2025年十八项医疗核心制度考试试题库及参考答案模板

2025年十八项医疗核心制度考试试题库及参考答案模板一、单项选择题（每题2分，共30分）1.首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（）A.让患者到其他医院就诊B.移交给接班医师C.等上班后再继续诊治D.转到上级医院答案：B。首诊医师下班时应将患者妥善移交给接班医师，以保证医疗服务的连续性，不能随意让患者到其他医院就诊或等上班后再处理，一般也不能随意转到上级医院，需符合转诊指征才行。2.关于“三级查房”，正确的是（）A.副主任以上医师每周查房1次B.主治医师每天查房两次C.主治医师遇有疑难、危急病例，及时向上级医师或科主任报告D.主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱答案：C。三级查房中，主任医师或副主任医师每周查房1-2次；主治医师每天查房1次；主治医师需要检查住院医师、进修医师的医嘱；且遇有疑难、危急病例，应及时向上级医师或科主任报告。3.急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？（）A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟答案：A。急诊会诊要求相关科室在接到会诊通知后10分钟内到位，以保障急危重症患者能得到及时的多学科诊疗。4.按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（）A.一级手术B.二级手术C.三级手术D.四级手术答案：A。手术分级管理制度规定，住院医师可单独完成一级手术；二级手术一般在上级医师指导下可参与；三级手术和四级手术通常需要高年资主治医师及以上职称人员主导。5.下列哪项不属于医疗核心制度（）A.首诊负责制B.医院感染管理制度C.手术分级管理制度D.查对制度答案：B。医院感染管理制度不属于十八项医疗核心制度范畴，首诊负责制、手术分级管理制度、查对制度均是十八项医疗核心制度的内容。6.死亡病例讨论一般应在死后（）内完成。A.1天B.3天C.5天D.1周答案：D。死亡病例讨论一般应在患者死后1周内完成，以便总结经验教训，提高医疗质量。7.新入院患者，（）小时内应有主治医师以上职称医师查房记录。A.12B.24C.48D.72答案：C。新入院患者，48小时内应有主治医师以上职称医师查房记录，以确保患者能得到较高水平的诊疗评估。8.临床用血时，经治医师应逐项填写的医疗文书是（）A.输血治疗同意书B.输血申请单C.输血不良反应回报单D.以上都是答案：D。临床用血时，经治医师应逐项填写输血治疗同意书、输血申请单、输血不良反应回报单等医疗文书，以规范用血流程和保障患者安全。9.医嘱一般在上班后（）内开出。A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：A。医嘱一般在上班后1小时内开出，以保证医疗工作的及时开展。10.下列哪种情况不属于越级手术权限管理范围（）A.紧急抢救生命的情况下B.高年资住院医师C.上级医师暂时不能到场D.手术风险较小且下级医师能胜任答案：B。在紧急抢救生命、上级医师暂时不能到场且手术风险较小下级医师能胜任等情况下可考虑越级手术，但高年资住院医师本身不构成越级手术权限管理范围的特殊情况。11.以下关于病历书写基本要求错误的是（）A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺C.书写过程中出现错字时，可采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹D.病历应当按照规定的内容书写，并由相应医务人员签名答案：C。病历书写过程中出现错字时，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹，应按照规定方法进行修改，以保证病历的原始性和真实性。12.多学科会诊（MDT）应在会诊申请发出后（）内组织完成。A.1个工作日B.2个工作日C.3个工作日D.5个工作日答案：C。多学科会诊（MDT）应在会诊申请发出后3个工作日内组织完成，以实现对复杂疾病的高效多学科诊疗。13.关于手术安全核查制度，错误的是（）A.分别在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前进行B.由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方共同核查C.仅需核查患者身份、手术部位、手术方式D.核查后三方共同签字确认答案：C。手术安全核查制度要求分别在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前进行，由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方共同核查，核查内容不仅包括患者身份、手术部位、手术方式，还包括手术物品、患者状态等多方面内容，核查后三方共同签字确认。14.临床科室急会诊，被邀请科室医师应在（）内到达。A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟答案：B。临床科室急会诊，被邀请科室医师应在15分钟内到达，以满足急会诊的时效性要求。15.关于危急值报告制度，下列说法错误的是（）A.临床科室接到危急值报告后，应在10分钟内报告上级医师或科主任B.医技科室发现危急值应立即电话通知临床科室C.危急值报告登记本应记录报告时间、报告人、接收人等信息D.所有检查项目都有危急值答案：D。不是所有检查项目都有危急值，只有那些对患者生命安全有重大影响的检查项目才设定危急值。临床科室接到危急值报告后，应在10分钟内报告上级医师或科主任；医技科室发现危急值应立即电话通知临床科室；危急值报告登记本应记录报告时间、报告人、接收人等信息。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.十八项医疗核心制度包括以下哪些（）A.首诊负责制度B.三级查房制度C.分级护理制度D.信息安全管理制度答案：ABCD。十八项医疗核心制度包含首诊负责制度、三级查房制度、分级护理制度、信息安全管理制度等内容。2.以下属于手术分级的是（）A.一级手术B.二级手术C.三级手术D.四级手术答案：ABCD。手术分级分为一级手术、二级手术、三级手术、四级手术。3.输血“三查八对”中的“三查”是指（）A.查血液制品的有效期B.查血液制品的质量C.查输血装置是否完好D.查患者的血型答案：ABC。输血“三查八对”中的“三查”是指查血液制品的有效期、查血液制品的质量、查输血装置是否完好；“查患者的血型”属于“八对”内容。4.会诊的类型包括（）A.急诊会诊B.科内会诊C.科间会诊D.院外会诊答案：ABCD。会诊的类型包括急诊会诊、科内会诊、科间会诊、院外会诊等多种形式。5.关于病历书写，正确的是（）A.病历书写应使用蓝黑墨水、碳素墨水B.病历书写应当文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺C.上级医务人员有审查修改下级医务人员书写病历的责任D.实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名答案：ABCD。病历书写应使用蓝黑墨水、碳素墨水；书写应当文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺；上级医务人员有审查修改下级医务人员书写病历的责任；实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。6.下列关于死亡病例讨论的说法正确的是（）A.死亡病例讨论由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持B.死亡病例讨论应在全科范围内进行C.死亡病例讨论应分析死因、总结经验教训D.死亡病例讨论记录应归入病历保存答案：ABCD。死亡病例讨论由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，应在全科范围内进行，分析死因、总结经验教训，讨论记录应归入病历保存。7.医疗质量安全事件报告的内容包括（）A.事件发生的时间、地点B.事件的主要经过C.可能产生的后果D.已经采取的措施答案：ABCD。医疗质量安全事件报告的内容包括事件发生的时间、地点、事件的主要经过、可能产生的后果以及已经采取的措施等。8.下列哪些情况需要进行术前讨论（）A.重大、疑难、致残手术B.新开展的手术C.高风险手术D.一般手术答案：ABC。重大、疑难、致残手术，新开展的手术，高风险手术需要进行术前讨论，以保障手术安全和质量；一般手术通常不需要专门的术前讨论。9.关于分级护理制度，正确的是（）A.特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者C.二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者D.三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者答案：ABCD。特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者；三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者。10.以下哪些是危急值管理的目的（）A.保障患者医疗安全B.及时发现患者生命体征的异常变化C.提高医疗质量D.减少医疗纠纷答案：ABCD。危急值管理的目的包括保障患者医疗安全、及时发现患者生命体征的异常变化、提高医疗质量、减少医疗纠纷等。三、判断题（每题2分，共20分）1.首诊医师对因非本科疾病不能提供诊治时，可建议患者到其他医院就诊。（）答案：错误。首诊医师对因非本科疾病不能提供诊治时，应先进行必要的紧急处理，并及时请相关科室会诊或转诊至本科室进一步诊治，不能直接建议患者到其他医院就诊。2.三级查房制度中，主任医师查房每周至少2次。（）答案：正确。三级查房制度规定，主任医师或副主任医师每周查房1-2次，所以说主任医师查房每周至少2次是合理的表述。3.会诊医师应将会诊意见详细记录在会诊单上，一般会诊意见应在24小时内完成。（）答案：正确。会诊医师应将会诊意见详细记录在会诊单上，一般会诊意见应在24小时内完成。4.手术安全核查只需在手术开始前进行。（）答案：错误。手术安全核查分别在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前进行，以确保手术全过程的安全。5.输血前只要有两名医护人员核对无误即可输血。（）答案：错误。输血前需严格执行“三查八对”制度，除两名医护人员核对无误外，还需确认患者身份、血型等信息，确保输血安全。6.病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。（）答案：正确。病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名，以保证病历修改的规范性和可追溯性。7.死亡病例讨论可以不记录患者的诊断、治疗经过等基本情况。（）答案：错误。死亡病例讨论需要详细记录患者的诊断、治疗经过等基本情况，以便全面分析死因和总结经验教训。8.新入院患者，入院24小时内应有主治医师以上职称医师查房记录。（）答案：错误。新入院患者，48小时内应有主治医师以上职称医师查房记录。9.危急值报告制度只适用于检验科。（）答案：错误。危急值报告制度适用于所有可能出现对患者生命安全有重大影响检查结果的医技科室，如放射科、超声科等，并非只适用于检验科。10.临床用血申请，同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。（）答案：正确。临床用血申请，同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述首诊负责制的主要内容。首诊负责制是指患者首次就诊的科室和医师对其疾病的检查、诊断、治疗、抢救、转院等工作负责到底的制度。主要内容包括：-首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。-对诊断明确的患者应积极治疗或收住院治疗。-对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，及时请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊，诊断明确后即转有关科室治疗。-如遇复杂病例或跨科室、跨专业疾病，首诊医师应负责组织相关科室会诊，共同制定治疗方案。-首诊医师下班前，应将患者移交给接班医师，并做好病情及诊疗情况的交接。-对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施进行抢救，不得推诿患者。2.简述手术分级管理制度的意义和分级标准。手术分级管理制度的意义：-保障患者手术安全：通过对手术进行分级管理，确保不同难度的手术由相应资质和经验的医师来实施，降低手术风险，保障患者生命安全和手术效果。-规范医疗行为：明确各级医师的手术权限，规范了医疗行为，避