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文档简介
2025年护士执业资格考试题库(精神科护理学专项)精神科护理学护理心理干附答案一、单项选择题1.下列哪种心理治疗方法主要是通过改变患者的认知来达到治疗目的?A.精神分析疗法B.行为疗法C.认知疗法D.人本主义疗法答案:C解析:认知疗法强调认知过程是心理行为的决定因素,通过改变患者的认知来纠正其不良的情绪和行为。精神分析疗法侧重于挖掘潜意识中的冲突;行为疗法主要关注行为的改变;人本主义疗法强调以患者为中心,促进其自我实现。2.一位患者总是担心自己会患上严重的疾病,尽管多次检查结果正常,仍无法消除顾虑。针对这种情况,护士采用的心理干预方法中最恰当的是:A.支持性心理治疗B.放松训练C.认知重构D.系统脱敏疗法答案:C解析:患者存在不合理的认知,即过度担心自己患病,即使检查正常也不改变想法。认知重构可以帮助患者识别和纠正这种不合理认知,从而缓解其焦虑情绪。支持性心理治疗主要是给予患者情感上的支持;放松训练主要用于减轻紧张情绪;系统脱敏疗法常用于治疗特定的恐惧症。3.在精神科护理中,对于有自杀倾向的患者,心理干预的首要目标是:A.提高患者的自尊B.增强患者的应对能力C.消除患者的自杀观念D.改善患者的人际关系答案:C解析:有自杀倾向的患者生命安全受到威胁,消除其自杀观念是首要任务,以避免自杀行为的发生。提高自尊、增强应对能力和改善人际关系虽然也是心理干预的重要方面,但在这种情况下,保障患者生命安全是最关键的。4.某患者在经历了一次重大的创伤事件后,出现了反复回忆创伤场景、回避相关话题等症状。护士为其选择的心理治疗方法是:A.眼动脱敏再处理疗法(EMDR)B.厌恶疗法C.满灌疗法D.代币疗法答案:A解析:眼动脱敏再处理疗法(EMDR)对于治疗创伤后应激障碍有较好的效果,能够帮助患者减轻创伤记忆带来的痛苦。厌恶疗法主要用于治疗成瘾行为等;满灌疗法是让患者直接面对恐惧情境;代币疗法用于行为塑造和矫正。5.对于精神分裂症患者,心理干预的重点是:A.帮助患者建立良好的人际关系B.促进患者的社会功能恢复C.改善患者的认知功能D.增强患者的自我照顾能力答案:B解析:精神分裂症患者常存在社会功能受损的情况,如社交退缩、职业功能下降等。心理干预的重点是促进其社会功能的恢复,使其能够重新融入社会。建立良好人际关系、改善认知功能和增强自我照顾能力都是促进社会功能恢复的一部分。6.一位患者因长期住院而产生了焦虑和孤独感。护士采用倾听、安慰等方式给予患者心理支持,这种心理干预方法属于:A.支持性心理治疗B.认知行为疗法C.团体心理治疗D.家庭治疗答案:A解析:支持性心理治疗主要通过倾听、安慰、鼓励等方式给予患者情感上的支持,帮助患者应对困难和压力。认知行为疗法侧重于改变认知和行为;团体心理治疗是在团体环境中进行治疗;家庭治疗则以家庭为单位进行干预。7.系统脱敏疗法的步骤不包括:A.建立焦虑等级B.放松训练C.暴露于恐惧情境D.给予厌恶刺激答案:D解析:系统脱敏疗法的步骤包括建立焦虑等级、进行放松训练,然后按照焦虑等级逐渐暴露于恐惧情境。给予厌恶刺激是厌恶疗法的方法,不是系统脱敏疗法的步骤。8.心理护理的目标不包括:A.满足患者的心理需求B.消除患者的所有心理问题C.促进患者的心理健康D.提高患者的适应能力答案:B解析:心理护理的目标是满足患者的心理需求,促进其心理健康,提高适应能力,但不能消除患者的所有心理问题,因为心理问题的产生受到多种因素的影响,且具有一定的复杂性和个体差异。9.一位患者对即将进行的手术感到非常恐惧,护士为其进行术前心理干预,最有效的方法是:A.向患者详细介绍手术过程和安全性B.让患者观看手术录像C.给予患者镇静药物D.鼓励患者不要害怕答案:A解析:向患者详细介绍手术过程和安全性可以帮助患者了解手术,减轻其对未知的恐惧,是术前心理干预的有效方法。让患者观看手术录像可能会增加其恐惧;给予镇静药物只是暂时缓解症状,不能从根本上解决心理问题;单纯鼓励患者不要害怕效果相对较弱。10.对于老年精神障碍患者,心理干预时应特别注意:A.尊重患者的感受和意见B.给予高强度的心理刺激C.快速改变患者的认知D.忽视患者的躯体状况答案:A解析:老年患者通常较为敏感和脆弱,尊重他们的感受和意见能够建立良好的护患关系,提高心理干预的效果。给予高强度心理刺激、快速改变认知可能会对老年患者造成不良影响;同时,不能忽视患者的躯体状况,因为躯体健康会影响心理状态。二、多项选择题1.心理干预的基本方法包括:A.支持性心理治疗B.认知行为疗法C.精神分析疗法D.团体心理治疗E.家庭治疗答案:ABCDE解析:支持性心理治疗给予患者情感支持;认知行为疗法改变认知和行为;精神分析疗法挖掘潜意识冲突;团体心理治疗在团体环境中促进成员成长;家庭治疗以家庭为单位进行干预,这些都是常见的心理干预基本方法。2.以下哪些是认知疗法中常用的技术?A.自动思维识别B.认知重构C.情绪调节训练D.问题解决训练E.放松训练答案:ABCD解析:自动思维识别帮助患者找出脑海中自动出现的不合理想法;认知重构纠正不合理认知;情绪调节训练和问题解决训练有助于患者应对情绪和解决实际问题。放松训练主要用于减轻紧张情绪,不属于认知疗法的核心技术。3.对于有暴力倾向的精神障碍患者,心理干预的措施包括:A.建立良好的护患关系B.了解患者的暴力诱因C.给予药物治疗控制症状D.进行情绪管理训练E.提供安全的环境答案:ABCDE解析:建立良好护患关系可以增强患者的信任;了解暴力诱因有助于采取针对性措施;药物治疗控制症状可减少暴力行为的发生;情绪管理训练帮助患者学会控制情绪;提供安全环境保障患者和他人的安全。4.团体心理治疗的优点有:A.提供社交支持B.促进成员之间的相互学习C.降低治疗成本D.增加患者的安全感E.提高患者的表达能力答案:ABCDE解析:团体心理治疗中成员可以相互支持,从他人身上学习经验;多个患者同时治疗可降低成本;团体环境能增加患者的安全感;成员在交流中可提高表达能力。5.家庭治疗的目标包括:A.改善家庭沟通模式B.调整家庭结构C.解决家庭冲突D.促进家庭成员的心理健康E.提高家庭的应对能力答案:ABCDE解析:家庭治疗通过改善沟通模式、调整家庭结构来解决家庭冲突,促进家庭成员心理健康,提高家庭应对困难的能力。6.心理护理的原则包括:A.个性化原则B.保密性原则C.整体性原则D.动态性原则E.尊重性原则答案:ABCDE解析:个性化原则根据患者个体差异进行护理;保密性原则保护患者隐私;整体性原则考虑患者身心整体情况;动态性原则根据患者情况变化调整护理;尊重性原则尊重患者的人格和权利。7.以下哪些属于行为疗法的技术?A.系统脱敏疗法B.满灌疗法C.生物反馈疗法D.代币疗法E.厌恶疗法答案:ABCDE解析:系统脱敏疗法、满灌疗法用于治疗恐惧和焦虑;生物反馈疗法帮助患者调节生理功能;代币疗法用于行为塑造;厌恶疗法治疗成瘾等不良行为,都属于行为疗法技术。8.精神科护士在心理干预中的角色包括:A.心理评估者B.心理治疗者C.心理支持者D.健康教育者E.协调者答案:ABCDE解析:护士要对患者进行心理评估;开展一些简单的心理治疗;给予患者心理支持;进行心理健康教育;协调患者与家属、医生等各方面的关系。三、简答题1.简述支持性心理治疗的主要方法和作用。支持性心理治疗的主要方法包括:-倾听:认真聆听患者的诉说,让患者感受到被关注和理解。-安慰:在患者情绪低落、焦虑时,给予言语上的安慰,使其感到安心。-鼓励:鼓励患者表达自己的情感和想法,增强其面对困难的信心。-解释:向患者解释疾病的相关知识、治疗过程和预后等,消除其疑惑和恐惧。-保证:在合适的时候,向患者保证治疗的有效性和安全性,增加其信任感。其作用主要有:帮助患者缓解情绪压力,增强心理应对能力;建立良好的护患关系,为进一步的治疗和护理奠定基础;促进患者的心理康复,提高其适应能力和生活质量。2.请说明认知行为疗法在精神科护理中的应用步骤。认知行为疗法在精神科护理中的应用步骤如下:-评估:全面了解患者的问题、认知模式、情绪和行为表现等,确定治疗目标。-心理教育:向患者介绍认知行为疗法的基本原理和方法,让患者明白认知、情绪和行为之间的关系。-识别自动思维:帮助患者识别在特定情境下自动出现的、不合理的思维和想法。-评估自动思维的合理性:引导患者分析这些自动思维是否符合实际情况,找出其中的不合理之处。-认知重构:帮助患者用更合理、积极的思维方式取代不合理的思维,从而改变情绪和行为。-行为训练:根据患者的情况,设计并实施相应的行为训练,如社交技能训练、放松训练等,以巩固认知改变带来的效果。-定期评估和调整:在治疗过程中,定期评估患者的进展,根据实际情况调整治疗方案。3.简述团体心理治疗在精神科的适用范围和注意事项。适用范围:-神经症患者,如焦虑症、强迫症等,通过团体互动学习应对技巧,减轻症状。-精神分裂症缓解期患者,促进其社会功能恢复和人际交往能力。-有社交障碍的患者,在团体中改善社交技能,增强自信。-有相似心理问题或经历的患者群体,如同为创伤后应激障碍患者,可相互支持和理解。注意事项:-严格筛选成员,确保成员适合参加团体治疗,避免不适合的成员影响团体治疗效果。-合理安排团体活动时间和频率,避免成员过度疲劳。-治疗过程中密切观察成员的反应和互动情况,及时处理冲突和问题。-保护成员的隐私,确保成员在团体中分享的信息不被泄露。-治疗师要具备良好的专业素养和沟通能力,引导团体朝着积极的方向发展。四、案例分析题患者,男性,35岁,因“反复情绪低落、兴趣减退伴自杀观念2年”入院。诊断为“抑郁症”。患者入院后情绪低落,对治疗缺乏信心,认为自己的病治不好,甚至有再次自杀的念头。1.请分析该患者存在的主要心理问题。该患者存在的主要心理问题包括:-抑郁情绪:表现为情绪低落,对周围事物缺乏兴趣。-消极认知:认为自己的病治不好,对治疗缺乏信心,存在不合理的认知。-自杀观念:有再次自杀的念头,生命安全受到威胁。2.针对该患者的心理问题,提出相应的心理干预措施。-支持性心理治疗:护士主动与患者建立良好的护患关系,倾听患者的痛苦和担忧,给予安慰和鼓励,让患者感受到被关心和支持。-认知行为疗法:帮助患者识别其消极的自动思维,如“我的病治不好”,引导患者分析这种思维的不合理性,通过认知重构,
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