快B.1期复极化快C.有缓慢的2期平台D.4期自动去极化答案：C4.下列关于小肠分节运动的叙述，错误的是A.以环行肌为主的节律性舒缩活动B.是小肠所特有的运动形式C.空腹时即有明显分节运动D.主要作用是使食糜与消化液充分混合答案：C5.下列哪种激素不是由腺垂体分泌的？A.促甲状腺激素B.促肾上腺皮质激素C.催产素D.生长激素答案：C6.下列关于ABO血型系统的叙述，错误的是A.A型血的血清中含有抗B抗体B.B型血的血清中含有抗A抗体C.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗体D.O型血的血清中含有抗A和抗B抗体答案：C7.下列哪种物质不属于第二信使？A.cAMPB.IP3C.Ca2+D.ATP答案：D8.下列关于酶的叙述，正确的是A.所有的酶都含有辅酶或辅基B.只能在体内起催化作用C.所有酶的本质都是蛋白质D.能大大降低反应的活化能答案：D9.下列哪种氨基酸是生酮氨基酸？A.亮氨酸B.甘氨酸C.苏氨酸D.缬氨酸答案：A10.下列关于DNA双螺旋结构模型的叙述，错误的是A.两条链方向相反B.碱基配对是A与T，G与CC.维持双螺旋稳定的主要力是氢键和碱基堆积力D.DNA形成的均是左手螺旋结构答案：D二、多项选择题1.下列属于内环境的成分有A.氧气B.葡萄糖C.尿素D.血红蛋白答案：ABC2.下列关于细胞膜物质转运功能的叙述，正确的有A.单纯扩散是脂溶性小分子物质跨膜转运的方式B.易化扩散是经载体和通道蛋白介导的跨膜转运C.主动转运是逆浓度梯度或电位梯度进行的跨膜转运D.出胞和入胞是大分子物质或团块物质进出细胞的方式答案：ABCD3.下列关于心脏泵血过程的叙述，正确的有A.心房收缩期，心室处于舒张状态B.等容收缩期，室内压急剧升高C.快速射血期，心室射出的血液量约占总射血量的2/3D.等容舒张期，室内压急剧下降答案：ABCD4.下列关于肺通气的叙述，正确的有A.肺通气的原动力是呼吸运动B.平静呼吸时，吸气是主动的，呼气是被动的C.用力呼吸时，吸气和呼气都是主动的D.肺通气的阻力包括弹性阻力和非弹性阻力答案：ABCD5.下列关于胃液分泌调节的叙述，正确的有A.头期胃液分泌主要是通过神经调节实现的B.胃期胃液分泌既有神经调节，又有体液调节C.肠期胃液分泌主要是通过体液调节实现的D.盐酸、脂肪和高张溶液是抑制胃液分泌的因素答案：ABCD6.下列关于体温调节的叙述，正确的有A.体温调节的基本中枢位于下丘脑B.温度感受器可分为外周温度感受器和中枢温度感受器C.当体温高于调定点时，机体通过散热活动使体温下降D.当体温低于调定点时，机体通过产热活动使体温上升答案：ABCD7.下列关于尿生成的基本过程的叙述，正确的有A.包括肾小球的滤过、肾小管和集合管的重吸收以及分泌B.肾小球滤过的动力是有效滤过压C.肾小管和集合管对不同物质的重吸收能力不同D.肾小管和集合管的分泌功能有助于维持机体的酸碱平衡答案：ABCD8.下列关于神经递质的叙述，正确的有A.是神经元之间或神经元与效应器细胞之间传递信息的化学物质B.可分为外周神经递质和中枢神经递质C.乙酰胆碱是一种重要的外周神经递质D.多巴胺、去甲肾上腺素等属于中枢神经递质答案：ABCD9.下列关于激素作用的一般特性的叙述，正确的有A.特异性B.高效能生物放大作用C.信息传递作用D.相互作用（协同、拮抗、允许作用等）答案：ABCD10.下列关于蛋白质结构的叙述，正确的有A.一级结构是指蛋白质分子中氨基酸的排列顺序B.二级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构C.三级结构是指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置D.四级结构是指蛋白质分子中各个亚基的空间排布及亚基接触部位的布局和相互作用答案：ABCD三、判断题1.刺激引起组织兴奋时，刺激强度越大，动作电位的幅度也越大。（×）2.红细胞在等渗的NaCl溶液中可保持正常的形态和大小。（√）3.心输出量等于每搏输出量乘以心率，所以心率越快，心输出量越大。（×）4.平静呼吸时，肺内压在吸气末和呼气末等于大气压。（√）5.食物在口腔内的消化以化学性消化为主。（×）6.正常情况下，肾小球滤过率是相对稳定的。（√）7.所有的突触传递都是化学性突触传递。（×）8.生长激素的促生长作用主要是通过胰岛素样生长因子实现的。（√）9.蛋白质的二级结构主要靠氢键维持稳定。（√）10.糖酵解途径在有氧和无氧条件下都能进行。（√）四、简答题1.简述细胞膜的物质转运方式。细胞膜的物质转运方式主要有以下几种：单纯扩散，脂溶性小分子物质顺浓度梯度直接跨膜转运；易化扩散，包括经载体和经通道蛋白介导，顺浓度或电位梯度转运；主动转运，逆浓度或电位梯度，需消耗能量，分原发性和继发性主动转运；出胞和入胞，大分子物质或团块物质进出细胞的方式，出胞是胞内物质排出，入胞是外界物质进入细胞。2.简述影响动脉血压的因素。每搏输出量，主要影响收缩压，每搏输出量增加，收缩压明显升高；心率，心率加快，舒张压升高明显，脉压差减小；外周阻力，主要影响舒张压，外周阻力增大，舒张压升高；主动脉和大动脉的弹性贮器作用，弹性降低，脉压差增大；循环血量与血管系统容量的比例，比例减小，血压下降，比例增大，血压升高。3.简述尿生成的基本过程。尿生成包括三个基本过程：肾小球的滤过，血液流经肾小球时，除血细胞和大分子蛋白质外，部分血浆成分被滤入肾小囊形成超滤液；肾小管和集合管的重吸收，超滤液在流经肾小管和集合管时，其中的大部分物质被重吸收回血液；肾小管和集合管的分泌，肾小管和集合管将血液中的一些物质分泌到小管液中，最终形成尿液排出体外。4.简述蛋白质的一级结构及高级结构与功能的关系。蛋白质一级结构是氨基酸排列顺序，其决定高级结构和功能。不同氨基酸序列形成不同空间结构，执行不同功能。高级结构改变可影响功能，如血红蛋白的变构效应，结合氧气时四级结构变化，增加对氧气的亲和力。某些蛋白质高级结构破坏会丧失功能，如蛋白质变性，空间结构破坏，生物学活性丧失。五、讨论题1.讨论神经调节和体液调节的特点及相互关系。神经调节的特点是反应迅速、准确、作用部位局限和作用时间短暂；体液调节的特点是作用缓慢、广泛、持续时间长。二者相互配合，共同维持机体稳态。神经调节可直接控制某些内分泌腺的分泌，如交感神经兴奋可促进肾上腺髓质分泌肾上腺素；体液调节也能影响神经调节，某些激素可影响神经系统的发育和功能。在许多生理活动中，两者相互协调，如在调节心血管活动时，神经调节快速发挥作用，体液调节则长期维持血压稳定。2.讨论影响能量代谢的因素。肌肉活动对能量代谢影响最为显著，机体任何轻微活动都可提高代谢率。精神活动时，如烦恼、恐惧等，因无意识的肌紧张及激素分泌改变，使能量代谢增强。食物特殊动力作用，蛋白质食物使机体额外产热增多。环境温度在20-30℃时，能量代谢较为稳定，低于20℃或高于30℃，代谢率都会增加，低温时因寒战产热，高温时因体内化学反应加快、出汗及呼吸循环功能增强等导致代谢率上升。3.讨论血糖的来源和去路以及血糖平衡的调节机制。血糖来源有食物中糖类消化吸收、肝糖原分解、非糖物质糖异生。去路是氧化分解供能、合成糖原（肝糖原、肌糖原）、转化为脂肪及非必需氨基酸等其他物质。血糖平衡调节机制包括神经调节和体液调节。神经调节通过交感和副交感神经作用于胰岛等器官。体液调节主要靠胰岛素、胰高血糖素等激素。胰岛素降低血糖，促进血糖进入细胞利用及合成糖原等；胰高血糖素升高血糖，促进肝糖原分解和糖异生。二者相互拮抗，维持血糖水平相对稳定。4.讨论细胞信号转导的主要途径及其在生理功能调节中的意义。细胞信号转导主要途径有：G蛋白偶联受体介导的信号转导，通过激活G蛋白，进而激活腺苷酸环化酶