护士执业资格考试题库(含答案)

护士执业资格考试题库(含答案)一、单选题1.正常成人每分钟呼吸次数为（）A.12-20次B.16-20次C.18-24次D.20-24次答案：B2.青霉素过敏性休克时，首选药物是（）A.去甲肾上腺素B.盐酸肾上腺素C.异丙肾上腺素D.盐酸异丙嗪答案：B3.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm答案：C4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大答案：B5.患者长期仰卧时，最易发生压疮的部位是（）A.枕部B.肩胛部C.骶尾部D.足跟部答案：C6.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即（）A.停止输液B.给予氧气吸入C.置患者于端坐位两腿下垂D.以上都是答案：D7.为患者进行鼻饲时，胃管插入长度相当于患者的（）A.眉心至剑突长度B.发际至剑突长度C.眉心至胸骨柄长度D.发际至胸骨柄长度答案：B8.下列哪种药物不是脱水利尿剂（）A.20%甘露醇B.速尿C.利血平D.山梨醇答案：C9.护理程序的第一步是（）A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施答案：A10.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.心动过速答案：C11.医院内感染的主要传播途径是（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.生物媒介传播答案：A12.下列哪种疾病应执行严密隔离（）A.伤寒B.鼠疫C.百日咳D.流行性乙型脑炎答案：B13.乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.头部、四肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.两侧肾区答案：C14.成人胃管插入的深度一般为（）A.40-45cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm答案：B15.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）A.改变针头位置B.提高输液瓶C.用注射器抽吸堵塞物D.更换针头重新穿刺答案：D16.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.氰化物答案：C17.下列属于节律异常的呼吸是（）A.浅快呼吸B.蝉鸣样呼吸C.潮式呼吸D.库斯莫呼吸答案：C18.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.弯盘C.吸水管D.压舌板答案：C19.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液答案：C20.采集血标本时，错误的操作是（）A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本不可摇动以防溶血D.严禁在输液的针头处采血答案：C21.超声波雾化吸入的特点是（）A.雾量恒定，方便使用B.雾滴细小但不均匀C.气雾滴随呼吸最终可到达段支气管D.雾滴的直径在5μm以上答案：A22.下列关于护理诊断的描述，正确的是（）A.护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据B.护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变C.护理诊断仅是针对个人现存问题的判断D.护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题答案：D23.下列哪项不属于医院基本饮食（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.低盐饮食答案：D24.对芽孢无效的化学消毒剂是（）A.环氧乙烷B.碘伏C.过氧乙酸D.甲醛答案：B25.下列关于血压的生理性变化，错误的叙述是（）A.小儿血压低于成年人B.中年以前女性血压低于男性C.清晨血压低于傍晚D.上肢血压低于下肢答案：C二、名词解释1.医院感染：指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2.压疮：身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。3.无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。4.静脉输液：利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。5.护理诊断：是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果应由护士负责。6.稽留热：体温持续在39-40℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。常见于肺炎球菌肺炎、伤寒等。7.鼻饲法：将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。8.濒死：即临终，指患者已接受治疗性和姑息性的治疗后，虽然意识清楚，但病情加速恶化，各种迹象显示生命即将终结。9.隔离：采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。10.分级护理：根据对患者病情的轻、重、缓、急以及自理能力的评估结果，给予不同级别的护理。三、填空题1.医院环境的总体要求是（安全性）、（舒适性）、（整洁性）和（安静性）。2.消毒供应中心的工作区域划分为（去污区）、（检查包装及灭菌区）和（无菌物品存放区）。3.常见的输液反应有（发热反应）、（急性肺水肿）、（静脉炎）和（空气栓塞）。4.为女性患者导尿时，导尿管插入（4-6）cm，见尿后再插入（1-2）cm。5.医院饮食可分为（基本饮食）、（治疗饮食）和（试验饮食）三大类。6.测量血压时，应使肱动脉与（心脏）、（血压计零点）处于同一水平。7.青霉素过敏试验结果阳性者禁用青霉素，并在（体温单）、（医嘱单）、（病历）、（床头卡）、（门诊卡）上醒目地注明“青霉素阳性”，同时告知患者及其家属。8.临终患者的心理反应分为五个阶段，即（否认期）、（愤怒期）、（协议期）、（忧郁期）和（接受期）。四、判断题1.为患者进行口腔护理时，棉球干湿度应适宜，防止因水分过多造成误吸。（√）2.体温单40-42℃之间的相应时间栏内纵行填写入院、手术、分娩、转科、出院、死亡时间。（√）3.只要在住院期间发生的感染就属于医院感染。（×）4.吸痰时，每次吸痰时间应不超过15秒，以免造成缺氧。（√）5.为患者输血时，可直接将血液从血库取出后输入。（×）6.护士在执行医嘱时，应严格遵守医嘱，即使发现医嘱有错误，也应先执行，再向医生提出。（×）7.压疮的淤血红润期，皮肤完整性未破坏，为可逆性改变。（√）8.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用。（√）9.护理程序的五个步骤是相互独立、互不影响的。（×）10.长期鼻饲者，应每天进行口腔护理，胃管应每周更换一次。（√）五、简答题1.简述输液过程中发生空气栓塞的原因及护理措施。原因：输液导管内空气未排尽；导管连接不紧密有漏气；加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。护理措施：①立即让患者取左侧卧位并头低足高，此体位在吸气时可增加胸内压力，减少空气进入静脉，同时使肺动脉的位置处于低位，气泡则向上飘移到右心室，避开肺动脉入口，随着心脏的舒缩，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收；②给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态；③有条件可通过中心静脉导管抽出空气；④严密观察患者病情变化，如有异常及时对症处理。2.简述如何判断胃管是否在胃内。①连接注射器于胃管末端，回抽，抽出胃液。②置听诊器于患者胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声。③将胃管末端置于盛水的治疗碗中，无气泡逸出。3.简述护士在给药时应遵循的原则。①根据医嘱准确给药：护士应严格遵医嘱给药，如有疑问，应及时向医生提出，不可盲目执行或擅自更改医嘱。②严