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文档简介
12月护基复习题+参考答案解析
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.患者,女性,45岁,慢性胆囊炎,护士宜为患者提供的饮食是
A、低纤维素饮食
B、低蛋白饮食
C、低盐饮食
D、低脂肪饮食
E、低糖饮食
正确答案:D
答案解析:慢性胆囊炎患者应避免油腻食物,所以护士宜为患者提供低
脂肪饮食。低盐饮食主要适用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、高
血压等患者;低蛋白饮食适用于限制蛋白质摄入者,如急性肾炎、尿毒
症、肝性脑病等患者;低糖饮食适用于糖尿病患者;低纤维素饮食适用
于伤寒、痢疾、肠炎等肠道疾病患者。
2.体温记录单40〜42℃栏内填写的内容不包括
A、手术时间
B、转入时间
C、死亡时间
D、分娩时间
E、首次治疗时间
正确答案:E
答案解析:体温记录单40〜42C栏内一般填写患者的入院时间、手术时
间、分娩时间、转入时间、死亡时间等,首次治疗时间不填写在此栏。
3.鼻饲患者的护理,下述不妥的是
A、每次灌注前回抽胃液
B、每次鼻饲量500ml
C、每次灌注流质后应注入温开水
D、每日进行口腔护理
E、普通胃管每周更换鼻饲管
正确答案:B
答案解析:鼻饲时,一般每次鼻饲量不超过200ml,以免引起呕吐、误吸
等,500nli量过多,所以选项B不妥。选项A每次灌注前回抽胃液可了解
胃内有无残留及胃管是否在胃内;选项C每次灌注流质后注入温开水可
冲净胃管,防止食物残留变质;选项D每日进行口腔护理可保持口腔清
洁,预防感染;选项E普通胃管每周更换鼻饲管可防止胃管堵塞等情况,
这些都是鼻饲患者正确的护理措施。
4.为提高昏迷患者鼻饲插管的成功率,在插管前患者应采取的体位
是
A、使患者颈向前仰
B、使患者头向后仰
C、使患者下颔向前仰
D、使患者头向前仰
E、使患者头偏向一侧再插
正确答案:B
答案解析:在为昏迷患者鼻饲插管时,将患者头向后仰可使气道打开,
便于胃管顺利通过咽部进入食管,从而提高插管成功率。头向前仰、颈
向前仰、下颔向前仰等姿势不利于胃管顺利插入。头偏向一侧再插主要
是为了防止呕吐物误吸,而不是提高插管成功率。
5.为保胎孕妇解除便秘应选用的灌肠溶液为
A、0.
B、生理盐水500ml
C、温开水200ml
D、50%硫酸镁50mI,加等量温开水
E、甘油50ml加等量温开水
正确答案:E
答案解析:甘油对肠道黏膜刺激性小,且能润滑肠道,促进排便,同时
不会对孕妇及胎儿造成不良影响。50%硫酸镁浓度较高,对肠道刺激性较
大,不适合用于保胎孕妇;生理盐水及温开水主要起清洁肠道作用,通
常不用于解除便秘;单纯甘油50ml加等量温开水组成的灌肠液能较好地
起到软化粪便、促进排出的作用,符合保胎孕妇解除便秘的需求。
6.感染肺炎双球菌的患者发热的常见热型为
A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
E、以上都不是
正确答案:A
答案解析:稽留热是指体温恒定地维持在39〜4CTC以上的高水平,达数
天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃。肺炎双球菌肺炎患者发
热时多表现为稽留热。弛张热体温常在39(以上,波动幅度大,24小时
内波动范围超过2T,但都在正常水平以上。间歇热体温骤升达高峰后持
续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,
如此高热期与无热期反复交替出现。不规则热发热的体温曲线无一定规
律。肺炎双球菌肺炎不符合弛张热、间歇热、不规则热的特点,故答案
为Ao
7.超声雾化吸入的正确操作步骤是
A、水槽内加温水
B、药液用生理盐水稀释后放入雾化罐
C、先开雾化开关,再开电源开关
D、添加药液需要关机
E、停用时先关电源开关
正确答案:B
答案解析:超声雾化吸入时,应将药液用生理盐水稀释后放入雾化罐。
水槽内应加冷蒸脩水,A选项错误;应先开电源开关,再开雾化开关,C
选项错误;添加药液时不必关机,D选项错误;停用时应先关雾化开关,
再关电源开关,E选项错误。
8.灭菌注射器及针头哪部分手可接触
A、针梗
B、针尖
C、活塞
D、针栓
E、乳头
正确答案:D
答案解析:在进行无菌操作时,针栓部分是可以用手接触的,而针尖、
针梗、活塞、乳头都属于无菌部分,不能用手接触,以免污染。
9.李某,62岁,有慢性胃溃疡史。近日感到胃部疼痛,发现大便颜
色发黑,医生准备为患者做潜血试验检查,护士应指导患者禁食下
列哪种食物
A、面包
B、牛奶
C、大米稀饭
D、瘦肉
E、豆腐
正确答案:D
答案解析:大便潜血试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物
及绿色蔬菜,以避免出现假阳性。瘦肉属于肉类,所以应禁食。而大米
稀饭、面包、牛奶、豆腐在潜血试验前一般无需禁食。
10.患者男性,32岁,持续高热2周,体温40℃左右,日差超过
1℃o脉搏108次/分,呼吸26次/分,患者神志不清,精神萎靡,
食欲差。此患者体温热型为
A、稽留热
B、间歇热
C、弛张热
D、波浪热
E、不规则热
正确答案:C
答案解析:弛张热的特点是体温常在399以上,波动幅度大,24小时内
波动范围超过1℃,但最低体温仍高于正常水平。该患者持续高热2周,
体温40寸左右,日差超过1℃,符合弛张热的特点。不规则热无一定规
律;间歇热体温躲升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热
期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现;
稽留热体温恒定维持在39C〜4CTC以上的高水平,达数天或数周,24小
时内体温波动范围不超过1℃;波浪热体温逐渐上升达39寸或以上,数
天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。
11.患者,女性,30岁,因肠结核入院。医嘱:链霉素1.0g,IM,
qdo皮肤过敏试验结果为阳性,此时护士的处置不正确的是
A、列入交班内容
B、建议医生修改治疗方案
C、注射链霉素前给予葡萄糖酸钙预防过敏
D、告知患者链霉素皮试阳性,应禁用
E、将结果记录于体温单和医嘱记录单
正确答案:C
答案解析:链霉素皮试阳性时,不能再使用链霉素,应建议医生修改治
疗方案,告知患者禁用并记录结果列入交班内容。而注射葡萄糖酸钙是
在使用链霉素过程中发生过敏反应时的解救措施,不是皮试阳性时的预
防措施。
12.低蛋白饮食的适用范围是
A、长期消耗性疾病患者
B、肝胆疾患、高脂血症患者
C、肝硬化,有腹水患者
D、肝昏迷患者
E、甲状腺功能亢进、高热患者
正确答案:D
答案解析:低蛋白饮食适用于限制蛋白质摄入的患者,如急性肾炎、尿
毒症、肝昏迷等。肝昏迷患者需减少蛋白质的摄入,以降低血氨,减轻
肝脏代谢负担,防止病情加重。甲状腺功能亢进、高热患者应给予高热
量、高蛋白饮食;长期消耗性疾病患者需要高蛋白饮食以补充营养;肝
胆疾患、高脂血症患者应给予低脂饮食;肝硬化有腹水患者应给予低盐
或无盐饮食,同时根据病情调整蛋白质摄入。
13.某病人,男性,63岁。诊断为“充血性心力衰竭”收入院,诉1
周未解大便。护士遵医嘱给予病人灌肠,禁忌选用的灌肠溶液是
A、甘油
B、0.9%氯化钠溶液
C、清水
D、0.1%肥皂液
E、1
正确答案:B
14.某病人,男性,48岁。拟行下肢静脉造影检查,护士为病人做
碘过敏试验的时间应在碘化物造影检查前
A、1〜2天
B、3〜4天
C、5~6天
D、1周
E、2周
正确答案:A
答案解析:做碘过敏试验的时间应在碘化物造影检查前1〜2天,以确保
结果准确,避免假阳性或假阴性情况影响检查及后续诊疗,故答案选A。
15.张某,男,40岁。因胃溃疡出血收入院,经治疗后,病情缓解,
现需做潜血试验,应为患者选择的适宜食谱是
A、洋葱炒猪肝、青菜、榨菜肉丝面汤
B、鱼、菠菜炒鸡蛋、豆腐汤
C、芹菜炒鸡肝、青椒豆腐干、鸡蛋汤
D、红烧豆腐、土豆丝、鸡蛋汤
E、红烧肉、西红柿鸡蛋汤、酸溜土豆丝
正确答案:D
答案解析:潜血试验饮食期间,应避免食用含铁丰富的食物,如动物肝
脏、血、肉类、绿叶蔬菜等,以防出现假阳性结果。选项A、B、C、E中
均含有含铁丰富的食物,而选项D中红烧豆腐、土豆丝、鸡蛋汤均不含
有铁,适宜做潜血试验的食谱。
16.脉压减小可见的疾病是
A、主动脉瓣关闭不全
B、主动脉硬化
C、高血压
D、主动脉瓣狭窄
E、风湿性心脏病
正确答案:D
答案解析:脉压减小常见于主动脉瓣狭窄、心力衰竭、休克、心包积液、
缩窄性心包炎等。主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、高血压等常导致脉
压增大。风湿性心脏病可累及多个瓣膜,脉压变化因具体病变情况而异,
一般不是脉压减小的典型疾病。
17.患者男性,64岁,患糖尿病10年,常规胰岛素6U餐前30分钟
用药,合适的注射部位是
A、腹部脐周
B、前臂外侧
C、股外侧肌
D、臀中肌
E、臀大肌
正确答案:A
答案解析:胰岛素注射部位可选择腹部、上臂外侧、大腿外侧和臀部外
上侧。腹部吸收最快,且不受活动影响,是较理想的注射部位,尤其是
脐周,所以本题选A。前臂外•侧、股外侧肌、臀中肌、臀大肌也是可选择
部位,但相比之下腹部脐周更合适。
18.为慢性菌痢病人做保留灌肠,正确的是
A、应在晚间睡眠前灌入
B、灌肠时取右侧卧位
C、肛管插入7〜10cm
D、液面距肛门40cm
Ex灌肠宜保留20〜30分钟
正确答案:A
答案解析:慢性菌痢病变多在乙状结肠或直肠,为使药液保留在病变部
位,宜在晚间睡眠前灌入,A选项正确。灌肠时应取左侧卧位,B选项
错误。肛管插入15〜20cm,C选项错误。液面距肛门不超过30cm,D
选项错误。灌肠宜保留1小时以上,E选项错误。
19.患儿,男,8岁。课间不慎将笔帽吸入气管,不可能出现的表现
是
Av呼气费力
B、鼻翼煽动
C、吸气时间长于呼气
D、锁骨上窝凹陷
E、胸骨上窝凹陷
正确答案:A
答案解析:笔帽吸入气管导致气道堵塞,可引起吸气性呼吸困难,表现
为吸气时间长于呼气,有明显的三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙
凹陷),还可伴有鼻翼煽动。而呼气费力多见于呼气性呼吸困难,不是笔
帽吸入气管后的表现。
20.高蛋白饮食,应遵守下列哪项原则
A、蛋白质供应每日每公斤体重2g,但总量不超过130g
B、蛋白质供应每日每公斤体重2g,但总量不超过140g
C、蛋白质供应每日每公斤体重3g,但总量不超过120g
D、蛋白质供应每日每公斤体重2g,但总量不超过120g
E、蛋白质供应每日每公斤体重3g,但总量不超过100g
正确答案:D
答案解析:高蛋白饮食时,蛋白质供应每日每公斤体重2g,但总量不超
过120g。若蛋白质供应过多会加重肾脏负担等,所以要控制总量。
21.男性,62岁。心房颤动住院治疗。心率114次/分,心音强弱不
等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则,此时护士观察脉搏与心
率做法正确的是
A、先测心率,后测脉率
B、两人分别测脉率和心率,但应同时起止
C、一人测心率,一人测脉率
D、两人分别测脉率和心率
E、先测脉率,后侧心率
正确答案:B
答案解析:两人分别测脉率和心率,但应同时起止,因为心房颤动患者
存在脉搏短蚀,即脉率小于心率,需两人同时测量,以准确记录脉率和
心率情况。
22.接种卡介苗的部位及方法是
A、股外侧肌,皮下注射
B、三角肌下缘,皮内注射
C、三角肌,肌内注射
D、前臂掌侧下段,皮内注射
E、三角肌下缘,皮下注射
正确答案:B
答案解析:卡介苗接种部位为上臂三角肌下缘,接种方法是皮内注射。
23.大量不保留灌肠的禁忌证,不包括
A、肠穿孔
B、外痔
C、消化道出血
D、急性腹膜炎
E、妊娠
正确答案:B
答案解析:大量不保留灌肠的禁忌证包括妊娠、急腹症(如急性腹膜炎)、
消化道出血、严重心血管疾病、肠穿孔等。外痔一般不是大量不保留灌
肠的禁忌证。
24.杨某,男,46岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹部胀满,患者24
小时尿量为60ml,请评估患者的排尿状况是
A、正常
B、尿闭
C、少尿
D、尿量偏少
E、尿潴留
正确答案:B
答案解析:正常成人24小时尿量约为1000-2000ml,少于100ml为无尿
或尿闭,该患者24小时尿量为60ml,符合尿闭的定义。少尿是指24小
时尿量少于400ml;尿量偏少表述不准确;尿潴留是指尿液大量存留在膀
胱内不能自主排出,题干未提示有排尿困难等尿潴留相关表现。
25.成人大量不保留灌肠时,每次灌注量为
A、100〜200ml
B、250〜300ml
C、350~450mI
D、500~1000ml
Ex1500mI以上
正确答案:D
答案解析:成人大量不保留灌肠时,每次灌注量一般为500-1000mlo大
量不保留灌肠能刺激肠蠕动,软化、清除粪便,清洁肠道,为手术、检
查或分娩做准备。灌注量过多可能引起肠道剧烈痉挛、腹痛,甚至造成
肠道损伤等不良后果;灌注量过少则达不到预期的灌肠效果。
26.某病人,女性,33岁。户外工作6小时后中暑,现体温41.2℃,
护士遵医嘱为病人进行灌肠降温,正确的做法是
A、选用4℃的0.9%氯化钠溶液
B、选用39℃的0.
C、溶液量每次不超过500nli
D、灌肠时帮助病人取右侧卧位
E、嘱咐病人灌肠后保留溶液1小时再排便
正确答案:A
答案解析:中暑病人灌肠降温时应选用4T的0.9%氯化钠溶液,溶液量
每次不超过500ml,灌肠时帮助病人取左侧卧位,灌肠后保留溶液30分
钟再排便。B选项温度错误;D选项体位错误;E选项保留时间错误。
27.患者,女性,22岁,患甲状腺功能亢进,需做吸碘131试验,
在试验检查前7〜60天患者应忌食
A、猪肝
B、猪血
C、海蛰
D、牛肉
E、肝脏
正确答案:C
答案解析:吸碘试验饮食用于甲状腺功能检查,试验前7〜60天禁食含
碘高的食物,如海带、海量、紫菜、苔菜、淡菜、海参、鱼、虾、加碘
食盐等。海蛰属于含碘高的食物,所以该患者在试验检查前7〜60天应
忌食海蛰。而牛肉、猪肝、肝脏、猪血不属于含碘高的食物。
28.皮下注射给药,下述步骤哪项是错误的
A、选择无菌2ml注射器和6号针头
B、用2%碘酊和70%乙醇消毒皮肤
C、针头与皮肤呈10°~20°角进针
D、抽吸无回血后推注药液
E、注射毕用干棉签轻压进针处,快速拔针
正确答案:C
答案解析:皮下注射时,针头应与皮肤呈30°〜40°角进针,而不是
10°〜20。角。其他选项:选择无菌2ml注射器和6号针头是正确的注
射准备;用2%碘酊和70%乙醇消毒皮肤可防止感染;抽吸无回血后推注
药液确保药物注入合适部位;注射毕用干棉签轻压进针处,快速拔针可
减少局部不适和出血。
29.需混合注射几种药物时,首先应注意
A、药物的刺激性
B、安甑有无裂痕
C、药物的有效期
D、药物有无配伍禁忌
E、各种药物浓度
正确答案:D
答案解析:混合注射几种药物时,首先应注意药物有无配伍禁忌,若药
物之间发生配伍禁忌,会影响药效甚至产生不良反应,危害患者健康,
所以这是首要关注的问题。而药物有效期、安薇有无裂痕、药物刺激性、
各种药物浓度等虽也需关注,但不是首先要注意的。
30.正常成人安静状态下的呼吸频率范围为
A、14〜18次/分
B、8〜12次/分
C、12〜16次/分
D、16〜20次/分
E、18〜22次/分
正确答案:D
答案解析:正常成人安静状态下呼吸频率为16〜20次/分。呼吸频率可
因年龄、性别、活动等因素而有所不同。当呼吸频率超出这个范围时,
可能提示身体存在某些异常情况,如发热、肺部疾病、心血管疾病等。
31.为患者测量血压时出现假性高读数的原因可能是
A、血压计袖带缠绕过紧
B、血压计袖带宽度太宽
C、测量时,放气速度太快
D、被测者手臂位置高于心脏
E、被测者在进餐后立即测量血压
正确答案:E
答案解析:测量血压时,被测者在进餐后立即测量血压可能导致假性高
读数。进食后,胃肠道的血液循环增加,可能会使血压出现一定波动而
偏高。而血压计袖带宽度太宽会使测得血压值偏低;袖带缠绕过紧也会
导致血压测量值偏低;被测者手臂位置高于心脏会使测得血压值偏低;
测量时放气速度太快可能导致血压读数不准确,但不是假性高读数的原
因。
32.提示高热患者退热期可能发生虚脱的表现是
A、头晕、恶心、无汗
B、脉速、面色潮红、无汗
C、皮肤苍白、寒战、出汗
D、脉搏呼吸渐慢、无汗
E、脉细速、四肢湿冷、出汗
正确答案:E
答案解析:退热期大量出汗可导致有效循环血量减少,出现脉细速、四
肢湿冷等虚脱表现。而寒战常见于体温上升期;皮肤苍白、无汗、面色
潮红、头晕、恶心等表现不一定是虚脱特有的,也可能在发热其他阶段
出现;脉搏呼吸渐慢一般不是退热期虚脱的典型表现。
33.患者女性,28岁。近日出现尿急、尿频。排出的新鲜尿液有氨
臭味。提示为
A、膀胱炎
B、尿毒症
C、糖尿病酮症酸中毒
D、肾积水
E、肾结石
正确答案:A
答案解析:膀胱炎时,尿液中细菌分解尿素产生氨,会使新鲜尿液有氨
臭味,该患者出现尿急、尿频且尿液有氨臭味,提示膀胱炎。尿毒症时
尿液一般无氨臭味;肾结石主要表现为疼痛、血尿等;肾积水主要表现
为腰部胀痛等;糖尿病酮症酸中毒尿液有烂草果味。
34.某病人,女性,68岁。因肾功能衰竭住院,护士观察其24小时
尿量为380ml,该病人的排尿状况是
A、正常
B、多尿
C、无尿
D、少尿
E、尿闭
正确答案:D
答案解析:正常成人24小时尿量约为1000〜2000ml。24小时尿量少于
400ml或每小时尿量少于17ml称为少尿。该病人24小时尿量为380ml,
低于400ml,属于少尿。
35.医嘱:索密痛0,5q6hprn,下述处理哪项是错误的
A、抄写在长期医嘱栏内
B、每次执行即在临时医嘱栏内记录
C、两次使用间隔可小于6h
D、需用停止医嘱方可取消
E、停止医嘱时应写明停止日期
正确答案:C
答案解析:索密痛0.5q6hprn为长期备用医嘱,应抄写在长期医嘱栏
内,每次执行在临时医嘱栏记录,两次使用间隔应大于等于6小时,需
用停止医嘱方可取消,停止医嘱时应写明停上日期。所以选项C两次使
用间隔可小于6h是错误的。
36.患者男性,60岁。患失眠症,遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,
晚9点行保留灌肠。正确的操作是
A、灌肠液的温度为28匕
B、嘱患者右侧卧位
C、液面与肛门距离35〜40cm
D、将臀部垫高10cm
E、将肛管插入直肠7〜9cm
正确答案:D
答案解析:保留灌肠时臀部应垫高10cm,以利于药液保留。灌肠液温度
一般为389,A选项错误;应嘱患者左侧卧位,B选项错误;液面距肛门
不超过30cm,C选项错误;肛管插入直肠15〜20cm,E选项错误。
37.下列哪些因素引起的体温波动不属于体温的生理变动
A、24h周期性变化
B、年龄变化
C、情绪激动
D、感染性疾病
Ex麻醉药物
正确答案:D
答案解析:体温的生理变动包括昼夜节律(24h周期性变化)、年龄、性
别、肌肉活动、精神紧张、环境温度等。感染性疾病可引起病理性体温
升高,不属于体温的生理变动。
38.关于抽吸药液的方法,错误的一项是
A、自密闭瓶内抽药,针头与瓶塞应垂直
B、药瓶内应先注等量空气后再抽吸
C、排气时须以食指扶住针栓
D、折断安甑应用拉力掰开,而不用压力
E、吸药时针头斜面应向上,空筒容量刻度朝上
正确答案:E
答案解析:在抽吸药液时,吸药时针头斜面应向下,空筒容量刻度朝上,
这样有利于药液顺利进入注射器,选项E描述错误。选项A,自密闭瓶内
抽药,针头与瓶塞垂直可顺利穿刺瓶塞抽取药液,是正确的方法;选项B,
药瓶内先注等量空气可平衡瓶内压力便于抽吸药液,正确;选项C,琲气
时以食指扶住针栓可防止活塞飞出,正确;选项D,折断安甑应用拉力掰
开而不用压力,防止玻璃碎屑掉入药液,正确。
39.下列哪种情况不需留置导尿
A、前列腺肥大尿潴留
B、尿道修补术
C、子宫切除术
D、膀胱镜检查
E、大面积烧伤
正确答案:D
答案解析:膀胱镜检查后一般不需要常规留置导尿,而子宫切除术、尿
道修补术可能因手术需要、防止尿液污染伤口等原因留置导尿;大面积
烧伤患者可能因休克等原因需要准确记录尿量等而留置导尿;前列原肥
大尿潴留患者需要留置导尿解除尿潴留。
40.喉头有异物,呼吸可呈
A、蝉鸣样呼吸
B、毕奥呼吸
C、鼾声呼吸
D、呼气性呼吸闻难
E、库斯莫尔呼吸
正确答案:A
答案解析:蝉鸣样呼吸多因声带附近有异物,使空气进入发生困难所致,
常见于喉头水肿、痉挛或喉头有异物等情况。
41.小量不保留灌肠时,可采用“1、2、3”溶液,即
A、50%硫酸镁30ml,甘油50ml,温开水70ml
B、50%硫酸镁40m1,甘油50ml,温开水60ml
G50%硫酸镁60ml,甘油70ml,温开水80ml
D、50%硫酸镁50ml,甘油60m1,温开水70ml
E、50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml
正确答案:E
42.患者男性。35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛,体检:
腹部膨隆,叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是
A、服药导泻
B、保留灌肠
C、清洁灌肠
D、大量不保留灌肠
Ex肛管排气
正确答案:E
答案解析:术后出现腹部胀痛、腹部膨隆、叩诊呈鼓音,考虑是术后肠
胀气。肛管排气可排出肠道内积气,减轻腹胀,是最佳的处理方法c清
洁灌肠、大量不保留灌肠主要用于清洁肠道等情况,不适合此时单纯肠
胀气的处理;保留灌肠多用于治疗肠道疾病等特定情况;服药导泻可能
会引起肠道剧烈蠕动等不适,一般不用于术后早期单纯肠胀气的处理。
43.患者,女性,36岁,阑尾炎切除术后。术后3天患者无排气,
腹胀明显。护士采取的最简单、有效的措施是
A、鼓励下床活功
B、胃肠减压
C、腹部热敷
D、腹部环形按摩
E、肛管排气
正确答案:A
答案解析:鼓励下床活动可促进胃肠蠕动,有利于肠道功能恢复,是解
决术后腹胀、无排气最简单有效的措施。胃肠减压是较常用方法,但不
是最简单的。腹部热敷、肛管排气、腹部环形按摩效果相对不如鼓励下
床活动直接有效。
44.患者女性,30岁,近几天来平均尿量为14ml/h,应视为
A、多尿
B、少尿
C、无尿
D、尿潴留
E、正常尿量
正确答案:B
答案解析:少尿是指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。该
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