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文档简介
2025年护理三基知识模拟考试题含答案
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1.题目:下列哪种胎位分娩最困难()?(1.0分)
选项【A】右枕后位
选项【B】左舐后位
选项【C】右枕前位
选项【D】颁后位
2.题目:下列哪项不是阿米巴痢疾的传播途径?(1.0分)
选项【A】苍蝇
选项蚊虫
选项【C】水
选项【D】食物
3.题目:电动吸引器吸痰是利用()
选项【A】静压作用
选项【B】正压作用
选项【C】虹吸作用
选项【D】负压作用
选项【E】空吸作用
4.题目:在何处见到皮疹后表示麻疹出齐了()
选项【A】四肢
选项【B】后壁
选项【C】前胸
选项LD]手掌、足底
5.题目:大多数抗肿瘤药物的不良反应主要是0?(1.0分)
选项【A】少尿
选项【B】骨髓抑制、胃肠道反应
选项【C】低热
选项【D】黄疸
选项【E】失眠、头痛
6.题目:急性阑尾炎穿孔病人术后采取半坐卧位的主要目的是()
选项【A】减少静脉回心血量,减轻心脏负担
选项LB1有利于腹腔引流,使感染局限化
选项【C】缓解呼吸困难
选项【D】减轻腹壁伤口的疼痛
选项【E]减少局部出血
7.题目:判断灭菌是否彻底主要依据是()
选项【A】所有芽苑是否彻底杀灭
选项【B】真菌是否完全杀死
选项【C】菌体蛋白是否破坏
选项【D】细菌内毒素是否失活
8.题目:成年人术前禁食时间()
选项[A]8~12h
选项[B]14~16h
选项[C]12〜24h
选项【D】4%h
选项【E】6~8h
9.题目:为了预防高血压的发生,阳0建议每人每天食盐摄入量不超
过()
选项[A]6g
选项[B]10g
选项[C]4g
选项[D]8g
选项[E]2g
10.题目:子宫内膜异位症疝囊肿破裂时,最早出现的临床表现是()
选项【A】便血
选项[B]剧烈腹痛
选项【C】恶心、呕吐
选项【D】呕吐
选项【E】腹肌紧张
11.题目:下列哪项不属于外科感染:()
选项【A】发生于远离手术部位的感染
选项【B】发生于器械检查后或插管后的感染
选项【C】非特异性感染与特异性感染
选项【D】非医源性尿路感染
12.题目:某孕妇,32岁,停经2个月,阴道流血5天,下腹隐痛。妇
科检查:阴道少量血迹,宫口未开,子宫孕2个月大小,两侧附件阴性,
尿妊娠试验阳性。最可能的诊断是()
选项【A】习惯性流产
选项【B】难免流产
选项【C】先兆流产
选项【D].不全流产
选项【E】完全流产
选项【B]亚急性感染性心内膜炎
选项【C】脑血栓
选项【D】充血性心力衰竭
18.题目:胎体最早进入骨盆的部分称()。(1.0分)
选项【A】衔接
选项【B】胎产式
选项【C】胎先露
选项【D】胎方位
选项【E】入盆
19.题目:胃大部分切除术后24小时应特别注意()
选项【A】肛门排气、排便情况
选项【B】腹痛情况
选项【C】出血情况
选项【D】切口情况
选项【E】体温变化
20.题目:我国1989年规定法定报告的病种中属于甲类的是()
选项【A】流行性乙型脑炎
选项【B】病毒性肝炎
选项[C]霍乱
选项【D】流行性感冒
选项【E】流行性脑脊髓膜炎
21.题目:慢性肾功能衰竭患者皮肤瘙痒的原因是?(1.0分)
选项【A】末梢神经炎
选项【B】皮肤发炎
选项【c】尿素刺激
选项【D】汗液刺激
选项【E】久不洗浴
22.题目:对血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施错误的是:()
选项【A】患肢处放热水袋加温
选项【B】患肢避免受寒
选项【C]绝对戒烟
选项【D]保持局部清洁
23.题目:脊柱骨折最严重的并发症为()
选项【A】脊髓损伤
选项【B】脂肪栓塞
选项【C】周围神经损伤
选项【D】压疮
选项【E】骨筋膜室综合征
24.题目:婴幼儿呼吸特点()
选项【A】呼吸频率大
选项【B】胸式呼吸
选项【C】腹式呼吸
选项【D】胸腹式呼吸
25.题目:采集粪便标本做隐血实验应禁食()?(1.0分)
选项【A】土豆
选项【B】牛奶
选项【C】豆制品
选项【D】动物肝脏
26.题目:PICC导管的正压接头消毒,采用无菌纱布衬垫取下原有接
头,络合碘纱布旋转消毒连接器,不小于()秒?
选项【A】10秒
选项【B】15秒
选项【C】5秒
选项【D】20秒
27.题目:术后发生血栓性静脉炎,严禁局部按摩是为了防止发生:
()
选项【A】肺栓塞
选项【B】腿挛缩变形
选项【C】脑血管动脉瘤
选项【D】小动脉萎缩
28.题目:抢救患者时做到、行动敏捷、、分秒必争
()?(L0分)
选项【A】人员到位、有条不紊
选项【B】明确分工、坚守岗位
选项【C】明确分工、听从指挥
选项【D】密切配合、听从指挥
29.题目:男,5岁,烧伤总面积为30%(H度),则该病人烧伤严重程度
为()
选项【A】重度
选项【B]特重度
选项【C】轻度
选项【D】中度
30.题目:速效胰岛素如赖脯胰岛素(优泌乐、速秀霖)、门冬胰岛素
(诺和锐)通常注射后5分钟开始发挥作用,1小时左右达到峰值,作
用时间持续2-4小时。用药后多久内需要进食,否则容易发生低血
糖?()
选项【A】2小时内
选项【B】15分钟
选项[C]30分钟
选项[D]1小时
31.题目:白血病患者口腔护理的主要目的()
选项[A]使病人舒适
选项【B】预防感染
选项【C】擦拭血痂
选项【D】增加食欲
选项【E】去除氨味
32.题目:书写产科病人交办报告时,应报告婴儿的情况不包括
()。?(L0分)
选项【A】特殊情况
选项【B】哭声
选项【C】体重
选项【D】性别
选项【E】胎盘
33.题目:置管和换药时适当消毒皮肤首选的是?
选项【A】75%酒精
选项【B15%聚维酮碘
选项【C11%碘伏
选项【D】2%洗必泰
选项【E11%碘酊
34.题目:禁用高蛋白饮食的病人是0?(1.0分)
选项【A】手术后
选项【B】肺结核
选项【C】贫血
选项【D】肝昏迷
35.题目:某病人今晨距小腿关节扭伤,局部青紫,为防止皮下出也与
肿胀,早期应选用0?(1.0分)
选项【A】湿热敷
选项【B】红外线照射
选项【以热水袋热敷
选项【D】冷湿敷
选项【E】局部按摩
36.题目:肝硬化出现腹水时•,一般血浆蛋白应低于()
选项[A]30g/L
选项[B]50g/L
选项【C125g/L
选项【D】40g/L
37.题目:某〃风心病“病人,全身水肿,胸部X光照片心右缘呈弧形
扩大,临床诊断:三尖关闭不全,请分析可能是心脏哪部分扩大()
选项【A】右心房和肺动脉
选项[B]右心房
选项【C】右心室和上腔静脉
选项【D】右心房和左心房
选项【E】左心房、右心房和右心室
38.题目:护患交谈中护士的语言应除外:()
选项【A】通俗
选项[B]运用医学术语
选项【C】简明
选项【D】易懂
39.题目:氧疗对哪种类型缺氧效果最好()
选项[A]组织性缺氧
选项【B】循环性缺氧
选项【C】混合型缺氧
选项【D】低张性缺氧
40.题目:一般成人蛋白质供热量占膳食总热量的()?(L0分)
选项[A]10%-12%
选项[B]12%-20%
选项[C]10%-20%
选项[D]12%-14%
41.题目:在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下
限用:()
选项[A]24小时
选项[B]4小时
选项【C】2小时
选项[D]12小时
42.题目:下列哪种情况不需预防应用抗生素()
选项【A】胃癌根治术
选项【B】结肠手术
选项【C】胰十二指肠切除术
选项【D】骼内动脉瘤手术
选项【E】慢性阑尾炎阑尾切除术
43.题目:张力性气胸紧急处理是()
选项【A】做人工呼吸
选项【B】行胸膜腔闭式引流术
选项【口给氧
选项【D】开胸缝合器官裂伤
选项【E】用大号针头在锁骨中线第2~3肋间胸穿放气
44.题目:患者主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,
可触及包块,肛诊可触及粪块。该患者最主要的护理措施是()
选项【A】清洁灌肠
选项【B】保留灌肠
选项【C】调整排便姿势
选项【D】腹部环形按摩
选项【E】大量不保留灌肠
45.题目:过敏性紫瘢和血小板减少性紫瘢的主要区别是:()
选项【A】血小板正常
选项【B】紫瘢对称分布
选项【C】毛细血管脆性试验阳性
选项【D】下肢皮肤有紫瘢
46.题目:支气管扩张的典型症状不包括()
选项【A】大量脓痰
选项【B】慢性咳嗽
选项【C】持续发热
选项【D】反复呕血
47.题目:血液占成人体重的()
选项[A]20%到30%
选项[B]60%
选项[C]10%到15%
选项[D]40%到50%
选项[E]7%到8%
48.题目:电复律治疗,术后护理不恰当的是()
选项【A】禁食至清醒后2小时
选项【B】按时服用抗心律失常药
选项【C】术后应立即下床活动
选项【D】24小时心电监护
49.题目:结核菌素试验注射部位应在前臂掌侧面?(1.0分)
选项【A】中下1/3交界处肌内注射
选项【B】中下1/3交界处皮下注射
选项【C】中下1/3交界处皮内注射
选项【D】中上1/3交界处皮下注射
选项【E】中上1/3交界处皮内注射
50.题目:乳腺癌术后第几天可做肩部运动()
选项【A】7天
选项【B】1天
选项【C】5天
选项【D13天
选项【E】9天
51.题目:下列有关小儿惊厥紧急处理措施中,错误的是()
选项【A】保持呼吸道通畅E尽早应用止痉药物
选项【B】抽痉反复不止者,应及时补液,以纠正电解质紊乱
选项【C】患儿侧卧,防止呕吐物吸入
选项【D】将压舌板在上下磨牙之间,防止舌咬伤
52.题目:患者因疾病或治疗的原因,被迫采取的卧位是()
选项【A】被动卧位
选项【B]稳定性卧位
选项【C】被迫卧位
选项【D】主动卧位
选项【E】不稳定性卧位
53.题目:膀胱高度充盈的病人,首次导尿量不得超过0ml?(1.0
分)
选项[A]1500
选项[B]500
选项【C】1000
选项[D]100
54.题目:保护易感人群采用的各种免疫措施中最重要的是使用()
选项【A】丙种球蛋白
选项【B】高效价免疫球蛋白
选项【c】疫苗或菌苗
选项【D】转移因子等免疫激活剂
选项【E】药物预防
55.题目:外阴炎患者局部治疗使用高镒酸钾溶液坐浴,适宜的温度
是()
选项【A】40℃左右
选项【B】60℃左右
选项【C】50℃左右
选项【D】30℃左右
选项【E】20°。左右
56.题目:会引起病理性骨折的是()?(1.0分)
选项【A】骤然跌倒
选项【B】骨结核
选项【C]癫痫发作
选项【D】暴力打击
57.题目:杀灭细菌芽胞最有效的方法是()
选项【A】高压蒸汽灭菌法
选项[B]紫外线照
选项【C】巴氏消毒法
选项【D】煮沸法
选项[E]90%乙醇消毒
58.题目:低盐膳食每日食盐()
选项[A]4~5g
选项[B]5、6g
选项[C]3、4g
选项【D】12g
选项[E]2~3g
59.题目:生物一心理社会医学模式的特点是()
选项【A】重视生物、心理因素对人类健康的影响
选项【B】重视社会生物因素对人类健康的影响
选项【C】重视社会心理因素对人类健康的影响
选项【D】重视生物、心理、社会因素对人类健康的影响
选项【E】重视心理、行为、情感因素对人类心身健康的影响
60.题目:穿隔离衣时要注意避免污染()
选项【A】腰带
选项【B】后背
选项【口腰带以下部分
选项【D】袖子
选项【E】领子
答案与解析
一、单选题答案
1.参考答案:(D)
说明:亥页后位时,胎儿颜面部先露,由于颜面部不能紧贴子宫下段及宫
颈内口,常导致宫缩乏力,产程延长,且颜面部骨质不能变形,容易造
成梗阻性难产,分娩极为困难。而右枕前位是正常胎位,分娩相对顺利;
右枕后位部分可通过调整胎位经阴道分娩;左舐后位也可通过一些措施
促使分娩,相比之下须后位分娩困难程度最高。
2.参考答案:(B)
说明:阿米巴痢疾主要通过被包囊污染的食物、水、苍蝇等传播。蚊虫
叮咬不是阿米巴痢疾的传播途径。
3.参考答案:(D)
说明:电动吸引器吸痰是利用负压作用,将痰液吸出。正压作用与吸痰
原理不符;虹吸作用主要用于引流等,并非吸痰原理;空吸作用一般不
是电动吸引器吸痰的原理;静压作用也不符合其吸痰机制。
4.参考答案:(D)
说明:麻疹皮疹按出疹顺序先后见于耳后、发际、颈部、面部、躯干,
四肢,最后达手掌、足底,当手掌、足底见到皮疹时表示麻疹出齐了。
5.参考答案:(B)
说明:抗肿瘤药物的不良反应主要包括骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功
能损害、脱发、神经毒性等,其中骨髓抑制和胃肠道反应较为常见。低
热、黄疸、少尿、失眠头痛等一般不是大多数抗肿瘤药物最主要的不良
反应。
6.参考答案:(B)
说明:急性阑尾炎穿孔术后采取半坐卧位,可使腹腔渗出液流入盆腔,
促使感染局限,便于引流。因盆腔腹膜抗感染性较强,而吸收较弱,故
可防止炎症扩散和毒素吸收,减轻中毒反应。同时采取半坐卧位还可防
止感染向上蔓延引起膈下脓肿。选项A缓解呼吸困难一般是心肺疾病患
者采取半坐卧位的目的之一;选项B减少静脉回心血量,减轻心脏负担
主要是心力衰竭等患者半坐卧位的作用;选项D减轻腹壁伤口疼痛不是
主要目的;选项E减少局部出血一般是某些手术后特定体位的作用,均
不符合急性阑尾炎穿孔术后半坐卧位的主要目的。
7.参考答案:(A)
说明:芽抱是细菌的休眠体,对不良环境如高温、干燥、化学药物等有
较强的抵抗力。当环境适宜时,芽胞又可萌发成细菌繁殖体。如果灭菌
不彻底,芽狗存活下来,在适宜条件下就会重新生长繁殖,导致感染等
问题。所以判断灭菌是否彻底的主要依据是所有芽胞是否彻底杀灭。而
菌体蛋白破坏、细菌内毒素失活、真菌完全杀死都不能作为灭菌彻底的
主要判断依据。
8.参考答案:(A)
说明:成年人术前禁食8〜12小时,禁饮4小时,以防止麻醉或手术过
程中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。
9.参考答案:(A)
说明:世界卫生组织建议每人每天食盐摄入量不超过6克,过量摄入食
盐会增加高血压等疾病的发生风险。
10.参考答案:(O
11.参考答案:(D)
说明:外科感染是指需要外科治疗的感染,包括创伤、烧伤、手术、器
械检查或插管等引起的感染。非医源性尿路感染通常不是由外科相关噪
作引起的,不属于外科感染范畴。而发生于远离手术部位的感染、非特
异忤感染与特异性感染、发生于器械检杳后或插管后的感染都可能与外
科操作相关,属于外科感染的范畴。
12.参考答案:(0
说明:先兆流产指妊娠28周前先出现少量阴道流血,无妊娠物排出,随
后出现阵发性下腹痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停
经周数相符。该孕妇停经2个月,阴道少量流血,宫口未开,子宫孕2
个月大小,符合先兆流产表现。不全流产是难免流产继续发展,部分妊
娠物排出宫腔,还有部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处。完全流产指
妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。难免流产指流
产不可避免,在先兆流产基础上,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加居IJ,
或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组
织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数基本相符或略小。习惯
性流产指连续自然流产3次及3次以上者。
13.参考答案:(D)
说明:活组织病理切片是确诊乳癌最可靠的证据。乳房X检查、乳房B
超、乳房CT检查等影像学检查可发现乳房的异常表现,但最终确诊需要
依靠病理检查,通过对病变组织进行切片观察细胞形态等特征来明确是
否为癌症以及癌症的类型等,所以活组织病理切片才是确诊乳癌最可靠
的依据。
14.参考答案:(C)
说明:输液卡主要用于记录输液相关信息,如药物名称、剂量、输液时
间等,不是识别患者身份的主要方法。而请患者说出自己名字、床头卡、
腕带都可用于识别患者身份。
15.参考答案:(D)
说明:阿托品为抗胆碱能药物,可抑制胃酸分泌,但同时也会松弛胃肠
道平滑肌,使胃排空延迟,增加胃内压力,不利于胃溃疡的愈合,甚至
可能诱发或加重溃疡,所以不宜用于治疗胃溃疡。而前列腺合成剂可噌
加胃黏膜血流量、促进黏液和碳酸氢盐分泌等,有利于溃疡愈合;甲氧
咪肌是电受体拮抗剂,能抑制胃酸分泌;丙谷胺可抑制胃酸分泌、促进
胃黏膜修复;三钾梭络合锄能保护胃黏膜,均对胃溃疡治疗有帮助。
16.参考答案:(D)
说明:新型冠状病毒对热敏感,560c30分钟、乙醴、75%乙醇、含氯消毒
剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。选项A、B温度过高,
选项D、E温度过低均不符合能有效杀灭病毒的条件。
17.参考答案:(D)
说明:风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是充血性心力衰竭。
二尖瓣狭窄导致左心房压力升高,进而引起肺静脉和肺毛细血管压力升
高,长期可导致肺淤血、肺水肿,最终发展为充血性心力衰竭,严重影
响心脏功能,是导致患者死亡的重要原因。脑血栓、心房纤颤、亚急性
感染性心内膜炎虽然也是二尖瓣狭窄的并发症,但不是最常见导致死亡
的原因。
18.参考答案:(0
说明:胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分,所以胎体最早进入骨
盆的部分称胎先露。胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系;胎方位是
指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系;衔接是指胎头双顶径进入骨
盆入口平面;入盆通俗来讲和衔接意思相近。
19.参考答案:(0
说明:胃大部分切除术后24小时内,最常见的并发症是出血,所以应特
别注意出血情况。切口情况、腹痛情况、体温变化等也是需要关注的内
容,但相比之下,术后24小时出血情况更为关键。肛门排气、排便情况
通常在术后较晚时间才更为关注。
20.参考答案:(0
说明:甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。1989年规定法定报告的病种中属
于甲类的是霍乱。病毒性肝炎、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎,
流行性感冒都不属于甲类传染病。
21.参考答案:(0
说明:慢性肾功能衰竭患者皮肤瘙痒的原因主要是尿素等毒素在皮肤沉
积,刺激皮肤引起瘙痒,而非久不洗浴、皮肤发炎、汗液刺激、末梢神
经炎等原因。
22.参考答案:(A)
说明:血栓闭塞性脉管炎患者应注意保暖,避免受寒,但不可使用热水
袋直接加温患肢,以免因局部温度升高,加重组织缺氧、缺血,甚至引
起烫伤。绝对戒烟可减少血管收缩物质的释放;患肢避免受寒能防止血
管收缩;保持局部清洁可预防感染,这些措施均正确。
23.参考答案:(A)
说明:脊柱骨折最严重的并发症是脊髓损伤,可导致损伤平面以下的肢
体感觉、运动及大小便功能障碍等严重后果。脂肪栓塞多发生于骨折早
期,是骨折的一种并发症,但一般不是最严重的;骨筋膜室综合征常见
于四肢骨折;压疮是长期卧床等导致的局部皮肤问题;周围神经损伤相
对脊髓损伤来说,不是脊柱骨折最严重的并发症。
24.参考答案:(C)
25.参考答案:(D)
说明:隐血试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬
菜,以避免出现假阳性。牛奶、豆制品、土豆一般不影响隐血试验结果。
26.参考答案:(B)
说明:PICC导管正压接头消毒时,采用无菌纱布衬垫取下原有接头,络
合碘纱布旋转消毒连接器,时间应不小于15秒,这样才能达到有效的消
毒效果,防止感染等情况发生。
27.参考答案:(A)
说明:按摩可能会使血栓脱落,随血液循环进入肺部,导致肺栓塞,这
是非常严重的并发症,所以术后发生血栓性静脉炎严禁局部按摩以防止
发生肺栓塞。
28.参考答案:(A)
29.参考答案:(B)
说明:该患儿5岁,烧伤总面积30%(II度)。儿童烧伤严重程度分类:
轻度烧伤为总面积10%以下(II度);中度烧伤为总面积"%〜30%(II
度);重度烧伤为总面积31%〜50%(II度)或川度面积10%以下;特重度
烧伤为总面积50%以上(II度)或III度面积20%以上。该患儿烧伤总面积
30%,属于特重度烧伤。
30.参考答案:(B)
31.参考答案:(B)
说明:白血病患者由于机体免疫力低下,口腔黏膜易受损,且血液中白
细胞异常,易发生感染。口腔护理可以保持口腔清洁,预防口腔感染,
这是白血病患者口腔护理的主要目的。去除氨味、擦拭血痂、增加食欲、
使病人舒适等虽也是口腔护理的部分作用,但不是主要目的。
32.参考答案:(E)
说明:书写产科病人交办报告时,应报告婴儿的体重、性别、哭声、特
殊情况等,胎盘情况一般不属于报告婴儿的内容。
33.参考答案:(A)
34.参考答案:(D)
说明:肝昏迷患者应禁用高蛋白饮食,因为摄入过多蛋白质可在肠道细
菌作用下产生大量氨,加重肝昏迷症状。贫血、肺结核、手术后患者通
常需要适当增加蛋白质摄入以促进恢复,故B、C、D选项不符合题意。
35.参考答案:(D)
说明:踝关节扭伤早期应采用冷湿敷,可使局部血管收缩,减轻局部充
血,同时还可使局部血管通透性降低,渗出减少,减轻局部组织的肿胀
和疼痛,从而防止皮下出血与肿胀进一步加重。而局部按摩在扭伤早期
会加重出血和肿胀;红外线照射、湿热敷、热水袋热敷均会使局部血管
扩张,加重出血和肿胀,不利于病情恢复。
36.参考答案:(A)
37.参考答案:(B)
说明:三尖瓣关闭不全时,血液会反流回右心房,导致右心房压力升高,
进而引起右心房扩大。心右缘主要是右心房的投影,所以心右缘呈弧形
扩大提示右心房扩大。而三尖瓣关闭不全一般不会直接导致左心房、右
心室、肺动脉以及上腔静脉如选项中其他组合那样的典型扩大表现。
38.参考答案:(B)
说明:护士在与患者交谈时,应尽量避免使用医学术语,以免患者难以
理解,影响沟通效果。语言应通俗、简明、易懂,便于患者理解护士传
达的信息。
39.参考答案:(D)
说明:氧疗是通过增加吸入气氧分压来提高血氧分压,主要用于纠正低
张性缺氧。低张性缺氧是由于吸入气氧分压过低、外呼吸功能障碍等原
因导致的动脉血氧分压降低,氧疗可以直接提高肺泡气氧分压,增加氧
的弥散,从而改善缺氧状态。循环性缺氧主要是由于组织血流量减少导
致的供氧不足,氧疗效果不明显,主要应改善循环功能。组织性缺氧是
由于组织细胞利用氧障碍引起的,氧疗对其效果不佳。混合型缺氧则需
要综合分析病因进行相应治疗,氧疗不是最主要的治疗手段。所以氧疗
对低张性缺氧效果最好。
40.参考答案:(A)
41.参考答案:(A)
说明:无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用24小
时。超过24小时即使未被污染也不能再使用,需重新更换无菌溶液。
42.参考答案:(E)
说明:结肠手术、胃癌根治术、骼内动脉瘤手术、胰十二指肠切除术等
手术创伤较大、涉及重要脏器或存在感染风险等情况通常需要预防应用
抗生素。而慢性阑尾炎阑尾切除术相对来说感染风险相对较低,一般不
需要常规预防应用抗生素。
43.参考答案:(E)
说明:张力性气胸时,气体只进不出,胸腔压力不断升高,可导致严重
后果。紧急处理应立即用粗针头在伤侧锁骨中线第2〜3肋间穿刺排气减
压,以缓解胸腔内高压状态,之后再进一步行胸膜腔闭式引流术等处理。
行胸膜腔闭式引流术不是紧急处理的第一步;开胸缝合器官裂伤适用于
有器官裂伤等情况,不是张力性气胸紧急处理方式;给氧和做人工呼吸
是一般的急救措施,不是针对张力性气胸的关键紧急处理。
44.参考答案:(E)
说明:该患者三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊
可触及粪块,提示存在便秘且粪块堵塞,大量不保留灌肠能迅速清除肠
道内的粪便,缓解腹胀、腹痛等症状,是此时最主要的护理措施。调整
排便姿势对解决当前粪块堵塞问题效果不明显;腹部环形按摩可促进肠
道蠕动,但对于已经形成粪块堵塞的情况作用有限;清洁灌肠一般用于
肠道检查等准备,不如大量不保留灌肠针对性强;保留灌肠主要用于治
疗肠道局部疾病,不适合该患者情况。
45.参考答案:(A)
说明:过敏性紫瘢血小板计数一般正常,血小板减少性紫瘢血小板计数
减少,这是两者的主要区别之一。毛细血管脆性试验阳性、紫瘢对称分
布、下肢皮肤有紫痛在两种疾病中都可能出现,但不是主要区别点。
46.参考答案:(0
47.参考答案:(E)
48.参考答案:(0
说明:电复律治疗术后护理措施包括:术后需卧床休息1〜2天,清醒后
2小时内避免进食,以免恶心、呕吐;持续24小时心电监护,观察心率、
心律、呼吸、血压、神志、面色、肢体活动情况等;按医嘱按时服用抗
心律失常药,以维持窦性心律。术后立即下床活动是不恰当的,不利于
身体恢复。
49.参考答案:(0
说明:结核菌素试验应在前臂掌侧面中下1/3交界处皮内注射,此处皮
肤较薄,易于观察反应,且皮内注射可使结核菌素更准确地作用于局部
免疫系统,以判断是否感染过结核杆菌等情况。皮下注射、肌内注射不
符合该试验要求,中上1/3交界处也不正确。
50.参考答案:(A)
说明:乳腺癌术后一般在术后7天左右可开始做肩部运动,过早活动可
能影响伤口愈合,7天后相对安全,此时伤口已初步愈合,可逐渐进行肩
部的康复训练,以减少肩部功能障碍等并发症的发生。
51.参考答案:(B)
说明:小儿惊厥反复不止时,不宜盲目补液,应首先寻找惊厥原因并针
对病因进行治疗,而不是单纯补液纠正电解质紊乱。A选项患儿侧卧可防
止呕吐物吸入气道引起窒息;B选项将压舌板置于上下磨牙间可防止舌咬
伤;D选项保持呼吸道通畅是关键;E选项尽早应用止痉药物可控制惊厥
发作。
52.参考答案:(C)
说明:被迫卧位是指患者意识清晰,也有变换卧位的能力,但由于疾病
的影响或治疗的需要,被迫采取的卧位。主动卧位是患者根据自己的意
愿采取的卧位。被动卧位是患者自身无改变卧
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