基础护理学考试试卷及参考答案

基础护理学考试试卷及参考答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.最常见的医院感染类型是（）A.肺部感染B.泌尿系统感染C.手术切口感染D.胃肠道感染2.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）A.偏低B.偏高C.无影响D.波动大3.铺无菌盘时，有效期为（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时4.成人正常脉率为（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分5.鼻饲液的温度应保持在（）A.34-36℃B.36-38℃C.38-40℃D.40-42℃6.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度是（）A.38-40℃B.39-41℃C.40-42℃D.42-45℃7.下列属于中效消毒剂的是（）A.过氧乙酸B.戊二醛C.碘伏D.环氧乙烷8.协助病人移向床头时，两位护士站在床的两侧，抬起病人的手法应该是（）A.并列托住病人的颈肩和大腿B.并列托住病人的背部和大腿C.交叉托住病人的颈肩和臀部D.交叉托住病人的背部和臀部9.为昏迷病人做口腔护理时，下列哪项不正确（）A.操作前将病人的义齿取下浸于冷开水中B.从门齿处放入开口器C.禁止漱口D.清点棉球个数10.成人插胃管的深度为（）A.35-40cmB.40-45cmC.45-55cmD.55-65cm二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪些属于医院基本饮食（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.治疗饮食2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包未打开，有效期为14天D.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳E.一份无菌物品仅供一位病人使用3.下列关于体温的生理性变化，叙述正确的是（）A.清晨2-6时体温最低B.午后1-6时体温最高C.儿童体温略高于成人D.女性体温略高于男性E.进食后体温可略有升高4.下列属于物理消毒灭菌法的有（）A.压力蒸汽灭菌法B.煮沸消毒法C.燃烧法D.紫外线消毒法E.微波消毒法5.帮助病人更换卧位的目的是（）A.使病人舒适B.预防压疮C.适应治疗和护理的需要D.预防坠积性肺炎E.防止泌尿系统感染6.下列关于静脉输液的叙述，正确的是（）A.长期输液者从远心端小静脉开始B.输液速度根据病人年龄、病情及药物性质调节C.茂菲滴管内液面过高可倾斜溶液瓶使液体缓缓流下D.连续24小时输液者，应每2天更换输液器一次E.输液过程中若出现空气栓塞，应立即让病人取左侧卧位并头低足高7.下列哪些情况禁忌洗胃（）A.昏迷B.吞服强酸强碱C.食管静脉曲张D.胃癌E.胃溃疡8.下列关于导尿术的叙述，正确的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.女病人导尿时，尿管误插入阴道，应立即拔出重新插入C.第一次放尿不超过1000mlD.集尿袋应低于膀胱高度E.鼓励病人多饮水，以自然冲洗尿路9.下列属于压疮发生的高危人群的是（）A.昏迷病人B.肥胖病人C.糖尿病病人D.老年人E.水肿病人10.下列关于疼痛的护理措施，正确的是（）A.评估疼痛的性质、部位、程度等B.给予心理支持C.采取舒适的体位D.合理使用止痛药物E.物理止痛三、判断题（每题2分，共20分）1.只要做好病人的生活护理，就可以预防压疮的发生。（）2.测量体温时，若测量前未将体温计甩至35℃以下，可能导致测量结果不准确。（）3.乙醇擦浴时，浓度越高，降温效果越好。（）4.大量不保留灌肠的目的之一是为某些手术、检查或分娩做准备。（）5.无菌持物钳可以夹取无菌油纱布。（）6.为了保证病人的休息，病室的噪声应控制在40dB以下。（）7.静脉输血时，开始速度宜慢，每分钟15-20滴。（）8.发生青霉素过敏反应，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml。（）9.长期鼻饲病人应每天进行口腔护理。（）10.一级护理适用于病情危重，需随时观察，以便进行抢救的病人。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述压疮的分期及各期特点。答：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。炎性浸润期：受压部位紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，可出现水疱。浅度溃疡期：水疱破溃，局部感染，浅层组织坏死，形成溃疡。坏死溃疡期：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边及深部扩展，可深达骨面。2.简述静脉输液的目的。答：补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱；增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量；供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡；输入药物，治疗疾病。3.简述无菌技术操作原则。答：操作环境清洁宽敞，定期消毒；无菌物品与非无菌物品分开放置，且有明显标志；无菌包外注明名称、灭菌日期，有效期7天；取无菌物品用无菌持物钳；无菌操作时，手臂保持在腰部或治疗台面以上；一份无菌物品仅供一位病人使用。4.简述收集痰标本的注意事项。答：告知病人留取痰液的正确方法，晨起清水漱口后，用力咳出气管深处痰液；留取痰培养标本时，严格无菌操作，避免污染；如病人不能自行咳痰，可采用雾化吸入或吸痰法获取痰液；标本及时送检，防止痰液干涸影响检查结果。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何预防医院感染。答：加强医院感染管理，健全制度并严格执行；加强医务人员培训，提高感染防控意识；做好清洁、消毒、灭菌工作，包括环境、物品等；严格执行无菌技术操作和隔离制度；合理使用抗生素，避免滥用；加强对重点部门、高危人群的监测和管理；做好医疗废物的分类、收集、转运等处理。2.结合实际，谈谈如何提高病人的睡眠质量。答：创造安静、舒适、温度适宜的睡眠环境，减少噪音干扰，调整合适的温湿度；合理安排护理操作时间，避免在病人休息时进行不必要的操作；帮助病人建立规律的作息时间，养成良好的睡眠习惯；缓解病人的心理压力，给予心理支持和安慰；必要时，遵医嘱使用助眠药物，但注意观察药物不良反应。3.讨论如何对临终病人进行心理护理。答：了解临终病人不同阶段的心理特点，如否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期；在否认期，不要急于戳破病人的心理防线，给予理解；愤怒期时，耐心倾听，不与病人争辩；协议期积极给予关心和支持；忧郁期陪伴病人，鼓励其表达情感；接受期尊重病人意愿，提供安静舒适环境。同时，做好家属的心理支持。4.谈谈如何对长期卧床病人进行护理。答：定期协助病人翻身，防止压疮；保持皮肤清洁干燥，做好皮肤护理；指导并协助病人进行肢体活动，预防肌肉萎缩和关节僵硬；鼓励病人深呼吸和有效咳嗽，预防坠积性肺炎；做好口腔护理，预防口腔感染；保持会阴部清洁，预防泌尿系统感染；注意补充营养，增强病人抵抗力。答案一、