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12月护基复习题+参考答案解析

一、单选题(共50题,每题1分,共50分)

1.患者,女性,45岁,慢性胆囊炎,护士宜为患者提供的饮食是

A、低纤维素饮食

B、低蛋白饮食

C、低盐饮食

D、低脂肪饮食

E、低糖饮食

正确答案:D

答案解析:慢性胆囊炎患者应避免油腻食物,所以护士宜为患者提供低

脂肪饮食。低盐饮食主要适用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、高

血压等患者;低蛋白饮食适用于限制蛋白质摄入者,如急性肾炎、尿毒

症、肝性脑病等患者;低糖饮食适用于糖尿病患者;低纤维素饮食适用

于伤寒、痢疾、肠炎等肠道疾病患者。

2.体温记录单40〜42℃栏内填写的内容不包括

A、手术时间

B、转入时间

C、死亡时间

D、分娩时间

E、首次治疗时间

正确答案:E

答案解析:体温记录单40〜42C栏内一般填写患者的入院时间、手术时

间、分娩时间、转入时间、死亡时间等,首次治疗时间不填写在此栏。

3.鼻饲患者的护理,下述不妥的是

A、每次灌注前回抽胃液

B、每次鼻饲量500ml

C、每次灌注流质后应注入温开水

D、每日进行口腔护理

E、普通胃管每周更换鼻饲管

正确答案:B

答案解析:鼻饲时,一般每次鼻饲量不超过200ml,以免引起呕吐、误吸

等,500nli量过多,所以选项B不妥。选项A每次灌注前回抽胃液可了解

胃内有无残留及胃管是否在胃内;选项C每次灌注流质后注入温开水可

冲净胃管,防止食物残留变质;选项D每日进行口腔护理可保持口腔清

洁,预防感染;选项E普通胃管每周更换鼻饲管可防止胃管堵塞等情况,

这些都是鼻饲患者正确的护理措施。

4.为提高昏迷患者鼻饲插管的成功率,在插管前患者应采取的体位

A、使患者颈向前仰

B、使患者头向后仰

C、使患者下颔向前仰

D、使患者头向前仰

E、使患者头偏向一侧再插

正确答案:B

答案解析:在为昏迷患者鼻饲插管时,将患者头向后仰可使气道打开,

便于胃管顺利通过咽部进入食管,从而提高插管成功率。头向前仰、颈

向前仰、下颔向前仰等姿势不利于胃管顺利插入。头偏向一侧再插主要

是为了防止呕吐物误吸,而不是提高插管成功率。

5.为保胎孕妇解除便秘应选用的灌肠溶液为

A、0.

B、生理盐水500ml

C、温开水200ml

D、50%硫酸镁50mI,加等量温开水

E、甘油50ml加等量温开水

正确答案:E

答案解析:甘油对肠道黏膜刺激性小,且能润滑肠道,促进排便,同时

不会对孕妇及胎儿造成不良影响。50%硫酸镁浓度较高,对肠道刺激性较

大,不适合用于保胎孕妇;生理盐水及温开水主要起清洁肠道作用,通

常不用于解除便秘;单纯甘油50ml加等量温开水组成的灌肠液能较好地

起到软化粪便、促进排出的作用,符合保胎孕妇解除便秘的需求。

6.感染肺炎双球菌的患者发热的常见热型为

A、稽留热

B、弛张热

C、间歇热

D、不规则热

E、以上都不是

正确答案:A

答案解析:稽留热是指体温恒定地维持在39〜4CTC以上的高水平,达数

天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃。肺炎双球菌肺炎患者发

热时多表现为稽留热。弛张热体温常在39(以上,波动幅度大,24小时

内波动范围超过2T,但都在正常水平以上。间歇热体温骤升达高峰后持

续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,

如此高热期与无热期反复交替出现。不规则热发热的体温曲线无一定规

律。肺炎双球菌肺炎不符合弛张热、间歇热、不规则热的特点,故答案

为Ao

7.超声雾化吸入的正确操作步骤是

A、水槽内加温水

B、药液用生理盐水稀释后放入雾化罐

C、先开雾化开关,再开电源开关

D、添加药液需要关机

E、停用时先关电源开关

正确答案:B

答案解析:超声雾化吸入时,应将药液用生理盐水稀释后放入雾化罐。

水槽内应加冷蒸脩水,A选项错误;应先开电源开关,再开雾化开关,C

选项错误;添加药液时不必关机,D选项错误;停用时应先关雾化开关,

再关电源开关,E选项错误。

8.灭菌注射器及针头哪部分手可接触

A、针梗

B、针尖

C、活塞

D、针栓

E、乳头

正确答案:D

答案解析:在进行无菌操作时,针栓部分是可以用手接触的,而针尖、

针梗、活塞、乳头都属于无菌部分,不能用手接触,以免污染。

9.李某,62岁,有慢性胃溃疡史。近日感到胃部疼痛,发现大便颜

色发黑,医生准备为患者做潜血试验检查,护士应指导患者禁食下

列哪种食物

A、面包

B、牛奶

C、大米稀饭

D、瘦肉

E、豆腐

正确答案:D

答案解析:大便潜血试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物

及绿色蔬菜,以避免出现假阳性。瘦肉属于肉类,所以应禁食。而大米

稀饭、面包、牛奶、豆腐在潜血试验前一般无需禁食。

10.患者男性,32岁,持续高热2周,体温40℃左右,日差超过

1℃o脉搏108次/分,呼吸26次/分,患者神志不清,精神萎靡,

食欲差。此患者体温热型为

A、稽留热

B、间歇热

C、弛张热

D、波浪热

E、不规则热

正确答案:C

答案解析:弛张热的特点是体温常在399以上,波动幅度大,24小时内

波动范围超过1℃,但最低体温仍高于正常水平。该患者持续高热2周,

体温40寸左右,日差超过1℃,符合弛张热的特点。不规则热无一定规

律;间歇热体温躲升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热

期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现;

稽留热体温恒定维持在39C〜4CTC以上的高水平,达数天或数周,24小

时内体温波动范围不超过1℃;波浪热体温逐渐上升达39寸或以上,数

天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。

11.患者,女性,30岁,因肠结核入院。医嘱:链霉素1.0g,IM,

qdo皮肤过敏试验结果为阳性,此时护士的处置不正确的是

A、列入交班内容

B、建议医生修改治疗方案

C、注射链霉素前给予葡萄糖酸钙预防过敏

D、告知患者链霉素皮试阳性,应禁用

E、将结果记录于体温单和医嘱记录单

正确答案:C

答案解析:链霉素皮试阳性时,不能再使用链霉素,应建议医生修改治

疗方案,告知患者禁用并记录结果列入交班内容。而注射葡萄糖酸钙是

在使用链霉素过程中发生过敏反应时的解救措施,不是皮试阳性时的预

防措施。

12.低蛋白饮食的适用范围是

A、长期消耗性疾病患者

B、肝胆疾患、高脂血症患者

C、肝硬化,有腹水患者

D、肝昏迷患者

E、甲状腺功能亢进、高热患者

正确答案:D

答案解析:低蛋白饮食适用于限制蛋白质摄入的患者,如急性肾炎、尿

毒症、肝昏迷等。肝昏迷患者需减少蛋白质的摄入,以降低血氨,减轻

肝脏代谢负担,防止病情加重。甲状腺功能亢进、高热患者应给予高热

量、高蛋白饮食;长期消耗性疾病患者需要高蛋白饮食以补充营养;肝

胆疾患、高脂血症患者应给予低脂饮食;肝硬化有腹水患者应给予低盐

或无盐饮食,同时根据病情调整蛋白质摄入。

13.某病人,男性,63岁。诊断为“充血性心力衰竭”收入院,诉1

周未解大便。护士遵医嘱给予病人灌肠,禁忌选用的灌肠溶液是

A、甘油

B、0.9%氯化钠溶液

C、清水

D、0.1%肥皂液

E、1

正确答案:B

14.某病人,男性,48岁。拟行下肢静脉造影检查,护士为病人做

碘过敏试验的时间应在碘化物造影检查前

A、1〜2天

B、3〜4天

C、5~6天

D、1周

E、2周

正确答案:A

答案解析:做碘过敏试验的时间应在碘化物造影检查前1〜2天,以确保

结果准确,避免假阳性或假阴性情况影响检查及后续诊疗,故答案选A。

15.张某,男,40岁。因胃溃疡出血收入院,经治疗后,病情缓解,

现需做潜血试验,应为患者选择的适宜食谱是

A、洋葱炒猪肝、青菜、榨菜肉丝面汤

B、鱼、菠菜炒鸡蛋、豆腐汤

C、芹菜炒鸡肝、青椒豆腐干、鸡蛋汤

D、红烧豆腐、土豆丝、鸡蛋汤

E、红烧肉、西红柿鸡蛋汤、酸溜土豆丝

正确答案:D

答案解析:潜血试验饮食期间,应避免食用含铁丰富的食物,如动物肝

脏、血、肉类、绿叶蔬菜等,以防出现假阳性结果。选项A、B、C、E中

均含有含铁丰富的食物,而选项D中红烧豆腐、土豆丝、鸡蛋汤均不含

有铁,适宜做潜血试验的食谱。

16.脉压减小可见的疾病是

A、主动脉瓣关闭不全

B、主动脉硬化

C、高血压

D、主动脉瓣狭窄

E、风湿性心脏病

正确答案:D

答案解析:脉压减小常见于主动脉瓣狭窄、心力衰竭、休克、心包积液、

缩窄性心包炎等。主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、高血压等常导致脉

压增大。风湿性心脏病可累及多个瓣膜,脉压变化因具体病变情况而异,

一般不是脉压减小的典型疾病。

17.患者男性,64岁,患糖尿病10年,常规胰岛素6U餐前30分钟

用药,合适的注射部位是

A、腹部脐周

B、前臂外侧

C、股外侧肌

D、臀中肌

E、臀大肌

正确答案:A

答案解析:胰岛素注射部位可选择腹部、上臂外侧、大腿外侧和臀部外

上侧。腹部吸收最快,且不受活动影响,是较理想的注射部位,尤其是

脐周,所以本题选A。前臂外•侧、股外侧肌、臀中肌、臀大肌也是可选择

部位,但相比之下腹部脐周更合适。

18.为慢性菌痢病人做保留灌肠,正确的是

A、应在晚间睡眠前灌入

B、灌肠时取右侧卧位

C、肛管插入7〜10cm

D、液面距肛门40cm

Ex灌肠宜保留20〜30分钟

正确答案:A

答案解析:慢性菌痢病变多在乙状结肠或直肠,为使药液保留在病变部

位,宜在晚间睡眠前灌入,A选项正确。灌肠时应取左侧卧位,B选项

错误。肛管插入15〜20cm,C选项错误。液面距肛门不超过30cm,D

选项错误。灌肠宜保留1小时以上,E选项错误。

19.患儿,男,8岁。课间不慎将笔帽吸入气管,不可能出现的表现

Av呼气费力

B、鼻翼煽动

C、吸气时间长于呼气

D、锁骨上窝凹陷

E、胸骨上窝凹陷

正确答案:A

答案解析:笔帽吸入气管导致气道堵塞,可引起吸气性呼吸困难,表现

为吸气时间长于呼气,有明显的三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙

凹陷),还可伴有鼻翼煽动。而呼气费力多见于呼气性呼吸困难,不是笔

帽吸入气管后的表现。

20.高蛋白饮食,应遵守下列哪项原则

A、蛋白质供应每日每公斤体重2g,但总量不超过130g

B、蛋白质供应每日每公斤体重2g,但总量不超过140g

C、蛋白质供应每日每公斤体重3g,但总量不超过120g

D、蛋白质供应每日每公斤体重2g,但总量不超过120g

E、蛋白质供应每日每公斤体重3g,但总量不超过100g

正确答案:D

答案解析:高蛋白饮食时,蛋白质供应每日每公斤体重2g,但总量不超

过120g。若蛋白质供应过多会加重肾脏负担等,所以要控制总量。

21.男性,62岁。心房颤动住院治疗。心率114次/分,心音强弱不

等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则,此时护士观察脉搏与心

率做法正确的是

A、先测心率,后测脉率

B、两人分别测脉率和心率,但应同时起止

C、一人测心率,一人测脉率

D、两人分别测脉率和心率

E、先测脉率,后侧心率

正确答案:B

答案解析:两人分别测脉率和心率,但应同时起止,因为心房颤动患者

存在脉搏短蚀,即脉率小于心率,需两人同时测量,以准确记录脉率和

心率情况。

22.接种卡介苗的部位及方法是

A、股外侧肌,皮下注射

B、三角肌下缘,皮内注射

C、三角肌,肌内注射

D、前臂掌侧下段,皮内注射

E、三角肌下缘,皮下注射

正确答案:B

答案解析:卡介苗接种部位为上臂三角肌下缘,接种方法是皮内注射。

23.大量不保留灌肠的禁忌证,不包括

A、肠穿孔

B、外痔

C、消化道出血

D、急性腹膜炎

E、妊娠

正确答案:B

答案解析:大量不保留灌肠的禁忌证包括妊娠、急腹症(如急性腹膜炎)、

消化道出血、严重心血管疾病、肠穿孔等。外痔一般不是大量不保留灌

肠的禁忌证。

24.杨某,男,46岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹部胀满,患者24

小时尿量为60ml,请评估患者的排尿状况是

A、正常

B、尿闭

C、少尿

D、尿量偏少

E、尿潴留

正确答案:B

答案解析:正常成人24小时尿量约为1000-2000ml,少于100ml为无尿

或尿闭,该患者24小时尿量为60ml,符合尿闭的定义。少尿是指24小

时尿量少于400ml;尿量偏少表述不准确;尿潴留是指尿液大量存留在膀

胱内不能自主排出,题干未提示有排尿困难等尿潴留相关表现。

25.成人大量不保留灌肠时,每次灌注量为

A、100〜200ml

B、250〜300ml

C、350~450mI

D、500~1000ml

Ex1500mI以上

正确答案:D

答案解析:成人大量不保留灌肠时,每次灌注量一般为500-1000mlo大

量不保留灌肠能刺激肠蠕动,软化、清除粪便,清洁肠道,为手术、检

查或分娩做准备。灌注量过多可能引起肠道剧烈痉挛、腹痛,甚至造成

肠道损伤等不良后果;灌注量过少则达不到预期的灌肠效果。

26.某病人,女性,33岁。户外工作6小时后中暑,现体温41.2℃,

护士遵医嘱为病人进行灌肠降温,正确的做法是

A、选用4℃的0.9%氯化钠溶液

B、选用39℃的0.

C、溶液量每次不超过500nli

D、灌肠时帮助病人取右侧卧位

E、嘱咐病人灌肠后保留溶液1小时再排便

正确答案:A

答案解析:中暑病人灌肠降温时应选用4T的0.9%氯化钠溶液,溶液量

每次不超过500ml,灌肠时帮助病人取左侧卧位,灌肠后保留溶液30分

钟再排便。B选项温度错误;D选项体位错误;E选项保留时间错误。

27.患者,女性,22岁,患甲状腺功能亢进,需做吸碘131试验,

在试验检查前7〜60天患者应忌食

A、猪肝

B、猪血

C、海蛰

D、牛肉

E、肝脏

正确答案:C

答案解析:吸碘试验饮食用于甲状腺功能检查,试验前7〜60天禁食含

碘高的食物,如海带、海量、紫菜、苔菜、淡菜、海参、鱼、虾、加碘

食盐等。海蛰属于含碘高的食物,所以该患者在试验检查前7〜60天应

忌食海蛰。而牛肉、猪肝、肝脏、猪血不属于含碘高的食物。

28.皮下注射给药,下述步骤哪项是错误的

A、选择无菌2ml注射器和6号针头

B、用2%碘酊和70%乙醇消毒皮肤

C、针头与皮肤呈10°~20°角进针

D、抽吸无回血后推注药液

E、注射毕用干棉签轻压进针处,快速拔针

正确答案:C

答案解析:皮下注射时,针头应与皮肤呈30°〜40°角进针,而不是

10°〜20。角。其他选项:选择无菌2ml注射器和6号针头是正确的注

射准备;用2%碘酊和70%乙醇消毒皮肤可防止感染;抽吸无回血后推注

药液确保药物注入合适部位;注射毕用干棉签轻压进针处,快速拔针可

减少局部不适和出血。

29.需混合注射几种药物时,首先应注意

A、药物的刺激性

B、安甑有无裂痕

C、药物的有效期

D、药物有无配伍禁忌

E、各种药物浓度

正确答案:D

答案解析:混合注射几种药物时,首先应注意药物有无配伍禁忌,若药

物之间发生配伍禁忌,会影响药效甚至产生不良反应,危害患者健康,

所以这是首要关注的问题。而药物有效期、安薇有无裂痕、药物刺激性、

各种药物浓度等虽也需关注,但不是首先要注意的。

30.正常成人安静状态下的呼吸频率范围为

A、14〜18次/分

B、8〜12次/分

C、12〜16次/分

D、16〜20次/分

E、18〜22次/分

正确答案:D

答案解析:正常成人安静状态下呼吸频率为16〜20次/分。呼吸频率可

因年龄、性别、活动等因素而有所不同。当呼吸频率超出这个范围时,

可能提示身体存在某些异常情况,如发热、肺部疾病、心血管疾病等。

31.为患者测量血压时出现假性高读数的原因可能是

A、血压计袖带缠绕过紧

B、血压计袖带宽度太宽

C、测量时,放气速度太快

D、被测者手臂位置高于心脏

E、被测者在进餐后立即测量血压

正确答案:E

答案解析:测量血压时,被测者在进餐后立即测量血压可能导致假性高

读数。进食后,胃肠道的血液循环增加,可能会使血压出现一定波动而

偏高。而血压计袖带宽度太宽会使测得血压值偏低;袖带缠绕过紧也会

导致血压测量值偏低;被测者手臂位置高于心脏会使测得血压值偏低;

测量时放气速度太快可能导致血压读数不准确,但不是假性高读数的原

因。

32.提示高热患者退热期可能发生虚脱的表现是

A、头晕、恶心、无汗

B、脉速、面色潮红、无汗

C、皮肤苍白、寒战、出汗

D、脉搏呼吸渐慢、无汗

E、脉细速、四肢湿冷、出汗

正确答案:E

答案解析:退热期大量出汗可导致有效循环血量减少,出现脉细速、四

肢湿冷等虚脱表现。而寒战常见于体温上升期;皮肤苍白、无汗、面色

潮红、头晕、恶心等表现不一定是虚脱特有的,也可能在发热其他阶段

出现;脉搏呼吸渐慢一般不是退热期虚脱的典型表现。

33.患者女性,28岁。近日出现尿急、尿频。排出的新鲜尿液有氨

臭味。提示为

A、膀胱炎

B、尿毒症

C、糖尿病酮症酸中毒

D、肾积水

E、肾结石

正确答案:A

答案解析:膀胱炎时,尿液中细菌分解尿素产生氨,会使新鲜尿液有氨

臭味,该患者出现尿急、尿频且尿液有氨臭味,提示膀胱炎。尿毒症时

尿液一般无氨臭味;肾结石主要表现为疼痛、血尿等;肾积水主要表现

为腰部胀痛等;糖尿病酮症酸中毒尿液有烂草果味。

34.某病人,女性,68岁。因肾功能衰竭住院,护士观察其24小时

尿量为380ml,该病人的排尿状况是

A、正常

B、多尿

C、无尿

D、少尿

E、尿闭

正确答案:D

答案解析:正常成人24小时尿量约为1000〜2000ml。24小时尿量少于

400ml或每小时尿量少于17ml称为少尿。该病人24小时尿量为380ml,

低于400ml,属于少尿。

35.医嘱:索密痛0,5q6hprn,下述处理哪项是错误的

A、抄写在长期医嘱栏内

B、每次执行即在临时医嘱栏内记录

C、两次使用间隔可小于6h

D、需用停止医嘱方可取消

E、停止医嘱时应写明停止日期

正确答案:C

答案解析:索密痛0.5q6hprn为长期备用医嘱,应抄写在长期医嘱栏

内,每次执行在临时医嘱栏记录,两次使用间隔应大于等于6小时,需

用停止医嘱方可取消,停止医嘱时应写明停上日期。所以选项C两次使

用间隔可小于6h是错误的。

36.患者男性,60岁。患失眠症,遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,

晚9点行保留灌肠。正确的操作是

A、灌肠液的温度为28匕

B、嘱患者右侧卧位

C、液面与肛门距离35〜40cm

D、将臀部垫高10cm

E、将肛管插入直肠7〜9cm

正确答案:D

答案解析:保留灌肠时臀部应垫高10cm,以利于药液保留。灌肠液温度

一般为389,A选项错误;应嘱患者左侧卧位,B选项错误;液面距肛门

不超过30cm,C选项错误;肛管插入直肠15〜20cm,E选项错误。

37.下列哪些因素引起的体温波动不属于体温的生理变动

A、24h周期性变化

B、年龄变化

C、情绪激动

D、感染性疾病

Ex麻醉药物

正确答案:D

答案解析:体温的生理变动包括昼夜节律(24h周期性变化)、年龄、性

别、肌肉活动、精神紧张、环境温度等。感染性疾病可引起病理性体温

升高,不属于体温的生理变动。

38.关于抽吸药液的方法,错误的一项是

A、自密闭瓶内抽药,针头与瓶塞应垂直

B、药瓶内应先注等量空气后再抽吸

C、排气时须以食指扶住针栓

D、折断安甑应用拉力掰开,而不用压力

E、吸药时针头斜面应向上,空筒容量刻度朝上

正确答案:E

答案解析:在抽吸药液时,吸药时针头斜面应向下,空筒容量刻度朝上,

这样有利于药液顺利进入注射器,选项E描述错误。选项A,自密闭瓶内

抽药,针头与瓶塞垂直可顺利穿刺瓶塞抽取药液,是正确的方法;选项B,

药瓶内先注等量空气可平衡瓶内压力便于抽吸药液,正确;选项C,琲气

时以食指扶住针栓可防止活塞飞出,正确;选项D,折断安甑应用拉力掰

开而不用压力,防止玻璃碎屑掉入药液,正确。

39.下列哪种情况不需留置导尿

A、前列腺肥大尿潴留

B、尿道修补术

C、子宫切除术

D、膀胱镜检查

E、大面积烧伤

正确答案:D

答案解析:膀胱镜检查后一般不需要常规留置导尿,而子宫切除术、尿

道修补术可能因手术需要、防止尿液污染伤口等原因留置导尿;大面积

烧伤患者可能因休克等原因需要准确记录尿量等而留置导尿;前列原肥

大尿潴留患者需要留置导尿解除尿潴留。

40.喉头有异物,呼吸可呈

A、蝉鸣样呼吸

B、毕奥呼吸

C、鼾声呼吸

D、呼气性呼吸闻难

E、库斯莫尔呼吸

正确答案:A

答案解析:蝉鸣样呼吸多因声带附近有异物,使空气进入发生困难所致,

常见于喉头水肿、痉挛或喉头有异物等情况。

41.小量不保留灌肠时,可采用“1、2、3”溶液,即

A、50%硫酸镁30ml,甘油50ml,温开水70ml

B、50%硫酸镁40m1,甘油50ml,温开水60ml

G50%硫酸镁60ml,甘油70ml,温开水80ml

D、50%硫酸镁50ml,甘油60m1,温开水70ml

E、50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml

正确答案:E

42.患者男性。35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛,体检:

腹部膨隆,叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是

A、服药导泻

B、保留灌肠

C、清洁灌肠

D、大量不保留灌肠

Ex肛管排气

正确答案:E

答案解析:术后出现腹部胀痛、腹部膨隆、叩诊呈鼓音,考虑是术后肠

胀气。肛管排气可排出肠道内积气,减轻腹胀,是最佳的处理方法c清

洁灌肠、大量不保留灌肠主要用于清洁肠道等情况,不适合此时单纯肠

胀气的处理;保留灌肠多用于治疗肠道疾病等特定情况;服药导泻可能

会引起肠道剧烈蠕动等不适,一般不用于术后早期单纯肠胀气的处理。

43.患者,女性,36岁,阑尾炎切除术后。术后3天患者无排气,

腹胀明显。护士采取的最简单、有效的措施是

A、鼓励下床活功

B、胃肠减压

C、腹部热敷

D、腹部环形按摩

E、肛管排气

正确答案:A

答案解析:鼓励下床活动可促进胃肠蠕动,有利于肠道功能恢复,是解

决术后腹胀、无排气最简单有效的措施。胃肠减压是较常用方法,但不

是最简单的。腹部热敷、肛管排气、腹部环形按摩效果相对不如鼓励下

床活动直接有效。

44.患者女性,30岁,近几天来平均尿量为14ml/h,应视为

A、多尿

B、少尿

C、无尿

D、尿潴留

E、正常尿量

正确答案:B

答案解析:少尿是指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。该

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