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外科休克病人的护理试题含答案)1.休克2.休克指数3.中心静脉压4.休克早期5.休克晚期二、选择题(每题2分,共10分)1.下列哪项不是休克的主要表现?()A.血压下降B.脉搏细速C.神志淡漠D.皮肤干燥2.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是()A.表情淡漠B.皮肤苍白C.尿量减少D.血压下降3.休克病人治疗的关键是()A.纠正酸中毒B.补液扩容C.使用血管扩张药D.控制感染4.休克病人补液首选()A.生理盐水B.平衡盐溶液C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液5.休克病人的体位是()A.头低足高位B.中凹位C.头高足低位D.侧卧位三、填空题(每题2分,共10分)1.休克的本质是(),引起死亡的主要原因是()。2.休克根据发病的原因可分为()、()、()。3.外科常见的休克类型有()、()、()。4.休克病人微循环变化分为三期()、()、()。5.休克病人的一般观察指标有()、()、()、()、()等,其中最简单而有效的观察指标是()。四、简答题(每题10分,共30分)1.简述休克病人的临床表现。2.简述休克病人的辅助检查项目。3.简述休克病人的急救措施。五、论述题(20分)1.论述休克病人扩充血容量的护理要点。【答案】一、名词解释1.休克:各种原因引起的有效循环血量锐减,组织器官缺血缺氧,造成细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的临床综合征。2.休克指数:用来评估休克严重程度的指标,等于脉率除以收缩压,正常为1/2,休克指数越大说明休克越严重。3.中心静脉压:代表右心房或者胸腔段静脉内的压力,正常值为5-10cmH2O。4.休克早期:休克病人微循环收缩期,相当于临床的早期又称为代偿期。5.休克晚期:休克病人微循环衰竭期,相当于临床的休克晚期。二、选择题1.D2.A3.B4.B5.B三、填空题1.有效循环血量锐减,多器官功能衰竭2.低血容量性休克,心源性休克,血管源性休克3.低血容量性休克,感染性休克,创伤性休克4.收缩期,扩张期,衰竭期5.血压,神志,尿量,皮肤粘膜颜色,呼吸,尿量四、简答题1.休克病人的临床表现:皮肤粘膜苍白,四肢发凉,神志清楚但精神紧张,口渴,收缩压正常或略有升高,舒张压升高,脉搏压差缩小,尿量基本正常。2.休克病人的辅助检查项目:血常规,血气分析,中心静脉压,动脉血乳酸盐,血电解质等。3.休克病人的急救措施:积极处理原发病因,保持呼吸道通畅,仰卧中凹位,注意保暖,吸氧等。五、论述题1.休克病人扩充血容量的护理要点:(1)建立两个静脉通道,以确保迅速补充血容量。(2)快速静脉输注平衡盐溶液,首选5%葡萄糖盐水。(3)密切观察血压、脉搏、呼吸、尿量等生命体征,以及中心静
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