护理学中级考试题库使用及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理学中级考试题库使用及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护士在进行静脉输液操作时，首次穿刺的最佳部位通常是？

（）A.手背静脉

（）B.肘正中静脉

（）C.内踝静脉

（）D.腹部静脉

2.患者长期卧床易发生压疮，以下哪项护理措施最能有效预防？

（）A.定时更换体位

（）B.使用橡胶气垫床

（）C.保持皮肤干燥

（）D.按摩受压部位

3.给患者进行氧气吸入时，氧浓度和氧流量的正确搭配是？

（）A.浓度40%，流量5L/min

（）B.浓度25%，流量1L/min

（）C.浓度60%，流量10L/min

（）D.浓度50%，流量3L/min

4.静脉注射时发生空气栓塞，护士应立即采取的措施是？

（）A.加快输液速度

（）B.按压输液管

（）C.将患者置于左侧头低足高位

（）D.立即热敷注射部位

5.患者术后疼痛评估，使用疼痛数字评分法（NRS）时，评分范围是？

（）A.0-3分

（）B.0-5分

（）C.0-10分

（）D.1-10分

6.口服给药时，护士发现患者将药物错服，应立即采取的措施是？

（）A.立即催吐

（）B.向医生汇报并记录

（）C.继续观察患者反应

（）D.更换药物重新给药

7.患者发生心搏骤停时，早期心肺复苏的首选方法是？

（）A.胸外按压

（）B.开放气道

（）C.人工呼吸

（）D.除颤

8.胃癌根治术后，患者出现吻合口瘘，主要的护理措施是？

（）A.禁食水

（）B.胃肠减压

（）C.营养支持

（）D.以上都是

9.妊娠28周开始，孕妇应常规进行产前检查，主要目的是？

（）A.评估胎儿发育情况

（）B.检查孕妇尿常规

（）C.评估孕妇血糖水平

（）D.以上都是

10.患者因糖尿病足入院，护理时最重要的是？

（）A.保持足部干燥

（）B.定期更换敷料

（）C.每日测量足部温度

（）D.以上都是

11.长期使用广谱抗生素的患者，应重点监测？

（）A.肾功能

（）B.糖尿病血糖

（）C.二重感染

（）D.血压波动

12.护士对患者进行健康教育时，最有效的沟通方式是？

（）A.长篇大论讲解

（）B.提问引导式互动

（）C.发放宣传手册

（）D.以上都无效

13.急性心肌梗死患者，溶栓治疗的最佳时间是发病后？

（）A.2小时内

（）B.3小时内

（）C.6小时内

（）D.12小时内

14.脑血管意外偏瘫患者，康复训练的重点是？

（）A.上肢精细动作训练

（）B.下肢肌力恢复

（）C.语言功能训练

（）D.生活自理能力训练

15.肺癌患者化疗期间，最需监测的指标是？

（）A.血常规

（）B.肝功能

（）C.心电图

（）D.以上都是

16.儿科护士进行静脉穿刺时，首选的部位是？

（）A.手背静脉

（）B.足背静脉

（）C.颈外静脉

（）D.肘正中静脉

17.护士发现患者遵医嘱使用的药物有配伍禁忌，应首先？

（）A.立即给药

（）B.向医生质疑

（）C.联系药房确认

（）D.更换其他药物

18.甲状腺功能亢进患者，护理时需特别注意？

（）A.心率监测

（）B.体温变化

（）C.体重波动

（）D.以上都是

19.患者发生过敏性休克时，首选的治疗药物是？

（）A.肾上腺素

（）B.地塞米松

（）C.苯海拉明

（）D.氢化可的松

20.临终患者护理的核心原则是？

（）A.减轻痛苦

（）B.延长生命

（）C.心理支持

（）D.以上都是

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.静脉输液时，以下哪些属于常见的不良反应？

（）A.静脉炎

（）B.空气栓塞

（）C.药物过敏

（）D.颗粒栓塞

22.护士进行无菌操作时，正确的步骤包括？

（）A.手卫生

（）B.环境清洁

（）C.无菌物品检查

（）D.穿戴无菌手套

23.心肺复苏时，高质量的胸外按压要求？

（）A.按压深度5-6cm

（）B.按压频率100-120次/分钟

（）C.完全胸廓回弹

（）D.双手掌根重叠

24.患者术后疼痛管理，正确的药物选择原则包括？

（）A.遵循“按需给药”

（）B.首选强效镇痛药

（）C.考虑患者个体差异

（）D.及时调整剂量

25.老年患者护理时，需特别注意？

（）A.药物相互作用

（）B.感觉减退

（）C.便秘风险

（）D.心功能下降

26.护士进行健康教育时，有效的技巧包括？

（）A.使用通俗易懂语言

（）B.鼓励患者提问

（）C.反复强调关键信息

（）D.评估患者理解程度

27.患者发生压疮，分期正确的描述包括？

（）A.I期：皮肤完整，局部发红

（）B.II期：表皮破损，真皮部分暴露

（）C.III期：全层皮肤组织缺失

（）D.IV期：骨骼肌肉暴露或坏死

28.患者输血时，需密切监测哪些指标？

（）A.体温

（）B.血压

（）C.肝功能

（）D.肾功能

29.患者发生呼吸困难，可能的护理措施包括？

（）A.指导患者缩唇呼吸

（）B.保持环境通风

（）C.氧气吸入

（）D.体位调整

30.患者临终关怀的伦理原则包括？

（）A.尊重自主权

（）B.不伤害原则

（）C.行善原则

（）D.保密原则

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护士在执行医嘱时，发现医嘱不合理可以自行修改。

32.静脉输液时，输液速度应根据患者年龄调整。

33.心肺复苏时，人工呼吸和胸外按压的比例是30:2。

34.患者发生药物过敏时，应立即停药并报告医生。

35.压疮的预防措施包括保持皮肤清洁干燥。

36.患者术后疼痛评分达到8分时，应立即给予强效镇痛药。

37.儿科患者用药剂量通常按体重计算。

38.护士在患者面前讨论其病情是不尊重患者隐私的行为。

39.甲状腺功能亢进患者应避免摄入含碘食物。

40.临终患者家属的心理支持同样重要。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.护士进行无菌操作时，手消毒剂应作用______分钟。

42.心肺复苏的“CAB”顺序指______、______、______。

43.患者术后疼痛管理，首选的镇痛药物是______。

44.压疮I期的主要表现是皮肤______。

45.患者输血前需进行______检查。

46.临终患者护理的核心目标之一是______。

47.护士进行健康教育时，应遵循______原则。

48.老年患者用药常见的副作用是______。

49.患者发生过敏性休克时，首选的体位是______。

50.护士发现患者遵医嘱使用的药物有配伍禁忌时，应首先______。

五、简答题（共5题，每题5分，共25分）

51.简述静脉输液时发生空气栓塞的临床表现及处理原则。

52.患者术后疼痛评估，常用的评估工具有哪些？

53.长期卧床患者预防压疮的护理措施有哪些？

54.护士进行健康教育时，如何提高患者的依从性？

55.患者发生过敏性休克时，护士应采取哪些急救措施？

六、案例分析题（共1题，共25分）

案例：患者，男，68岁，因“急性心肌梗死”入院。患者既往有高血压病史，吸烟40年。入院后给予溶栓治疗，病情逐渐稳定。护士在进行护理评估时发现，患者对药物使用存在误解，认为“药物越多越好”。

问题：

（1）分析患者药物误解的可能原因。

（2）护士应如何纠正患者的药物误解？

（3）针对该患者，护士应重点进行哪些健康教育工作？

一、单选题

1.A

解析：手背静脉表浅、易固定，是首次穿刺的最佳部位。B选项适合再次穿刺；C选项易受摩擦损伤；D选项不适用于首次穿刺。

2.A

解析：定时更换体位可减少局部压力，是预防压疮最有效的方法。B选项虽有一定作用，但不如体位变换重要；C选项正确但需结合其他措施；D选项按摩会加重局部损伤。

3.C

解析：浓度60%、流量10L/min可满足急性缺氧患者的需求。其他选项浓度或流量不足。

4.C

解析：左侧头低足高位有助于气体浮向右心室尖部，减少栓塞。A选项会加重心脏负担；B选项无效；D选项会加重组织缺氧。

5.C

解析：NRS评分范围是0-10分。

6.B

解析：发现错服药物应立即向医生汇报并记录，不可自行处理。A选项可能加重毒性；C选项需先确认错服药物类型；D选项不可取。

7.A

解析：胸外按压是心肺复苏的首选方法。B、C是辅助措施；D需在除颤前进行。

8.D

解析：吻合口瘘需禁食水、胃肠减压、营养支持综合处理。

9.D

解析：产前检查需全面评估孕妇及胎儿情况。

10.D

解析：糖尿病足护理需综合足部干燥、敷料更换、温度监测。

11.C

解析：广谱抗生素易导致二重感染。

12.B

解析：提问引导式互动最能有效确认患者理解程度。

13.C

解析：溶栓治疗最佳时间是发病后6小时内。

14.D

解析：康复训练重点在于提高患者生活自理能力。

15.A

解析：化疗期间需密切监测血常规。

16.A

解析：手背静脉较粗直，适合儿科患者穿刺。

17.B

解析：发现药物配伍禁忌应立即向医生质疑。

18.D

解析：甲亢患者需综合监测心率、体温、体重等。

19.A

解析：肾上腺素是过敏性休克的首选药物。

20.A

解析：减轻痛苦是临终患者护理的核心原则。

二、多选题

21.ABCD

解析：静脉输液常见不良反应包括静脉炎、空气栓塞、药物过敏、颗粒栓塞。

22.ABCD

解析：无菌操作需手卫生、环境清洁、无菌物品检查、穿戴无菌手套。

23.ABC

解析：高质量的胸外按压要求按压深度5-6cm、频率100-120次/分钟、完全胸廓回弹。D选项错误，应为单手掌根重叠。

24.ACD

解析：镇痛药物选择原则包括按需给药、个体差异、及时调整剂量。B选项错误，应根据疼痛程度选择。

25.ABCD

解析：老年患者护理需注意药物相互作用、感觉减退、便秘风险、心功能下降。

26.ABCD

解析：有效的健康教育技巧包括通俗易懂语言、鼓励提问、反复强调、评估理解程度。

27.ABCD

解析：压疮分期包括I期（局部发红）、II期（表皮破损）、III期（全层皮肤组织缺失）、IV期（骨骼肌肉暴露）。

28.ABD

解析：输血时需密切监测体温、血压、肾功能。肝功能虽需监测，但不如前三项重要。

29.ABCD

解析：呼吸困难护理措施包括缩唇呼吸、保持通风、氧气吸入、体位调整。

30.ABCD

解析：临终关怀的伦理原则包括尊重自主权、不伤害、行善、保密。

三、判断题

31.×

解析：护士发现医嘱不合理应立即向医生报告，不可自行修改。

32.√

解析：儿童心率快，输液速度应较成人慢。

33.√

解析：心肺复苏时人工呼吸和胸外按压的比例是30:2。

34.√

解析：发现药物过敏应立即停药并报告医生。

35.√

解析：保持皮肤清洁干燥可预防压疮。

36.√

解析：疼痛评分8分属中度疼痛，应立即给予镇痛药。

37.√

解析：儿科用药需按体重计算。

38.√

解析：讨论患者病情侵犯隐私权。

39.√

解析：甲亢患者应避免高碘食物。

40.√

解析：临终患者家属同样需要心理支持。

四、填空题

41.3

解析：手消毒剂应作用3分钟。

42.胸外按压、人工呼吸、除颤

解析：心肺复苏的“CAB”顺序指胸外按压、人工呼吸、除颤。

43.阿片类镇痛药

解析：术后疼痛首选阿片类镇痛药。

44.发红

解析：压疮I期表现为皮肤发红。

45.血型

解析：输血前需进行血型检查。

46.减轻痛苦

解析：临终患者护理的核心目标之一是减轻痛苦。

47.因人施教

解析：健康教育应遵循因人施教原则。

48.药物相互作用

解析：老年患者用药常见的副作用是药物相互作用。

49.侧卧位

解析：过敏性休克时首选侧卧位。

50.向医生汇报

解析：发现药物配伍禁忌应首先向医生汇报。

五、简答题

51.答：

临床表现：突发呼吸困难、胸骨后压榨感、低血压、心动过速。

处理原则：立即停止输液、头低脚高位、吸氧、报告医生、遵医嘱使用抗凝药。

52.答：

常用评估工具：疼痛数字评分法（NRS）、面部表情疼痛量表（FPS）、视觉模拟评分法（VAS）。

53.答：

预防措施：定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫、促进局部血液循