2025免疫药护理相关试题及答案

2025免疫药护理相关试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.免疫治疗药物常见的不良反应中，以下哪项不属于皮肤毒性表现？A.皮疹B.瘙痒C.腹泻D.干燥答案：C。解析：皮疹、瘙痒、干燥均是免疫治疗药物常见的皮肤毒性表现，而腹泻属于胃肠道毒性表现。2.使用免疫治疗药物后，患者出现甲状腺功能减退，最可能影响的激素是？A.甲状腺素（T4）B.促甲状腺激素（TSH）C.三碘甲状腺原氨酸（T3）D.降钙素答案：B。解析：免疫治疗导致的甲状腺功能减退，常表现为促甲状腺激素（TSH）升高，甲状腺素（T4）降低。3.免疫治疗过程中，为预防感染，病房的适宜温度和湿度分别是？A.1820℃，50%60%B.2022℃，50%60%C.2224℃，50%60%D.2426℃，50%60%答案：C。解析：病房适宜温度为2224℃，湿度为50%60%，这样的环境有利于患者休息和预防感染。4.以下哪种免疫治疗药物主要通过阻断程序性死亡受体1（PD1）发挥作用？A.阿替利珠单抗B.帕博利珠单抗C.贝伐珠单抗D.西妥昔单抗答案：B。解析：帕博利珠单抗是抗PD1单抗，阿替利珠单抗是抗程序性死亡配体1（PDL1）单抗，贝伐珠单抗是抗血管内皮生长因子（VEGF）单抗，西妥昔单抗是抗表皮生长因子受体（EGFR）单抗。5.免疫治疗患者出现乏力症状，护理措施中错误的是？A.协助患者生活护理B.鼓励患者多运动，增强体质C.保证患者充足的睡眠D.评估乏力程度及原因答案：B。解析：免疫治疗患者出现乏力时，应根据患者情况适当休息，避免过度运动加重乏力，而不是鼓励多运动。6.对于免疫治疗后出现恶心、呕吐的患者，饮食护理应注意？A.给予高糖、高脂饮食B.少量多餐，选择清淡易消化食物C.多吃辛辣食物刺激食欲D.一次进食大量食物答案：B。解析：恶心、呕吐患者应少量多餐，选择清淡易消化食物，避免高糖、高脂、辛辣食物及一次进食大量食物。7.免疫治疗药物输注过程中，护士应重点观察？A.患者的心理状态B.药物的价格C.患者有无过敏反应D.病房的卫生情况答案：C。解析：药物输注过程中，护士应重点观察患者有无过敏反应等不良反应。8.免疫治疗导致的肺炎，最早出现的症状可能是？A.发热B.咳嗽C.胸痛D.呼吸困难答案：B。解析：免疫治疗导致的肺炎最早常出现咳嗽症状。9.以下关于免疫治疗患者的口腔护理，错误的是？A.每天至少刷牙2次B.使用硬毛牙刷C.饭后用漱口水漱口D.观察口腔黏膜有无溃疡答案：B。解析：免疫治疗患者应使用软毛牙刷，避免损伤口腔黏膜。10.免疫治疗患者出现肝功能损伤时，最常见的实验室指标异常是？A.血红蛋白降低B.白细胞计数升高C.谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）升高D.血小板计数降低答案：C。解析：肝功能损伤时，谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）常升高。11.对于免疫治疗后出现腹泻的患者，护理措施不包括？A.观察大便的性状、次数和量B.给予止泻药物C.鼓励患者多吃高纤维食物D.做好肛周皮肤护理答案：C。解析：腹泻患者应避免高纤维食物，以免加重腹泻。12.免疫治疗药物储存时，一般要求的温度是？A.20℃B.28℃C.1015℃D.常温答案：B。解析：多数免疫治疗药物需在28℃条件下储存。13.免疫治疗患者出现内分泌紊乱，最常见的是？A.肾上腺皮质功能减退B.垂体功能减退C.甲状腺功能异常D.性腺功能减退答案：C。解析：免疫治疗导致的内分泌紊乱中，甲状腺功能异常最为常见。14.护士在为免疫治疗患者进行健康宣教时，应告知患者治疗期间避免？A.接种活疫苗B.食用水果C.洗澡D.看电视答案：A。解析：免疫治疗患者治疗期间应避免接种活疫苗，以免引起严重感染。15.免疫治疗药物引起的输液反应，一般多发生在？A.输液开始后15分钟内B.输液开始后12小时C.输液结束后1小时D.输液结束后24小时答案：A。解析：输液反应一般多发生在输液开始后15分钟内。16.以下哪种免疫治疗药物可能导致蛋白尿？A.纳武利尤单抗B.伊匹木单抗C.曲妥珠单抗D.以上都是答案：D。解析：纳武利尤单抗、伊匹木单抗、曲妥珠单抗等免疫治疗药物都可能导致蛋白尿。17.免疫治疗患者出现皮疹，局部皮肤护理可选用？A.肥皂水清洗B.酒精擦拭C.炉甘石洗剂涂抹D.热水烫洗答案：C。解析：皮疹局部可选用炉甘石洗剂涂抹，肥皂水、酒精、热水刺激会加重皮肤损伤。18.对于免疫治疗后出现乏力的患者，以下哪种辅助检查有助于明确原因？A.心电图B.血常规C.胸部X线D.脑电图答案：B。解析：血常规可了解患者有无贫血等情况，有助于明确乏力原因。19.免疫治疗导致的心肌炎，最严重的后果可能是？A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.以上都是答案：D。解析：免疫治疗导致的心肌炎可引起心律失常、心力衰竭、心源性休克等严重后果。20.免疫治疗患者饮食中应增加富含哪种营养素的食物以提高免疫力？A.碳水化合物B.脂肪C.蛋白质D.维生素C答案：C。解析：蛋白质是身体重要组成部分，增加富含蛋白质的食物有助于提高免疫力。21.护士在为免疫治疗患者抽血时，应注意？A.快速抽血，减少患者痛苦B.严格遵守无菌操作原则C.抽血后不按压止血D.随意选择抽血部位答案：B。解析：抽血时应严格遵守无菌操作原则，避免感染。22.免疫治疗药物引起的免疫相关不良反应，一般在用药后多久出现？A.数小时至数天B.数天至数周C.数周数月D.以上都有可能答案：D。解析：免疫相关不良反应出现时间不一，数小时至数月都有可能。23.免疫治疗患者出现口腔溃疡时，可选用的漱口液是？A.0.9%氯化钠溶液B.2%碳酸氢钠溶液C.复方硼砂溶液D.以上都是答案：D。解析：0.9%氯化钠溶液、2%碳酸氢钠溶液、复方硼砂溶液等都可用于口腔溃疡的漱口。24.以下关于免疫治疗患者心理护理的说法，错误的是？A.告知患者治疗效果一定很好，让患者放心B.倾听患者的担忧和顾虑C.鼓励患者与病友交流D.向患者介绍成功病例答案：A。解析：不能向患者保证治疗效果一定很好，应客观告知患者治疗的利弊和可能出现的情况。25.免疫治疗后患者出现关节疼痛，护理措施中可采用？A.热敷关节B.让关节过度活动C.不做任何处理D.冷敷关节答案：A。解析：关节疼痛可采用热敷缓解疼痛，避免关节过度活动。26.免疫治疗药物使用前，护士应核对的内容不包括？A.患者姓名、年龄B.药物名称、剂量C.药物的生产日期和有效期D.患者的家庭住址答案：D。解析：使用药物前应核对患者姓名、年龄、药物名称、剂量、生产日期和有效期等，患者家庭住址无需核对。27.免疫治疗导致的结肠炎，患者可能出现的症状不包括？A.腹痛B.便秘C.血便D.黏液便答案：B。解析：结肠炎患者常出现腹痛、血便、黏液便等症状，一般不会出现便秘。28.免疫治疗患者出现呼吸困难时，首要的护理措施是？A.安慰患者，缓解紧张情绪B.给予吸氧C.通知医生D.让患者平卧答案：B。解析：呼吸困难时首要措施是给予吸氧，改善患者缺氧状态。29.以下哪种免疫治疗药物可用于黑色素瘤的治疗？A.阿昔替尼B.维莫非尼C.培美曲塞D.吉非替尼答案：B。解析：维莫非尼可用于黑色素瘤的治疗，阿昔替尼用于肾细胞癌，培美曲塞用于非小细胞肺癌等，吉非替尼用于非小细胞肺癌。30.免疫治疗患者治疗期间应定期复查的项目不包括？A.血常规B.肝肾功能C.肿瘤标志物D.血型答案：D。解析：治疗期间应定期复查血常规、肝肾功能、肿瘤标志物等，血型一般不需要定期复查。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.免疫治疗药物常见的不良反应包括？A.皮肤毒性B.胃肠道毒性C.内分泌毒性D.心血管毒性E.神经毒性答案：ABCDE。解析：免疫治疗药物常见不良反应包括皮肤毒性、胃肠道毒性、内分泌毒性、心血管毒性、神经毒性等多个系统的不良反应。2.免疫治疗患者的饮食护理原则包括？A.营养均衡B.避免食用辛辣、油腻食物C.多吃富含维生素的食物D.保证足够的蛋白质摄入E.戒烟戒酒答案：ABCDE。解析：免疫治疗患者饮食应营养均衡，避免辛辣、油腻食物，多吃富含维生素食物，保证足够蛋白质摄入，同时戒烟戒酒。3.免疫治疗后出现甲状腺功能异常的患者，护理措施有？A.观察患者有无怕冷、乏力等症状B.遵医嘱给予甲状腺素替代治疗C.定期复查甲状腺功能D.告知患者避免食用含碘食物E.关注患者情绪变化答案：ABCE。解析：甲状腺功能异常患者应根据情况调整饮食，不一定都要避免含碘食物，其他选项均是正确的护理措施。4.免疫治疗药物引起的输液反应，处理措施包括？A.立即停止输液B.给予抗过敏药物C.监测生命体征D.吸氧E.安慰患者，缓解紧张情绪答案：ABCDE。解析：输液反应处理措施包括立即停止输液、给予抗过敏药物、监测生命体征、吸氧、安慰患者等。5.护士在为免疫治疗患者进行健康宣教时，应包括的内容有？A.治疗的目的和方法B.可能出现的不良反应及应对措施C.饮食和休息的注意事项D.定期复查的重要性E.治疗费用的报销情况答案：ABCD。解析：健康宣教应包括治疗目的和方法、可能出现的不良反应及应对措施、饮食和休息注意事项、定期复查重要性等，治疗费用报销情况不属于健康宣教内容。6.免疫治疗导致的肺炎，护理要点包括？A.密切观察患者呼吸情况B.遵医嘱给予糖皮质激素等治疗C.指导患者有效咳嗽咳痰D.保持病房空气清新E.让患者绝对卧床休息答案：ABCD。解析：肺炎患者应根据情况适当活动，不是绝对卧床休息。7.免疫治疗患者出现乏力，可能的原因有？A.药物不良反应B.营养不良C.贫血D.睡眠不足E.心理压力大答案：ABCDE。解析：药物不良反应、营养不良、贫血、睡眠不足、心理压力大等都可能导致免疫治疗患者出现乏力。8.免疫治疗药物储存和运输过程中应注意？A.保持适宜的温度B.避免剧烈震动C.防止阳光直射D.定期检查药物质量E.可以与其他药物混放答案：ABCD。解析：免疫治疗药物应单独存放，避免与其他药物混放。9.免疫治疗后患者出现皮肤毒性，护理措施包括？A.避免搔抓皮肤B.穿宽松、柔软的衣物C.保持皮肤清洁干燥D.遵医嘱使用外用药物E.避免使用化妆品答案：ABCDE。解析：皮肤毒性护理应避免搔抓、穿宽松柔软衣物、保持皮肤清洁干燥、遵医嘱使用外用药物、避免使用化妆品等。10.免疫治疗患者出现腹泻，护理措施有？A.记录大便的次数、性状和量B.遵医嘱给予止泻药物C.补充水分和电解质D.做好肛周皮肤护理E.调整饮食结构答案：ABCDE。解析：腹泻护理应记录大便情况、给予止泻药物、补充水分和电解质、做好肛周皮肤护理、调整饮食结构等。三、填空题（每题1分，共10分）1.免疫治疗药物常见的皮肤毒性表现有皮疹、瘙痒、（干燥）等。2.免疫治疗导致的甲状腺功能减退，常表现为促甲状腺激素（升高），甲状腺素降低。3.免疫治疗患者治疗期间应避免接种（活疫苗）。4.免疫治疗药物引起的输液反应，一般多发生在输液开始后（15分钟）内。5.免疫治疗后患者出现关节疼痛，可采用（热敷）缓解疼痛。6.免疫治疗导致的结肠炎，患者可能出现腹痛、（血便）、黏液便等症状。7.免疫治疗患者出现呼吸困难时，首要的护理措施是（给予吸氧）。8.免疫治疗药物使用前，护士应核对患者姓名、年龄、药物名称、剂量、（生产日期和有效期）等。9.免疫治疗患者治疗期间应定期复查血常规、（肝肾功能）、肿瘤标志物等。10.免疫治疗后患者出现乏力，可能与药物不良反应、（营养不良）、贫血等因素有关。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述免疫治疗患者出现恶心、呕吐的护理措施。答：（1）饮食护理：少量多餐，选择清淡、易消化的食物，避免高糖、高脂、辛辣、刺激性食物及气味浓烈的食物。避免一次进食大量食物。（2）环境护理：保持病房安静、整洁、空气清新，避免异味刺激。（3）心理护理：倾听患者的感受，安慰患者，缓解其紧张、焦虑情绪。（4）药物护理：遵医嘱给予止吐药物，观察药物疗效和不良反应。（5）病情观察：观察恶心、呕吐的次数、量、性状及伴随症状，记录出入量，评估患者有无脱水和电解质紊乱。（6）口腔护理：呕吐后及时协助患者漱口，保持口腔清洁。（7）活动与休息：指导患者在呕吐时采取正确的体位，避免误吸。呕吐后让患者适当休息，减少活动。2.简述免疫治疗药物引起的输液反应的处理流程。答：（1）立即停止输液：一旦发现患者出现输液反应，应立即停止输液，更换输液器，保留静脉通路。（2）通知医生：及时通知医生，告知患者的症状和生命体征。（3）监测生命体征：密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，观察病情变化。（4）给予对症处理：如患者出现发热，可根据体温情况给予物理降温或药物降温。如患者出现皮疹、瘙痒等过敏症状，遵医嘱给予抗过敏药物，如抗组胺药、糖皮质激素等。如患者出现呼吸困难，给予吸氧，必要时协助医生进行气管插管等抢救措施。（5）安慰患者：安慰患者，缓解其紧张情绪，使其配合治疗。（6）记录与详细记录输液反应的发生时间、症状、处理措施及患者的反应，并及时向上级汇报。（7）标本采集：必要时采集患者的血液、尿液等标本进行检查，以明确病因。（8）药物封存：将剩余的药物、输液器等封存，送相关部门进行检验，查找输液反应的原因。五、案例分析题（20分）患者，男，58岁，因肺癌接受免疫治疗。治疗后第3天，患者出现乏力、恶心、呕吐，同时伴有轻度皮疹。查体：体温37.5℃，血压120/80mmHg，心率88次/分。血常规示：白细胞3.5×10⁹/L，血红蛋白100g/L。1.请分析该患者出现上述症状的可能原因。（8分）答：（1）乏力：可能是免疫治疗药物的不良反应，药物影响机体代谢和功能导致乏力；也可能与患者治疗期间食欲下降、营养不良有关，或者是贫血（血红蛋白100g/L提示轻度贫血）引起。（2）恶心、呕吐：是免疫治疗药物常见的胃肠道不良反应，药物刺激胃肠道黏膜，引起胃肠道功能紊乱。（3）皮疹：是免疫治疗药物常见的皮肤毒性表现，药物引发机体的免疫反应，导致皮肤出现皮疹。（4）低