2025年肾脏病学病理生理知识竞赛答案及解析

2025年肾脏病学病理生理知识竞赛答案及解析一、单项选题1.下列哪种物质不是肾脏产生的（）A.肾素B.前列腺素C.促红细胞生成素D.醛固酮2.急性肾小球肾炎最常见的病因是（）A.金黄色葡萄球菌感染B.溶血性链球菌感染C.肺炎链球菌感染D.病毒感染3.慢性肾衰竭最早出现的症状是（）A.消化系统症状B.血液系统症状C.心血管系统症状D.呼吸系统症状4.肾病综合征的主要临床表现不包括（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.血尿5.急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是（）A.高钾血症B.水中毒C.代谢性酸中毒D.尿毒症6.下列哪项不是急性肾盂肾炎的临床表现（）A.发热B.尿频、尿急、尿痛C.腰痛D.大量蛋白尿7.慢性肾小球肾炎的治疗原则不包括（）A.防止或延缓肾功能进行性恶化B.改善或缓解临床症状C.消除尿蛋白及血尿D.防治严重并发症8.下列哪种疾病可导致肾性骨营养不良（）A.慢性肾衰竭B.急性肾小球肾炎C.肾病综合征D.急性肾盂肾炎9.诊断急性肾衰竭最可靠的指标是（）A.血肌酐突然升高B.血尿素氮突然升高C.尿量突然减少D.尿比重突然降低10.下列哪种药物可用于治疗慢性肾衰竭贫血（）A.铁剂B.叶酸C.维生素B12D.促红细胞生成素二、多项选题1.肾脏的生理功能包括（）A.排泄代谢废物B.调节水、电解质和酸碱平衡C.内分泌功能D.维持血压稳定2.急性肾小球肾炎的病理改变包括（）A.肾小球内皮细胞和系膜细胞增生B.肾小球基底膜增厚C.肾小球内中性粒细胞浸润D.肾小管上皮细胞变性、坏死3.慢性肾衰竭的并发症有（）A.贫血B.代谢性酸中毒C.心血管疾病D.肾性骨病4.肾病综合征的并发症包括（）A.感染B.血栓、栓塞C.急性肾衰竭D.蛋白质及脂肪代谢紊乱5.急性肾盂肾炎的治疗原则包括（）A.多饮水，勤排尿B.选用敏感抗生素C.足疗程治疗D.去除诱发因素三、填空题1.肾脏的基本功能单位是_____。2.急性肾衰竭根据病因可分为肾前性、_____和肾后性。3.慢性肾衰竭患者常出现钙磷代谢紊乱，表现为血钙_____、血磷_____。4.肾病综合征的诊断标准包括大量蛋白尿、低蛋白血症、_____和水肿。5.急性肾盂肾炎的主要致病菌是_____。四、判断题（√/×）1.肾脏是人体唯一的排泄器官。（）2.急性肾小球肾炎患者的血尿通常为肉眼血尿。（）3.慢性肾衰竭患者的血压一般正常。（）4.肾病综合征患者的高脂血症主要表现为高胆固醇血症。（）5.急性肾衰竭患者的尿量一定减少。（）6.急性肾盂肾炎患者的尿常规检查可见大量白细胞及白细胞管型。（）7.慢性肾小球肾炎患者的治疗应以消除尿蛋白及血尿为主要目标。（）8.肾性骨营养不良是慢性肾衰竭患者常见的并发症之一。（）9.诊断急性肾衰竭时，血肌酐升高的幅度越大，病情越严重。（）10.促红细胞生成素可用于治疗各种原因引起的贫血。（）五、简答题1.简述急性肾衰竭少尿期的临床表现。六、案例分析患者，男性，35岁，因“水肿、蛋白尿1个月”入院。患者1个月前无明显诱因出现眼睑及双下肢水肿，伴泡沫尿，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛，无发热。查体：血压130/80mmHg，眼睑及双下肢中度水肿。尿常规：蛋白（++++），红细胞（++），白细胞（-）。血生化：白蛋白25g/L，血肌酐100μmol/L。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：D解析：醛固酮是肾上腺皮质球状带分泌的。2.答案：B解析：急性肾小球肾炎多因溶血性链球菌感染后引起。3.答案：A解析：慢性肾衰竭最早出现的是消化系统症状。4.答案：D解析：肾病综合征主要表现为“三高一低”，无血尿。5.答案：A解析：急性肾衰竭少尿期高钾血症可导致心脏骤停，是主要死亡原因。6.答案：D解析：急性肾盂肾炎一般无大量蛋白尿。7.答案：C解析：慢性肾小球肾炎难以消除尿蛋白及血尿。8.答案：A解析：慢性肾衰竭可引起肾性骨营养不良。9.答案：A解析：血肌酐突然升高是诊断急性肾衰竭可靠指标。10.答案：D解析：促红细胞生成素可治疗慢性肾衰竭贫血。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：肾脏有排泄、调节、内分泌及维持血压等功能。2.答案：AC解析：急性肾小球肾炎主要是内皮及系膜细胞增生、中性粒细胞浸润。3.答案：ABCD解析：慢性肾衰竭有贫血、代谢性酸中毒、心血管疾病、肾性骨病等并发症。4.答案：ABCD解析：肾病综合征有感染、血栓栓塞、急性肾衰竭、代谢紊乱等并发症。5.答案：ABCD解析：急性肾盂肾炎治疗原则包括多饮水、选药、足疗程、除诱因。三、填空题（答案）1.答案：肾单位解析：肾单位是肾脏基本功能单位。2.答案：肾性解析：急性肾衰竭按病因分肾前、肾性、肾后。3.答案：降低、升高解析：慢性肾衰竭钙磷代谢紊乱表现为血钙低、血磷高。4.答案：高脂血症解析：肾病综合征诊断标准“三高一低”。5.答案：大肠埃希菌解析：急性肾盂肾炎主要致病菌是大肠埃希菌。四、判断题（答案）1.答案：×解析：人体还有皮肤等排泄器官。2.答案：×解析：急性肾小球肾炎多为镜下血尿。3.答案：×解析：慢性肾衰竭患者多有高血压。4.答案：√解析：肾病综合征高脂血症主要是高胆固醇血症。5.答案：×解析：急性肾衰竭也有非少尿型。6.答案：√解析：急性肾盂肾炎尿常规有大量白细胞及管型。7.答案：×解析：主要是防止肾功能恶化等。8.答案：√解析：肾性骨营养不良是慢性肾衰竭常见并发症。9.答案：×解析