吸痰护理经典案例题目及答案

吸痰护理经典案例题目及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.吸痰时，每次吸痰时间应不超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C2.成人吸痰时，负压一般调节为（）A.20～30kPaB.30～40kPaC.40～53.3kPaD.53.3～60kPa答案：C3.吸痰管外径不能超过气管插管内径的（）A.1/2B.1/3C.2/3D.3/4答案：A4.为昏迷患者吸痰，正确的做法是（）A.先将患者头转向护士一侧B.无需取下活动义齿C.吸痰时从深部向上反复提拉D.每次吸痰时间尽量延长答案：A5.电动吸引器吸痰是利用（）A.正压作用原理B.负压作用原理C.虹吸作用原理D.空吸作用原理答案：B6.吸痰过程中患者出现面色发绀、心率下降等，应（）A.加快吸痰速度B.继续吸痰直到吸净C.立即停止吸痰D.加大负压吸引答案：C7.下列哪项不是吸痰的目的（）A.清除呼吸道分泌物B.保持呼吸道通畅C.预防吸入性肺炎D.改善肺循环答案：D8.吸痰时，如痰液黏稠，下列哪项处理错误（）A.滴少量生理盐水B.增大负压吸引C.叩拍胸背部D.雾化吸入答案：B9.吸痰操作时，吸痰管应（）A.自上而下抽吸B.自下而上抽吸C.左右旋转，由上而下抽吸D.固定一处抽吸答案：C10.进行吸痰操作前，应评估患者的（）A.意识状态B.生命体征C.合作程度D.以上都是答案：D多项选择题（每题2分，共10题）1.吸痰的适应证包括（）A.年老体弱咳痰无力者B.昏迷患者C.气管切开患者D.全麻术后未清醒患者答案：ABCD2.吸痰时应注意（）A.严格无菌操作B.观察患者反应C.吸痰管每次更换D.痰液黏稠时可先稀释答案：ABCD3.吸痰可能出现的并发症有（）A.低氧血症B.呼吸道黏膜损伤C.感染D.心律失常答案：ABCD4.电动吸引器吸痰装置包括（）A.电动吸引器B.贮液瓶C.橡胶管D.吸痰管答案：ABCD5.为气管插管患者吸痰时，正确的做法有（）A.先吸气管内痰液，再吸口鼻腔痰液B.吸痰前给予高流量吸氧C.严格无菌操作D.吸痰时间不宜过长答案：ABCD6.吸痰过程中需要观察的内容有（）A.患者面色B.心率C.血压D.呼吸答案：ABCD7.关于吸痰的注意事项，以下正确的是（）A.贮液瓶内液体达2/3满时应及时倾倒B.吸引器连续使用不超过2小时C.痰液黏稠可配合叩背D.操作时动作应轻柔答案：ABCD8.下列哪些属于吸痰的用物（）A.治疗碗B.镊子C.无菌生理盐水D.弯盘答案：ABCD9.为小儿吸痰时，应注意（）A.吸痰管宜细B.负压宜小C.动作轻柔D.吸痰时间更短答案：ABCD10.吸痰的目的包括（）A.防止窒息B.预防肺部感染C.改善通气功能D.提高氧分压答案：ABCD判断题（每题2分，共10题）1.吸痰时应先将吸痰管放入生理盐水中以检查其是否通畅。（）答案：对2.为患者吸痰时，可根据痰液情况重复吸痰。（）答案：对3.吸痰过程中患者出现呛咳，应立即停止吸痰。（）答案：对4.吸痰时，为保证效果，应尽量选用较粗的吸痰管。（）答案：错5.贮液瓶内液体满了也不影响吸痰效果，无需及时倾倒。（）答案：错6.吸痰操作可以不遵循无菌原则。（）答案：错7.电动吸引器连续使用时间没有限制。（）答案：错8.痰液黏稠时，可加大负压吸引力度，以保证吸痰效果。（）答案：错9.为气管切开患者吸痰时，应先吸口鼻腔痰液，再吸气管内痰液。（）答案：错10.吸痰过程中要密切观察患者的生命体征变化。（）答案：对简答题（每题5分，共4题）1.简述吸痰的注意事项严格无菌操作，吸痰管每次更换；吸痰时间不超15秒，避免缺氧；动作轻柔防黏膜损伤；观察患者反应及生命体征；贮液瓶液体达2/3满及时倾倒；痰液黏稠可先稀释。2.吸痰操作前需要评估哪些内容评估患者意识状态、生命体征、合作程度、呼吸道通畅情况、痰液量及黏稠度，还要检查吸引装置性能及用物是否齐全、完好。3.吸痰可能出现的并发症有哪些可能出现低氧血症、呼吸道黏膜损伤、感染、心律失常、气管痉挛等并发症。操作不当或未密切观察患者情况易引发。4.为昏迷患者吸痰时应注意什么先将头转向一侧，防止痰液误吸；取下活动义齿；严格无菌操作；吸痰管从深部左右旋转、自下而上抽吸，每次吸痰时间不超15秒，密切观察反应。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何提高吸痰效果且减少并发症要严格遵循无菌操作，防止感染。根据痰液黏稠度采取相应措施，如雾化稀释。选择合适吸痰管和负压，动作轻柔。吸痰前后适当提高吸氧浓度，减少低氧血症发生，操作中密切观察患者，及时处理异常。2.当吸痰过程中患者出现心律失常时应如何处理立即停止吸痰，给予患者高流量吸氧，维持呼吸通畅。密切监测生命体征，尤其是心率、血压变化。通知医生，遵医嘱用药或采取其他急救措施，同时做好记录和患者及家属的安抚工作。3.分析在吸痰操作中如何避免呼吸道黏膜损伤选用合适型号柔软吸痰管，动作轻柔，避免粗暴操作。调节适宜负压，不可过大。吸痰管插入深度要合适，不可盲目深入。若痰液黏稠，先采取雾化等措施稀释，不可强