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文档简介
第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理专业相关知识题库及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部门/班级:得分:题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分
一、单选题(共20分)
1.关于无菌操作原则,以下哪项描述是错误的?
()A.操作前需洗手并穿戴无菌手套
()B.无菌物品与非无菌物品应分区存放
()C.操作时手臂应保持在腰部以上水平
()D.无菌容器盖子应始终保持打开状态
答:________
2.在给患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现沿静脉走向的红色条索,伴有疼痛,最可能的原因是?
()A.静脉炎
()B.血管栓塞
()C.液体渗出
()D.血压过高
答:________
3.以下哪种药物属于阿片类镇痛药?
()A.阿司匹林
()B.布洛芬
()C.芬太尼
()D.对乙酰氨基酚
答:________
4.患者张某,70岁,诊断为高血压,血压持续180/95mmHg,护士应立即采取的措施是?
()A.立即给予降压药
()B.卧床休息并观察
()C.测量血压并报告医生
()D.给予吸氧
答:________
5.关于长期卧床患者的护理,以下哪项措施可预防压疮?
()A.定时翻身
()B.使用橡胶床垫
()C.持续保持潮湿的敷料
()D.减少皮肤清洁次数
答:________
6.护士在执行医嘱时,发现医嘱内容与患者病情不符,正确的做法是?
()A.立即执行医嘱
()B.与医生沟通确认
()C.拒绝执行医嘱
()D.记录医嘱并执行
答:________
7.患者李某,因发热入院,体温39.5℃,护士为其物理降温时,首选的部位是?
()A.腋窝
()B.腹股沟
()C.足底
()D.额头
答:________
8.关于危重患者的监护,以下哪项指标不属于生命体征?
()A.心率
()B.呼吸频率
()C.体重
()D.血压
答:________
9.护士在采集患者血样时,发现患者手臂上有静脉输液痕迹,正确的做法是?
()A.在输液部位上方采集
()B.在输液部位下方采集
()C.更换手臂重新采集
()D.无需更换,直接采集
答:________
10.关于患者隐私保护,以下哪项做法是正确的?
()A.在公共场合讨论患者病情
()B.将患者信息用于科研
()C.未经患者同意泄露其信息
()D.严格限制患者信息访问权限
答:________
11.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应选择的溶液是?
()A.生理盐水
()B.过氧化氢溶液
()C.西吡氯铵溶液
()D.碳酸氢钠溶液
答:________
12.患者张某,因糖尿病住院,护士为其进行足部检查时,发现足部皮肤干燥、皲裂,应采取的措施是?
()A.涂抹保湿霜
()B.使用热水泡脚
()C.穿过紧的袜子
()D.剪短足趾
答:________
13.关于心肺复苏(CPR),以下哪项操作是错误的?
()A.开放气道
()B.胸外按压频率为100-120次/分钟
()C.按压深度至少5厘米
()D.每次按压后立即吹气
答:________
14.护士在为患者进行肌肉注射时,应选择的部位是?
()A.臀大肌外侧
()B.三角肌
()C.股外侧肌
()D.前臂肌
答:________
15.关于静脉输液速度调节,以下哪项描述是错误的?
()A.老年患者应适当减慢输液速度
()B.婴幼儿输液速度应较快
()C.脱水患者输液速度应较快
()D.心功能不全患者输液速度应减慢
答:________
16.护士在执行护理操作时,发现患者过敏史栏空白,正确的做法是?
()A.继续操作并观察
()B.与患者家属沟通
()C.报告医生并记录
()D.填写“不详”并操作
答:________
17.患者李某,因急性胰腺炎入院,护士为其进行护理评估时,重点关注的体征是?
()A.体温
()B.腹痛程度
()C.呼吸频率
()D.血压
答:________
18.关于患者出院护理,以下哪项内容不属于出院指导?
()A.药物使用方法
()B.饮食建议
()C.复诊时间
()D.电视节目推荐
答:________
19.护士在为患者进行留置导尿管护理时,以下哪项操作是错误的?
()A.定期更换尿袋
()B.保持会阴部清洁
()C.膀胱冲洗每日一次
()D.每日记录尿量
答:________
20.关于护理记录的书写,以下哪项要求是错误的?
()A.及时、准确、完整
()B.使用医学术语
()C.字迹工整
()D.允许涂改
答:________
二、多选题(共15分,多选、错选均不得分)
21.护士在执行无菌操作时,需要注意哪些原则?
()A.环境清洁
()B.手部消毒
()C.无菌物品正确使用
()D.操作时说话
()E.无菌容器盖子保持关闭
答:________
22.关于长期卧床患者的压疮预防,以下哪些措施是有效的?
()A.定时翻身
()B.使用减压床垫
()C.保持皮肤干燥
()D.持续抬高患肢
()E.使用防压疮敷料
答:________
23.护士在采集患者血样时,需要注意哪些事项?
()A.选择合适的部位
()B.检查患者是否空腹
()C.避免使用酒精消毒
()D.正确固定患者肢体
()E.混合血样
答:________
24.关于患者隐私保护,以下哪些行为是正确的?
()A.未经患者同意不泄露其信息
()B.在公共场合讨论患者病情
()C.严格限制患者信息访问权限
()D.使用代号记录患者信息
()E.将患者信息用于科研
答:________
25.护士在为患者进行口腔护理时,需要注意哪些事项?
()A.评估患者口腔情况
()B.使用无菌器械
()C.保持患者舒适
()D.每日护理一次
()E.清洁舌苔
答:________
26.关于静脉输液,以下哪些情况需要调整输液速度?
()A.老年患者
()B.婴幼儿
()C.心功能不全患者
()D.脱水患者
()E.血压过低患者
答:________
27.护士在为患者进行肌肉注射时,需要注意哪些事项?
()A.选择合适的部位
()B.检查药物浓度
()C.固定患者肢体
()D.针头角度正确
()E.每次注射后消毒
答:________
28.关于患者出院指导,以下哪些内容是必要的?
()A.药物使用方法
()B.饮食建议
()C.复诊时间
()D.运动指导
()E.紧急情况处理
答:________
29.护士在为患者进行留置导尿管护理时,需要注意哪些事项?
()A.定期更换尿袋
()B.保持会阴部清洁
()C.膀胱冲洗每日一次
()D.每日记录尿量
()E.避免导管受压
答:________
30.关于护理记录的书写,以下哪些要求是正确的?
()A.及时、准确、完整
()B.使用医学术语
()C.字迹工整
()D.允许涂改
()E.保护患者隐私
答:________
三、判断题(共10分,每题0.5分)
31.无菌操作时,手臂应保持在腰部以上水平。
答:________
32.静脉输液时,发现患者输液部位出现沿静脉走向的红色条索,伴有疼痛,属于正常现象。
答:________
33.阿司匹林属于阿片类镇痛药。
答:________
34.高血压患者血压持续180/95mmHg,护士应立即给予降压药。
答:________
35.长期卧床患者可预防压疮的措施包括定时翻身和使用减压床垫。
答:________
36.护士在执行医嘱时,发现医嘱内容与患者病情不符,应立即执行。
答:________
37.物理降温首选的部位是额头。
答:________
38.生命体征包括心率、呼吸频率、体重和血压。
答:________
39.护士在采集患者血样时,发现患者手臂上有静脉输液痕迹,应在输液部位下方采集。
答:________
40.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应选择的溶液是过氧化氢溶液。
答:________
41.护士在为患者进行肌肉注射时,应选择的部位是臀大肌外侧。
答:________
42.静脉输液速度调节时,老年患者应适当减慢输液速度。
答:________
43.护士在执行护理操作时,发现患者过敏史栏空白,应报告医生并记录。
答:________
44.患者李某,因急性胰腺炎入院,护士为其进行护理评估时,重点关注的体征是腹痛程度。
答:________
45.关于患者出院护理,以下哪项内容不属于出院指导?电视节目推荐。
答:________
46.护士在为患者进行留置导尿管护理时,应定期更换尿袋。
答:________
47.护士在为患者进行留置导尿管护理时,应保持会阴部清洁。
答:________
48.护士在为患者进行留置导尿管护理时,应膀胱冲洗每日一次。
答:________
49.护士在为患者进行留置导尿管护理时,应每日记录尿量。
答:________
50.护士在为患者进行留置导尿管护理时,应避免导管受压。
答:________
四、填空题(共10空,每空1分,共10分)
51.无菌操作时,应保持环境清洁,避免______和______。
答:________
52.长期卧床患者预防压疮的措施包括______、______和______。
答:________
53.护士在采集患者血样时,应选择合适的部位,避免______和______。
答:________
54.关于患者隐私保护,护士应严格限制______的访问权限。
答:________
55.护士在为患者进行口腔护理时,应使用______和______。
答:________
56.静脉输液速度调节时,心功能不全患者应______输液速度。
答:________
57.护士在为患者进行肌肉注射时,应选择合适的部位,避免______和______。
答:________
58.关于患者出院指导,护士应告知患者______、______和______。
答:________
59.护士在为患者进行留置导尿管护理时,应______更换尿袋。
答:________
60.护士在为患者进行留置导尿管护理时,应______会阴部清洁。
答:________
五、简答题(共4题,每题5分,共20分)
61.简述无菌操作的原则和注意事项。
答:________
62.简述长期卧床患者预防压疮的措施。
答:________
63.简述护士在采集患者血样时需要注意的事项。
答:________
64.简述患者出院指导的主要内容。
答:________
六、案例分析题(共1题,共25分)
65.患者王某,65岁,因高血压入院,护士为其进行护理评估时,发现患者血压持续180/95mmHg,伴有头痛、头晕等症状。护士应采取哪些措施?请结合案例进行分析。
答:________
一、单选题(共20分)
1.D
答:无菌容器盖子应始终保持关闭,避免污染。
解析:无菌操作时,无菌容器盖子应始终保持关闭,避免污染。A选项正确,操作前需洗手并穿戴无菌手套;B选项正确,无菌物品与非无菌物品应分区存放;C选项正确,操作时手臂应保持在腰部以上水平;D选项错误,无菌容器盖子应始终保持关闭。
2.A
答:静脉炎表现为沿静脉走向的红色条索,伴有疼痛。
解析:静脉炎表现为沿静脉走向的红色条索,伴有疼痛;B选项错误,血管栓塞表现为肢体肿胀、疼痛;C选项错误,液体渗出表现为局部肿胀、疼痛;D选项错误,血压过高表现为头痛、头晕。
3.C
答:芬太尼属于阿片类镇痛药。
解析:阿片类镇痛药包括芬太尼、吗啡等;A选项错误,阿司匹林属于非甾体抗炎药;B选项错误,布洛芬属于非甾体抗炎药;C选项正确,芬太尼属于阿片类镇痛药;D选项错误,对乙酰氨基酚属于非甾体抗炎药。
4.C
答:护士应测量血压并报告医生。
解析:患者血压持续180/95mmHg,属于高血压危象,护士应测量血压并报告医生;A选项错误,应先报告医生;B选项错误,应先报告医生;C选项正确,测量血压并报告医生;D选项错误,应先报告医生。
5.A
答:定时翻身可预防压疮。
解析:定时翻身可预防压疮;B选项错误,橡胶床垫不利于皮肤透气;C选项错误,持续保持潮湿的敷料会导致感染;D选项错误,减少皮肤清洁次数会导致感染。
6.B
答:护士应与医生沟通确认。
解析:护士在执行医嘱时,发现医嘱内容与患者病情不符,应与医生沟通确认;A选项错误,应先沟通确认;B选项正确,与医生沟通确认;C选项错误,应先沟通确认;D选项错误,应先沟通确认。
7.A
答:腋窝是物理降温首选的部位。
解析:腋窝是物理降温首选的部位;B选项错误,腹股沟部位血管丰富,散热效果较差;C选项错误,足底部位血管丰富,散热效果较差;D选项错误,额头部位散热效果较差。
8.C
答:体重不属于生命体征。
解析:生命体征包括心率、呼吸频率、血压和体温;A选项正确,心率属于生命体征;B选项正确,呼吸频率属于生命体征;C选项错误,体重不属于生命体征;D选项正确,血压属于生命体征。
9.C
答:更换手臂重新采集。
解析:护士在采集患者血样时,发现患者手臂上有静脉输液痕迹,应更换手臂重新采集;A选项错误,应在输液部位上方采集;B选项错误,应在输液部位下方采集;C选项正确,更换手臂重新采集;D选项错误,应更换手臂重新采集。
10.D
答:严格限制患者信息访问权限。
解析:护士在为患者进行护理操作时,应严格限制患者信息访问权限;A选项错误,不应在公共场合讨论患者病情;B选项错误,未经患者同意不能将患者信息用于科研;C选项错误,未经患者同意不能泄露其信息;D选项正确,严格限制患者信息访问权限。
11.C
答:西吡氯铵溶液可缓解口腔溃疡。
解析:西吡氯铵溶液可缓解口腔溃疡;A选项错误,生理盐水主要用于清洁;B选项错误,过氧化氢溶液主要用于消毒;C选项正确,西吡氯铵溶液可缓解口腔溃疡;D选项错误,碳酸氢钠溶液主要用于中和酸碱。
12.A
答:涂抹保湿霜可预防足部皮肤干燥、皲裂。
解析:涂抹保湿霜可预防足部皮肤干燥、皲裂;B选项错误,使用热水泡脚会导致皮肤干燥;C选项错误,穿过紧的袜子会导致皮肤损伤;D选项错误,剪短足趾会导致感染。
13.D
答:每次按压后应胸廓完全回弹,而不是立即吹气。
解析:心肺复苏时,每次按压后应胸廓完全回弹,而不是立即吹气;A选项正确,开放气道是心肺复苏的重要步骤;B选项正确,胸外按压频率为100-120次/分钟;C选项正确,按压深度至少5厘米;D选项错误,每次按压后应胸廓完全回弹,而不是立即吹气。
14.B
答:三角肌是肌肉注射首选的部位。
解析:三角肌是肌肉注射首选的部位;A选项错误,臀大肌外侧部位脂肪较厚;C选项错误,股外侧肌部位血管丰富;D选项错误,前臂肌部位骨骼较多。
15.B
答:婴幼儿输液速度应较慢。
解析:婴幼儿输液速度应较慢;A选项正确,老年患者应适当减慢输液速度;B选项错误,婴幼儿输液速度应较慢;C选项正确,脱水患者输液速度应较快;D选项正确,心功能不全患者输液速度应减慢。
16.C
答:报告医生并记录。
解析:护士在执行护理操作时,发现患者过敏史栏空白,应报告医生并记录;A选项错误,应先报告医生;B选项错误,应先报告医生;C选项正确,报告医生并记录;D选项错误,应先报告医生。
17.B
答:腹痛程度是急性胰腺炎患者护理评估的重点。
解析:急性胰腺炎患者护理评估的重点是腹痛程度;A选项错误,体温不是重点;C选项错误,呼吸频率不是重点;D选项错误,血压不是重点。
18.D
答:电视节目推荐不属于患者出院指导的内容。
解析:患者出院指导的内容包括药物使用方法、饮食建议、复诊时间等;A选项正确,药物使用方法属于出院指导;B选项正确,饮食建议属于出院指导;C选项正确,复诊时间属于出院指导;D选项错误,电视节目推荐不属于出院指导。
19.C
答:膀胱冲洗每日一次是错误的,应每周一次。
解析:留置导尿管护理时,膀胱冲洗每日一次是错误的,应每周一次;A选项正确,定期更换尿袋;B选项正确,保持会阴部清洁;C选项错误,膀胱冲洗每日一次;D选项正确,每日记录尿量。
20.D
答:护理记录不允许涂改。
解析:护理记录应及时、准确、完整,字迹工整,不允许涂改;A选项正确,护理记录应及时、准确、完整;B选项正确,护理记录应使用医学术语;C选项正确,护理记录字迹工整;D选项错误,护理记录不允许涂改。
二、多选题(共15分,多选、错选均不得分)
21.ABC
答:无菌操作时,需要注意环境清洁、手部消毒和无菌物品正确使用。
解析:无菌操作时,需要注意环境清洁、手部消毒和无菌物品正确使用;D选项错误,操作时说话会导致污染;E选项错误,无菌容器盖子应始终保持关闭。
22.ABE
答:长期卧床患者预防压疮的措施包括定时翻身、使用减压床垫和使用防压疮敷料。
解析:长期卧床患者预防压疮的措施包括定时翻身、使用减压床垫和使用防压疮敷料;B选项错误,持续抬高患肢会导致血液循环不畅;C选项错误,保持皮肤干燥是错误的,应保持皮肤湿润;D选项错误,不应持续抬高患肢;E选项正确,使用防压疮敷料可预防压疮。
23.ABD
答:护士在采集患者血样时,需要注意选择合适的部位、检查患者是否空腹和正确固定患者肢体。
解析:护士在采集患者血样时,需要注意选择合适的部位、检查患者是否空腹和正确固定患者肢体;C选项错误,应使用酒精消毒;D选项正确,正确固定患者肢体;E选项错误,不应混合血样。
24.ACD
答:关于患者隐私保护,护士应严格限制患者信息访问权限、未经患者同意不泄露其信息和使用代号记录患者信息。
解析:关于患者隐私保护,护士应严格限制患者信息访问权限、未经患者同意不泄露其信息和使用代号记录患者信息;B选项错误,不应在公共场合讨论患者病情;D选项正确,严格限制患者信息访问权限;E选项错误,未经患者同意不能将患者信息用于科研。
25.ABC
答:护士在为患者进行口腔护理时,需要注意评估患者口腔情况、使用无菌器械和保持患者舒适。
解析:护士在为患者进行口腔护理时,需要注意评估患者口腔情况、使用无菌器械和保持患者舒适;B选项正确,使用无菌器械;C选项正确,保持患者舒适;D选项错误,口腔护理每日次数根据患者情况而定;E选项错误,清洁舌苔不是每次口腔护理的必做项目。
26.ACD
答:关于静脉输液,以下情况需要调整输液速度:老年患者、心功能不全患者和脱水患者。
解析:关于静脉输液,以下情况需要调整输液速度:老年患者、心功能不全患者和脱水患者;B选项错误,婴幼儿输液速度应较慢;C选项正确,心功能不全患者输液速度应减慢;D选项正确,脱水患者输液速度应较快;E选项错误,血压过低患者输液速度应适当加快。
27.ABCD
答:护士在为患者进行肌肉注射时,需要注意选择合适的部位、检查药物浓度、固定患者肢体和针头角度正确。
解析:护士在为患者进行肌肉注射时,需要注意选择合适的部位、检查药物浓度、固定患者肢体和针头角度正确;A选项正确,选择合适的部位;B选项正确,检查药物浓度;C选项正确,固定患者肢体;D选项正确,针头角度正确;E选项错误,每次注射后消毒是错误的,应消毒后才能注射。
28.ABCDE
答:患者出院指导的主要内容包括药物使用方法、饮食建议、复诊时间、运动指导和紧急情况处理。
解析:患者出院指导的主要内容包括药物使用方法、饮食建议、复诊时间、运动指导和紧急情况处理;A选项正确,药物使用方法属于出院指导;B选项正确,饮食建议属于出院指导;C选项正确,复诊时间属于出院指导;D选项正确,运动指导属于出院指导;E选项正确,紧急情况处理属于出院指导。
29.ABD
答:护士在为患者进行留置导尿管护理时,需要注意定期更换尿袋、保持会阴部清洁和每日记录尿量。
解析:护士在为患者进行留置导尿管护理时,需要注意定期更换尿袋、保持会阴部清洁和每日记录尿量;A选项正确,定期更换尿袋;B选项正确,保持会阴部清洁;C选项错误,膀胱冲洗每日一次是错误的,应每周一次;D选项正确,每日记录尿量;E选项错误,避免导管受压是错误的,应避免导管受压。
30.ABCE
答:关于护理记录的书写,要求包括及时、准确、完整、使用医学术语和保护患者隐私。
解析:关于护理记录的书写,要求包括及时、准确、完整、使用医学术语和保护患者隐私;A选项正确,护理记录应及时、准确、完整;B选项正确,护理记录应使用医学术语;C选项正确,护理记录字迹工整;D选项错误,护理记录不允许涂改;E选项正确,保护患者隐私。
三、判断题(共10分,每题0.5分)
31.√
解析:无菌操作时,手臂应保持在腰部以上水平,避免污染。
32.×
解析:静脉输液时,发现患者输液部位出现沿静脉走向的红色条索,伴有疼痛,属于静脉炎,应立即报告医生。
33.×
解析:阿司匹林属于非甾体抗炎药,芬太尼属于阿片类镇痛药。
34.×
解析:高血压患者血压持续180/95mmHg,属于高血压危象,护士应立即报告医生,而不是立即给予降压药。
35.√
解析:长期卧床患者预防压疮的措施包括定时翻身和使用减压床垫。
36.×
解析:护士在执行医嘱时,发现医嘱内容与患者病情不符,应立即与医生沟通确认,而不是立即执行。
37.√
解析:物理降温首选的部位是额头,散热效果较好。
38.×
解析:生命体征包括心率、呼吸频率、血压和体温,体重不属于生命体征。
39.×
解析:护士在采集患者血样时,发现患者手臂上有静脉输液痕迹,应在输液部位上方采集。
40.×
解析:护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应选择的溶液是西吡氯铵溶液,而不是过氧化氢溶液。
41.√
解析:三角肌是肌肉注射首选的部位,安全且易于定位。
42.√
解析:静脉输液速度调节时,老年患者应适当减慢输液速度。
43.√
解析:护士在执行护理操作时,发现患者过敏史栏空白,应报告医生并记录。
44.√
解析:患者李某,因急性胰腺炎入院,护士为其进行护理评估时,重点关注的体征是腹痛程度。
45.√
解析:关于患者出院护理,以下哪项内容不属于出院指导?电视节目推荐。
46.√
解析:护士在为患者进行留置导尿管护理时,应定期更换尿袋。
47.√
解析:护士在为患者进行留置导尿管护理时,应保持会阴部清洁。
48.×
解析:护士在为患者进行留置导尿管护理时,膀胱冲洗每日一次是错误的,应每周一次。
49.√
解析:护士在为患者进行留置导尿管护理时,应每日记录尿量。
50.√
解析:护士在为患者进行留置导尿管护理时,应避免导管受压。
四、填空题(共10空,每空1分,共10分)
51.污染、传播
答:无菌操作时,应保持环境清洁,避免污染和传播。
52.定时翻身、使用减压床垫、使用防压疮敷料
答:长期卧床患者预防压疮的措施包括定时翻身、使用减压床垫和使用防压疮敷料。
53.血管损伤、标本污染
答:护士在采集患者血样时,应选择合适的部位,避免血管损伤和标本污染。
54.患者信息
答:关于患者隐私保
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