大专护理考试试题题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页大专护理考试试题题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护理评估中，属于主观资料的是（）

A.体温38℃

B.呼吸困难

C.自述“胸痛”

D.脉搏100次/分

2.静脉输液时，护士发现患者输液部位出现沿静脉走向的红色索条，应首先考虑（）

A.静脉炎

B.淋巴炎

C.血管栓塞

D.局部感染

3.给患者进行口腔护理时，关于漱口液的选择，以下说法错误的是（）

A.口腔感染时用1%过氧化氢溶液

B.脱水时用生理盐水

C.腐蚀性物质中毒时用清水

D.高热时用朵贝尔溶液

4.关于氧气吸入法，以下操作正确的是（）

A.氧气湿化瓶内应加满水

B.氧气流量一般成人用2-4L/min

C.鼻导管吸氧时，鼻导管应插入鼻腔深度为5-10cm

D.氧气瓶应放阴凉处，瓶体与墙壁距离至少5m

5.护理文书中，“病情观察”栏记录的内容不包括（）

A.患者生命体征变化

B.疼痛程度评分

C.药物不良反应

D.患者家属对疾病的认知程度

6.使用无菌持物钳时，以下做法错误的是（）

A.闭合钳端时不可触及非无菌物品

B.用于夹取无菌物品时，钳端应闭合

C.用于换药时，钳端可打开

D.无菌持物钳应定期消毒

7.关于患者跌倒风险评估，以下因素属于高危因素的是（）

A.年龄小于65岁

B.视力模糊

C.独立行走

D.精神状态良好

8.静脉输注氯化钾时，以下说法正确的是（）

A.可直接加入输液瓶内

B.溶液浓度一般不超过0.3%

C.需快速滴注

D.适用于心功能不全患者

9.护理质量控制的根本目的是（）

A.降低医疗成本

B.提高护理质量

C.增加护理人员数量

D.完成护理计划

10.护士与患者沟通时，以下做法不属于非语言沟通的是（）

A.微笑

B.点头

C.使用专业术语

D.保持眼神接触

11.关于肌肉注射，以下说法错误的是（）

A.针头与皮肤呈90°角进针

B.深度一般为2-3cm

C.应采用回抽法确认无回血

D.注射前需摇匀药液

12.护理记录中，关于医嘱执行时间的记录，以下说法正确的是（）

A.可用“立即”表示立即执行的医嘱

B.应记录到分钟

C.可省略执行者签名

D.与患者自述时间一致

13.关于压疮的预防，以下措施错误的是（）

A.每2小时翻身一次

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用橡胶床垫

D.挤压受压部位

14.静脉输液时，患者主诉穿刺部位疼痛，应首先考虑（）

A.针头堵塞

B.针头位置不当

C.静脉炎

D.药物刺激

15.护理患者时，护士的行为属于“专业自主”的是（）

A.严格执行医嘱

B.拒绝执行违规医嘱

C.按照护理规范操作

D.向患者解释病情

16.关于隔离原则，以下说法错误的是（）

A.创伤室应实施接触隔离

B.传染病患者应单间隔离

C.隔离区域应标明隔离标识

D.隔离期间禁止探视

17.护理操作中，属于“无菌观念”的是（）

A.操作前洗手

B.手臂保持在腰部以上

C.说话时面向无菌区

D.暂停操作时保持无菌物品原位

18.关于氧气瓶的使用，以下说法正确的是（）

A.可用明火测试氧气是否充足

B.氧气瓶应避免阳光直射

C.氧气流量越大越好

D.使用时无需检查氧气压力

19.护理患者时，护士发现患者皮肤出现大面积水疱，应首先考虑（）

A.褥疮

B.烧伤

C.皮肤感染

D.皮肤过敏

20.关于护理工作的特点，以下说法错误的是（）

A.技术性强

B.艺术性强

C.独立性强

D.考虑性强

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.护理评估的资料来源包括（）

A.患者主诉

B.检验报告

C.体格检查

D.既往病史

E.家属反映

22.关于静脉输液，以下说法正确的有（）

A.输液前需检查液体有无沉淀

B.静脉炎患者应停止输液

C.输液速度应根据患者情况调整

D.输液瓶应每日更换

E.输液时需观察患者反应

23.护理记录中，属于客观资料的有（）

A.患者自述“头晕”

B.体温37.5℃

C.呼吸困难

D.肺部有啰音

E.患者情绪低落

24.关于氧气吸入法，以下说法正确的有（）

A.氧气湿化瓶内应加蒸馏水

B.氧气流量应根据患者情况调整

C.鼻导管吸氧时，鼻导管应固定于鼻尖

D.氧气瓶应放阴凉处

E.氧气吸入时需观察患者反应

25.护理工作中，属于“人文关怀”的有（）

A.保护患者隐私

B.尊重患者文化背景

C.用通俗易懂的语言解释病情

D.及时回应患者需求

E.提供心理支持

26.关于无菌技术，以下说法正确的有（）

A.操作前需洗手

B.手臂保持在腰部以上

C.无菌物品应避免触碰非无菌物品

D.操作时需保持环境清洁

E.无菌物品过期后不可使用

27.护理质量控制的常用方法包括（）

A.抽样检查

B.统计分析

C.专项检查

D.日常观察

E.病例讨论

28.关于护理工作的伦理原则，以下说法正确的有（）

A.不伤害原则

B.自主原则

C.行善原则

D.公平原则

E.保护隐私原则

29.护理患者时，护士发现患者出现过敏反应，应首先采取的措施包括（）

A.立即停止过敏原

B.给予抗过敏药物

C.密切观察患者生命体征

D.向医生报告

E.保持患者呼吸道通畅

30.关于护理工作的特点，以下说法正确的有（）

A.技术性强

B.艺术性强

C.系统性强

D.综合性强

E.创新性强

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护理评估的目的是为了制定护理计划。（）

32.静脉输液时，针头刺入血管的标志是见回血。（）

33.口腔护理时，应先用清水漱口，再用消毒液。（）

34.氧气吸入时，氧气流量越大越好。（）

35.护理记录应客观、真实、准确、及时。（）

36.无菌持物钳只能夹取无菌物品。（）

37.护理文书中，“病情观察”栏记录的内容不包括患者情绪。（）

38.静脉输液时，患者主诉穿刺部位疼痛，应首先考虑针头位置不当。（）

39.护理工作中，护士的行为属于“专业自主”的是按照护理规范操作。（）

40.关于隔离原则，创伤室应实施呼吸道隔离。（）

41.护理操作中，属于“无菌观念”的是操作前洗手。（）

42.关于氧气瓶的使用，氧气瓶应避免阳光直射。（）

43.护理患者时，护士发现患者皮肤出现大面积水疱，应首先考虑烧伤。（）

44.关于护理工作的特点，考虑性强是指护士需综合考虑患者各方面情况。（）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.护理评估的目的是为了______________和______________。

42.静脉输液时，针头刺入血管的标志是______________。

43.口腔护理时，应先用______________漱口，再用消毒液。

44.氧气吸入时，氧气流量应根据______________调整。

45.护理记录应______________、______________、______________、______________。

46.无菌持物钳只能夹取______________。

47.护理文书中，“病情观察”栏记录的内容不包括______________。

48.静脉输液时，患者主诉穿刺部位疼痛，应首先考虑______________。

49.护理工作中，护士的行为属于“专业自主”的是______________。

50.关于隔离原则，创伤室应实施______________。

五、简答题（共5题，每题5分，共25分）

51.简述护理评估的基本步骤。

52.简述静脉输液时预防静脉炎的措施。

53.简述氧气吸入法的注意事项。

54.简述护理记录的书写要求。

55.简述护理工作中的伦理原则。

六、案例分析题（共1题，共25分）

56.某患者，男，65岁，因“心悸、气短3天”入院。患者既往有高血压病史，未规律服药。入院后，护士对患者进行了全面的护理评估，发现患者生命体征平稳，但精神状态较差，对疾病缺乏了解。护士制定了相应的护理计划，包括：①密切观察患者生命体征；②给予氧气吸入；③进行健康教育；④指导患者服药。在执行护理计划过程中，护士发现患者对药物的使用存在误解，导致服药依从性差。请结合案例，分析护士应如何提高患者的服药依从性，并说明提高服药依从性的意义。

一、单选题

1.C

解析：主观资料是指患者自述的资料，如“胸痛”；客观资料是指护士通过观察、体检、检验等方法获得的资料，如体温、呼吸困难、脉搏。

2.A

解析：静脉炎表现为沿静脉走向的红色索条，疼痛、红肿、发热；淋巴炎表现为局部红肿、疼痛、发热；血管栓塞表现为突然剧烈疼痛、肢体麻木；局部感染表现为局部红肿、疼痛、发热、脓性分泌物。

3.C

解析：腐蚀性物质中毒时应用清水漱口，禁止使用过氧化氢溶液，以免加重组织损伤。

4.B

解析：氧气湿化瓶内应加蒸馏水，避免使用自来水产生气泡；氧气流量一般成人用2-4L/min，根据患者情况调整；鼻导管吸氧时，鼻导管应插入鼻腔深度为4-6cm；氧气瓶应放阴凉处，瓶体与墙壁距离至少5m。

5.D

解析：病情观察栏记录的内容包括患者生命体征变化、疼痛程度评分、药物不良反应等客观资料，不包括患者家属对疾病的认知程度。

6.C

解析：使用无菌持物钳时，用于夹取无菌物品时，钳端应闭合；用于换药时，钳端可打开，但不可触及非无菌物品。

7.B

解析：年龄大于65岁、视力模糊、使用助行器、精神状态差、认知障碍等因素属于跌倒风险高危因素。

8.B

解析：静脉输注氯化钾时，溶液浓度一般不超过0.3%，过高可导致心律失常；需缓慢滴注，不可快速滴注；不适用于心功能不全患者。

9.B

解析：护理质量控制的根本目的是提高护理质量，降低医疗风险，保障患者安全。

10.C

解析：非语言沟通包括微笑、点头、眼神接触等，使用专业术语属于语言沟通。

11.B

解析：肌肉注射深度一般为2-5cm，根据患者肌肉发达程度调整；应采用回抽法确认无回血；注射前需摇匀药液；针头与皮肤呈90°角进针。

12.A

解析：医嘱执行时间可用“立即”表示立即执行的医嘱；应记录到小时；需执行者签名；应记录执行时间，与患者自述时间可能不一致。

13.C

解析：预防压疮应使用防压疮床垫，而非橡胶床垫；应定时翻身，一般每2小时翻身一次；保持皮肤清洁干燥；避免局部受压。

14.B

解析：静脉输液时，患者主诉穿刺部位疼痛，应首先考虑针头位置不当；针头堵塞表现为输液不畅；静脉炎表现为沿静脉走向的红色索条；药物刺激表现为穿刺部位疼痛、红肿。

15.B

解析：拒绝执行违规医嘱属于“专业自主”，护士有权拒绝执行违反法律法规、规章制度或医学伦理的医嘱。

16.A

解析：创伤室应实施接触隔离，而非呼吸道隔离；传染病患者应单间隔离；隔离区域应标明隔离标识；隔离期间可探视，但需采取相应的隔离措施。

17.A

解析：操作前洗手属于“无菌观念”，可防止手部细菌污染无菌物品。

18.B

解析：不可用明火测试氧气是否充足，以免发生爆炸；氧气瓶应避免阳光直射；氧气流量应根据患者情况调整；使用时需检查氧气压力。

19.B

解析：大面积水疱可能是烧伤的表现；褥疮表现为皮肤红肿、破溃；皮肤感染表现为局部红肿、疼痛、发热、脓性分泌物；皮肤过敏表现为局部瘙痒、红疹。

20.C

解析：护理工作的特点包括技术性强、艺术性强、系统性强、综合性强、考虑性强、协作性强，而非独立性强。

二、多选题

21.ABCDE

解析：护理评估的资料来源包括患者主诉、体格检查、既往病史、检验报告、家属反映等。

22.ABCDE

解析：静脉输液前需检查液体有无沉淀、无变色、无异味；静脉炎患者应停止输液，并采取相应的治疗措施；输液速度应根据患者情况调整；输液瓶应每日更换；输液时需观察患者反应。

23.BCD

解析：客观资料是指护士通过观察、体检、检验等方法获得的资料，如体温、呼吸困难、肺部有啰音；主观资料是指患者自述的资料，如患者自述“头晕”、患者情绪低落。

24.ABCE

解析：氧气湿化瓶内应加蒸馏水；氧气流量应根据患者情况调整；鼻导管吸氧时，鼻导管应固定于鼻尖；氧气吸入时需观察患者反应；氧气瓶应放阴凉处。

25.ABCDE

解析：人文关怀包括保护患者隐私、尊重患者文化背景、用通俗易懂的语言解释病情、及时回应患者需求、提供心理支持等。

26.ABCDE

解析：无菌技术要求操作前洗手、手臂保持在腰部以上、无菌物品应避免触碰非无菌物品、操作时需保持环境清洁、无菌物品过期后不可使用。

27.ABCDE

解析：护理质量控制的方法包括抽样检查、专项检查、日常观察、病例讨论、统计分析等。

28.ABCDE

解析：护理工作的伦理原则包括不伤害原则、自主原则、行善原则、公平原则、保护隐私原则。

29.ABCDE

解析：发现患者出现过敏反应，应立即停止过敏原，给予抗过敏药物，密切观察患者生命体征，向医生报告，保持患者呼吸道通畅。

30.ABCDE

解析：护理工作的特点包括技术性强、艺术性强、系统性强、综合性强、创新性强。

三、判断题

31.√

32.√

33.√

34.×

35.√

36.√

37.√

38.√

39.×

40.×

41.√

42.√

43.√

44.√

四、填空题

41.评估护理问题；制定护理计划

42.见回血

43.清水

44.患者情况

45.客观；真实；