医学影像医学与核医学专升本模拟试题（附参考答案）

医学影像医学与核医学专升本模拟试题（附参考答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.患者男性,57岁,心悸,乏力,心绞痛,心电图示前间壁心肌梗死.若发生并发症室间隔穿孔,应表现为()。A、穿孔处可见舒张期过隔血流B、常发生在室间隔膜部C、穿孔口径均较大D、常发生在室间隔肌部E、室水平双向分流正确答案：D2.一侧肾区未发现肾,健侧可代偿性增大的是()。A、重复肾B、肾发育不全C、肾缺如D、马蹄肾E、单侧孤立肾正确答案：E3.左心室进入主动脉的血流受阻,主动脉瓣口的血流速度增高,左心室肥厚()。A、主动脉瓣上狭窄B、主动脉左心室隧道C、主动脉瓣下隔膜性狭窄D、主动脉窦瘤破裂E、主动脉瓣二瓣化畸形正确答案：E4.患者男性,15岁,数年来多处骨折伴有关节疼痛,肝肾功能正常,超声显示甲状腺下极背侧大小1.0cm×1.5cm的低回声结节,包膜完整,血流丰富。鉴别甲状旁腺肿物性质的最佳方法是()。A、病理B、CTC、手术D、超声E、穿刺正确答案：A5.肾盏周边部可探及囊性暗区,多为1~2cm大小,其内有时可见强回声,后伴淡声影()。A、孤立性肾囊肿B、肾盂源性囊肿C、肾盂旁囊肿D、肾动脉瘤E、肾积水正确答案：B答案解析：肾盂源性囊肿多位于肾盏周边部，呈囊性暗区，大小多为1～2cm，囊内有时可见强回声，后伴淡声影，符合题干描述；孤立性肾囊肿一般无此表现；肾盂旁囊肿多位于肾盂旁；肾动脉瘤为血管性病变，表现不同；肾积水主要是肾盂肾盏扩张表现。6.胆囊癌结节型()。A、胆囊腔消失,胆囊区代之以弱回声不均匀实性肿块B、胆囊颈部-基底较宽表面不平整的较小结节C、囊壁增厚伴乳头状或蕈伞状肿块D、突入胆囊腔内的蕈伞状宽基底弱回声结节E、胆囊壁不均匀增厚,内壁残缺不齐正确答案：B答案解析：胆囊癌结节型的超声表现为胆囊颈部-基底较宽表面不平整的较小结节。选项A描述的是胆囊癌实块型；选项C描述的是胆囊癌蕈伞型；选项D描述的是胆囊息肉等情况；选项E描述的是胆囊壁不均匀增厚等情况，均不符合结节型胆囊癌的特点。7.属于旁瓣伪像的典型表现是()。A、使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B、使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射C、使膀胱内结石表现“披纱”征或“狗耳”征D、可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声E、使位于膈下的肝内肿瘤在膈上对称部位出现重复正确答案：C答案解析：旁瓣伪像：旁瓣产生较大的旁瓣回声和主瓣回声相互重叠所形成的伪像。胆囊前壁附近的多次反射是混响伪像；早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊是双泡征，多为镜面伪像；膀胱内结石表现“披纱”征或“狗耳”征是旁瓣伪像；肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声是后方回声增强；膈下肝内肿瘤在膈上对称部位出现重复是镜面伪像。8.原发性肝癌的典型超声造影表现是()。A、轮辐样增强B、从外周结节样缓慢增强C、快进快出D、无增强E、与周围肝组织同步增强正确答案：C答案解析：原发性肝癌典型的超声造影表现是动脉期快速增强，门脉期和延迟期快速消退，即快进快出。从外周结节样缓慢增强多见于肝海绵状血管瘤；无增强一般不符合原发性肝癌表现；与周围肝组织同步增强不是原发性肝癌典型表现；轮辐样增强也不是原发性肝癌的典型超声造影特征。9.肿瘤内表面回声强,后方回声渐渐减弱,而且反射活跃,此种声像图是()。A、线条征B、瀑布征C、面团征D、壁立结节征E、脂液分层征正确答案：B答案解析：“瀑布征：肿瘤内表面回声强，后方回声渐渐减弱，而且反射活跃。面团征：为均匀高回声，边界整齐光滑，后方回声无明显衰减，无声影。壁立结节征：为高回声或等回声结节，向腔内突出，边界清晰。脂液分层征：在无回声区内可见一水平状强回声光带，将其分为上、下两层，上层为脂质成分，呈均匀密集细小光点，下层为液性暗区。线条征：多表现为强回声光带。”10.DSC功能包括()。A、图像补插处理B、γ变换C、动态范围的曲线变换及动态压缩D、灰阶变换E、彩色编码变换正确答案：A11.属于卵巢生殖细胞肿瘤的是()。A、囊腺瘤B、黄素囊肿C、黄体囊肿D、畸胎瘤E、颗粒细胞瘤正确答案：D答案解析：卵巢生殖细胞肿瘤包括畸胎瘤、无性细胞瘤、内胚窦瘤等。黄体囊肿和黄素囊肿属于卵巢非赘生性囊肿；囊腺瘤属于卵巢上皮性肿瘤；颗粒细胞瘤属于卵巢性索间质肿瘤。12.肝内胆管普遍扩张而胆囊不显示,则可能的梗阻部位是()。A、右肝管B、肝总管C、胆囊D、胆囊管E、胆总管正确答案：B13.患者,女性,40岁,超声显示:乳头下导管扩张,管内充满中低回声团,后方有衰减。挤出分泌物涂片找到瘤细胞。如果需要进一步检查,最常用的需要进行的影像学检查是()。A、乳腺导管造影B、钼靶X线C、MRID、CTE、穿刺活检正确答案：A答案解析：乳腺导管造影可清晰显示导管内病变情况，对于乳头下导管扩张且管内有异常回声团的情况，能进一步明确病变范围等，是常用的进一步检查方法。钼靶X线主要用于观察乳腺实质等情况，对导管内病变显示不如导管造影；MRI对软组织分辨力高，但不是首选；CT对乳腺导管内病变的针对性不如导管造影；穿刺活检是有创检查，一般在其他检查后根据需要进行，不是首先进行的影像学检查。14.胆囊癌壁厚型()。A、胆囊腔消失,胆囊区代之以弱回声不均匀实性肿块B、胆囊颈部-基底较宽表面不平整的较小结节C、囊壁增厚伴乳头状或蕈伞状肿块D、突入胆囊腔内的蕈伞状宽基底弱回声结节E、胆囊壁不均匀增厚,内壁残缺不齐正确答案：E答案解析：胆囊癌壁厚型表现为胆囊壁不均匀增厚，内壁残缺不齐。A选项描述的是胆囊癌实块型；B选项描述的是胆囊癌结节型（隆起型）；C选项描述的是胆囊癌肿块型；D选项描述的也是胆囊癌结节型（隆起型）。15.多囊肝()。A、肝脏有圆形孤立性无回声区,壁厚呈双层结构,后方回声增强B、肝脏有圆形孤立性薄壁无回声区,后方回声增强C、肝脏满布大小不等的无回声区呈蜂窝状,囊壁不规则,囊肿与胆管相连D、肝脏布满大小不等的无回声区呈蜂窝状,囊与囊之间的肝实质回声增强E、肝脏有不规则形囊性占位,壁较厚,内透声不好,可见较高回声的点状或斑片状回声正确答案：D答案解析：多囊肝的典型表现是肝脏布满大小不等的无回声区呈蜂窝状，囊与囊之间的肝实质回声增强。选项A描述的是肝囊肿合并感染等情况；选项B是单纯肝囊肿表现；选项C描述的情况不符合多囊肝典型特征；选项E描述的可能是有复杂成分的肝囊性病变等，均不符合多囊肝表现。16.患者女,49岁,因“腹背痛,消瘦2个月”来诊。超声:胰体肿物4cm×3cm,低回声,边界不清,形态不规则,胰尾部胰管扩张。最可能的诊断是()。A、胰腺囊肿B、腹腔肿大淋巴结C、局限性胰腺炎D、胰腺脓肿E、正常结构F、胰腺癌正确答案：F答案解析：超声显示胰体肿物，具有低回声、边界不清、形态不规则等特征，同时伴有胰尾部胰管扩张，这些表现高度提示胰腺癌，故最可能的诊断是胰腺癌。局限性胰腺炎一般不会有边界不清、形态不规则的肿物表现；腹腔肿大淋巴结位置不在胰体；胰腺囊肿多为无回声，边界清晰；胰腺脓肿常有炎症相关表现且一般无边界不清形态不规则肿物特点；正常结构不会有这样的异常回声肿物。17.胎儿头围标准测量必须经过的结构是()。A、胼胝体B、脉络丛C、大脑镰D、第三脑室E、第四脑室正确答案：D答案解析：测量胎儿头围时，标准测量平面应经过丘脑、小脑半球、第三脑室，以获得准确的头围数值。所以胎儿头围标准测量必须经过的结构是第三脑室。18.患者,男,45岁。有牧区生活史,超声检查肝右叶胆囊旁可见一8cm×9cm的囊性包块,边界清楚,壁厚而回声高,内为无回声,囊液中有细小的点状回声呈“飘雪征”.可能的诊断是()。A、肝棘球蚴囊肿B、肝脓肿C、肝囊肿D、肝恶性肿瘤中心液化E、肝胆管囊肿正确答案：A答案解析：肝棘球蚴囊肿多有牧区生活史，典型表现为边界清楚，壁厚且回声高，内为无回声，囊液中有细小点状回声呈“飘雪征”，该患者符合此表现，故诊断为肝棘球蚴囊肿；肝脓肿一般有发热、疼痛等临床症状，超声表现多为不均匀低回声或无回声区，边界不清；肝胆管囊肿多无此典型表现；肝囊肿边界清晰，壁薄光滑，内为无回声；肝恶性肿瘤中心液化多有肿瘤病史及其他相关表现，与本题不符。19.心尖肥厚型心肌病可出现()。A、二尖瓣前叶收缩期前向运动B、左心室腔呈“黑桃A”表现C、左心室壁对称性增厚D、二尖瓣脱垂E、彩色多普勒显示二尖瓣反流正确答案：B答案解析：心尖肥厚型心肌病特征性表现为左心室心尖部心肌肥厚，可使左心室腔呈“黑桃A”表现。而选项A二尖瓣前叶收缩期前向运动多见于肥厚型梗阻性心肌病；选项C左心室壁对称性增厚多见于高血压心脏病等；选项D二尖瓣脱垂可见于多种情况但不是心尖肥厚型心肌病典型表现；选项E彩色多普勒显示二尖瓣反流不是心尖肥厚型心肌病特异性表现。20.女性,26岁,孕29周,出现无痛性无诱因阴道出血5天,超声检查见胎盘覆盖于子宫颈内口。该孕妇应考虑为()。A、中央性前置胎盘B、部分性前置胎盘C、边缘性前置胎盘D、低置胎盘E、胎盘早剥正确答案：A答案解析：前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。中央性前置胎盘又称完全性前置胎盘，指胎盘组织完全覆盖宫颈内口。该孕妇孕29周，胎盘覆盖于子宫颈内口，符合中央性前置胎盘的表现，故答案为A。部分性前置胎盘是指胎盘组织部分覆盖宫颈内口；边缘性前置胎盘是指胎盘下缘附着于子宫下段，下缘达到宫颈内口，但未超越宫颈内口；低置胎盘是指胎盘下缘距宫颈内口小于2cm。胎盘早剥是妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。这些均与该孕妇表现不符。21.周期的计算公式为()。A、c/fB、c·fd/(2fO·cosθ)C、(2r×f)/cD、1/fE、1.2λ/D正确答案：D答案解析：周期的计算公式为\(T=\frac{1}{f}\)，即周期等于频率的倒数，选项D符合。22.患者,女,36岁。发现乳腺肿块1个月,查体:右侧乳腺外下象限可触及一乒乓球大小的肿块,活动度较差。若超声在患者右侧腋窝发现1个低回声结节,边界清楚,有包膜,大小分别为20mm×19mm,CDFI显示内部亦可见线状血流,诊断首先考虑()。A、皮下脂肪瘤B、乳腺癌淋巴结转移C、皮肤纤维瘤D、血管瘤E、淋巴管瘤F、附乳正确答案：B答案解析：超声发现右侧腋窝低回声结节，边界清楚有包膜，且内部有血流，乳腺癌淋巴结转移时可出现这种表现。皮下脂肪瘤一般为高回声或等回声，边界清晰，无血流信号；皮肤纤维瘤多为低回声或等回声，边界清，血流不丰富；血管瘤多为高回声或等回声，边界清，内部血流信号丰富；淋巴管瘤多为无回声，边界清，无血流信号；附乳多表现为类似乳腺组织回声，与周围组织界限不清等，均不符合该腋窝结节表现。所以首先考虑乳腺癌淋巴结转移。23.胎儿头臀长估计孕龄最宜的时间为()。A、第5~7孕周B、第20~28孕周C、第14~22周D、8周后E、第7~12孕周正确答案：E答案解析：在孕7-12孕周时，胎儿头臀长与孕龄之间存在较为稳定的线性关系，通过测量头臀长来估计孕龄最为准确。在孕早期，如小于第7孕周时，胚胎较小，测量的准确性相对较低；而孕20周以后，胎儿形态变化较大，通过头臀长来估计孕龄就不如早期准确了。24.先天性心脏病房间隔缺损()。A、左房明显增大B、左心室缩小C、左心室肥厚,主动脉增宽D、左室、左房增大E、右心房室增大正确答案：E答案解析：房间隔缺损时，由于左心房压力高于右心房，血液自左心房向右心房分流，导致右心房、右心室容量负荷增加，引起右心房室增大。左心房、左心室一般不会增大，左心室缩小也不是房间隔缺损的典型表现，左心室肥厚、主动脉增宽也不符合，左房明显增大也不是其主要特征。25.患者男性,57岁,心悸,乏力,心绞痛,心电图示前间壁心肌梗死.超声心动图上诊断冠心病的主要依据是()。A、左室壁弥漫性运动异常B、左室壁节段性运动异常C、冠状动脉狭窄程度D、二尖瓣反流E、左室增大正确答案：B答案解析：冠心病患者心肌梗死区域心肌运动减弱或消失，表现为左室壁节段性运动异常，这是超声心动图诊断冠心病的主要依据。二尖瓣反流、左室增大不是诊断冠心病的主要依据。左室壁弥漫性运动异常多见于扩张型心肌病等。冠状动脉狭窄程度主要依靠冠状动脉造影等检查评估，不是超声心动图诊断冠心病的主要依据。26.胎儿侧脑室标准测量必须经过的结构是()。A、第四脑室B、第三脑室C、大脑镰D、胼胝体E、脉络丛正确答案：E答案解析：测量胎儿侧脑室时，脉络丛是必须经过的结构，通过观察脉络丛与侧脑室壁的关系来准确测量侧脑室的宽度等指标。27.某患者,无自觉症状,体检时,听诊可闻及心尖部收缩中晚期喀喇音,超声提示二尖瓣后叶脱垂.该病M型超声特点包括()。A、二尖瓣后叶全收缩期CD段向后移位呈“吊床征”B、二尖瓣前叶收缩中晚期CD段向后移位,呈“吊床样”改变C、二尖瓣前后叶同向运动D、二尖瓣前叶EF斜率减慢,呈“城墙样”改变E、SAM现象正确答案：A答案解析：二尖瓣后叶脱垂时，M型超声特点为二尖瓣后叶全收缩期CD段向后移位呈“吊床征”。二尖瓣前叶收缩中晚期CD段向后移位呈“吊床样”改变是二尖瓣前叶脱垂的表现；二尖瓣前后叶同向运动可见于多种情况，并非二尖瓣后叶脱垂的特征性表现；二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变常见于二尖瓣狭窄；SAM现象主要见于肥厚型梗阻性心肌病。28.超Y综合征最常见的核型是()。A、45,XB、47,XXXC、47,XXYD、47,XYYE、18-三体综合征正确答案：D答案解析：超Y综合征即47,XYY综合征，是一种较常见的性染色体疾病，其最常见的核型为47,XYY。选项A是特纳综合征的常见核型；选项B是XXX综合征的核型；选项C是克氏综合征的常见核型；选项E是18-三体综合征，与超Y综合征核型不同。29.患者男性,50岁,颈前偏右有一实性结节,质硬。两周后发现声音嘶哑,超声显示:甲状腺右叶单发,境界不清,低回声结节,内有细点状强回声,伴有右颈部淋巴结肿大。为进一步确诊,可采取方法是()。A、穿刺活检B、CTC、PETD、MRIE、实验室检查正确答案：A答案解析：甲状腺结节质硬且伴有颈部淋巴结肿大，穿刺活检可获取结节组织进行病理检查，明确结节的性质，是进一步确诊的重要方法。CT、PET、MRI主要用于观察甲状腺结节的形态、大小及与周围组织的关系等情况，对明确结节性质的特异性不如穿刺活检。实验室检查对于甲状腺结节的定性诊断价值相对有限。所以为进一步确诊可采取穿刺活检。30.形成房化右心室,可合并房室间隔缺损()。A、右心室双出口B、三尖瓣闭锁C、法洛四联症D、法洛三联症E、三尖瓣下移畸形正确答案：E答案解析：三尖瓣下移畸形时，部分右心室心肌可下移至右心房内，使右心室形态发生改变，形成房化右心室，常合并房室间隔缺损。31.哪项是门静脉高压的声像图表现?()A、肝实质内纺锤形或卵圆球状无回声,与门静脉相通,内可见门静脉血流B、门静脉内等回声团,其与管壁间血流变细,局部门静脉管壁规整清晰C、门静脉内稍强回声团,门静脉管壁残缺或不清楚D、门静脉主干为条索样强回声,周围可显示网络状管道,可见门静脉血流E、门静脉内径>13mm,脾门区脾静脉内径>6mm正确答案：E答案解析：门静脉高压时门静脉内径常增宽，一般门静脉内径>13mm，脾门区脾静脉内径>6mm。选项A描述的是门静脉海绵样变性的表现；选项B描述的门静脉内等回声团一般考虑血栓等情况；选项C描述的门静脉内稍强回声团考虑血栓等；选项D描述的门静脉主干为条索样强回声不符合门静脉高压的典型表现。32.患者,男,50岁,体型较瘦,超声检查肝脏位于右上腹,胆囊床区未探及胆囊图像,肝肾间隙内可见胆囊回声。最恰当的诊断应为()。A、分隔胆囊B、多房胆囊C、折叠胆囊D、游离胆囊E、双胆囊正确答案：D答案解析：超声检查未在正常胆囊床区探及胆囊图像，而在肝肾间隙内发现胆囊回声，提示胆囊位置发生改变，最可能的诊断是游离胆囊。分隔胆囊是胆囊内有分隔；多房胆囊是胆囊呈多房状结构；折叠胆囊是胆囊有折叠情况；双胆囊是存在两个胆囊，均不符合该患者表现。33.常见于乳腺癌转移的是()。A、等回声型B、高回声型C、混合回声型D、无回声型E、低回声型正确答案：E34.腹主动脉旁不规则低回声区,局部与腹主动脉壁有破口相通,是指()。A、腹主动脉真性动脉瘤B、腹主动脉夹层动脉瘤C、腹主动脉假性动脉瘤D、腹主动脉瘤破裂E、腹主动脉真性动脉瘤合并血栓正确答案：C答案解析：腹主动脉假性动脉瘤时，瘤体多位于腹主动脉旁，呈不规则低回声区，且瘤体与腹主动脉壁有破口相通，所以答案选C。真性动脉瘤一般瘤壁是完整的，没有与腹主动脉壁破口相通的描述，A错误；腹主动脉夹层动脉瘤主要是主动脉内膜撕裂等情况，与题干描述不符，B错误；腹主动脉瘤破裂主要强调的是已经破裂的状态，题干重点不是在说破裂，D错误；题干未提及合并血栓相关内容，E错误。35.胎儿小脑横切面显示小脑蚓部的前方结构是()。A、脉络丛B、第四脑室C、第三脑室D、胼胝体E、大脑镰正确答案：B答案解析：第四脑室位于小脑蚓部的前方，在胎儿小脑横切面上可清晰显示其位置关系。第三脑室位于脑中线深部；脉络丛在侧脑室等部位；胼胝体位于大脑半球纵裂底部；大脑镰位于大脑纵裂内，均不符合题意。36.不在腹膜后间隙的结构是()。A、肾脏B、肾上腺C、肠系膜上静脉D、十二指肠球部E、肠系膜上动脉正确答案：D答案解析：十二指肠球部属于腹膜内位器官，不在腹膜后间隙。肾脏、肾上腺位于腹膜后间隙，肠系膜上动静脉走行于腹膜后间隙，所以A、B、C、E选项不符合题意。37.患者男,60岁,患前列腺增生4年,近半年尿频明显,排尿困难,偶有尿流中断1个月,此次复查泌尿系超声,发现前列腺非均质性改变更加明显,并出现两个稍高回声结节,但未见明显血流信号。为明确结节的性质,最有价值的诊断方法是()。A、前列腺造影B、血清磷酸酶测定C、CT检查D、ECTE、膀胱镜检查F、超声引导下前列腺穿刺活检正确答案：F答案解析：前列腺增生患者出现新的结节，超声引导下前列腺穿刺活检可获取结节组织进行病理检查，明确结节性质，是最有价值的诊断方法。前列腺造影主要用于观察前列腺的形态等，对明确结节性质价值不大；血清磷酸酶测定主要用于前列腺癌等的辅助诊断，单独对该结节性质判断意义有限；CT检查对软组织分辨能力不如穿刺活检；ECT主要用于骨转移等的检查；膀胱镜检查主要观察膀胱内部情况，不能直接明确前列腺结节