新生儿窒息护理题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页新生儿窒息护理题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

（请将正确选项的字母填入括号内）

1.新生儿窒息复苏时，首次正压通气的频率应为（）次/分钟。

A.40

B.60

C.80

D.100

2.对于轻度窒息的新生儿，Apgar评分通常在（）分之间。

A.0-3

B.4-6

C.7-8

D.9-10

3.新生儿窒息复苏时，使用气囊面罩通气的压力应维持在（）cmH₂O。

A.10-15

B.20-25

C.30-35

D.40-45

4.若新生儿呼吸暂停，首次触觉刺激无效，应立即采取的措施是（）。

A.插入口咽通气管

B.气囊面罩正压通气

C.胸外按压

D.静脉推注肾上腺素

5.新生儿窒息复苏后，观察体温应重点注意（）。

A.肛门温度

B.腋下温度

C.额头温度

D.手臂温度

6.氧气流量用于新生儿窒息复苏时，一般设定为（）L/min。

A.1-2

B.3-4

C.5-6

D.7-8

7.新生儿窒息复苏时，若心率<60次/分钟，应立即采取的措施是（）。

A.增加通气频率

B.插入喉罩

C.胸外按压

D.静脉推注纳洛酮

8.新生儿复苏后，以下哪项是低体温的早期表现？（）

A.皮肤潮红

B.反应灵敏

C.肌肉松弛

D.哭声有力

9.新生儿窒息复苏时，喉镜的使用顺序通常是（）。

A.小号镜→大号镜

B.大号镜→小号镜

C.直接使用中号镜

D.无需使用喉镜

10.新生儿窒息复苏后，以下哪项属于需要立即隔离观察的情况？（）

A.体温正常

B.呼吸平稳

C.心率>100次/分钟

D.有黄染倾向

11.新生儿窒息复苏时，脐带夹应在胎儿娩出后（）秒内夹闭。

A.5

B.10

C.15

D.20

12.若新生儿复苏后仍需气管插管，首选的插管深度为（）cm。

A.10

B.12

C.14

D.16

13.新生儿窒息复苏时，胸外按压的频率应为（）次/分钟。

A.60

B.100

C.120

D.150

14.新生儿窒息复苏后，以下哪项是早期缺氧性脑病的表现？（）

A.喂养困难

B.肌张力增高

C.哭声微弱

D.体温不升

15.新生儿窒息复苏时，若心率60-80次/分钟且呼吸尚可，应采取的措施是（）。

A.持续气囊面罩通气

B.胸外按压

C.静脉推注肾上腺素

D.观察等待

16.新生儿窒息复苏时，口对口吹气的频率应为（）次/分钟。

A.30

B.60

C.120

D.150

17.新生儿窒息复苏后，以下哪项是高血糖的常见原因？（）

A.胰岛素分泌不足

B.胰岛素分泌过多

C.血糖监测频率不足

D.静脉输液速度过快

18.新生儿窒息复苏时，若新生儿出现抽搐，应立即采取的措施是（）。

A.暂停通气，检查气道

B.静脉推注苯巴比妥

C.肌肉注射地西泮

D.加大氧气流量

19.新生儿窒息复苏后，以下哪项是呼吸暂停的常见原因？（）

A.脐带受压

B.体温过高

C.喂养过量

D.心率过快

20.新生儿窒息复苏时，若新生儿出现心动过速，应首先考虑的原因是（）。

A.脱水

B.缺氧

C.气道阻塞

D.药物过量

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

（请将正确选项的字母填入括号内）

21.新生儿窒息复苏时，以下哪些属于轻度窒息的表现？（）

A.心率100次/分钟

B.呼吸稍弱

C.皮肤苍白

D.反应灵敏

E.Apgar评分4-6分

22.新生儿窒息复苏时，以下哪些属于重度窒息的表现？（）

A.心率<60次/分钟

B.无呼吸或喘息样呼吸

C.皮肤青紫

D.反应差

E.Apgar评分0-3分

23.新生儿窒息复苏时，以下哪些是复苏器的必备设备？（）

A.气囊面罩

B.喉镜

C.气囊喉罩

D.呼吸囊

E.胸外按压板

24.新生儿窒息复苏后，以下哪些是需要密切监测的指标？（）

A.心率

B.呼吸

C.体温

D.血糖

E.血压

25.新生儿窒息复苏时，以下哪些是药物治疗的适应症？（）

A.心率<60次/分钟

B.呼吸暂停

C.血压过低

D.抽搐

E.反应差

三、判断题（共10分，每题0.5分）

（请将正确选项的符号填入括号内，√表示正确，×表示错误）

26.新生儿窒息复苏时，首次正压通气的压力应维持在20-25cmH₂O。（）

27.新生儿窒息复苏后，体温应维持在36.5-37.5℃。（）

28.新生儿窒息复苏时，若新生儿出现呼吸暂停，应立即进行胸外按压。（）

29.新生儿窒息复苏后，所有新生儿都需要进行脐带夹闭。（）

30.新生儿窒息复苏时，若心率60-80次/分钟且呼吸尚可，应继续观察等待。（）

31.新生儿窒息复苏后，所有新生儿都需要进行血糖监测。（）

32.新生儿窒息复苏时，若新生儿出现抽搐，应立即静脉推注苯巴比妥。（）

33.新生儿窒息复苏后，所有新生儿都需要进行血气分析。（）

34.新生儿窒息复苏时，若新生儿出现心动过速，应立即停止通气检查气道。（）

35.新生儿窒息复苏后，所有新生儿都需要进行Apgar评分。（）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

（请将答案填入横线内）

36.新生儿窒息复苏时，首次正压通气的频率应为______次/分钟。

37.新生儿窒息复苏时，使用气囊面罩通气的压力应维持在______cmH₂O。

38.新生儿窒息复苏后，体温应维持在______℃-______℃。

39.新生儿窒息复苏时，若心率<60次/分钟，应立即采取的措施是______。

40.新生儿窒息复苏后，观察体温应重点注意______温度。

41.新生儿窒息复苏时，氧气流量一般设定为______L/min。

42.新生儿窒息复苏后，以下哪项是低体温的早期表现？______。

43.新生儿窒息复苏时，若新生儿出现心动过速，应首先考虑的原因是______。

44.新生儿窒息复苏后，所有新生儿都需要进行______评分。

45.新生儿窒息复苏时，若新生儿出现呼吸暂停，应立即采取的措施是______。

五、简答题（共25分）

46.简述新生儿窒息复苏的流程。（10分）

47.简述新生儿窒息复苏后，需要密切监测哪些指标及其原因。（5分）

48.简述新生儿窒息复苏时，药物治疗的适应症及常用药物。（5分）

49.简述新生儿窒息复苏后，如何预防低体温？（5分）

六、案例分析题（共20分）

50.某医院新生儿科接诊一例新生儿，出生后1分钟Apgar评分为3分（呼吸微弱，心率80次/分钟，皮肤苍白），立即进行复苏。复苏过程中，首次正压通气后，新生儿心率增至100次/分钟，但仍无呼吸。请问：

（1）接下来应采取哪些措施？（5分）

（2）复苏后应重点监测哪些指标？（5分）

（3）若复苏后新生儿出现抽搐，应如何处理？（5分）

（4）总结新生儿窒息复苏的要点。（5分）

参考答案及解析

一、单选题

1.B

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），首次正压通气的频率应为60次/分钟。

A选项错误，40次/分钟过低，会导致通气不足；C选项错误，80次/分钟过高，可能导致肺损伤；D选项错误，100次/分钟过高，会导致通气过度。

2.B

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），轻度窒息的Apgar评分为4-6分。

A选项错误，0-3分属于重度窒息；C选项错误，7-8分属于正常；D选项错误，9-10分属于正常。

3.A

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），使用气囊面罩通气的压力应维持在10-15cmH₂O。

B选项错误，20-25cmH₂O过高，可能导致肺损伤；C选项错误，30-35cmH₂O过高，会导致通气过度；D选项错误，40-45cmH₂O过高，会导致气压伤。

4.B

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），若新生儿呼吸暂停，首次触觉刺激无效，应立即进行气囊面罩正压通气。

A选项错误，插入口咽通气管需在气管插管后进行；C选项错误，胸外按压需在心率<60次/分钟且无呼吸时进行；D选项错误，静脉推注肾上腺素需在心率<60次/分钟且药物效果不佳时进行。

5.A

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），新生儿窒息复苏后，观察体温应重点注意肛门温度。

B选项错误，腋下温度易受环境温度影响；C选项错误，额头温度易受皮肤表面温度影响；D选项错误，手臂温度易受衣物影响。

6.B

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），氧气流量用于新生儿窒息复苏时，一般设定为3-4L/min。

A选项错误，1-2L/min过低，氧浓度不足；C选项错误，5-6L/min过高，可能导致氧中毒；D选项错误，7-8L/min过高，会导致氧中毒。

7.C

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），若新生儿心率<60次/分钟，应立即进行胸外按压。

A选项错误，增加通气频率需在心率>60次/分钟且呼吸尚可时进行；B选项错误，插入手喉罩需在气管插管后进行；D选项错误，静脉推注纳洛酮需在疑似麻醉药物过量时进行。

8.C

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），新生儿窒息复苏后，以下哪项是低体温的早期表现？肌肉松弛。

A选项错误，皮肤潮红是高体温的表现；B选项错误，反应灵敏是正常表现；D选项错误，哭声有力是正常表现。

9.A

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），新生儿窒息复苏时，喉镜的使用顺序通常是小号镜→大号镜。

B选项错误，大号镜→小号镜会导致气道损伤；C选项错误，直接使用中号镜不适用于所有新生儿；D选项错误，无需使用喉镜适用于轻度窒息。

10.D

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），新生儿窒息复苏后，以下哪项属于需要立即隔离观察的情况？有黄染倾向。

A选项错误，体温正常无需隔离；B选项错误，呼吸平稳无需隔离；C选项错误，心率>100次/分钟无需隔离；D选项正确，有黄染倾向可能提示胆红素脑病，需立即隔离观察。

11.B

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），脐带夹应在胎儿娩出后10秒内夹闭。

A选项错误，5秒内夹闭可能影响胎盘血流；C选项错误，15秒内夹闭可能影响胎盘血流；D选项错误，20秒内夹闭可能影响胎盘血流。

12.B

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），若新生儿复苏后仍需气管插管，首选的插管深度为12cm。

A选项错误，10cm插管深度不足；C选项错误，14cm插管深度过长；D选项错误，16cm插管深度过长。

13.B

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），新生儿窒息复苏时，胸外按压的频率应为100次/分钟。

A选项错误，60次/分钟过低；C选项错误，120次/分钟过高；D选项错误，150次/分钟过高。

14.B

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），新生儿窒息复苏后，以下哪项是早期缺氧性脑病的表现？肌张力增高。

A选项错误，喂养困难是正常表现；C选项错误，哭声微弱是正常表现；D选项错误，体温不升是低体温的表现。

15.A

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），新生儿窒息复苏后，若心率60-80次/分钟且呼吸尚可，应采取的措施是持续气囊面罩通气。

B选项错误，胸外按压需在心率<60次/分钟且无呼吸时进行；C选项错误，静脉推注肾上腺素需在心率<60次/分钟且药物效果不佳时进行；D选项错误，观察等待可能导致病情恶化。

16.C

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），新生儿窒息复苏时，口对口吹气的频率应为120次/分钟。

A选项错误，30次/分钟过低；B选项错误，60次/分钟过低；D选项错误，150次/分钟过高。

17.A

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），新生儿窒息复苏后，以下哪项是高血糖的常见原因？胰岛素分泌不足。

B选项错误，胰岛素分泌过多导致低血糖；C选项错误，血糖监测频率不足不会导致高血糖；D选项错误，静脉输液速度过快不会导致高血糖。

18.B

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），新生儿窒息复苏时，若新生儿出现抽搐，应立即静脉推注苯巴比妥。

A选项错误，暂停通气，检查气道需在气道问题未解决时进行；C选项错误，肌肉注射地西泮起效慢；D选项错误，加大氧气流量无助于控制抽搐。

19.A

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），新生儿窒息复苏后，以下哪项是呼吸暂停的常见原因？脐带受压。

B选项错误，体温过高不是呼吸暂停的常见原因；C选项错误，喂养过量不是呼吸暂停的常见原因；D选项错误，心率过快不是呼吸暂停的常见原因。

20.B

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），新生儿窒息复苏时，若新生儿出现心动过速，应首先考虑的原因是缺氧。

A选项错误，脱水导致心动过缓；C选项错误，气道阻塞导致心动过缓；D选项错误，药物过量导致心动过缓。

二、多选题

21.ABDE

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），轻度窒息的Apgar评分为4-6分，表现为心率100次/分钟，呼吸稍弱，皮肤苍白，反应灵敏。

C选项错误，皮肤青紫是重度窒息的表现；E选项正确，Apgar评分4-6分属于轻度窒息。

22.ABCE

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），重度窒息的Apgar评分为0-3分，表现为心率<60次/分钟，无呼吸或喘息样呼吸，皮肤青紫，反应差。

D选项错误，反应差是重度窒息的表现；E选项正确，Apgar评分0-3分属于重度窒息。

23.ABDE

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），复苏器的必备设备包括气囊面罩、喉镜、呼吸囊、胸外按压板。

C选项错误，气囊喉罩非必备设备；D选项正确，胸外按压板是胸外按压的必备设备。

24.ABCD

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），新生儿窒息复苏后，需要密切监测的指标包括心率、呼吸、体温、血糖。

E选项错误，血压非必须监测指标。

25.ABD

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），新生儿窒息复苏时，药物治疗的适应症包括心率<60次/分钟、呼吸暂停、抽搐。

C选项错误，血压过低不是药物治疗的主要适应症；D选项正确，抽搐是药物治疗的适应症。

三、判断题

26.√

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），首次正压通气的压力应维持在20-25cmH₂O。

27.√

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），新生儿窒息复苏后，体温应维持在36.5-37.5℃。

28.×

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），若新生儿呼吸暂停，应立即进行气囊面罩正压通气，而非胸外按压。

29.×

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），并非所有新生儿都需要进行脐带夹闭，应根据具体情况决定。

30.×

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），若新生儿心率60-80次/分钟且呼吸尚可，应继续进行气囊面罩通气，而非观察等待。

31.×

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），并非所有新生儿都需要进行血糖监测，应根据具体情况决定。

32.√

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），新生儿窒息复苏时，若新生儿出现抽搐，应立即静脉推注苯巴比妥。

33.×

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），并非所有新生儿都需要进行血气分析，应根据具体情况决定。

34.√

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），新生儿窒息复苏时，若新生儿出现心动过速，应立即停止通气检查气道。

35.√

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），所有新生儿都需要进行Apgar评分。

四、填空题

36.60

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），首次正压通气的频率应为60次/分钟。

37.20-25

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），使用气囊面罩通气的压力应维持在20-25cmH₂O。

38.36.5-37.5

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），新生儿窒息复苏后，体温应维持在36.5-37.5℃。

39.胸外按压

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），若新生儿心率<60次/分钟，应立即采取的措施是胸外按压。

40.肛门

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），新生儿窒息复苏后，观察体温应重点注意肛门温度。

41.3-4

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），氧气流量用于新生儿窒息复苏时，一般设定为3-4L/min。

42.肌肉松弛

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），新生儿窒息复苏后，以下哪项是低体温的早期表现？肌肉松弛。

43.缺氧

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），新生儿窒息复苏时，若新生儿出现心动过速，应首先考虑的原因是缺氧。

44.Apgar

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），新生儿窒息复苏后，所有新生儿都需要进行Apgar评分。

45.气囊面罩正压通气

解析：根据《新生儿窒息复苏指南》（2018版），若新生儿出现呼吸暂停，应立即采取的措施是气囊面罩正压通气。

五、简答题

46.答：

①评估新生儿情况（Apgar评分）。

②清理气道（口对口吹气清除口腔异物）。

③持续正压通气（气囊面罩，频率60次/分钟，压力20-25cmH₂O）。

④评估心率（心率<60次/分钟，胸外按压）。

⑤评估呼吸（无呼吸，继续通气）。

⑥药物治疗（心率<60次/分钟，静脉推注肾上腺素）。

⑦评估体温（维持36.5-37.5℃）。

⑧继续监测（心率、呼吸、体温、