2025年输血操作规范考核试题及答案解析_第1页
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2025年输血操作规范考核试题及答案解析单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________一、选择题1.输血前,核对患者信息的主要依据是()A.患者的主观感受B.病历号和床号C.亲属的描述D.医生的口头指示答案:B解析:输血前核对患者信息是确保输血安全的关键步骤,必须严格核对患者的病历号和床号,与血袋上的信息进行逐一比对,确认无误后方可输血。患者的主观感受、亲属的描述或医生的口头指示都不可靠,容易发生差错。2.采集血样进行血型鉴定和交叉配血试验时,应采集()A.血清B.全血C.血浆D.血细胞答案:B解析:进行血型鉴定和交叉配血试验时,应采集全血样本。血清、血浆和血细胞虽然也是血液的组成部分,但它们在血型鉴定和交叉配血试验中的作用不同。全血样本可以提供最完整的信息,确保试验结果的准确性。3.血液保存的适宜温度是()A.4℃B.20℃C.37℃D.0℃答案:A解析:血液保存需要在特定的温度下进行,以防止血液成分发生变质。适宜的血液保存温度是4℃,这个温度可以减缓血液中各种成分的降解速度,延长血液的保存时间。20℃、37℃和0℃都不适合血液保存,容易导致血液变质。4.输血过程中,发现患者出现过敏反应,应立即()A.减慢输血速度B.停止输血,并进行抗过敏治疗C.继续输血,观察情况D.给予患者安慰,等待反应自行消失答案:B解析:输血过程中,如果发现患者出现过敏反应,应立即停止输血,并进行抗过敏治疗。过敏反应是一种严重的输血并发症,如果不及时处理,可能危及患者的生命。减慢输血速度、继续输血或仅仅给予安慰都是错误的做法,无法有效解决过敏反应的问题。5.输血后,观察患者反应的时间至少应为()A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案:C解析:输血后,观察患者反应是非常重要的,以确保输血安全。观察患者反应的时间至少应为4小时,在这段时间内,医护人员需要密切监测患者的生命体征、尿量、有无输血反应等,及时发现并处理输血并发症。1小时、2小时或6小时都不足以确保输血安全。6.输血前,血液样本与血袋标签的核对内容包括()A.血型、Rh因子B.血型、Rh因子、血量C.血型、Rh因子、血量、采血日期D.血型、Rh因子、血量、采血日期、患者信息答案:D解析:输血前,血液样本与血袋标签的核对内容必须全面,包括血型、Rh因子、血量、采血日期、患者信息等。只有确保所有信息准确无误,才能避免输血错误的发生。核对内容不全面会导致输血风险增加,危及患者安全。7.输血过程中,患者出现发热反应,可能的原因是()A.细菌污染B.血液质量不佳C.患者自身免疫反应D.以上都是答案:D解析:输血过程中,患者出现发热反应可能由多种原因引起,包括细菌污染、血液质量不佳、患者自身免疫反应等。细菌污染会导致患者发生严重的感染,血液质量不佳可能导致患者出现溶血反应,患者自身免疫反应也可能引发发热。因此,出现发热反应时,必须仔细排查原因,及时进行处理。8.输血前,患者签署输血同意书的意义在于()A.明确医患双方的权利和义务B.预防输血纠纷C.确保输血安全D.以上都是答案:D解析:输血前,患者签署输血同意书具有重要意义,可以明确医患双方的权利和义务,预防输血纠纷,并确保输血安全。输血同意书是患者同意接受输血的书面证明,也是医护人员进行输血操作的法律依据。签署输血同意书可以减少输血过程中的风险,保障患者的权益。9.血液在标准保存条件下,其有效期为()A.1天B.7天C.35天D.42天答案:C解析:血液在标准保存条件下,其有效期取决于血液的类型。一般来说,红细胞悬液的有效期为35天,血小板的有效期为5天,新鲜冰冻血浆的有效期为1年。因此,血液在标准保存条件下的有效期通常为35天。1天、7天或42天都不符合血液的标准保存期限。10.输血过程中,为了减少空气栓塞的风险,应()A.缓慢输血B.使用带过滤器的输血器C.确保血液袋无破损D.以上都是答案:D解析:输血过程中,为了减少空气栓塞的风险,应采取多种措施,包括缓慢输血、使用带过滤器的输血器、确保血液袋无破损等。缓慢输血可以减少空气进入血液系统的机会,带过滤器的输血器可以过滤掉血液中的气泡,确保血液袋无破损可以避免空气在血液袋内形成气泡。采取这些措施可以有效减少空气栓塞的风险,保障患者的安全。11.输血科(血库)收到血站送来的血液后,首先应进行什么操作()A.直接入库储存B.核对血袋标签与血液样本信息C.检查血液外观和温度D.进行血型鉴定答案:B解析:血液到货后,应立即核对血袋标签与血液样本信息,确认无误后方可进行下一步操作。核对内容包括患者信息、血型、采血日期、有效期等,确保与送血单一致,防止输血错误的发生。检查外观和温度、直接入库储存、进行血型鉴定都是在核对信息无误后的步骤或根据情况进行的操作。12.血液储存中,红细胞悬液最适宜的保存温度是()A.室温B.4℃C.0℃D.20℃答案:B解析:红细胞悬液需要在4℃的条件下储存,这个温度可以减缓红细胞代谢,保持其质量和活力,延长保存期。室温、0℃和20℃都不适合红细胞悬液的储存,室温会导致红细胞快速衰老,0℃可能引起细胞冻伤,20℃会导致红细胞结构破坏。13.下列哪种情况不属于输血前必须进行交叉配血试验的指征()A.失血性休克患者紧急输血B.首次输血的患者C.患者输注自身血液D.输注O型血给任何血型患者答案:C解析:交叉配血试验是为了确保输注的血液与患者血液兼容,防止输血反应。以下情况通常需要进行交叉配血:首次输血的患者、再次输血的患者(尤其是曾发生过输血反应的患者)、输注异型血给患者。患者输注自身血液(自身输血)不涉及异体免疫反应,通常不需要进行交叉配血试验。输注O型血给任何血型患者虽然O型血被称为“万能供血者”,但首选仍应是同型血,且对于非紧急情况,仍需进行交叉配血以确保安全。14.输血过程中,患者出现寒战、发热,体温迅速升高,首先应考虑的原因是()A.过敏反应B.溶血反应C.细菌污染D.空气栓塞答案:C解析:输血过程中患者出现寒战、发热,体温迅速升高,是细菌污染的典型症状。细菌污染会导致严重的感染反应,表现为急性发热反应。过敏反应通常表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等,溶血反应常伴有腰背痛、黄疸、血红蛋白尿等,空气栓塞则可能表现为突然的胸痛、呼吸困难、紫绀等。因此,首先应考虑细菌污染。15.输血前患者身份核对的“双人核对”制度是指()A.医生和护士共同核对B.输血科工作人员和临床医护人员共同核对C.至少两名医护人员根据患者身份标签和患者自身生理特征进行核对D.患者和家属共同核对答案:C解析:输血前患者身份核对的“双人核对”制度要求至少两名医护人员根据患者身份标签(如腕带)和患者自身生理特征(如姓名、性别、出生日期等)进行核对,确保患者信息准确无误,这是防止输血错误的关键措施。16.血液自血袋取出后,在室温下放置时间一般不应超过()A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时答案:C解析:为了防止细菌滋生和血液成分变化,血液(尤其是血小板)在室温下放置时间有限。通常,血液自血袋取出后在室温下放置时间不应超过2小时。30分钟、1小时或4小时都不符合一般要求,时间过长会增加输血风险。17.输血科(血库)对储存血液进行日常检查的主要内容不包括()A.温度监测B.血液外观检查(颜色、透明度、有无凝块)C.血袋标签信息核对D.患者姓名核对答案:D解析:输血科(血库)对储存血液进行日常检查的主要内容包括温度监测、血液外观检查(颜色、透明度、有无凝块或溶解)以及血袋标签信息的核对,确保血液在适宜条件下储存且信息准确。患者姓名核对是输血前核对患者身份的环节,不属于储存期间的日常检查内容。18.对于需要储存较长时间的全血,通常选择()A.恒温箱储存B.4℃冰箱储存C.20℃冷冻保存D.室温保存答案:B解析:全血需要储存较长时间时,应选择4℃冰箱储存。这个温度可以减缓红细胞代谢,保持血液在较长时间内的质量和稳定性。恒温箱储存、20℃冷冻保存和室温保存都不适合全血的长时储存。19.输血后,患者出现进行性加重的黄疸和尿色加深,可能发生了()A.过敏反应B.溶血反应C.细菌污染D.空气栓塞答案:B解析:输血后患者出现进行性加重的黄疸和尿色加深(血红蛋白尿),是溶血反应的典型表现。溶血反应是由于输入了不相容的血液,导致红细胞被破坏,血红蛋白释放到血液中,进而引起黄疸和尿色加深。过敏反应主要表现为皮肤症状,细菌污染主要表现为发热寒战,空气栓塞主要表现为胸痛、呼吸困难。20.输血科(血库)采集血样用于交叉配血试验时,应采集()A.血清B.全血C.血浆D.血细胞答案:B解析:进行交叉配血试验时,需要采集全血样本。全血样本包含了血细胞和血浆,能够最全面地反映血液的免疫特性,确保交叉配血结果的准确性。血清、血浆或血细胞单一成分无法进行有效的交叉配血。二、多选题1.输血前,核对患者信息需要确认哪些内容()A.患者姓名B.病案号C.床号D.血型E.住院部门答案:ABCE解析:输血前核对患者信息是确保输血安全的关键环节,必须严格核对。核对内容应包括患者姓名、病案号、床号、住院部门等身份识别信息,以及医嘱指定的血型。核对这些信息可以最大程度地避免将血液输给错误的患者。血型虽然重要,但它是核对的对象之一,而非核对患者身份信息本身。2.血液储存过程中,需要定期检查哪些项目()A.温度B.血液外观(颜色、透明度、有无凝块或溶解)C.血袋有无破损、渗漏D.血液有效期E.血袋标签信息答案:ABCD解析:为了确保储存血液的质量和安全,输血科(血库)需要定期对储存血液进行检查。检查项目包括:核对并监测储存温度是否在规定范围内(A);观察血液外观是否正常,有无颜色改变、变浑浊、产生凝块或溶解(B);检查血袋是否完好无损、有无渗漏(C);确认血液仍在有效期内(D)。同时也要检查血袋标签信息是否清晰、完整、无误(E)。这些检查都是必要的,以确保血液在储存期间保持良好状态。3.输血过程中,患者可能出现的输血反应有哪些()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.空气栓塞答案:ABCDE解析:输血过程中,患者可能发生多种输血反应,包括:发热反应(A),通常由致热原引起;过敏反应(B),从轻度皮疹到严重的过敏性休克;溶血反应(C),由输入不相容血液引起;细菌污染反应(D),由输注被污染的血液引起;空气栓塞(E),由输血器连接不当或操作失误导致空气进入血管。这些都是临床需要警惕和处理的输血相关并发症。4.输血科(血库)采集血样用于交叉配血试验时,应遵循哪些原则()A.严格无菌操作B.避免溶血C.标记清晰,注明患者信息D.及时送检E.使用专用采血管答案:ABCDE解析:为了确保交叉配血试验结果的准确性,采集血样时必须遵循严格的无菌操作原则(A),防止污染;操作要轻柔,避免造成血液溶血(B);血样标签必须清晰,准确注明患者信息(C);采集后应尽快送至输血科(血库)进行试验(D),避免样本变质;应使用符合标准的专用采血管(E),以保证标本质量。遵循这些原则是保证交叉配血结果可靠的前提。5.输血前患者身份核对的“双人核对”制度中,核对的内容通常包括哪些()A.患者腕带上的姓名、性别、住院号等信息B.医嘱单上的患者信息C.护士手中的交叉配血单信息D.患者本人的一些生理特征(如出生年月、床号等)E.血袋标签上的患者信息答案:ACDE解析:输血前患者身份核对的“双人核对”制度要求至少两名医护人员进行核对,核对内容应至少包括以下几项:核对患者腕带上的姓名、性别、住院号、床号等信息(A);核对医嘱单上的患者信息(B);核对交叉配血单上的患者信息(C);核对患者本人的一些生理特征,如出生年月、床号等,以确认是同一患者(D);核对血袋标签上的患者信息(E)。通过多种信息交叉核对,最大限度地减少输血错误的风险。虽然核对医嘱和配血单是流程的一部分,但核心是核对患者标签和患者自身特征。6.储存血袋标签上应包含哪些重要信息()A.患者姓名B.血型C.采血日期D.有效期E.采血机构名称答案:BCDE解析:储存血袋标签是识别血液的重要依据,必须包含清晰、准确、完整的信息,以便于追踪和核对。标签上应至少包含:血型(B)、采血日期(C)、有效期(D)以及采血机构名称(E)。患者姓名(A)虽然重要,但通常在输血前核对环节确认,且血袋上可能因空间限制不一定会印制患者全名,但血型、日期、有效期是血袋标签的必备信息。7.输血科(血库)进行血液发放时,应检查哪些内容()A.血液的有效期B.血液的外观C.血袋的完整性D.血袋标签信息与临床申请信息的一致性E.血液的温度答案:ABCDE解析:输血科(血库)在发放血液时,必须进行严格检查,确保血液安全、合规地送达临床。检查内容包括:确认血液仍在有效期内(A);检查血液外观是否正常,有无凝块、溶解、颜色改变等(B);检查血袋是否完好无损、有无渗漏(C);核对血袋标签上的信息(血型、采血日期、有效期等)是否与临床发出的输血申请单信息完全一致(D);检查血液的温度是否在标准范围内(E)。只有全部检查合格,方可发放。8.血液成分制品主要包括哪些()A.红细胞悬液B.血浆C.血小板D.白细胞浓缩悬液E.冷沉淀答案:ABCDE解析:血液成分制品是指通过血液分离技术提取和制备的血液成分。主要包括红细胞悬液(A)、血浆(B)、血小板浓缩悬液(C)、白细胞浓缩悬液(D)和冷沉淀(E)等。这些成分制品可以根据患者的具体需要,针对性地输注,提高输血的治疗效果和安全性,并减少不必要的输血。9.输血后,观察患者反应的主要内容包括哪些方面()A.生命体征变化B.体温变化C.皮肤过敏表现D.尿量变化E.神经系统症状答案:ABCDE解析:输血后需要密切观察患者反应,以便及时发现并处理输血不良反应。观察内容应全面,包括:监测生命体征变化(如血压、心率、呼吸)(A);观察体温有无升高,有无发热反应(B);注意患者皮肤有无出现皮疹、瘙痒等过敏表现(C);观察尿量是否正常,判断肾功能状况,排除溶血反应(D);注意患者有无出现意识改变、抽搐等神经系统症状(E)。综合观察这些方面,可以及时发现潜在的输血风险。10.可能导致输血不良反应的因素有哪些()A.输入不相容的血液B.血液储存不当C.细菌污染D.患者自身免疫状态E.输血操作不规范答案:ABCDE解析:输血不良反应可能由多种因素引起。输入不相容的血液(A)是导致溶血反应的主要原因;血液储存不当(B),如温度过高或过低,或超过有效期,可能导致血液质量改变,引发各种反应;细菌污染(C)可导致严重的细菌污染反应;患者自身的免疫状态(D),如存在不规则抗体,也可能引发输血反应;输血操作不规范(E),如采集血样错误、核对不严、输血速度过快等,都可能导致或加剧输血不良反应。这些因素都应予以重视和控制。11.输血科(血库)接收血站送来的血液时,需要进行哪些核对()A.血袋标签与送血单上的患者信息B.血袋标签与血液样本信息的血型C.血液外观(颜色、有无凝块等)D.血液温度E.血液有效期答案:ABCD解析:输血科(血库)接收血液时,必须进行严格的接收核对,确保血液信息准确无误且状态良好。核对内容应包括:核对血袋标签与送血单上的患者信息(A),确认来源和患者身份;核对血袋标签与血液样本信息的血型(B),确保血型一致;检查血液外观(C),观察颜色、透明度、有无凝块或溶解等;检查血液温度(D),确认是否在规定储存温度范围内;核对血液有效期(E),确保在有效期内。这些核对步骤是保障血液安全的第一道防线。12.哪些情况需要为患者进行交叉配血试验()A.首次输血的患者B.再次输血的患者C.患者输注自身血液D.输注急救用O型血E.医生认为有必要的情况答案:ABE解析:交叉配血试验是为了检测受血者血清与供血者红细胞之间是否存在不规则抗体或血型不合,确保输血安全。通常需要进行交叉配血试验的情况包括:首次输血的患者(A),需要确定其血型并排除不规则抗体;再次输血的患者(B),尤其是曾发生过输血反应的患者,需要确认血型未发生变化且无新产生的不规则抗体;医生根据患者病情和输血史,认为有必要进行交叉配血以进一步确保安全(E)。患者输注自身血液(C)通常不需要进行交叉配血。虽然在紧急情况下,可能会先输注O型血,但首选仍应是同型血,且若条件允许或有时间,仍应进行交叉配血(D)。因此,主要指征是A、B和E。13.输血过程中,患者出现发热、寒战,可能的原因有哪些()A.细菌污染B.溶血反应C.过敏反应D.输血相关急性肺损伤(TRALI)E.空气栓塞答案:ACD解析:输血过程中患者出现发热、寒战是常见的输血反应症状,可能的原因包括:细菌污染反应(A),由输注被污染的血液引起,常表现为急性发热寒战;过敏反应(C),由供血者血浆中的抗体引起,也可能表现为发热;输血相关急性肺损伤(TRALI)(D),由受血者抗供血者抗体引起,常在输血后几小时至几天内出现发热、呼吸困难等症状。溶血反应(B)通常伴有更严重的症状,如腰背痛、黄疸、血红蛋白尿等,单纯发热寒战不是其主要特征。空气栓塞(E)主要表现为胸痛、呼吸困难、紫绀等,而非典型的发热寒战。因此,最可能的原因是A、C、D。14.输血科(血库)储存血液的环境条件应满足哪些要求()A.温度稳定在4℃B.相对湿度保持在40%60%C.具备通风条件D.避光保存E.空气洁净度符合标准答案:ACDE解析:输血科(血库)储存血液的环境条件对保证血液质量至关重要。要求包括:温度稳定在4℃(A),这是红细胞悬液和全血的标准储存温度;相对湿度保持在40%60%(B),虽然重要,但相较于温度和洁净度,不是核心要求,实践中更多是控制温度防止成分变化;具备良好的通风条件(C),有助于维持环境稳定和空气流通;避光保存(D),防止光照分解某些成分;空气洁净度符合标准(E),减少微生物污染风险。这些条件共同确保血液在储存期间保持安全有效。15.输血前,对患者进行身份核对的“双人核对”制度中,“双人”通常指谁()A.输血科医护人员B.发血护士和床边输血护士C.医生和护士D.输血科医生和护士E.药剂师和护士答案:B解析:输血前患者身份核对的“双人核对”制度,是指在临床输血环节,通常由一名负责发血的护士和另一名负责在床边输血的护士共同进行核对。这种核对模式确保了在血液离开输血科(血库)前和输注给患者前,都有至少两名不同医护人员独立确认患者身份,最大限度地减少身份识别错误的风险。虽然输血科、医生、药剂师等也可能在输血流程中涉及,但“双人核对”的核心是指临床操作层面的双人确认。16.下列哪些血液成分制品需要冰冻保存()A.红细胞悬液B.血浆C.血小板D.白细胞浓缩悬液E.冷沉淀答案:DE解析:血液成分制品的保存方法与其成分特性有关。红细胞悬液(A)通常在4℃保存;普通血浆(B)可在4℃保存,新鲜冰冻血浆(FFP)需要冰冻保存;血小板(C)需要在22±2℃环境下保存,并持续轻柔摇动;白细胞浓缩悬液(D)也需要特殊条件(如4℃短期或特殊介质保存)但通常不涉及长期冰冻;冷沉淀(E)是血浆冷冻沉淀物,必须冰冻保存。因此,需要冰冻保存的是冷沉淀(E)和新鲜冰冻血浆(B,虽然题目未列出B,但属于需冰冻的血浆类)。在给出的选项中,白细胞浓缩悬液(D)和冷沉淀(E)是需要冰冻或特殊低温保存的成分。17.输血后,观察患者出现皮肤瘀点、瘀斑,可能发生了什么情况()A.过敏反应B.溶血反应C.细菌污染反应D.血小板减少E.弥散性血管内凝血(DIC)答案:BD解析:输血后患者出现皮肤瘀点、瘀斑,是出血倾向的表现。可能的原因包括:血小板减少(D),可能是由于患者自身血小板消耗或输注的血小板质量/数量不足;弥散性血管内凝血(DIC)(E),是一种复杂的凝血功能障碍状态,也可能表现为皮肤出血。过敏反应(A)主要表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等,通常不表现为广泛的瘀点瘀斑。溶血反应(B)主要表现为黄疸、血红蛋白尿等。细菌污染反应(C)通常表现为发热寒战等感染症状。因此,瘀点瘀斑主要指向血小板相关或凝血问题,即B和D。18.血液标本采集用于交叉配血试验时,错误的操作有哪些()A.使用普通采血管B.同时采集血清和全血样本C.严格无菌操作D.标记不清或未标记E.采集后立即分离血清答案:ABDE解析:采集血液标本用于交叉配血试验需要规范操作:应使用符合标准的专用采血管(A错误,应使用含促凝剂的全血采血管),采集全血样本(B错误,交叉配血需要全血),严格无菌操作(C正确),样本标签必须清晰、准确,并注明患者信息(D错误),采集后应尽快处理,一般无需立即分离血清,待输血科(血库)进行试验时再分离(E错误)。这些错误操作都会影响交叉配血试验结果的准确性。19.血液在运输过程中,应遵循哪些原则()A.使用专用运输箱B.保持适宜的温度C.避免剧烈震荡D.标记清晰,注明血液类型和有效期E.快速送达目的地答案:ABCD解析:血液运输是输血流程中的重要环节,必须确保血液在运输过程中保持质量和安全。应遵循的原则包括:使用专用运输箱(A),保证运输过程的规范和环境;保持适宜的温度(B),特别是红细胞和血小板对温度敏感;避免剧烈震荡(C),防止血液成分破坏;标记清晰,注明血液类型、Rh因子、采血日期、有效期等(D),便于识别和管理;快速送达目的地(E),减少运输时间对血液质量的影响。所有这些原则都是为了保障血液安全。20.输血科(血库)对储存血液进行日常检查时,发现哪些情况应立即报告并处理()A.温度超出规定范围B.血液出现明显凝块C.血袋出现渗漏D.血液颜色发生显著改变E.血袋标签脱落或信息不清答案:ABCDE解析:输血科(血库)对储存血液进行日常检查,一旦发现任何异常情况,都应立即报告并采取相应措施。这些情况包括:温度超出规定范围(A),可能导致血液变质;血液出现明显凝块(B),可能已发生溶血或质量变化;血袋出现渗漏(C),可能导致污染或成分流失;血液颜色发生显著改变(D),可能提示成分破坏或变质;血袋标签脱落或信息不清(E),会导致无法识别血液,存在输血风险。这些情况都可能影响血液质量或安全,必须立即处理。三、判断题1.输血科(血库)接收血液时,只需核对血袋标签上的患者信息即可。()答案:错误解析:输血科(血库)接收血液时,核对工作不能仅限于患者信息。除了核对血袋标签上的患者信息(姓名、住院号等)与送血单是否一致外,还必须核对血液本身的血型、ABO血型和RhD血型,并检查血液外观(颜色、透明度、有无凝块)和温度。只有所有信息准确无误且血液状态良好,才能接收。因此,仅核对患者信息是不足的,题目表述错误。2.所有患者输血前都必须进行交叉配血试验。()答案:错误解析:并非所有患者输血前都必须进行交叉配血试验。对于某些紧急情况,如失血性休克患者,在无法及时获得结果时,医生可能会根据情况决定输注O型血或同型血进行抢救,这时可能不进行或不完全进行交叉配血试验。此外,对于多次输血且已知血型的患者,如果之前的交叉配血结果正常且无输血反应史,医生也可能根据评估决定是否需要再次进行交叉配血。因此,交叉配血试验并非绝对必需适用于所有患者,题目表述错误。3.血液储存温度过高会导致红细胞代谢加速,缩短血液保存期。()答案:正确解析:血液中的红细胞在储存过程中会持续进行代谢活动。储存温度越高,红细胞的代谢速率越快,能量储备(如2,3DPG)消耗越快,导致红细胞对氧气的亲和力增加,变形能力下降,并加速其衰老和破坏过程。这会缩短红细胞的存活时间和血液的保存期。标准条件下,4℃的低温可以显著减缓红细胞的代谢,延长其保存寿命。因此,温度过高不利于血液保存,题目表述正确。4.输血过程中,发现患者出现发热、寒战,应立即停止输血,并报告医生。()答案:正确解析:输血过程中患者出现发热、寒战是常见的输血反应信号,通常是输血相关的急性发热反应(TRALI)或细菌污染反应的表现。这些反应可能危及患者安全,因此一旦发现,应立即采取行动:首先,减慢或暂停输血(如果可能且安全);其次,立即报告医生,以便及时诊断和处置;同时,根据医嘱可能需要采集新的血样进行复查等。因此,立即停止输血并报告医生是正确的处理原则,题目表述正确。5.血小板需要在4℃条件下保存,以保持其功能和活力。()答案:错误解析:血小板对温度非常敏感。它们需要在22±2℃的室温条件下保存,并要求持续轻柔摇动,以保持其形态、聚集功能和输注后的存活率。在4℃条件下保存会导致血小板迅速失去活力,功能丧失,不适合输注。因此,血小板不能在4℃保存,题目表述错误。6.输血科(血库)发放血液时,可以由一名工作人员独立完成核对过程。()答案:错误解析:为了最大限度地减少输血错误的风险,输血科(血库)在发放血液给临床科室时,必须严格执行双人核对制度。即至少由两名工作人员共同核对患者信息、血型、血液种类、剂量等,确认无误后方可发出。这确保了从输血科到临床输注环节的身份和血液信息核对都得到有效监督。由单名工作人员独立完成核对存在较大风险,题目表述错误。7.血液成分制品如红细胞悬液、血浆等,在有效期内且储存条件符合要求时,均可以安全输注。()答案:错误解析:血液成分制品即使在有效期内,如果储存条件不符合要求(如温度失控、血液被污染等),其质量也可能发生变化,输注后可能引发输血反应或导致不良后果。例如,温度过高可能导致红细胞破坏,细菌污染可能引发严重感染。因此,判断血液是否可以安全输注,不仅要看有效期,还要检查储存条件是否合格,并观察血液外观是否正常。仅凭在有效期内且储存条件“符合要求”不能完全保证绝对安全,题目表述过于绝对,错误。8.输血后出现溶血反应,患者最早出现的症状可能是腰背痛和血红蛋白尿。()答案:正确解析:溶血反应是输注了不相容血液后发生的严重并发症。其临床表现通常分为急性溶血和迟发性溶血。急性溶血反应的发生和发展相对较快,最早出现的症状可能包括腰背痛(由于红细胞溶解产物刺激肾小管)和/或血红蛋白尿(尿液颜色加深,呈酱油色或葡萄酒色)。随后可能出现发热、寒战、呼吸困难、血压下降等。因此,腰背痛和血红蛋白尿是溶血反应的早期重要迹象,题目表述正确。9.输血科(血库)采集血样用于交叉配血试验时,应使用含促凝剂的采血管。()答案:正确解析:交叉配血试验需要检测受血者血清与供血者红细胞是否发生凝集。为了得到准确的血清结果,必须使用含有促凝剂的采血管来采集血液,以便在分离出血清后,红细胞能被有效沉淀,不影响血清的检测结果。如果使用不含

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