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压疮分期相关试题及答案压疮是长期卧床或坐姿不良的病人常见的一种皮肤和软组织损伤。压疮的分期对于护理和治疗至关重要。以下是一些关于压疮分期的试题及答案,旨在帮助护理人员和相关人员更好地理解和处理压疮。###一、单项选择题1.压疮的分期不包括以下哪一项?-A.瘀血红润期-B.炎症浸润期-C.浅度溃疡期-D.深度溃疡期-答案:C(压疮的分期包括淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、深度溃疡期,以及坏死溃疡期)2.下列哪项不是淤血红润期的特征?-A.局部皮肤出现红斑-B.皮肤温度升高-C.皮肤感觉过敏-D.局部皮肤有水疱-答案:D(淤血红润期皮肤表面没有水疱,而是出现红斑、温度升高、感觉过敏等)3.压疮炎性浸润期的典型表现是?-A.局部皮肤出现硬结-B.局部皮肤出现坏死-C.局部皮肤出现水疱-D.局部皮肤出现溃烂-答案:A(炎性浸润期皮肤出现硬结、皮肤颜色变暗、表皮变薄、感觉减退等)4.下列哪项不是深度溃疡期的特征?-A.深达肌层或骨面-B.周围组织感染-C.创面有坏死组织-D.创面干燥-答案:D(深度溃疡期创面湿润,有脓性分泌物)5.压疮坏死溃疡期的特征是?-A.局部皮肤出现红斑-B.局部皮肤出现硬结-C.创面有坏死组织-D.创面干燥-答案:C(坏死溃疡期创面有坏死组织、脓性分泌物、恶臭等)###二、多项选择题1.淤血红润期的护理措施包括?-A.定期翻身-B.保持皮肤清洁干燥-C.使用气垫床-D.避免摩擦和剪切力-答案:ABCD(淤血红润期需要避免局部受压,保持皮肤清洁干燥,使用气垫床,定期翻身等)2.压疮炎性浸润期的护理措施包括?-A.局部减压-B.保持皮肤清洁干燥-C.使用水胶体敷料-D.避免摩擦和剪切力-答案:ABCD(压疮炎性浸润期需要局部减压,保持皮肤清洁干燥,使用水胶体敷料,避免摩擦和剪切力等)3.压疮深度溃疡期的护理措施包括?-A.局部减压-B.保持皮肤清洁干燥-C.使用泡沫敷料-D.避免摩擦和剪切力-答案:ABCD(压疮深度溃疡期需要局部减压,保持皮肤清洁干燥,使用泡沫敷料,避免摩擦和剪切力等)4.压疮坏死溃疡期的护理措施包括?-A.局部减压-B.保持皮肤清洁干燥-C.使用藻酸盐敷料-D.避免摩擦和剪切力-答案:ABCD(压疮坏死溃疡期需要局部减压,保持皮肤清洁干燥,使用藻酸盐敷料,避免摩擦和剪切力等)###三、问答题1.请简述压疮分期的标准。-答案:压疮分期主要根据皮肤和软组织的损伤程度进行分类,包括以下四个阶段:1.瘀血红润期:局部皮肤出现红斑、温度升高、感觉过敏等。2.炎性浸润期:局部皮肤出现硬结、皮肤颜色变暗、表皮变薄、感觉减退等。3.浅度溃疡期:创面局限于皮肤和皮下组织,深度不超过肌肉层。4.深度溃疡期:创面深达肌层或骨面,周围组织感染,创面有坏死组织。2.请列举压疮的预防措施。-答案:压疮的预防措施主要包括以下几个方面:1.定期翻身:每2小时翻身一次,避免局部受压。2.保持皮肤清洁干燥:定期清洁皮肤,避免潮湿和排泄物刺激。3.使用气垫床:使用气垫床可以减轻局部压力,预防压疮的发生。4.避免摩擦和剪切力:避免摩擦和剪切力对皮肤造成损伤。5.加强营养支持:保证充足的营养摄入,提高机体抵抗力。3.请简述压疮的护理要点。-答案:压疮的护理要点主要包括以下几个方面:1.局部减压:使用气垫床、减压垫等,减轻局部压力。2.保持皮肤清洁干燥:定期清洁皮肤,避免潮湿和排泄物刺激。3.使用合适的敷料:根据创面情况选择合适的敷料,如水胶体敷料、泡沫敷料等。4.避免摩擦和剪切力:避免摩擦和

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