内科学甲亢试题及答案

内科学甲亢试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.甲亢最常见的病因是（）A.多结节性毒性甲状腺肿B.弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）C.甲状腺自主高功能腺瘤D.碘甲亢答案：B2.诊断甲亢的主要指标是（）A.血清总甲状腺素（TT4）B.血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）C.血清游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）D.促甲状腺激素（TSH）答案：C3.下列哪项不是甲亢的临床表现（）A.多食、消瘦B.突眼C.心动过缓D.手震颤答案：C4.治疗甲亢的药物中，最常见的不良反应是（）A.肝功能损害B.白细胞减少C.肾功能损害D.皮疹答案：B5.放射性131I治疗甲亢的主要并发症是（）A.甲亢危象B.甲状腺功能减退C.放射性甲状腺炎D.突眼加重答案：B6.甲亢患者出现浸润性突眼时，下列哪项护理措施不正确（）A.睡眠时抬高头部B.限制钠盐摄入C.外出时戴墨镜D.经常点眼药水答案：无正确选项（题目有瑕疵，无错误选项）7.关于甲亢患者术前准备，下列哪项错误（）A.用抗甲状腺药物控制病情B.用碘剂抑制甲状腺素释放C.心率过快者可用心得安D.术前禁用阿托品答案：D8.甲亢患者的饮食应给予（）A.高蛋白、高热量、高维生素B.高蛋白、高热量、低维生素C.低蛋白、高热量、高维生素D.低蛋白、低热量、高维生素答案：A9.下列哪项检查对诊断甲亢最有意义（）A.基础代谢率测定B.甲状腺摄131I率测定C.血清甲状腺激素测定D.甲状腺超声检查答案：C10.甲亢患者服用甲巯咪唑治疗，症状控制后，维持治疗时间一般为（）A.3-6个月B.6-9个月C.9-12个月D.1-1.5年答案：D二、多项选择题（每题2分，共10题）1.甲亢的临床表现包括（）A.怕热多汗B.多食易饥C.月经紊乱D.肌无力E.甲状腺肿大答案：ABCDE2.下列哪些药物可用于治疗甲亢（）A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛尔D.碘剂E.地塞米松答案：ABCD3.甲亢患者手术治疗的适应证包括（）A.中、重度甲亢，长期服药无效B.甲状腺肿大显著，有压迫症状C.胸骨后甲状腺肿D.结节性甲状腺肿伴甲亢E.怀疑恶变答案：ABCDE4.放射性131I治疗甲亢的适应证有（）A.成人Graves病伴甲状腺肿大Ⅱ度以上B.对抗甲状腺药物过敏C.抗甲状腺药物治疗或手术治疗后复发D.甲亢合并心脏病E.甲亢伴白细胞减少答案：ABCDE5.甲亢患者的眼部护理措施正确的是（）A.佩戴有色眼镜B.睡眠时涂抗生素眼膏C.高枕卧位D.经常用眼药水湿润眼睛E.限制水盐摄入答案：ABCDE6.甲亢患者饮食护理正确的是（）A.增加碳水化合物摄入B.增加蛋白质摄入C.增加维生素摄入D.避免含碘食物E.禁饮浓茶、咖啡答案：ABCDE7.下列哪些是甲亢的并发症（）A.甲亢危象B.甲亢性心脏病C.周期性瘫痪D.浸润性突眼E.甲状腺功能减退答案：ABCDE8.抗甲状腺药物治疗甲亢的不良反应有（）A.粒细胞减少B.皮疹C.中毒性肝病D.关节痛E.血管炎答案：ABCDE9.甲状腺功能检查项目包括（）A.TT3、TT4B.FT3、FT4C.TSHD.甲状腺摄131I率E.甲状腺自身抗体答案：ABCDE10.甲亢患者心理护理措施包括（）A.解释病情B.鼓励患者表达情感C.提供心理支持D.帮助患者树立信心E.指导患者自我调节情绪答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.甲亢患者基础代谢率一定升高。（）答案：错2.所有甲亢患者都有突眼症状。（）答案：错3.放射性131I治疗甲亢后不会复发。（）答案：错4.甲亢患者手术前服用碘剂的目的是抑制甲状腺素的合成。（）答案：错5.抗甲状腺药物治疗过程中出现白细胞减少，应立即停药。（）答案：错6.甲亢患者饮食应增加含碘食物摄入。（）答案：错7.浸润性突眼患者应采取平卧位休息。（）答案：错8.甲亢患者心率快时，可用洋地黄类药物控制心率。（）答案：错9.甲状腺摄131I率增高一定是甲亢。（）答案：错10.甲亢患者经治疗症状缓解后即可停药。（）答案：错四、简答题（每题5分，共4题）1.简述甲亢的临床表现。答案：高代谢综合征，如怕热多汗、多食易饥、消瘦；精神神经系统症状，如烦躁失眠；心血管系统表现为心悸、心律失常；消化系统有腹泻；还有甲状腺肿大、突眼，部分有肌无力、月经紊乱等。2.简述抗甲状腺药物治疗甲亢的适应证。答案：病情轻、甲状腺轻至中度肿大；年龄在20岁以下；孕妇、年迈体弱或合并严重心、肝、肾疾病等不宜手术者；手术前准备；放射性131I治疗前后的辅助治疗。3.简述甲亢患者术前服用碘剂的作用。答案：抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺素的释放；还能减少甲状腺的血流量，使腺体充血减少，质地变硬，有利于手术操作，减少术中出血。4.简述甲亢危象的诱因。答案：主要诱因有感染、手术、创伤、精神刺激等。急性感染促使甲状腺激素大量释放；手术、创伤可使机体对甲状腺激素耐受性降低；精神刺激导致机体应激，引发甲亢危象。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论放射性131I治疗甲亢的优缺点。答案：优点是方法简便、安全有效，费用较低，能破坏甲状腺组织减少甲状腺激素合成；缺点是易导致甲状腺功能减退，部分患者突眼可能加重，少数有放射性甲状腺炎，且可能存在个体治疗效果差异。2.讨论甲亢患者的护理要点。答案：饮食上，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，忌碘。病情观察要注意生命体征、精神状态等。眼部护理，防突眼加重。用药护理，观察抗甲状腺药不良反应。心理护理，缓解焦虑，树立信心，还要指导适当休息与活动。3.讨论甲亢合并妊娠的治疗原则。答案：治疗目的是控制甲亢症状，确保胎儿正常发育。首选抗甲状腺药物，剂量宜小，以维持甲状腺功能在正常范围。尽量避免放射性131I治疗，一般不主张手术，如需手