苏州市中医院乳腺癌术后引流管管理考核

苏州市中医院「乳腺癌术后引流管」管理考核一、单选题（共10题，每题2分）1.乳腺癌术后引流管常见的类型不包括以下哪一种？A.胸腔闭式引流管B.腹腔引流管C.乳管引流管D.静脉输液管2.苏州市中医院规定，术后引流管一般放置多长时间？A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-10天3.引流管脱出后，正确的处理方法是？A.立即用无菌纱布按压伤口B.用无菌溶液冲洗后重新插入C.立即报告医生并协助处理D.观察是否有活动性出血4.引流液颜色鲜红，每小时约100ml，提示可能的原因是？A.引流液正常B.出血C.感染D.肺水肿5.引流管阻塞时，首选的处理方法是？A.立即拔除引流管B.用注射器负压抽吸C.更换引流管D.调整患者体位6.患者术后第3天引流液突然减少，可能的原因是？A.引流管堵塞B.患者活动量减少C.胸膜粘连D.引流管脱出7.引流液呈脓性，提示可能发生了？A.出血B.感染C.肺水肿D.胸腔积液8.苏州市中医院要求，引流液每天更换消毒次数为？A.1次B.2次C.3次D.4次9.患者出现引流管周围红肿、疼痛，可能的原因是？A.引流液过多B.感染C.出血D.胸膜粘连10.引流管拔除后，伤口的正确护理方法是？A.用无菌纱布覆盖，每日更换B.用创可贴覆盖C.不做任何处理D.用胶布固定引流管残端二、多选题（共5题，每题3分）1.乳腺癌术后引流管护理的注意事项包括哪些？A.保持引流管通畅B.定时记录引流液量C.预防引流管脱出D.观察引流液颜色和性质E.每日更换消毒引流袋2.引流管脱出的风险因素包括哪些？A.患者频繁翻身B.引流管固定不牢C.患者咳嗽剧烈D.引流袋位置过高E.护士操作不当3.引流液异常的判断标准包括哪些？A.引流量突然减少B.引流液呈鲜红色C.引流液呈脓性D.引流液中有絮状物E.引流液量持续增多4.引流管拔除的指征包括哪些？A.引流量＜10ml/24hB.引流液清澈透明C.患者无呼吸困难D.引流管周围无红肿E.患者咳嗽时无漏气5.引流管感染的预防措施包括哪些？A.保持引流管清洁B.定时更换消毒引流袋C.严格无菌操作D.患者加强营养E.预防性使用抗生素三、判断题（共10题，每题1分）1.乳腺癌术后引流管一般放置5-7天。（√）2.引流管脱出后，应立即用无菌纱布按压伤口。（×）3.引流液呈淡黄色透明，属于正常现象。（√）4.引流管阻塞时，应立即拔除引流管。（×）5.引流液量持续增多，可能提示腹腔内出血。（√）6.引流管拔除后，伤口无需特殊处理。（×）7.引流管周围红肿、疼痛，提示可能发生感染。（√）8.苏州市中医院要求，引流液每天更换消毒次数为1次。（×）9.患者咳嗽时，引流管周围有漏气，提示引流管拔除过早。（√）10.引流管护理的主要目的是预防感染。（√）四、简答题（共5题，每题5分）1.简述乳腺癌术后引流管护理的要点。2.引流管阻塞时，应如何处理？3.引流液异常的常见原因有哪些？4.引流管拔除的注意事项有哪些？5.预防引流管感染的措施有哪些？五、案例分析题（共2题，每题10分）1.患者女性，45岁，乳腺癌术后放置胸腔闭式引流管。术后第4天，引流液呈鲜红色，每小时约100ml，患者自述有胸痛。护士应如何处理？2.患者女性，52岁，乳腺癌术后放置腹腔引流管。术后第5天，引流液突然减少，患者出现呼吸困难。护士应如何处理？答案与解析一、单选题答案与解析1.D解析：乳腺癌术后引流管主要包括胸腔闭式引流管、腹腔引流管和乳管引流管，静脉输液管不属于术后引流管。2.C解析：苏州市中医院规定，术后引流管一般放置5-7天，具体时间根据患者情况调整。3.C解析：引流管脱出后，应立即报告医生并协助处理，不可自行操作。4.B解析：引流液颜色鲜红，每小时约100ml，提示可能存在活动性出血。5.B解析：引流管阻塞时，首选处理方法是尝试用注射器负压抽吸，不可立即拔除。6.A解析：引流液突然减少，可能提示引流管堵塞或脱落。7.B解析：引流液呈脓性，提示可能发生感染。8.B解析：苏州市中医院要求，引流液每天更换消毒次数为2次。9.B解析：引流管周围红肿、疼痛，可能提示感染。10.A解析：引流管拔除后，伤口应用无菌纱布覆盖，每日更换。二、多选题答案与解析1.A、B、C、D、E解析：引流管护理需保持通畅、记录引流液量、预防脱出、观察引流液情况、定期更换消毒引流袋。2.A、B、C、D、E解析：引流管脱出的风险因素包括患者频繁翻身、固定不牢、剧烈咳嗽、引流袋位置过高、护士操作不当等。3.A、B、C、D、E解析：引流液异常的判断标准包括量变化、颜色异常、有无絮状物、持续增多等。4.A、B、C、D、E解析：引流管拔除指征包括引流量少、引流液清澈、无呼吸困难、周围无红肿、咳嗽无漏气。5.A、B、C、D、E解析：预防引流管感染需保持清洁、定期更换、严格无菌操作、加强营养、必要时使用抗生素。三、判断题答案与解析1.√解析：苏州市中医院规定，术后引流管一般放置5-7天。2.×解析：引流管脱出后，应立即报告医生，不可自行按压。3.√解析：引流液呈淡黄色透明，属于正常现象。4.×解析：引流管阻塞时，应尝试抽吸，不可立即拔除。5.√解析：引流液持续增多，可能提示腹腔内出血。6.×解析：引流管拔除后，伤口需用无菌纱布覆盖，每日更换。7.√解析：引流管周围红肿、疼痛，提示可能发生感染。8.×解析：苏州市中医院要求引流液每天更换消毒次数为2次。9.√解析：咳嗽时引流管周围漏气，提示拔除过早。10.√解析：引流管护理的主要目的是预防感染。四、简答题答案与解析1.简述乳腺癌术后引流管护理的要点答：-保持引流管通畅：避免扭曲、受压，定时检查引流液情况。-记录引流液量：每日记录引流量、颜色、性质，及时报告异常。-预防脱出：妥善固定引流管，避免剧烈活动。-观察引流液：注意颜色、性质变化，判断有无出血、感染。-定期更换消毒：引流袋每日更换，保持无菌。-患者教育：指导患者避免牵拉引流管，保持清洁。2.引流管阻塞时，应如何处理？答：-尝试抽吸：用注射器轻轻负压抽吸，不可暴力操作。-按摩管道：轻柔按摩引流管周围，促进液体流动。-更换体位：协助患者翻身，观察引流是否恢复。-必要时更换：若抽吸无效，需报告医生更换引流管。3.引流液异常的常见原因有哪些？答：-出血：引流液鲜红，提示活动性出血。-感染：引流液呈脓性，伴发热、红肿。-堵塞：引流液减少，患者咳嗽时引流不畅。-胸膜粘连：引流液突然减少，伴呼吸困难。4.引流管拔除的注意事项有哪些？答：-指征明确：引流量＜10ml/24h，引流液清澈，无呼吸困难。-严格无菌：操作前洗手，消毒皮肤，戴无菌手套。-协助拔管：缓慢拔除引流管，用无菌纱布按压伤口。-术后护理：观察伤口有无渗血、漏气，每日更换敷料。5.预防引流管感染的措施有哪些？答：-保持清洁：定期消毒引流管及周围皮肤。-定期更换：引流袋每日更换，避免污染。-无菌操作：插管、换药时严格无菌技术。-患者教育：指导患者保持引流口清洁，避免牵拉。五、案例分析题答案与解析1.患者女性，45岁，乳腺癌术后放置胸腔闭式引流管。术后第4天，引流液呈鲜红色，每小时约100ml，患者自述有胸痛。护士应如何处理？答：-立即报告医生：通知医师处理出血情况。-观察生命体征：监测血压、心率、呼吸，必要时吸氧。-停止活动：协助患者卧床休息，避免剧烈活动。-准备急救：备好止血药、输血用品，配合医生操作。-记录情况：详细记录引流液量、颜色，患者主诉。2.患者女性，52岁，乳腺癌术后放置腹腔引流管。术后第5天，引流液