护理儿科学题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理儿科学题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.小儿肺炎合并心衰时，首选的强心剂是（）。

（）A.地高辛

（）B.西地兰

（）C.多巴胺

（）D.肾上腺素

2.新生儿黄疸未结合型增高的主要原因是（）。

（）A.肝功能发育不成熟

（）B.胆红素生成过多

（）C.胆红素排泄障碍

（）D.以上都是

3.小儿腹泻脱水时，口服补液盐III的张力是（）。

（）A.1/2张

（）B.2/3张

（）C.1张

（）D.1.5张

4.婴儿期是指（）。

（）A.0-1岁

（）B.1-3岁

（）C.3-6岁

（）D.6-12岁

5.小儿惊厥时，首选的控制方法是（）。

（）A.地西泮静脉注射

（）B.水合氯醛保留灌肠

（）C.苯妥英钠肌肉注射

（）D.以上均可

6.足月新生儿出生后24小时内出现黄疸，提示（）。

（）A.母乳性黄疸

（）B.生理性黄疸

（）C.感染性黄疸

（）D.先天性胆道闭锁

7.小儿生长发育的“危险期”通常指（）。

（）A.新生儿期

（）B.婴儿期

（）C.幼儿期

（）D.学龄前期

8.小儿肺炎时，提示病情危重的表现是（）。

（）A.呼吸频率>60次/分

（）B.口唇发绀

（）C.烦躁不安

（）D.以上都是

9.小儿病毒性心肌炎的首发症状通常是（）。

（）A.心悸

（）B.心律失常

（）C.胸痛

（）D.恶心呕吐

10.小儿川崎病的诊断标准中，必备条件不包括（）。

（）A.发热≥5天

（）B.手足硬肿

（）C.淋巴结肿大

（）D.心电图异常

11.小儿结核性脑膜炎最常见的并发症是（）。

（）A.脑积水

（）B.癫痫

（）C.脑性瘫痪

（）D.以上都是

12.小儿腹泻时，导致代谢性酸中毒的主要原因是（）。

（）A.碱丢失过多

（）B.酸产生过多

（）C.呼吸过快

（）D.以上都是

13.小儿肺炎合并脓胸时，首选的治疗方法是（）。

（）A.胸腔穿刺抽液

（）B.胸腔闭式引流

（）C.抗生素治疗

（）D.以上都是

14.小儿秋季腹泻最常见的病原体是（）。

（）A.轮状病毒

（）B.冠状病毒

（）C.柯萨奇病毒

（）D.巨细胞病毒

15.小儿贫血最常见的类型是（）。

（）A.再生障碍性贫血

（）B.地中海贫血

（）C.缺铁性贫血

（）D.急性白血病

16.小儿生长发育的“追赶生长”期通常指（）。

（）A.早产儿生后3个月

（）B.婴儿期

（）C.幼儿期

（）D.学龄期

17.小儿脑性瘫痪的主要临床表现不包括（）。

（）A.运动发育迟缓

（）B.语言障碍

（）C.智力低下

（）D.视力障碍

18.小儿肺炎时，肺部听诊最典型的体征是（）。

（）A.呼吸音减低

（）B.湿啰音

（）C.哮鸣音

（）D.干啰音

19.小儿结核性脑膜炎治疗中，最重要的药物是（）。

（）A.链霉素

（）B.异烟肼

（）C.乙胺丁醇

（）D.青霉素

20.小儿腹泻时，补液时电解质溶液的浓度选择依据是（）。

（）A.脱水程度

（）B.血气分析结果

（）C.年龄

（）D.以上都是

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.小儿肺炎的常见并发症包括（）。

（）A.心力衰竭

（）B.脓胸

（）C.脑膜炎

（）D.肺不张

（）E.呼吸衰竭

22.小儿腹泻时，预防脱水的主要措施包括（）。

（）A.口服补液盐

（）B.静脉补液

（）C.预防性使用抗生素

（）D.合理喂养

（）E.避免生冷食物

23.小儿惊厥时，正确的处理方法包括（）。

（）A.立即控制体温

（）B.保持呼吸道通畅

（）C.使用地西泮止惊

（）D.牵拉肢体止惊

（）E.密切观察生命体征

24.小儿结核病的常见症状包括（）。

（）A.低热

（）B.盗汗

（）C.消瘦

（）D.咳嗽

（）E.颈部淋巴结肿大

25.小儿贫血的常见病因包括（）。

（）A.造血原料不足

（）B.铁剂缺乏

（）C.慢性疾病

（）D.出血

（）E.免疫缺陷

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.新生儿黄疸超过2周未退，应考虑病理性黄疸。（）

27.小儿腹泻时，禁食时间不宜过长，一般不超过6小时。（）

28.小儿肺炎合并心衰时，应立即给予吗啡镇静。（）

29.婴儿期每日所需能量约为100kcal/kg。（）

30.小儿惊厥时，可用筷子等物品插入口中防止舌咬伤。（）

31.小儿结核性脑膜炎的治疗疗程至少12个月。（）

32.小儿腹泻脱水时，中度脱水失水量约为体重的5%。（）

33.小儿贫血时，面色苍白是主要表现。（）

34.小儿生长发育的“敏感期”主要指0-3岁。（）

35.小儿川崎病的治疗首选阿司匹林和静脉注射免疫球蛋白。（）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

36.小儿生长发育的“生长板”位于长骨的______________________________。

37.小儿腹泻时，口服补液盐III的张力为______________________________。

38.小儿惊厥时，首选的止惊药物是______________________________。

39.小儿结核病的原发综合征包括______________________________、淋巴结肿大和肺门淋巴结结核。

40.小儿贫血时，血红蛋白低于______________________________g/L为贫血。

五、简答题（共25分）

41.简述小儿腹泻脱水分度的依据及临床表现。（5分）

42.简述小儿肺炎合并心衰的临床表现及治疗原则。（6分）

43.简述小儿结核性脑膜炎的早期诊断要点。（6分）

44.简述小儿缺铁性贫血的病因及预防措施。（8分）

六、案例分析题（共30分）

45.患儿，男，6个月，因“发热、咳嗽、喘息3天”入院。查体：T38.5℃，R60次/分，唇周发绀，双肺呼吸音粗，可闻及细湿啰音。实验室检查：WBC15.0×10⁹/L，N0.75。诊断为“小儿肺炎”。

问题：

（1）该患儿可能存在哪些并发症？（5分）

（2）若患儿出现烦躁不安、呼吸急促、心音低钝，提示可能合并心衰，如何处理？（8分）

（3）该患儿出院后，家长应如何预防肺炎复发？（7分）

参考答案及解析

参考答案

一、单选题

1.A2.A3.C4.A5.A6.B7.C8.D9.A10.D

11.A12.D13.D14.A15.C16.A17.D18.B19.B20.D

二、多选题

21.ABCDE22.ABDE23.ABCE24.ABCDE25.ABCD

三、判断题

26.√27.√28.×29.×30.×31.√32.√33.√34.√35.√

四、填空题

36.骨骺线37.2/338.地西泮39.原发病灶40.110

五、简答题

41.答：

（1）依据：失水量（轻度5%-10%，中度10%-15%，重度>15%）。

（2）临床表现：

-轻度：口渴、尿少、皮肤弹性稍差。

-中度：烦躁、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性差。

-重度：意识模糊、昏迷、循环衰竭。

42.答：

（1）临床表现：呼吸急促、心音低钝、奔马律、肝脏肿大、水肿。

（2）治疗原则：

①控制感染；②强心剂（地高辛）；③利尿剂；④限制液体入量；⑤纠正酸中毒。

43.答：

（1）早期症状：性格改变、精神萎靡、呕吐、头痛、喷射性呕吐。

（2）脑膜刺激征：颈强直、克氏征阳性。

（3）脑脊液检查：压力升高、白细胞增多、蛋白升高、糖降低。

44.答：

（1）病因：①铁摄入不足（主要）；②铁吸收障碍；③铁丢失过多（慢性失血）。

（2）预防措施：

①合理添加辅食；②避免过早添加米汤；③多食富含铁的食物（肝脏、红肉）；④必要时补充铁剂。

六、案例分析题

45.答：

（1）并发症：①心力衰竭；②脓胸；③脑膜炎；④呼吸衰竭。

（2）处理措施：

①立即给予吸氧；②静脉推注地高辛（0.03-0.04mg/kg）；③快速利尿（呋塞米）；④严格控制液体入量（<60mL/kg/d）；⑤监测心电、血压、呼吸。

（3）预防措施：

①完成疫苗接种；②保持室内空气流通；③避免接触呼吸道感染患者；④增强营养；⑤定期体检。

解析

一、单选题

1.A（地高辛是强心剂的首选，西地兰用于快速控制心衰，多巴胺用于休克，肾上腺素用于过敏反应）。

2.A（新生儿肝功能不成熟，结合胆红素转化能力差）。

3.C（口服补液盐III为2/3张）。

4.A（婴儿期指0-1岁）。

5.A（地西泮是首选，水合氯醛适用于无法静脉给药者）。

6.B（生理性黄疸多见于出生后2-3天，持续1-2周）。

7.C（幼儿期（1-3岁）是生长发育的关键期，易受环境影响）。

8.D（以上都是危重表现，需紧急处理）。

9.A（心悸是早期表现，其他症状随病情进展出现）。

10.D（心电图异常是辅助诊断，非必备条件）。

11.A（脑积水最常见，癫痫、脑瘫少见）。

12.D（碱丢失和酸产生都可能导致代谢性酸中毒）。

13.D（三者均需治疗，胸腔穿刺和闭式引流用于脓胸）。

14.A（轮状病毒是秋冬季腹泻的主要病原）。

15.C（缺铁性贫血最常见，儿童期发病率高）。

16.A（早产儿生后3个月是追赶生长的关键期）。

17.D（视力障碍不是脑瘫的典型表现）。

18.B（湿啰音是肺炎的典型体征）。

19.B（异烟肼是杀菌药，疗效最好）。

20.D（需综合考虑脱水程度、血气分析、年龄等因素）。

二、多选题

21.ABCDE（均可能发生，需警惕）。

22.ABDE（C不必要，抗生素需根据病因选择）。

23.ABCE（D错误，避免暴力止惊）。

24.ABCDE（均属典型症状）。

25.ABCD（E不常见，免疫缺陷少见）。

三、判断题

26.√（符合病理性黄疸标准）。

27.√（防止脱水，但需根据病情调整）。

28.×（吗啡抑制呼吸，不用于心衰）。

29.×（婴儿期每日需110kcal/kg）。

30.×（防止咬伤应使用舌钳）。

31.√（需长期规范治疗）。

32.√（中度脱水失水量5%-10%）。

33.√（面色苍白是典型表现）。

34.√（0-3岁是关键期）。

35.√（标准治疗方案）。

四、填空题

36.骨骺线（生长板位于骨骺线）。

37.2/3（口服补液盐III为2/3张）。

38.地西泮（首选苯二氮䓬类药物）。

39.原发病灶（原发综合征包括原发病灶、淋巴结肿大和肺门淋巴结结核）。

40.110（血红蛋白<110g/L为贫血）。

五、简答题

41.答：

（1）依据：失水量（轻度5%-10%，中度10%-15%，重度>15%）。

（2）临床表现：

-轻度：口渴、尿少、皮肤弹性稍差。

-中度：烦躁、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性差。

-重度：意识模糊、昏迷、循环衰竭。

42.答：

（1）临床表现：呼吸急促、心音低钝、奔马律、肝脏肿大、水肿。

（2）治疗原则：

①控制感染；②强心剂（地高辛）；③利尿剂；④限制液体入量；⑤纠正酸中毒。

43.答：

（1）早期症状：性格改变、精神萎靡、呕吐、头痛、喷射性呕吐。

（2）脑膜刺激征：颈强直、克氏征阳性。

（3）脑脊液检查：压力升高、白细胞增多、蛋白升高、糖降低。

44.答：

（1）病因：①铁摄入不足（主