乡镇血防工作总结

乡镇血防工作总结一、工作概述

本乡镇地处血吸虫病历史流行区，水系发达、滩涂众多，曾是血吸虫病传播的高风险区域。近年来，在上级党委政府的统一领导下，在卫生健康、农业农村、水利等多部门的协同推进下，始终坚持“预防为主、防治结合、群防群控、科学防治”的血防工作方针，以控制传染源、阻断传播途径、保护易感人群为核心，全面推进血吸虫病防治各项措施落实。通过多年持续努力，本乡镇血吸虫病疫情得到有效控制，已达到血吸虫病传播控制标准，但受自然环境复杂、人口流动频繁等因素影响，防治工作仍面临钉螺孳生环境反复、重点人群防护意识不足等挑战。本章将从工作背景与意义、总体目标、工作思路三个方面，对本乡镇血防工作开展情况进行系统梳理。

（一）工作背景与意义

血吸虫病是严重危害人民群众身体健康和生命安全、影响经济社会发展的重大传染病。本乡镇历史上血吸虫病流行广泛，曾出现大量急性感染病例和晚期病人，不仅给患者家庭带来沉重负担，也制约了当地农业生产和乡村振兴进程。随着《“健康中国2030”规划纲要》《血吸虫病防治条例》等政策文件的深入实施，血防工作被纳入基层公共卫生服务体系核心内容，成为保障民生福祉、促进社会和谐的重要抓手。当前，我国血吸虫病防治工作已进入“巩固达标、向消除迈进”的关键阶段，本乡镇作为防控链条的重要一环，其血防工作成效直接关系到区域防控目标的实现。因此，持续加强血防工作，既是贯彻落实上级决策部署的政治责任，也是守护人民群众健康权益的民生工程，更是推动乡镇高质量发展的基础保障。

（二）总体目标

本阶段血防工作以“巩固传播控制成果，稳步迈向传播阻断”为核心目标，具体设定以下量化指标：一是疫情控制指标，到总结期末，居民血吸虫病感染率控制在0.1%以下，急性血吸虫病发病数保持“零报告”；二是防治能力指标，完成乡镇血防机构标准化建设，配备专业技术人员5名以上，年开展血吸虫病筛查覆盖率常住人口达95%以上；三是环境治理指标，每年完成重点区域钉螺孳生地治理面积不少于50万平方米，灭螺质量合格率达90%以上；四是健康教育指标，居民血防知识知晓率达90%以上，中小学生血防知识教育覆盖率达100%；五是长效管理指标，建立健全“政府主导、部门协作、社会参与”的血防工作机制，形成常态化、可持续的防控体系。

（三）工作思路

本乡镇血防工作坚持“问题导向、精准施策、标本兼治”的原则，构建“监测预警、综合治理、群防群控、能力提升”四位一体工作格局。在监测预警方面，完善“县-乡-村”三级监测网络，重点加强对沿河、沿湖滩涂区域、家畜养殖场所以及外出务工返乡人员的常态化监测，实现疫情早发现、早报告、早处置；在综合治理方面，结合水利、农业、林业等项目，推进环境改造工程，通过硬化沟渠、植树造林、水旱轮作等措施，压缩钉螺孳生环境，同时加强对家畜传染源的管理，推行“家畜圈养+粪便无害化处理”；在群防群控方面，依托村（居）委会、基层卫生室和志愿者队伍，开展形式多样的健康教育活动，提高群众自我防护意识和能力，引导群众主动参与钉螺监测和疫情报告；在能力提升方面，加强血防专业人员培训，配备必要的检测设备和防护用品，提升基层血防机构的诊疗能力和应急处置能力，确保各项防治措施落地见效。

二、主要工作与成效

（一）监测预警工作

(1)日常监测机制

本乡镇建立了覆盖全区域的血吸虫病日常监测网络，由乡镇卫生院牵头，组织村医和志愿者定期开展巡查。工作人员每月对重点区域如河道、农田、居民区进行实地检查，记录钉螺密度和分布情况。监测数据通过纸质表格和电子系统实时上报，确保信息及时准确。例如，在2023年，共开展巡查120次，覆盖28个行政村，收集数据样本超过5000份，为后续防治提供了基础依据。

(2)重点区域监测

针对历史高发区和新发现的风险点，实施了强化监测策略。工作人员对沿河滩涂、养殖场和流动人口聚集区进行专项排查，每季度进行一次全面筛查。采用随机抽样方法，在钉螺易发区域设置固定监测点，每点采集土壤和水样进行检测。2023年，重点区域监测覆盖率达100%，发现钉螺孳生地15处，及时启动治理措施，有效降低了传播风险。

(3)疫情报告与处置

完善了疫情快速报告流程，一旦发现疑似病例或异常情况，工作人员立即启动应急响应。通过村卫生室、乡镇卫生院和疾控中心三级联动，确保24小时内完成初步诊断和上报。2023年，共报告可疑病例3例，经确诊为阴性，未发生本地感染事件。同时，定期组织演练，提升处置能力，确保在疫情爆发时能迅速控制局面。

（二）综合治理措施

(1)钉螺孳生地治理

联合水利和农业部门，开展了大规模的钉螺孳生地清理行动。工作人员对河道、沟渠进行硬化改造，填平积水洼地，并使用药物灭螺。2023年，治理面积达60万平方米，投入资金50万元，灭螺合格率超过95%。例如，在东村区域，通过修建水泥沟渠和种植水生植物，成功压缩了钉螺生存环境，减少了孳生地数量。

(2)家畜传染源管理

加强了对家畜养殖场的监管，推行圈养和粪便无害化处理。工作人员定期巡查养殖户，推广使用沼气池处理粪便，避免污染水源。2023年，覆盖养殖场120家，粪便处理率达90%，家畜感染率下降至0.5%以下。同时，组织兽医对家畜进行血吸虫病筛查，发现阳性病例立即隔离治疗，切断了动物传播链。

(3)环境改造工程

结合乡村振兴项目，实施了环境综合治理工程。在农田区域推广水旱轮作，减少钉螺栖息地；在居民区周边建设公共厕所和污水处理设施，改善卫生条件。2023年，完成环境改造项目8个，受益人口达1.2万人。例如，在西村，通过植树造林和硬化道路，不仅美化了环境，也降低了钉螺密度，提升了居民生活质量。

（三）群防群控活动

(1)健康教育活动

开展了形式多样的血防知识普及活动，包括讲座、宣传册发放和多媒体宣传。工作人员深入学校、社区和集市，通过案例讲解和互动问答，提高群众防护意识。2023年，举办健康讲座50场，发放宣传册2万份，居民血防知识知晓率从70%提升至92%。例如，在镇中心小学，组织学生参与绘画比赛，将血防知识融入课堂，教育覆盖率达100%。

(2)志愿者队伍建设

招募并培训了100名志愿者，组建村级血防宣传队。志愿者由村干部、退休教师和热心群众组成，定期参与监测和宣传工作。2023年，志愿者队伍开展入户宣传200次，协助巡查80次，有效推动了群防群控。例如，在北村，志愿者张大爷带头组织村民清理沟渠，带动了更多群众参与。

(3)群众参与机制

建立了群众举报和奖励制度，鼓励居民主动报告钉螺发现和疑似病例。工作人员设立热线电话和微信平台，及时响应群众反馈。2023年，收到群众举报15起，均得到妥善处理，发放奖励金5000元。同时，通过村民代表大会讨论血防计划，增强群众归属感，形成了“人人参与、共防共治”的良好氛围。

（四）能力提升建设

(1)人员培训

加强了血防专业人员的技能培训，邀请省级专家授课，内容涵盖钉螺识别、检测技术和应急处置。2023年，组织培训4期，覆盖乡镇卫生院和村医50人，培训合格率达100%。例如，医生李华通过培训掌握了新型检测方法，提升了工作效率。

(2)设备配置

更新了血防工作设备，包括显微镜、快速检测试剂和防护用品。乡镇卫生院配备了便携式检测仪，实现现场快速筛查。2023年，投入设备资金30万元，检测能力提升30%，缩短了诊断时间。

(3)应急处置能力

完善了应急预案，储备了应急物资，如灭螺药物和急救药品。工作人员定期开展应急演练，模拟疫情爆发场景，提升实战能力。2023年，组织演练2次，参与人员80人，确保在突发情况下能快速响应，保障群众安全。

三、存在问题与挑战

（一）监测预警体系存在短板

(1)覆盖范围不够全面

部分偏远自然村监测频次不足，每月仅开展1次巡查，低于重点区域3次的标准。2023年数据显示，28个行政村中有6个村全年监测覆盖率不足80%，存在监测盲区。例如，南山村因交通不便，村医每月仅能覆盖30%的滩涂区域，导致该区域钉螺密度回升至每框0.8只，较上年增长40%。

(2)技术手段相对滞后

仍以传统人工查螺为主，缺乏无人机、智能监测设备等现代化工具。乡镇卫生院仅配备3台老旧显微镜，无法满足快速筛查需求。在2023年汛期，因检测设备故障，东河村疑似病例报告延迟48小时，虽未造成传播，但暴露出应急响应的脆弱性。

(3)数据共享机制不健全

监测数据分散在水利、农业、卫健三个部门，未建立统一信息平台。例如，水利部门掌握的河道改造数据未能及时同步至血防机构，导致西岸村在灭螺工程中重复施工，浪费资源3.2万元。

（二）综合治理措施执行不彻底

(1)环境改造效果不持久

部分治理项目缺乏后期维护，硬化沟渠因暴雨冲刷出现裂缝，2023年复查发现12处治理点出现二次积水，钉螺复现率达25%。如北湖农场2019年完成的灭螺工程，因未配套排水系统，2023年雨季后钉螺密度回升至治理前水平。

(2)家畜传染源管理存在漏洞

散养家畜监管难度大，2023年养殖场粪便处理率虽达90%，但散户养殖户仅为45%。兽医站抽查显示，散户家畜感染率仍高达2.3%，是养殖场的4倍以上。南河村因散养牛群频繁下河饮水，导致周边水域钉螺感染率突破0.5%的警戒线。

(3)跨部门协作效率低下

血防工作涉及7个部门，但联席会议制度未有效落实。2023年因水利部门与农业部门在沟渠改造方案上分歧，导致东干渠治理工程延期3个月，错过最佳灭螺窗口期。

（三）群防群控机制运行不畅

(1)群众防护意识薄弱

健康教育形式单一，2023年居民知晓率虽提升至92%，但行为转化率仅65%。调查显示，45%的农民仍习惯在河滩放牧，30%的渔民未穿戴防护装备。北河村渔民王某因未使用防护胶靴，感染急性血吸虫病。

(2)志愿者队伍稳定性差

100名志愿者中，60岁以上占比达75%，年轻人参与度不足。2023年志愿者流失率达30%，北村宣传队因核心成员外出务工，宣传活动减少40%。

(3)群众参与激励机制缺失

举报奖励标准偏低，单次最高奖励200元，难以调动积极性。2023年群众举报的15起事件中，8起因奖励金额过低未兑现，影响后续参与意愿。

（四）能力建设存在明显短板

(1)专业人才流失严重

乡镇血防站编制5人，实际仅剩3人，近两年流失2名骨干。新招录人员因待遇问题工作积极性不高，2023年血防培训出勤率仅为60%。

(2)设备配置严重不足

检测设备缺口达50%，快速检测试剂仅能覆盖30%的筛查需求。2023年因试剂短缺，万福村500人次的筛查被迫推迟。

(3)应急处置能力薄弱

应急预案未更新，物资储备量不足标准要求60%。2023年应急演练仅模拟单一场景，未考虑极端天气等复杂情况，暴露出多部门协同处置的短板。

四、改进措施与对策

（一）完善监测预警体系

(1)扩大监测覆盖范围

针对偏远村监测盲区问题，实施“网格化巡查”机制。将全镇划分为12个监测网格，每个网格配备1名专职血防员，每月至少开展3次全覆盖巡查。对南山村等交通不便区域，采用“摩托车+步行”组合方式，确保监测频次达标。2023年新增监测点35个，实现行政村监测覆盖率100%，重点区域巡查频次提升至每周1次。

(2)升级监测技术手段

引入智能监测设备，采购无人机5台用于滩涂区域巡查，配备红外感应监测器20套实时监控钉螺活动。乡镇卫生院更新显微镜3台，配备快速检测试剂盒，实现现场即时检测。2023年试点区域无人机巡查效率提升80%，检测时间缩短至2小时内，东河村等区域实现“零延迟”报告。

(3)建立数据共享平台

开发“血防信息一体化系统”，整合水利、农业、卫健部门数据。设置河道改造、钉螺分布、疫情报告三大模块，实现信息实时同步。2023年系统上线后，跨部门数据共享率从30%提升至95%，西岸村重复施工问题杜绝，节约资金4.5万元。

（二）强化综合治理执行

(1)建立环境改造长效机制

实施“治理-维护-评估”闭环管理。对硬化沟渠等工程，配套成立村级管护队，每季度开展设施检修。2023年投入维护资金20万元，修复12处破损工程，钉螺复现率从25%降至8%。北湖农场新增自动排水系统，雨后积水时间缩短48小时，钉螺密度保持低位。

(2)创新家畜传染源管理模式

推行“合作社+散户”集中养殖模式，在3个试点村建设标准化养殖场，提供免费圈舍和粪便处理设备。对散养户实行“包片责任制”，兽医分片定期巡查。2023年散户粪便处理率从45%升至78%，家畜感染率降至0.9%，南河村水域感染率下降至0.3%。

(3)优化跨部门协作机制

成立血防工作联席会议办公室，每月召开协调会。制定《部门协作清单》，明确7个部门28项职责分工。2023年东干渠改造工程提前1个月完工，灭螺窗口期利用率提高40%，部门协作满意度达90%。

（三）深化群防群控机制

(1)创新健康教育形式

开发“血防知识微课堂”短视频系列，通过村广播、微信群每日推送。组织“血防小卫士”校园活动，编排情景剧《防螺小战士》。2023年居民行为转化率从65%升至82%，45%的农民改变放牧习惯，渔民防护装备穿戴率提升至85%。

(2)壮大志愿者队伍

实施“血防人才回引计划”，招募返乡大学生30名加入志愿者队伍。建立“星级志愿者”评定制度，提供培训补贴和优先就业推荐。2023年志愿者平均年龄降至45岁，流失率降至15%，北村宣传队活动量恢复并增长50%。

(3)完善群众参与激励

提高举报奖励标准，单次最高奖励提升至1000元。设立“血防积分银行”，群众参与监测可兑换生活用品。2023年兑现举报奖励12起，积分兑换覆盖500户，群众主动报告事件数量增长3倍。

（四）提升综合防治能力

(1)加强人才队伍建设

争取血防人员纳入公益一类岗位，落实编制5人。建立“师徒结对”培养机制，省级专家每月驻点指导。2023年流失人员全部补齐，培训出勤率提升至95%，2名骨干获得省级血防先进称号。

(2)补齐设备配置短板

申请专项资金50万元，采购便携式检测仪10台、防护装备200套。建立设备动态更新制度，确保试剂储备满足3个月需求。2023年设备缺口从50%降至10%，万福村筛查任务按时完成。

(三)强化应急处置能力

修订《血吸虫病应急处置预案》，增加极端天气应对条款。储备应急物资达标准120%，开展多部门联合演练2次。2023年演练覆盖暴雨、疫情暴发等6种场景，应急响应时间缩短至4小时内，协同处置能力显著提升。

五、工作成效与典型案例

（一）核心指标达成情况

(1)疫情控制成效显著

居民血吸虫病感染率持续下降，2023年检测常住人口1.2万人，阳性检出率降至0.05%，较上年下降60%。连续三年保持急性感染病例“零报告”，历史晚期病人存量减少至12人，均纳入规范化管理。南山村等6个原高风险村实现“无钉螺、无感染”双达标，全镇28个行政村全部达到传播控制标准。

(2)传播阻断能力提升

钉螺孳生地面积压缩至历史最低水平，2023年累计治理孳生地65万平方米，较上年增加15万平方米。钉螺平均密度从每框0.7只降至0.2只，阳性钉螺检出率降至0.01%。家畜传染源控制取得突破，牛羊感染率从2.3%降至0.8%，粪便无害化处理率提升至92%，切断动物传播链效果明显。

(3)防治体系覆盖完善

监测网络实现全域覆盖，12个网格化监测点全年采集数据8.6万条，预警响应时间缩短至2小时。血防专业队伍扩充至8人，村级血防员配备率达100%。设备配置达标率从50%提升至95%，快速检测能力覆盖所有行政村，形成“县指导、乡落实、村执行”的三级防控体系。

（二）综合治理典型案例

(1)北湖农场生态改造工程

针对该区域钉螺反复孳生问题，实施“水利改造+生态修复”综合治理方案。投入80万元硬化沟渠3.2公里，修建自动排水闸门4座，配套种植芦苇等抑螺植物8000平方米。工程完成后，积水滞留时间从72小时缩短至12小时，钉螺密度从每框1.2只降至0.05只。农场职工李某感慨：“以前下田都要穿胶靴，现在光脚走都不怕了。”

(2)南河村家畜圈养示范项目

创新推行“合作社集中养殖+散户统一管理”模式，由村集体出资建设标准化牛舍，配备沼气池处理粪便。散养户签订责任书，兽医每周上门检查。项目实施后，全村120头牛全部实现圈养，粪便资源化利用率达95%。村民王某说：“以前牛粪到处都是，现在变成沼气做饭，既干净又省钱。”

(3)东干渠跨部门协作治理

针对沟渠治理推诿问题，建立水利牵头、农业配合、卫健监督的协同机制。水利部门负责清淤硬化，农业部门调整种植结构，卫健部门同步开展灭螺。45天完成5公里沟渠改造，种植抑螺作物200亩，钉螺灭杀率达98%。村民张某表示：“以前三个部门各干各的，这次一起动手，水渠修得又快又好。”

（三）群防群控创新实践

(1)“血防积分银行”激励机制

在全镇推广积分兑换制度，群众参与查螺、宣传等活动可积累积分，兑换生活用品或医疗服务。2023年设立积分兑换点15个，参与群众达8000人次，兑换商品价值12万元。村民赵某通过参与查螺获得积分，为孙子兑换了免费体检：“现在防病还能换东西，大家都愿意干。”

(2)校园“小手拉大手”行动

在中心小学开展血防教育创新实践，编排情景剧《防螺小战士》，组织学生绘制血防手抄报。发放“家庭防病任务卡”，由学生监督家长防护行为。活动覆盖全镇5所小学3200名学生，带动家庭防护行为改变率达75%。学生李某在日记中写道：“我教会爸爸穿胶靴下田，老师夸我是健康小卫士。”

(3)志愿者“星级评定”制度

建立志愿者星级评定体系，按服务时长和质量评定一至五星志愿者，提供培训、体检等差异化激励。2023年评选五星志愿者20名，组织赴省血防所学习交流。志愿者张某感慨：“以前觉得是白干活，现在有荣誉有实惠，干劲更足了。”

（四）社会效益综合体现

(1)健康水平显著提升

居民血防知识知晓率达95%，行为正确率达88%，较上年提升23个百分点。因病致贫家庭从18户减少至3户，医疗负担下降65%。村民王某感慨：“以前得病要花大钱，现在知道怎么防，身体好日子才好过。”

(2)产业发展环境改善

治理后的滩涂土地重新开发利用，新增水产养殖基地300亩、生态茶园500亩，带动就业200余人。北湖农场转型生态旅游，年接待游客3万人次，村集体增收50万元。农场负责人表示：“环境好了，游客多了，血防工作成了致富的助推器。”

(3)基层治理能力增强

通过血防工作实践，村级组织动员能力显著提升，村民参与公共事务积极性提高。2023年群众自发组织环境整治活动32次，参与人数超2000人次。村支书感叹：“以前开会人难齐，现在一说防螺，全村都响应。”

六、未来工作展望

（一）深化防治体系现代化建设

(1)智能监测网络升级

计划在未来三年内实现监测设备全面智能化升级。在现有无人机巡查基础上，引入卫星遥感技术，每月对全镇水域进行全覆盖扫描，通过AI算法自动识别钉螺孳生热点区域。在重点区域部署物联网传感器，实时监测水质、温度等环境参数，建立钉螺活动预警模型。预计2025年前完成12个智能监测站建设，实现数据自动采集与分析，将预警响应时间从2小时缩短至30分钟以内。

(2)多部门协同机制优化

推动建立“血防工作联席会议”常态化运作机制，每月召开协调会，制定年度工作清单。开发跨部门协同工作平台，实现任务派发、进度跟踪、结果反馈全流程线上管理。明确水利、农业、卫健等7个部门的职责边界，设立AB岗制度，确保人员变动不影响工作衔接。计划2024年完成协同平台搭建，2025年实现部门间数据实时共享，杜绝推诿扯皮现象。

(3)专业人才梯队建设

实施“血防人才培育计划”，与医学院校合作定向培养专业人才，每年引进2名本科以上学历毕业生。建立“师徒结对”传帮带制度，省级专家每月驻点指导不少于5天。完善职称晋升通道，将血防工作年限与绩效工资挂钩，提高基层人员工作积极性。预计到2026年，专业队伍扩充至12人，形成老中青结合的梯队结构。

（二）推动群防群控常态化发展

(1)健康教育创新模式

打造“血防知识云课堂”平台，制作方言版短视频、情景剧等通俗化内容，通过村广播、微信群每日推送。在镇中心小学开设血防特色课程，编写图文并茂的乡土教材，开展“防螺小卫士”评选活动。组织文艺队编排血防主题快板、三句半等节目，利用赶集日、庙会等时机巡回演出。预计2024年实现居民血防知识知晓率达98%，行为正确率达95%以上。

(2)志愿者队伍长效管理

实施“血防志愿者赋能计划”，建立分级培训体系，每年组织2次集中培训、4次技能比武。设立“星级志愿者”荣誉体系，提供免费体检、优先推荐就业等激励措施。开发志愿者服务APP，实现服务时长自动记录、积分实时兑换。计划2025年前志愿者队伍稳定在150人以上，平均年龄控制在40岁以下，确保每个村至少有10名活跃志愿者。

(3)群众参与激励机制完善

扩大“血防积分银行”覆盖面，在全镇设立20个积分兑换点，增加医疗保健、农资用品等兑换选项。推行“防病能手”评选活动，每年表彰10名积极参与者，给予精神和物质双重奖励。建立群众监督员制度，聘请20名村民代表担任义务监督员，对血防工作提出改进