医院麻醉科恢复室2024年下半年考核试卷(附答案)

医院麻醉科恢复室2024年下半年考核试卷(附答案)1．患者女性，68岁。因右侧髌骨骨折行开放复位术。入院后血压130/80mmHg，无呼吸、循环系统异常。麻醉选择腰麻，手术开始后血压降至80/50mmHg。以下哪项处理不恰当（）A．头高脚低位(正确答案)B．加快输液速度C．头低脚高位D．静注升压药E．面罩给氧2.心肌梗死后施行择期手术应尽量延迟至心肌梗死后（）A．6个月(正确答案)B．5个月C．3个月D．4个月E．12个月3.肾上腺素治疗严重变态反应患者快速而确切有效，其最主要的机制是（）A．心肌β受体效应B．松弛支气管平滑肌C．降低细胞内环鸟苷酸的水平，从而减少化学介质的释放D．缩血管，升高血压E．增加细胞内环磷腺苷酸的水平，从而降低肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放化学介质的能力(正确答案)4.遇小颌畸形但开口度基本正常，病人在采用快速诱导插管时最常见的插管困难原因为（）A．声门狭窄B．上呼吸道狭窄并移位C．咽腔部缩小，声门位置高(正确答案)D．气管偏移中线E．舌体肥大视野不清5．一患者手术后表情淡漠，血清K+浓度3.4mmol/L，血清钠离子浓度125mmol/L，红细胞比容降低。平均红细胞体积增加，红细胞平均血红蛋白浓度降低，比较确切的诊断应为（）A．低钠血症B．水中毒(正确答案)C．等渗性脱水D．低钾血症E．低渗性脱水6.氯胺酮用于小儿眼科手术麻醉时哪项不对（）A．可与咪达唑仑合用B．术中清理呼吸道分泌物时要防止喉痉挛C．适于短小的手术D．注意苏醒期的并发症E．首剂量要小(正确答案)7.孕妇妊娠多长时间内行手术和麻醉最容易引起新生儿畸形（）A．3个月(正确答案)B．5个月C．8个月D．4个月E．9个月8.正常人取45°头低斜坡位时，心脏循环可出现下列哪一项变化（）A．心率减慢，静脉压升高，脑血流减少(正确答案)B．心率增快，静脉压增高，舒张压上升C．心率增快，心输出量下降，静脉压升高D．动静脉血氧差减少，静脉压增高，脑血流增加E．心脏容积增大，收缩压下降，脑静脉压下降9.甲亢病人作甲状腺大部切除术最危险的术后并发症是（）A．手足抽搐B．喉返神经损伤C．呼吸困难和窒息(正确答案)D．甲状腺危象E．喉上神经损伤10.扁桃体摘除术后再出血需手术止血时,麻醉处理的主要问题哪项是错误的（）A．一律清醒诱导(正确答案)B．正确估计失血量，纠正低血容量C．诱导时按饱胃病人处理D．免用术前药E．进一步寻找再出血的原因11.颅内压增高患者麻醉中出现血压下降，脉搏增快时首先考虑（）A．脑疝形成B．血容量不足(正确答案)C．二氧化碳蓄积早期D．麻醉过浅E．严重缺氧12.下面不是拔除气管导管的标准的是（）A.呼诫M律B.呼吸频率10-35次/分(正确答案)C.潮气量＞8ml/kD.PaO2>65inmHg(呼吸空气)E.PaCO2＜45mmHg13.全麻恢复期患者血压偏低最常见的原因（）A.血容量不足(正确答案)B.心律失常C.心肌功能受抑制D.外周血管阻力下降E.麻醉药物抑制14.下列不厩于全麻清醒期间低血压的原因的是（）A.血容量不足B.寒战(正确答案)C.发热D.外周阻力显著下降E.心功能受抑制15.下列说法不正确的是（）

[单选题]*A.口咽刺激可诱发喉痉挛B.减浅麻醉时拔除气管导管可诱发喉痉挛C.伤口疼痛是全麻后通气量减少的主要原因(正确答案)D.患者出现肺部哮鸣音/尊麻疹/低血压时，应考虑过敏反应E.抗胆碱酶药可能会诱发心律失常16.下列不是低氧血症常见原因的是（）A.上呼吸道梗阻B.弥散性缺氧C.肺不张D.中枢性呼吸抑制(正确答案)E.肺栓塞17.关于离室标准，下列说法不正确的是(A)

[单选题]*A.患者的神志清醒，能按令活动(正确答案)B.自主呼吸恢复并能保持呼吸道通畅C.局部麻醉或椎管内麻醉者,运动功能和本体感觉恢复，循环、呼吸稳定,不用血管活性药由于疼痛或躁动D.等原因用过麻醉性镇痛药和镇静药者，观察30分钟无异常反应E.血流动力学稳定，心率、血压不超过术前值的±30%并稳定60分钟以上18.术后恶心呕吐的高危因素包括（）A.有晕动史(正确答案)B.男性C.丙泊酚麻醉D.骨科手术E.有吸烟史19．下列关于糖皮质激素的作用正确的是（）A．胃内酸度降低，胃蛋白酶生成减少(正确答案)B．部分病人可出现类固醇性糖尿病C．抗原抗体反应受到抑制，浆细胞、淋巴细胞受到破坏，故抗体减少D．肾小球滤过率升高E．促进糖异生，脂肪呈向心性分布，血中胆固醇升高20.有关预激综合征的叙述，下列哪一项是错误