支气管扩张诊疗与护理考核试题及答案

支气管扩张诊疗与护理考核试题及答案一、单选题（每题2分，共30分）1.支气管扩张最常见的病因是A.婴幼儿期麻疹、百日咳B.肺结核C.支气管肿瘤D.慢性支气管炎答案：A2.支气管扩张患者痰液的典型特点是A.白色泡沫痰B.黄色脓性痰C.分层痰D.铁锈色痰答案：C3.支气管扩张患者反复咯血的主要原因是A.支气管壁破坏B.支气管动脉破裂C.肺小动脉破裂D.肺动脉高压答案：B4.支气管扩张患者体位引流的时间宜选择在A.饭前1小时B.饭后1小时C.饭前30分钟D.饭后30分钟答案：A5.支气管扩张患者进行体位引流时，病变位于下叶基底段，应采取的体位是A.头低脚高俯卧位B.头高脚低仰卧位C.头低脚高仰卧位D.头高脚低俯卧位答案：A6.支气管扩张患者咯血时，若咯血量较小，首先应采取的措施是A.立即使用止血药物B.保持呼吸道通畅C.安静休息D.吸氧答案：C7.支气管扩张患者在使用抗生素治疗时，最关键的是A.选用敏感抗生素B.早期用药C.联合用药D.足量用药答案：A8.支气管扩张患者的营养支持，应给予A.高热量、高蛋白、高维生素饮食B.低热量、低蛋白、高维生素饮食C.高热量、低蛋白、高维生素饮食D.低热量、高蛋白、高维生素饮食答案：A9.支气管扩张患者进行呼吸训练时，宜采用A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.浅快呼吸D.叹气样呼吸答案：B10.支气管扩张患者出院指导中，错误的是A.避免呼吸道感染B.避免剧烈运动C.定期复查D.可吸烟但要适量答案：D11.支气管扩张患者出现大咯血时，首要的护理措施是A.建立静脉通道B.保持呼吸道通畅C.给予高流量吸氧D.准备气管插管答案：B12.支气管扩张患者的病变部位在下叶后基底段，引流时应采取的体位是A.俯卧位，头低脚高B.仰卧位，头高脚低C.左侧卧位，头低脚高D.右侧卧位，头高脚低答案：A13.支气管扩张患者使用祛痰药物时，应注意观察A.药物的疗效B.药物的不良反应C.痰液的性质和量D.以上都是答案：D14.支气管扩张患者进行体位引流时，每次引流的时间一般为A.510分钟B.1015分钟C.1520分钟D.2030分钟答案：C15.支气管扩张患者出现呼吸困难时，应首先给予A.面罩吸氧B.鼻导管吸氧C.无创通气D.有创通气答案：B二、多选题（每题3分，共30分）1.支气管扩张的临床表现包括A.慢性咳嗽B.大量脓痰C.反复咯血D.胸痛E.呼吸困难答案：ABCDE2.支气管扩张患者痰液分层的特点包括A.上层为泡沫B.中层为浆液C.下层为脓性物和坏死组织D.上层为脓性物E.下层为泡沫答案：ABC3.支气管扩张患者体位引流的注意事项包括A.引流前向患者解释目的和注意事项B.引流时间宜在饭后进行C.引流过程中密切观察患者反应D.引流后协助患者清洁口腔E.引流时可配合胸部叩击答案：ACDE4.支气管扩张患者咯血的护理措施包括A.安静休息，避免情绪激动B.大咯血时取患侧卧位C.遵医嘱使用止血药物D.观察咯血的量、颜色和性质E.保持呼吸道通畅答案：ABCDE5.支气管扩张患者的治疗原则包括A.控制感染B.保持呼吸道通畅C.止血D.必要时手术治疗E.加强营养支持答案：ABCDE6.支气管扩张患者使用抗生素治疗时，应注意A.询问过敏史B.观察药物疗效C.观察药物不良反应D.按疗程使用E.联合使用多种抗生素答案：ABCD7.支气管扩张患者的呼吸训练方法包括A.缩唇呼吸B.腹式呼吸C.深呼吸D.叹气样呼吸E.胸式呼吸答案：ABC8.支气管扩张患者的健康教育内容包括A.避免呼吸道感染B.戒烟C.加强营养D.定期复查E.进行呼吸训练答案：ABCDE9.支气管扩张患者出现大咯血窒息时，应采取的措施包括A.立即取头低脚高俯卧位B.轻拍背部，促进血块排出C.迅速清除口鼻腔内的血块D.给予高流量吸氧E.必要时行气管插管或气管切开答案：ABCDE10.支气管扩张患者的护理评估内容包括A.健康史B.身体状况C.心理社会状况D.辅助检查结果E.治疗经过答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.支气管扩张是一种不可逆的肺部疾病。（）答案：正确2.支气管扩张患者痰液的分层现象是由于痰液中成分不同导致的。（）答案：正确3.支气管扩张患者体位引流时，引流时间越长越好。（）答案：错误4.支气管扩张患者咯血时，应立即使用强效镇咳药。（）答案：错误5.支气管扩张患者使用抗生素治疗时，应根据痰培养和药敏试验结果选择敏感抗生素。（）答案：正确6.支气管扩张患者进行呼吸训练可以改善呼吸功能。（）答案：正确7.支气管扩张患者出院后可以不进行定期复查。（）答案：错误8.支气管扩张患者大咯血时，应采取平卧位。（）答案：错误9.支气管扩张患者的营养支持应以清淡饮食为主。（）答案：错误10.支气管扩张患者出现呼吸困难时，应立即进行有创通气。（）答案：错误四、简答题（每题10分，共20分）1.简述支气管扩张患者体位引流的方法及注意事项。方法：根据病变部位选择合适的体位，原则是使病变部位处于高处，引流支气管开口向下。如病变位于下叶基底段，应采取头低脚高俯卧位；病变位于上叶尖后段，可采取坐位或半卧位。引流前向患者解释目的、过程和注意事项，以取得患者配合。引流时间一般为1520分钟，每日23次，宜选择在饭前1小时进行，以免引起呕吐。引流过程中可配合胸部叩击，以提高引流效果。叩击时手指并拢、稍向内合掌，由下向上、由外向内轻轻叩拍患者胸壁。引流结束后，协助患者清洁口腔，记录引流液的量、颜色和性质。注意事项：引流前向患者解释清楚，消除其顾虑和紧张情绪。引流宜在饭前进行，防止饭后引流引起呕吐。引流过程中密切观察患者反应，如出现头晕、心悸、呼吸困难、咯血等情况，应立即停止引流，并采取相应措施。对痰液黏稠者，可先雾化吸入稀释痰液后再进行引流。高血压、心力衰竭、高龄及病情危重患者禁止体位引流。2.请阐述支气管扩张患者咯血的护理措施。一般护理：安静休息，保持环境安静、舒适，避免患者情绪激动，减少活动，小量咯血时应静卧休息，大量咯血时需绝对卧床休息，取患侧卧位，可减少患侧活动度，既防止病灶向健侧扩散，同时有利于健侧肺的通气功能。做好心理护理，安慰患者，消除其紧张、恐惧心理，必要时可遵医嘱给予镇静剂。保持呼吸道通畅：鼓励患者轻轻将气管内的积血咯出，避免屏气，防止血液阻塞气道引起窒息。及时清理患者口鼻腔内的血液，保持呼吸道清洁。病情观察：密切观察咯血的量、颜色、性质及出血速度，准确记录。观察患者的生命体征、意识状态、面色、尿量等，及时发现休克等并发症的早期表现。注意有无窒息的先兆症状，如患者出现胸闷、气促、呼吸困难、发绀、烦躁不安、大汗淋漓等，应立即采取措施。用药护理：遵医嘱使用止血药物，如垂体后叶素等，注意观察药物的疗效和不良反应。垂体后叶素可引起面色苍白、腹痛、血压升高、心悸等，使用过程中应密切观察，控制滴速。避免使用强效镇咳药，以免抑制咳嗽反射，导致血液不能咳出而发生窒息。饮食护理：大咯血者暂禁食，