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2024年专升本生物化学检验模拟题与答案一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.目前测定肾小球滤过率的金指标是()A、尿酸清除率B、对氨基马尿酸清除率C、尿素清除率D、内生肌酐清除率E、菊粉清除率正确答案:E答案解析:菊粉清除率是目前测定肾小球滤过率的“金指标”。菊粉可自由通过肾小球滤过膜,且不被肾小管重吸收和分泌,能准确反映肾小球滤过功能。内生肌酐清除率是目前临床上最常用的肾小球滤过功能检测指标,但不是金指标。对氨基马尿酸清除率主要反映肾血浆流量。尿素清除率、尿酸清除率准确性相对较差。2.能测定蛋白质分子量的电泳技术为A、醋酸纤维薄膜电泳B、琼脂糖凝胶电泳C、淀粉胶电泳D、等电聚焦电泳E、SDS正确答案:E答案解析:SDS是在聚丙烯酰胺凝胶系统中引入SDS,SDS能断裂分子内和分子间氢键,破坏蛋白质的二级和三级结构,强还原剂能使半胱氨酸之间的二硫键断裂,蛋白质在一定浓度的含有强还原剂的SDS溶液中,与SDS分子按比例结合,形成带负电荷的SDS-蛋白质复合物,这种复合物由于结合大量的SDS,使蛋白质丧失了原有的电荷状态形成仅保持原有分子大小为特征的负离子团块,从而降低或消除了各种蛋白质分子之间天然的电荷差异,此时,蛋白质分子的电泳迁移率主要取决于它的分子量大小,而与所带电荷和形状无关,所以SDS能测定蛋白质分子量。3.合成尿素中的两个氨基酸来自()A、氨基甲酰磷酸、丙氨酸B、天门冬氨酸、谷氨酸C、谷氨酰胺、鸟氨酸D、氨基甲酰磷酸、天门冬氨酸E、以上都不是正确答案:D答案解析:合成尿素的过程中,一个氨基酸是氨基甲酰磷酸提供的氨基,另一个氨基酸是天门冬氨酸提供的氨基。具体来说,氨基甲酰磷酸与鸟氨酸反应生成瓜氨酸,瓜氨酸再与天门冬氨酸反应生成精氨酸代琥珀酸,最终精氨酸代琥珀酸裂解生成精氨酸和延胡索酸,精氨酸水解生成尿素和鸟氨酸,鸟氨酸可继续参与下一轮循环。所以合成尿素中的两个氨基酸来自氨基甲酰磷酸和天门冬氨酸。4.尿β2微球蛋白测定反映肾脏早期损伤主要的病变部位是()A、肾盂B、肾小球C、肾小管D、肾小球和肾小管E、集合管正确答案:C答案解析:β2微球蛋白可自由通过肾小球滤过膜,正常情况下,99%以上的β2微球蛋白在近端肾小管被重吸收。当肾小管功能受损时,β2微球蛋白重吸收减少,尿中β2微球蛋白排出量增加,所以尿β2微球蛋白测定主要反映肾小管早期损伤。5.清蛋白明显降低可见于()A、贫血B、自身免疫病C、急性肝炎D、严重肝硬化E、糖尿病正确答案:D答案解析:清蛋白主要在肝脏合成,严重肝硬化时肝脏合成功能严重受损,清蛋白会明显降低。贫血主要影响红细胞相关指标;自身免疫病一般不会直接导致清蛋白明显降低;急性肝炎时清蛋白一般不会急剧明显下降;糖尿病主要影响血糖代谢,与清蛋白降低关系不大。6.以下关于质控品的使用和保存叙述错误的是()A、冻干质控品复溶时应轻轻振摇,使内容物完全溶解,切忌剧烈振摇B、质控品要在与患者标本不同条件下进行分析测定C、确保冻干质控品复溶所用溶剂的质量D、确保冻干质控品复溶所加溶剂的量要准确,并保持每次加入量的一致性E、过期的质控品不能使用正确答案:B答案解析:质控品应在与患者标本相同条件下进行分析测定,这样才能更准确地反映检测系统的性能,B选项叙述错误。冻干质控品复溶时应轻轻振摇,使内容物完全溶解,切忌剧烈振摇,A选项正确;要确保冻干质控品复溶所用溶剂的质量,C选项正确;确保冻干质控品复溶所加溶剂的量要准确,并保持每次加入量的一致性,D选项正确;过期的质控品不能使用,E选项正确。7.肝脏功能严重受损时不可能出现的情况是()A、血清ALT升高B、A/G比值降低C、生物转化作用加强D、血清AST升高E、血清ALP升高正确答案:C答案解析:肝脏功能严重受损时,生物转化作用应该减弱而非加强。肝脏是进行生物转化的主要器官,当肝功能严重受损时,肝细胞内的酶系统受到破坏,生物转化功能会发生障碍,对各种物质的代谢和转化能力下降。血清ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶)主要存在于肝细胞内,当肝细胞受损时,这些酶会释放入血导致血清中ALT、AST升高。肝脏合成白蛋白,当肝功能严重受损时,白蛋白合成减少,而球蛋白相对不变或增加,会导致A/G比值降低。血清ALP(碱性磷酸酶)主要来源于肝脏等组织,肝功能严重受损时也可能出现血清ALP升高的情况。8.谷丙转氨酶是()A、ALPB、ALTC、ASTD、GGTE、LDH正确答案:B答案解析:谷丙转氨酶的英文缩写是ALT,题目问的是谷丙转氨酶是什么,所以答案是>[B、]>ALT。9.利用带电粒子在电场作用下定向移动的特性,对混合物组分进行分离、纯化和测定的技术为:A、电泳技术B、层析技术C、超速离心技术D、电化学技术E、光谱技术正确答案:A答案解析:电泳技术是利用带电粒子在电场作用下定向移动的特性,对混合物组分进行分离、纯化和测定的技术。不同带电粒子在电场中的迁移速度不同,从而实现分离等目的。10.某生化指标在人群为正态分布,制订其正常参考值范围通常用A、±1SD.B、±1.96SD.C、±3SD.D、取百分位数法第5%和第95%百分位的数值E、±2.5SD.正确答案:B答案解析:对于正态分布的资料,正常参考值范围通常用均数加减1.96倍标准差来估计,即>±1.96SD,这样能包含约95%的个体值。±1SD包含约68%的个体值;±3SD包含约99%的个体值;百分位数法第5%和第95%百分位的数值主要用于偏态分布资料等情况;±2.5SD不是常用的确定正常参考值范围的方法。11.反映肝细胞合成能力最佳指标是()A、MAO、β-PHB、ALP、5′-NTC、ALT、γ-GTD、ALT、ASTE、CHE、PA正确答案:E答案解析:血清胆碱酯酶(CHE)和前白蛋白(PA)是反映肝细胞合成能力的较好指标。MAO、β-PH主要反映肝纤维化;ALP、5′-NT在多种肝胆疾病时可升高;ALT、AST主要反映肝细胞损伤。所以反映肝细胞合成能力最佳指标是CHE、PA。12.指准确度与精密度已被充分证实,并且经公认的权威机构(包括国家主管部门、相关学术团体和国际组织等)所颁布的方法是()A、对比方法B、常规方法C、参考方法D、决定性方法E、推荐方法正确答案:C答案解析:参考方法是指准确度与精密度已被充分证实,并且经公认的权威机构(包括国家主管部门、相关学术团体和国际组织等)所颁布的方法。决定性方法是准确度最高的方法;推荐方法是经过评估后推荐使用的方法;常规方法是临床上常用的方法;对比方法通常是用于比较不同检测方法等的方法,均不符合该描述。13.目前分辨率最高的电泳支持体为A、琼脂糖凝胶B、醋酸纤维素薄膜C、淀粉胶D、聚丙烯酰胺凝胶E、以上均不正确正确答案:D答案解析:聚丙烯酰胺凝胶是目前分辨率最高的电泳支持体。它具有孔径可调节、分辨率高、化学稳定性好等优点,能分离蛋白质、核酸等生物大分子,区分分子量差异较小的物质,在蛋白质和核酸分析等领域广泛应用。而琼脂糖凝胶分辨率相对较低;醋酸纤维素薄膜分辨率也不如聚丙烯酰胺凝胶;淀粉胶较少用于高分辨率的电泳分离。14.急性心肌梗死时,最先恢复正常的酶是()A、ALTB、LDC、CKD、ASTE、ALP正确答案:C答案解析:急性心肌梗死时,CK在起病6小时内升高,24小时达高峰,3~4天恢复正常,是最先恢复正常的酶。ALT主要反映肝细胞损伤;LD在急性心肌梗死后8~18小时开始升高,持续时间较长;AST在急性心肌梗死后6~12小时升高,24~48小时达高峰,3~6天恢复正常;ALP主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断等。15.溶血性黄疸时,下列哪种结果是正确的()A、血中未结合胆红素增多,尿中胆红素试验阳性B、血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阳性C、血中未结合胆红素增多,尿中尿胆原增多D、血中结合胆红素增多,尿中尿胆原增多E、血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阴性正确答案:C答案解析:溶血性黄疸时,红细胞破坏增多,血中非结合胆红素增多,肝脏对非结合胆红素的摄取、转化和排泄增多,使得进入肠内的胆素原增多,尿胆原形成增多并从尿中排出,故血中未结合胆红素增多,尿中尿胆原增多。而结合胆红素主要经肝脏代谢,在溶血性黄疸时结合胆红素一般不增多,尿中胆红素试验阴性。16.创伤式缺氧时,可引起A、血清钾增高B、血钠升高C、血氯升高D、血钾降低E、以上都不对正确答案:A答案解析:创伤式缺氧时,细胞内钾释放,可引起血清钾增高。17.酶促反应进程曲线通常可用于确定()A、酶反应线性范围B、适宜的PhC、适宜的酶量范围D、反应线性的时间范围E、底物的浓度正确答案:D答案解析:酶促反应进程曲线是以反应时间为横坐标,酶促反应速度为纵坐标绘制的曲线。通过该曲线可观察到酶促反应的不同阶段,其中能确定反应线性的时间范围,在该时间范围内反应速度与酶浓度呈正比等,所以答案是D。18.关于吸光系数的叙述错误的为A、吸光系数指吸光物质在单位浓度及单位厚度时的吸光度B、在给定条件下,吸光系数是表示物质特性的常数C、在吸光度与浓度(或厚度)之间的直线关系中,吸光系数可代表检测的灵敏度D、摩尔吸光系数是物质的浓度为1mol/l,厚度为1Cm时的吸光系数E、以上物质浓度指样品中被测物,而非显色液中被测物浓度正确答案:E答案解析:吸光系数指吸光物质在单位浓度及单位厚度时的吸光度,在给定条件下是表示物质特性的常数,可代表检测灵敏度。摩尔吸光系数是物质的浓度为1mol/L,厚度为1cm时的吸光系数,这里物质浓度指样品中被测物,而非显色液中被测物浓度的说法错误,物质浓度指的是显色液中被测物浓度。19.维持血糖浓度关键器官是()A、胰腺B、心脏C、肾脏D、肺部E、肝脏正确答案:E答案解析:肝脏是维持血糖浓度的关键器官之一。进食后,肝脏可将葡萄糖合成肝糖原储存起来,当血糖降低时,肝糖原又可分解为葡萄糖释放入血,从而维持血糖浓度的稳定。肾脏在血糖调节中也有一定作用,但不是维持血糖浓度的关键器官。心脏主要负责血液循环,与血糖浓度维持关系不大。肺部主要进行气体交换,与血糖调节无关。胰腺中的胰岛可分泌胰岛素和胰高血糖素等激素调节血糖,但关键还是肝脏通过糖原合成与分解等过程维持血糖浓度。20.载脂蛋白B是何种脂蛋白的主要蛋白南A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、HDL正确答案:C答案解析:载脂蛋白B主要存在于低密度脂蛋白(LDL)中,是LDL的主要蛋白质成分。CM主要载脂蛋白是ApoB48;VLDL主要载脂蛋白是ApoB100、ApoC等;IDL是VLDL代谢的中间产物,载脂蛋白有ApoB100等;HDL主要载脂蛋白是ApoA等。21.以下关于双缩脲法测定总蛋白的错误说法是A、双缩脲法是首选的常规方法B、反应是在酸性溶液中进行的C、反应中产生紫红色络合物D、双缩脲法的优点是操作简单,重复性好E、蛋白质的肽键与反应试剂形成络合物正确答案:B答案解析:双缩脲法测定总蛋白时,反应是在碱性溶液中进行的,而不是酸性溶液。该方法是蛋白质的肽键与反应试剂形成络合物,双缩脲法是首选的常规方法之一,优点是操作简单,重复性好,反应中产生紫红色络合物。22.肝细胞对胆红素生物转化的实质是()A、使胆红素与Y蛋白结合B、使胆红素与Z蛋白结合C、使胆红素的极性变小D、增强毛细胆管膜上载体转运系统有利于胆红素排泄E、破坏胆红素分子内的氢键并进行结合,极性增加,利于排泄正确答案:E答案解析:肝细胞对胆红素生物转化的实质是破坏胆红素分子内的氢键并进行结合,极性增加,利于排泄。胆红素在肝内通过与葡萄糖醛酸结合等反应,使其分子结构发生改变,极性增强,从而能够更顺利地随胆汁排出体外。与Y蛋白、Z蛋白结合只是胆红素在肝细胞内转运和代谢过程中的一个环节,而不是生物转化的实质。使胆红素极性变小不利于其排泄。增强毛细胆管膜上载体转运系统有利于胆红素排泄是后续的过程,不是生物转化的实质。23.下列标志物中为AMI最早出现的标志物的是()A、ASTB、LDHC、肌红蛋白D、CKE、肌钙蛋白正确答案:C答案解析:肌红蛋白是AMI最早出现的标志物,在急性心肌梗死发生后0.5~2小时即可升高,12小时内达高峰,24~48小时恢复正常。AST在发病后6~12小时升高,24~48小时达高峰,持续3~6天;LDH在发病后8~18小时开始升高,24~72小时达高峰,持续6~10天;CK在发病后3~8小时升高,10~36小时达高峰,3~4天恢复正常;肌钙蛋白I(cTnI)或T(cTnT)在发病后3~6小时升高,cTnI于14~20小时达高峰,5~7天恢复正常,cTnT于10~24小时达高峰,10~15天恢复正常。所以最早出现的标志物是肌红蛋白。24.谷草转氨酶是()A、ASTB、ALTC、ALPD、LDHE、MAO正确答案:A25.某溶液的酸碱从pH5降至pH3,问氢离子浓度改变了多少倍A、2倍B、20倍C、200倍D、2000倍E、100倍正确答案:E答案解析:pH=-lg[H⁺],pH5时,[H⁺]=10⁻⁵mol/L;pH3时,[H⁺]=10⁻³mol/L。则\(\frac{10^{-3}}{10^{-5}}=100\),即氢离子浓度改变了100倍,所以答案选E,氢离子浓度改变大于100倍。26.下列哪一项不是糖尿病的典型表现A、体重减轻B、多饮、多食、多尿C、黏液性水肿D、血尿酮体阳性E、血糖升高正确答案:C答案解析:黏液性水肿是甲状腺功能减退症的典型表现,而非糖尿病的典型表现。糖尿病的典型表现为“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重减轻,同时血糖升高,病情严重时可出现血尿酮体阳性。27.关于果糖胺叙述错误的是A、在反映血糖控制效果上比糖化血红蛋白敏感B、测定果糖胺主要是测定糖化清蛋白C、果糖胺的生成量与血糖浓度有关D、反映的是过去8~10周内平均血糖浓度E、葡萄糖通过非酶促糖基化反应与清蛋白、膜蛋白、晶状体结合形成酮胺正确答案:D答案解析:果糖胺反映的是过去2~3周内平均血糖浓度,而糖化血红蛋白反映的是过去8~10周内平均血糖浓度,D选项叙述错误。果糖胺是血浆中的蛋白质在葡萄糖非酶糖化过程中形成的一种物质,主要是测定糖化清蛋白,其生成量与血糖浓度有关,葡萄糖通过非酶促糖基化反应与清蛋白、膜蛋白、晶状体结合形成酮胺,在反映血糖控制效果上比糖化血红蛋白敏感。28.采血后应尽快分离血清(浆),一般不超过A、1hB、6hC、12hD、2hE、24h正确答案:D29.SI制中酶活性单位为()A、U/LB、KatalC、g/LD、ml/LE、pmol正确答案:B答案解析:在SI制中酶活性单位为Katal,1Katal指在规定条件下,每秒催化1mol底物转化的酶量。30.哪项蛋白减少与肝功能不全无关()A、前清蛋白B、转铁蛋白C、清蛋白D、β2-微球球蛋白E、α1酸性糖蛋白正确答案:D答案解析:β2-微球球蛋白主要由淋巴细胞产生,其减少与肝功能不全一般无直接关系。清蛋白、转铁蛋白、前清蛋白、α1酸性糖蛋白的合成均在肝脏,肝功能不全时它们往往会减少。31.为保证酶动力学分析,要求底物浓度必须是()A、>Km值10倍以上,一般为10-20倍KmB、与Km值相同C、等于1/2Km值D、<1/2Km值E、<1/10Km值正确答案:A答案解析:为保证酶动力学分析,要求底物浓度必须大大超过Km值,一般为10-20倍Km,这样才能保证反应速度与底物浓度呈正比关系,符合酶动力学分析的条件。当底物浓度>>Km值10倍以上时,酶促反应速度基本达到最大反应速度,此时反应速度主要取决于酶的浓度,便于进行酶动力学分析。32.急性肝炎时,血清转氨酶变化为()A、ALT升高,AST升高,且ALT<ASTB、ALT升高,AST升高,且ALT>ASTC、ALT升高,AST正常D、ALT正常,AST升高E、ALT降低,AST升高正确答案:B答案解析:急性肝炎时,肝细胞受损,细胞膜通透性增加,ALT和AST释放入血,导致二者均升高。由于ALT主要存在于肝细胞浆内,而AST主要存在于肝细胞线粒体中,在急性肝炎时,肝细胞浆受损更明显,所以ALT升高更显著,即ALT>AST。33.婴儿出生3~5天,可出现下列哪种物质在血液中明显升高()A、葡萄糖B、血氨C、氨基酸D、尿素氮E、胆红素正确答案:E答案解析:胆红素是肝功能检查的重要指标之一,也是临床上判定黄疸的重要依据,可分为总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。婴儿出生3~5天,由于红细胞大量破坏,可导致胆红素生成过多,而肝脏处理胆红素的能力尚未成熟,因此可出现生理性黄疸,表现为血液中胆红素明显升高。葡萄糖是人体主要的供能物质,婴儿出生后,血糖水平会逐渐稳定,一般不会出现明显升高。尿素氮是蛋白质代谢的终产物,婴儿出生后,尿素氮水平会逐渐升高,但一般不会在出生3~5天内出现明显升高。氨基酸是蛋白质的基本组成单位,婴儿出生后,氨基酸水平会逐渐升高,但一般不会在出生3~5天内出现明显升高。血氨是体内氨基酸代谢的终产物,婴儿出生后,血氨水平会逐渐升高,但一般不会在出生3~5天内出现明显升高。34.醋酸纤维薄膜电泳可把血清蛋白分成五条带,由负极数起它们的顺序是A、γ、α1、α2、β、AlbB、AlB、β、α1、α2、γC、γ、β、α2、α1、AlbD、Alb.α1、α2、β、γE、α1、α2、β、γ、Alb正确答案:C答案解析:血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳由负极到正极的顺序依次是γ、β、α2、α1、Alb。血清中各种蛋白质等电点大多低于pH7.0,在pH8.6的缓冲液中,它们均带负电荷,在电场中向正极移动。由于各种蛋白质等电点不同,所带电荷量不同,在电场中泳动速度也不同,从而将血清蛋白分成五条带。γ球蛋白等电点最低,带负电荷最多,泳动速度最快,在最前面;依次为β球蛋白、α2球蛋白、α1球蛋白,Alb等电点相对较高,带负电荷最少,泳动速度最慢,在最后面。35.酶活性单位指在一定条件下使酶促反应达到某一速度时所需要的A、产物量B、酶量C、底物量D、辅酶量E、激活剂量正确答案:B答案解析:酶活性单位是指在一定条件下使酶促反应达到某一速度时所需要的酶量。36.下列哪项内容不是糖尿病人代谢异常的临床表现A、高脂血症和酮症酸中毒B、微血管神经病变C、三多一少D、高血糖和糖尿E、黏液性水肿正确答案:E答

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