主管护士基础护理学题库及答案

主管护士基础护理学题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.增高B.降低C.舒张压降低，脉压差增大D.脉压差变小答案：A2.下列哪项不属于医院基本饮食（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.治疗饮食答案：D3.成人插胃管的深度为（）A.20-30cmB.35-40cmC.45-55cmD.50-60cm答案：C4.为昏迷病人做口腔护理时，特别要注意（）A.不可用暴力助其张口B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面C.观察口腔黏膜D.血管钳夹紧棉球，每次一个，蘸水不可过多答案：D5.正常成人24小时尿量一般约为（）A.400-600mlB.800-1000mlC.1000-2000mlD.2000-3000ml答案：C6.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁B.改善营养状况C.避免局部长期受压D.保持床单干燥答案：C7.乙醇拭浴时，乙醇的浓度是（）A.25%-35%B.40%-50%C.50%-60%D.70%-80%答案：A8.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.病人肢体位置不当C.压力过大D.输液管管径粗答案：A9.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨下段C.胸骨中、下1/3交界处D.胸骨剑突处答案：C10.下列哪项属于长期备用医嘱（）A.一级护理B.可待因30mgq8hprnC.普食D.氧气吸入答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于医院感染的有（）A.新生儿经胎盘获得的感染B.病人住院期间发生的感染C.病人在医院内获得出院后发生的感染D.入院时已处于潜伏期的感染答案：BC2.下列关于体温的生理性变化，正确的是（）A.24小时内变化不超过1℃B.一般清晨2-6时体温最低C.运动后体温可升高D.女性在月经前期体温轻度降低答案：ABC3.下列哪些病人不宜选用直肠测体温（）A.腹泻病人B.婴幼儿C.昏迷病人D.直肠手术病人答案：AD4.鼻饲的适用对象包括（）A.昏迷病人B.口腔疾患病人C.早产儿D.拒绝进食病人答案：ABCD5.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作前30分钟停止清扫B.操作者要面向无菌区C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.一份无菌物品仅供一位病人使用答案：ABCD6.下列哪些属于基础护理的内容（）A.病情观察B.生活护理C.护理文件书写D.急救护理答案：ABC7.引起便秘的原因有（）A.长期卧床B.饮食中纤维素缺乏C.饮水过少D.滥用缓泻剂答案：ABCD8.下列关于静脉注射的叙述，正确的是（）A.穿刺点上方6cm处扎止血带B.见回血后再进针少许C.推药速度要均匀D.刺激性强的药物先注入少量生理盐水答案：BCD9.下列哪些属于一级护理的适用对象（）A.病情趋向稳定的重症病人B.生活完全不能自理且病情不稳定的病人C.手术后或治疗期间需要严格卧床的病人D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的病人答案：ABC10.下列关于标本采集的原则，正确的是（）A.遵照医嘱执行B.做好充分准备C.严格查对D.正确采集答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.医院感染的对象包括所有在医院活动的人员。（）答案：对2.测量脉搏时，异常脉搏应测量30秒，所得数值乘以2。（）答案：错3.低盐饮食每日食盐摄入量不超过2g。（）答案：对4.为女病人导尿时，如误入阴道，应拔出尿管，重新插入。（）答案：错5.压疮淤血红润期的主要护理措施是去除病因，防止局部继续受压。（）答案：对6.静脉输血时，开始速度宜慢，不超过40滴/分。（）答案：错7.大量不保留灌肠时，溶液温度一般为39-41℃。（）答案：对8.青霉素过敏试验皮试液的浓度为200-500U/ml。（）答案：对9.护理记录单应按日期顺序记录。（）答案：错10.两人协助病人翻身时，应一人托住病人的肩部和腰部，另一人托住病人的臀部和腘窝。（）答案：对四、简答题（每题5分，共20分）1.简述高热病人的护理措施答：密切观察体温变化，每4小时测量一次；给予高热量、高蛋白、高维生素易消化流食或半流食；鼓励多饮水；做好口腔及皮肤护理；寒颤时注意保暖，体温过高时给予物理或药物降温。2.简述静脉输液的目的答：补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱；增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量；供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡；输入药物，治疗疾病。3.简述无菌技术操作原则答：操作环境清洁宽敞，操作前半小时停止清扫；操作者着装整洁，洗手、戴口罩；无菌物品与非无菌物品分开放置，且有明显标志；无菌包外注明名称、灭菌日期等；一份无菌物品仅供一位病人使用。4.简述压疮的分期及各期特点答：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木；炎性浸润期：受压部位紫红，皮下硬结，有水泡；浅度溃疡期：水泡破溃，有黄色渗出物；坏死溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可深达骨骼。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何提高昏迷病人鼻饲的成功率答：插管前先去枕平卧，头后仰；当胃管插入15cm时，将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部；动作轻柔，避免损伤食管黏膜；插管过程中密切观察病人反应。2.讨论如何预防医院感染答：加强医院感染管理，健全制度；加强医务人员培训，提高防控意识；严格执行无菌操作和消毒隔离制度；合理使用抗菌药物；加强环境清洁消毒；做好病人及家属健康教育，提高其自我防护能力。3.讨论如何对长期卧床病人进行皮肤护理答：定时翻身，避免局部长期受压；保持皮肤清洁干燥，及时擦干汗液、尿液等；床单应平整、无渣屑；加强营养，增强皮肤抵