2025年院感培训考试试题(含答案)

2025年院感培训考试试题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列哪项不属于手卫生的“五个时刻”？A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触患者血液体液后D.患者出院后终末消毒前答案：D2.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液属于哪一类？A.感染性废物B.病理性废物C.化学性废物D.药物性废物答案：A3.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患者进行诊疗时，应优先选择的隔离措施是？A.空气传播隔离B.飞沫传播隔离C.接触传播隔离D.保护性隔离答案：C4.紫外线消毒灯的有效照射距离应不超过？A.0.5米B.1米C.1.5米D.2米答案：B5.外科手消毒的要求中，乙醇类手消毒剂的作用时间至少为？A.15秒B.30秒C.1分钟D.2分钟答案：C6.医院感染暴发是指短时间内同一科室出现几例及以上同种同源感染病例？A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B7.新生儿暖箱的日常清洁应使用哪种浓度的含氯消毒液？A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：B8.以下哪种情况不需要穿防护服？A.为COVID-19患者进行气管插管B.接触开放性肺结核患者C.为MRSA感染患者更换床单D.处理埃博拉病毒污染的器械答案：C9.复用器械的清洗流程中，“保湿”应在多长时间内完成？A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：A10.进入人体无菌组织的医疗用品必须达到？A.清洁水平B.消毒水平C.灭菌水平D.卫生标准答案：C11.医院空气净化管理中，II类环境（如普通手术室）的空气菌落数标准为？A.≤4CFU/（5分钟·直径9cm平皿）B.≤6CFU/（5分钟·直径9cm平皿）C.≤8CFU/（5分钟·直径9cm平皿）D.≤10CFU/（5分钟·直径9cm平皿）答案：A12.医疗废物暂存点的温度应控制在？A.≤20℃B.≤25℃C.≤30℃D.≤35℃答案：B13.对朊病毒污染的器械，应选择的消毒方法是？A.含氯消毒液浸泡30分钟B.1mol/L氢氧化钠溶液浸泡1小时C.75%乙醇擦拭D.紫外线照射2小时答案：B14.医务人员职业暴露后，乙肝病毒暴露者若乙肝表面抗体阴性，应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白？A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时答案：A15.以下哪项属于高度危险性医疗物品？A.血压计袖带B.喉镜C.腹腔镜D.体温表答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.手卫生合格的标准包括？A.外科手消毒后双手细菌菌落数≤5CFU/cm²B.卫生手消毒后双手细菌菌落数≤10CFU/cm²C.检查时应取双手五指并拢的曲面D.采样时间为手消毒后立即进行答案：ABCD2.医疗废物分类收集的正确操作包括？A.感染性废物使用黄色双层包装袋B.病理性废物需标注“病理性废物”C.锐器盒装满3/4时封闭D.化学性废物单独存放并注明成分答案：BCD3.多重耐药菌（MDRO）防控的核心措施有？A.严格执行手卫生B.实施接触隔离C.加强环境清洁消毒D.限制患者转运答案：ABCD4.医院感染监测的内容包括？A.医院感染病例监测B.消毒灭菌效果监测C.环境卫生学监测D.抗菌药物使用监测答案：ABCD5.下列哪些情况需要进行空气消毒？A.结核病房患者出院后B.新生儿室每日通风后C.急诊科发现流感聚集病例D.手术室连台手术间隙答案：ACD6.医务人员防护装备的使用原则包括？A.接触患者血液时戴手套即可B.可能发生喷溅时戴护目镜C.进入污染区需穿隔离衣D.防护装备脱卸时避免污染答案：BCD7.关于压力蒸汽灭菌效果监测，正确的是？A.物理监测每锅进行B.化学监测每包进行C.生物监测每周进行D.紧急情况时可使用快速生物监测答案：ABCD8.呼吸道传染病患者的隔离要求包括？A.空气传播隔离需单间负压病房B.飞沫传播隔离需佩戴外科口罩C.患者转运时戴医用防护口罩D.医护人员进入需戴N95口罩答案：ABD9.医院感染暴发的报告流程包括？A.科室2小时内报告医院感染管理科B.医院4小时内向卫生行政部门报告C.确诊后立即启动应急处置D.总结报告应在暴发终止后1周内完成答案：ACD10.新生儿室的院感防控重点包括？A.严格执行手卫生B.避免交叉使用物品C.暖箱每日清洁消毒D.工作人员定期健康监测答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分，正确√，错误×）1.接触患者黏膜或破损皮肤的医疗物品需达到消毒水平即可。（×）2.医疗废物暂存时间不得超过48小时，高温地区不得超过24小时。（√）3.外科手消毒时应先进行卫生手消毒，再用外科手消毒剂。（×）4.多重耐药菌患者的病历需标注接触隔离标识。（√）5.紫外线消毒灯的累计使用时间超过1000小时应更换。（√）6.为HIV暴露者预防性用药应在暴露后72小时内开始，连续服用28天。（√）7.普通病房的物体表面消毒可使用500mg/L含氯消毒液擦拭。（√）8.传染病患者的生活垃圾应按感染性废物处理。（√）9.医院感染病例需在确诊后24小时内上报。（√）10.保护性隔离适用于免疫功能低下的患者，如造血干细胞移植术后。（√）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述手卫生的“五个时刻”具体内容。答案：①接触患者前；②清洁/无菌操作前；③接触患者体液暴露后；④接触患者后；⑤接触患者周围环境后。2.医疗废物分为哪几类？各类的处理要求是什么？答案：分为五类：①感染性废物（黄色包装袋，集中焚烧）；②病理性废物（黄色专用袋，焚烧或深埋）；③损伤性废物（锐器盒，3/4满时封闭后焚烧）；④药物性废物（单独存放，由有资质机构处理）；⑤化学性废物（分类存放，注明成分，专业机构处理）。3.多重耐药菌（MDRO）患者的隔离措施包括哪些？答案：①实施接触隔离（单间或同病种同室）；②医护人员严格执行手卫生，戴手套，可能接触时穿隔离衣；③专用诊疗器械，用后严格消毒；④环境每日2次消毒，终末消毒加强；⑤限制患者转运，如需转运需告知接收方隔离要求；⑥病历标注隔离标识，加强医护人员培训。4.医院感染监测的核心指标有哪些？请列举并说明计算方法。答案：①医院感染发病率=（一定时期内医院感染新发病例数/同期住院患者总数）×100%；②医院感染患病率=（某一时点医院感染例数/该时点住院患者总数）×100%；③器械相关感染率（如导尿管相关尿路感染率=（导尿管相关尿路感染例数/导尿管使用日数）×1000‰）；④抗菌药物使用率=（使用抗菌药物患者数/同期住院患者总数）×100%。5.新冠病毒感染患者出院后，病房的终末消毒应如何操作？答案：①关闭门窗，使用500mg/L含氯消毒液（如为有大量污染物时用2000mg/L）进行喷雾消毒，作用30分钟；②物体表面用含氯消毒液擦拭，重点包括床栏、床头柜、门把手等；③地面由外向内擦拭，作用30分钟后用清水擦拭；④空调滤网用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后清洗；⑤患者使用的织物需用专用收集袋密封，送洗衣房进行高温清洗（70℃以上30分钟）或化学消毒；⑥空气消毒可选用紫外线灯照射1小时或过氧化氢汽化消毒；⑦消毒后通风30分钟，监测合格后方可复用。五、案例分析题（共20分）案例1：某医院ICU收治1名75岁肺炎患者，留置中心静脉导管7天，第8天出现高热（39.5℃），血培养提示金黄色葡萄球菌（MRSA）。问题：（1）该患者可能发生了哪种医院感染？（2分）（2）分析感染的可能原因。（4分）（3）应采取哪些防控措施？（4分）答案：（1）导管相关血流感染（CRBSI）。（2）可能原因：置管时无菌操作不规范；导管维护时手卫生执行不到位；穿刺点敷料潮湿未及时更换；导管留置时间过长（＞7天）；患者免疫力低下。（3）防控措施：立即拔除导管，做导管尖端培养；对患者实施接触隔离；加强手卫生，严格执行导管维护操作（消毒穿刺点、更换敷料时戴无菌手套）；限制探视；环境每日2次含氯消毒液消毒；对同病房患者进行MDRO筛查；加强医护人员CRBSI预防培训。案例2：急诊科接诊1名咳嗽、咳痰伴低热患者，胸部CT提示右上肺浸润影，痰涂片抗酸杆菌阳性。问题：（1）该患者应采取哪种隔离措施？（2分）（2）医护人员诊疗时的防护要求是什么？（4分）（3）患者离开诊室后，环境消毒的具体步骤。（4分）答案：（1）空气传播隔离（单间或负压病房）。（2）防护要求：医护人员进入病房前戴N95口罩（或医用防护口罩）、穿隔离衣、戴护目镜/防护面屏；接触患者体液时戴手套；脱卸防