专科基础护理学考试题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页专科基础护理学考试题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容存在潜在风险，应采取的首要措施是（）

A.立即执行医嘱，并向医生报告

B.拒绝执行医嘱，并向上级护士长汇报

C.与医生沟通确认医嘱的准确性后再执行

D.先执行医嘱，观察患者反应后再报告

2.下列关于铺无菌盘的操作，错误的是（）

A.手臂应保持在腰部以上，肘部内收

B.无菌物品应距离身体20cm以上放置

C.铺好的无菌盘应4小时内使用完毕

D.铺盘时无菌区域应始终保持朝向操作者

3.采集24小时尿标本时，若患者服用利尿剂，应在何时停药？（）

A.采集前1小时停药

B.采集当天早上停药

C.采集前一天晚上停药

D.根据医嘱调整用药

4.给患者进行肌肉注射时，选择臀大肌注射定位的标志是（）

A.髂嵴与尾骨联线的外上1/4处

B.髂前上棘与尾骨联线的中点

C.髂嵴最高点与股骨大转子连线的中点

D.髂嵴与耻骨结节连线的外上1/3处

5.护理评估中，属于主观资料的是（）

A.患者体温38.5℃

B.患者自述“胸口闷痛”

C.患者呼吸频率22次/分

D.患者皮肤呈黄绿色

6.静脉输液时，发生空气栓塞，患者最早出现的症状是（）

A.恶心、呕吐

B.呼吸困难、紫绀

C.心悸、胸痛

D.寒战、发热

7.护士指导患者进行深呼吸练习时，正确的指导方法是（）

A.用力吸气，屏气5秒再呼气

B.缓慢吸气，感受腹部隆起

C.快速吸气，尽量扩张胸腔

D.深吸气后立即用力呼气

8.患者因疼痛需要止痛药，护士应优先考虑使用的给药途径是（）

A.口服给药

B.肌肉注射

C.静脉注射

D.舌下含服

9.关于压疮的预防，下列说法错误的是（）

A.每2小时协助患者翻身一次

B.保持床铺干燥、平整

C.使用充气床垫可完全避免压疮

D.患者骨突处可使用橡胶圈减压

10.护士进行无菌技术操作时，错误的是（）

A.操作前30分钟停止清扫地面

B.手臂应保持在腰部以下

C.无菌物品应与非无菌物品分开放置

D.操作时不可说话或咳嗽

11.患者因心力衰竭住院，护士发现患者出现端坐呼吸，应立即采取的措施是（）

A.给予高流量氧气吸入

B.协助患者半卧位或坐位

C.迅速建立静脉通路

D.给予利尿剂脱水

12.关于生命体征的描述，下列正确的是（）

A.成人体温的正常范围是36.5℃-37.5℃

B.脉搏短绌是指心率快于脉率

C.呼吸频率的正常范围是12-20次/分

D.血压的正常值应低于120/80mmHg

13.护士进行口腔护理时，下列操作错误的是（）

A.用漱口液浸泡棉球1分钟

B.先擦洗舌面再擦洗口腔黏膜

C.擦洗时动作轻柔，避免损伤黏膜

D.每次使用过的棉球需单独消毒

14.患者因糖尿病需要皮下注射胰岛素，护士指导患者正确保存胰岛素的方法是（）

A.放在冰箱冷藏室

B.放在阴凉干燥处

C.放在冷冻室

D.放在温暖处

15.护士在测量患者血压时，发现血压计袖带过紧，可能导致的结果是（）

A.血压值偏高

B.血压值偏低

C.血压值波动较大

D.血压值无法测量

16.患者因发热需要物理降温，错误的操作是（）

A.用温水擦浴患者颈部、腋窝、腹股沟

B.患者体温超过39℃可使用酒精擦浴

C.擦浴时动作轻柔，避免引起寒战

D.擦浴后及时更换衣物，保暖

17.护士在采集静脉血标本时，错误的操作是（）

A.采血前告知患者空腹8小时

B.血液采集后立即沿管壁缓慢注入抗凝管

C.采血部位应避开静脉瓣

D.血液采集后立即用力震荡混匀

18.患者因意识障碍需要留置尿管，护士在护理过程中应注意（）

A.每日更换尿袋

B.每周清洁尿道口

C.每日定时放尿

D.检查尿管是否通畅

19.护士在进行健康教育时，发现患者对疾病知识理解错误，应采取的措施是（）

A.直接批评患者的错误认知

B.反复强调正确的知识点

C.采用通俗易懂的语言解释

D.要求患者当场背诵知识点

20.护士在交接班时，发现患者病情发生变化，应（）

A.立即处理患者问题

B.向下一班护士口头交班

C.记录在交班本上，并通知医生

D.等待医生查房后再报告

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.护士在进行无菌技术操作时，应注意（）

A.操作环境清洁，光线充足

B.操作前洗手并戴口罩

C.无菌物品应保持干燥、无菌

D.操作时身体应靠近无菌物品

E.操作时不可说话或咳嗽

22.关于压疮的预防，正确的措施包括（）

A.每2小时协助患者翻身一次

B.保持床铺干燥、平整

C.使用充气床垫可完全避免压疮

D.患者骨突处可使用减压垫

E.保持皮肤清洁干燥

23.护士在进行口腔护理时，应准备的用物包括（）

A.氯己定漱口液

B.温水

C.棉球

D.吸水管

E.压舌板

24.关于静脉输液，正确的操作包括（）

A.输液前检查药品质量

B.选择合适的穿刺部位

C.输液时速度应均匀

D.输液后用无菌纱布覆盖穿刺点

E.输液时不可随意调节滴速

25.护士在采集血标本时，应注意（）

A.采血前告知患者空腹8小时

B.血液采集后立即沿管壁缓慢注入抗凝管

C.采血部位应避开静脉瓣

D.血液采集后立即用力震荡混匀

E.采血后观察患者穿刺部位有无渗血

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容存在潜在风险，应立即执行并向医生报告。（×）

27.铺好的无菌盘应4小时内使用完毕。（√）

28.采集24小时尿标本时，若患者服用利尿剂，应在采集当天早上停药。（×）

29.给患者进行肌肉注射时，选择臀大肌注射定位的标志是髂嵴最高点与股骨大转子连线的中点。（√）

30.护理评估中，属于主观资料的是患者自述“胸口闷痛”。（√）

31.静脉输液时，发生空气栓塞，患者最早出现的症状是呼吸困难、紫绀。（√）

32.护士指导患者进行深呼吸练习时，正确的指导方法是缓慢吸气，感受腹部隆起。（√）

33.患者因疼痛需要止痛药，护士应优先考虑使用的给药途径是肌肉注射。（×）

34.关于压疮的预防，正确的措施是使用充气床垫可完全避免压疮。（×）

35.护士在进行无菌技术操作时，错误的是操作时不可说话或咳嗽。（×）

36.患者因心力衰竭住院，护士发现患者出现端坐呼吸，应立即采取的措施是给予高流量氧气吸入。（×）

37.关于生命体征的描述，正确的说法是呼吸频率的正常范围是12-20次/分。（√）

38.护士进行口腔护理时，错误的操作是擦洗时动作轻柔，避免损伤黏膜。（×）

39.患者因糖尿病需要皮下注射胰岛素，护士指导患者正确保存胰岛素的方法是放在阴凉干燥处。（√）

40.护士在测量患者血压时，发现血压计袖带过紧，可能导致的结果是血压值偏低。（√）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.护士在进行无菌技术操作时，手臂应保持在________以上，肘部内收。

42.采集24小时尿标本时，若患者服用利尿剂，应在________停药。

43.给患者进行肌肉注射时，选择臀大肌注射定位的标志是________与________连线的中点。

44.护理评估中，属于________资料的是患者自述“胸口闷痛”。

45.静脉输液时，发生空气栓塞，患者最早出现的症状是________、________。

46.护士指导患者进行深呼吸练习时，正确的指导方法是________，感受________隆起。

47.患者因疼痛需要止痛药，护士应优先考虑使用的给药途径是________。

48.关于压疮的预防，正确的措施是________可避免压疮。

49.护士在进行无菌技术操作时，错误的是________或________。

50.患者因糖尿病需要皮下注射胰岛素，护士指导患者正确保存胰岛素的方法是________。

五、简答题（共30分）

51.简述铺无菌盘的操作要点。（6分）

52.如何预防患者发生压疮？（6分）

53.简述静脉输液时发生空气栓塞的应急处理措施。（8分）

54.简述护士进行健康教育时应注意的事项。（10分）

六、案例分析题（共25分）

55.案例背景：患者李女士，65岁，因脑出血住院，意识模糊，需要留置尿管。护士在护理过程中发现患者尿道口周围皮肤发红、有渗液。

问题：

（1）分析患者发生尿道口周围皮肤发红、渗液的原因有哪些？（8分）

（2）护士应采取哪些措施预防患者发生压疮？（7分）

（3）总结该案例的护理经验。（10分）

参考答案及解析

参考答案

一、单选题

1.C2.D3.C4.A5.B6.B7.B8.A9.C10.B

11.B12.C13.D14.B15.A16.B17.D18.D19.C20.C

二、多选题

21.ABCDE22.ABDE23.BCDE24.ABCD25.ABC

三、判断题

26.×27.√28.×29.√30.√31.√32.√33.×34.×35.×

36.×37.√38.×39.√40.√

四、填空题

41.腰部42.采集前一天晚上43.髂嵴股骨大转子44.主观45.呼吸困难紫绀

46.缓慢吸气腹部47.口服给药48.使用充气床垫49.说话咳嗽50.放在阴凉干燥处

五、简答题

51.答：①操作前30分钟停止清扫地面；②洗手并戴口罩；③取无菌盘，检查无菌包完整性；④将无菌物品放置在清洁、干燥的操作台中央；⑤用无菌镊子夹取无菌物品，按顺序放置；⑥铺无菌巾，保持无菌区域朝向操作者；⑦盖好无菌盘，注明铺盘时间。（每点1分，共6分）

52.答：①定时翻身，每2小时协助患者翻身一次；②保持床铺干燥、平整，使用减压床垫；③保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；④加强营养，提高皮肤抵抗力；⑤对于长期卧床患者，可使用防压疮敷料。（每点2分，共6分）

53.答：①立即停止输液，通知医生；②协助患者取左侧卧位，头低脚高位；③立即给予高流量氧气吸入；④严密观察患者生命体征，记录出入量；⑤备好抢救药品和设备。（每点2分，共8分）

54.答：①评估患者的健康状况和认知水平；②采用通俗易懂的语言解释；③使用图文并茂的教具辅助讲解；④鼓励患者提问，及时解答；⑤定期进行效果评估，调整教育方案；⑥注意患者的个体差异，因材施教。（每点2分，共10分）

六、案例分析题

55.答：

（1）患者发生尿道口周围皮肤发红、渗液的原