2024年临床医学专升本模拟试题（含参考答案解析）

2024年临床医学专升本模拟试题（含参考答案解析）一、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.消痔栓的组成药物有()A、轻粉B、金铃子C、冰片D、山慈姑E、龙骨正确答案：ACE2.九圣散可以治疗下列哪些病症()A、黄水疮B、足癣C、痢疾D、臁疮E、湿疮正确答案：ABDE3.属于温脾汤组成的药材有()A、当归B、白芍C、干姜D、附子E、厚朴正确答案：ACD答案解析：温脾汤的组成药物有大黄、当归、干姜、附子、人参、芒硝、甘草。方中无白芍和厚朴。故答案选ACD。4.对手部清创术，下列哪项是正确的（）A、争取在伤后6~8小时内进行B、争取在伤后10~12小时内进行C、手指外伤可用指根麻醉，局部麻醉药内加肾上腺素可延长麻醉时间D、手外伤范围较广泛者，应用臂丛麻醉E、术中尽量不用气囊止血带，以防影响对组织活力的判断正确答案：AD答案解析：手部清创术应争取在伤后6～8小时内进行，这样可减少感染机会，A正确，B错误；手指外伤不可在局部麻醉药内加肾上腺素，因为手指血管末梢丰富，肾上腺素可致血管收缩，影响手指血运，C错误；手外伤范围较广泛者，应用臂丛麻醉，可提供良好的麻醉效果，D正确；术中可用气囊止血带，能减少出血，便于手术操作，且不影响对组织活力的判断，E错误。5.中心静脉压CVP增高的原因可见于()A、右心衰竭B、右心房充盈不佳C、肺水肿D、心包填塞E、血气胸正确答案：ACDE答案解析：中心静脉压（CVP）是上、下腔静脉进入右心房处的压力，其高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。CVP增高常见于：①心功能不全、右心衰竭（A对）；②静脉回流速度增加，如输液过多、过快，导致循环血量增加；③静脉回流受阻，如心包填塞（D对）、气胸（E对）、血气胸等，使心脏舒张受限，静脉血回流受阻；④肺水肿（C对）时肺血管阻力增加，也可导致CVP升高。右心房充盈不佳会导致CVP降低（B错）。6.下列哪些是胆碱能神经纤维（）A、躯体运动神经纤维B、副交感节后纤维C、支配汗腺的交感节后纤维D、交感节前纤维E、交感舒血管纤维正确答案：ABCDE答案解析：胆碱能神经纤维包括：①全部交感和副交感节前纤维；②大多数副交感节后纤维（除少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维外）；③少数交感节后纤维，如支配汗腺的交感神经节后纤维和支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维；④躯体运动神经纤维。所以以上选项均正确。7.除肝细胞肝癌外，可以引起甲胎蛋白升高的情况还有（）A、肝囊肿B、活动性肝病C、生殖腺胚胎源性肿瘤D、肝血管瘤E、妊娠正确答案：BCE答案解析：妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤均可导致甲胎蛋白升高。肝囊肿和肝血管瘤一般不会引起甲胎蛋白升高。8.下列哪些征象可提示胸腺瘤恶变的可能性大（）A、肿瘤边界不清，向邻近组织浸润B、点状、曲线状钙化出现C、出现胸腔积液和胸膜肿瘤结节D、肿瘤短期内明显增大E、轮廓不规则、分叶状正确答案：ACDE答案解析：胸腺瘤恶变的征象包括：肿瘤短期内明显增大；肿瘤边界不清，向邻近组织浸润；轮廓不规则、分叶状；出现胸腔积液和胸膜肿瘤结节等。而点状、曲线状钙化出现多见于良性胸腺瘤，一般不提示恶变。9.淋巴器官包括（）A、胸腺B、肝C、淋巴结D、脾E、扁桃体正确答案：ACDE答案解析：淋巴结、脾、扁桃体、胸腺都属于淋巴器官。而肝是人体最大的实质性器官，不属于淋巴器官。10.属于脊椎移行的有哪些（）A、第7颈椎出现颈肋B、骶椎融合成一块C、第12肋缺如D、胸12椎体楔形改变E、腰5横突与骶椎形成假关节正确答案：ACE答案解析：脊椎移行是指脊柱在胚胎发育过程中，某些椎骨的形态、结构或数目发生变异，导致其与正常椎骨不同。第7颈椎出现颈肋、腰5横突与骶椎形成假关节、第12肋缺如均属于脊椎移行的表现。胸12椎体楔形改变多因外伤等原因引起，不属于脊椎移行。骶椎融合成一块是正常的生理现象，并非脊椎移行。11.应用呼气末正压PEEP时应注意观察的禁忌证包括（）A、肺水肿B、低血容量C、气胸D、严重循环功能衰竭E、支气管胸膜瘘正确答案：BCDE答案解析：应用呼气末正压（PEEP）的禁忌证包括：①低血容量：血容量不足时，使用PEEP会进一步减少回心血量，导致心输出量下降；②气胸：会加重气胸对肺组织的压迫，影响通气和换气；③严重循环功能衰竭：可能无法耐受PEEP增加的心脏后负荷等影响；④支气管胸膜瘘：使用PEEP可能导致气体漏出加重等不良后果。而肺水肿不是PEEP的禁忌证，在某些情况下合理应用PEEP有助于改善肺水肿。12.泪腺的生理作用包括()A、保持角膜光学特性B、润滑眼球表面C、杀死病原菌D、抵御眼球表面异物和微生物E、防止角结膜干燥正确答案：ABDE13.二尖瓣狭窄的二维切面声像特征为（）A、二尖瓣前叶舒张期呈“城墙”样改变B、瓣口狭小，有时可见左心房附壁血栓C、开放受限，呈“弓形”D、左心房、右心室扩大E、瓣叶增厚、回声增强正确答案：BCDE答案解析：二尖瓣狭窄二维超声心动图表现：二尖瓣增厚、回声增强，瓣叶交界处粘连、融合，瓣口狭小，开放受限呈“弓形”；左心房增大，严重时右心室也可增大；有时可见左心房附壁血栓。而二尖瓣前叶舒张期呈“城墙”样改变是二尖瓣狭窄的M型超声心动图特征，并非二维切面声像特征，故A选项错误，答案为BCDE。14.逸搏可见于下列心电图异常（）A、窦性停搏B、二度窦房阻滞C、显著的窦性心动过缓D、房颤伴有心动周期长度变化明显时正确答案：ABCD答案解析：逸搏是指在一个较窦性周期为长的间歇之后出现一个宽大、畸形的QRS波群，逸搏可见于多种心律失常情况。窦性停搏时窦房结不能按时发放冲动，会出现长间歇，易引发逸搏；二度窦房阻滞也会导致窦房结传导异常，出现长间歇从而有逸搏；显著的窦性心动过缓时，心室率过慢，也容易出现逸搏来维持心脏基本节律；房颤伴有心动周期长度变化明显时，会出现长间歇，也可能出现逸搏。15.急性阑尾炎的声像图特点是（）A、阑尾的内径多<0.4cmB、增粗的阑尾纵切面呈盲管状回声C、肿大阑尾周围可有不规则弱回声或无回声区D、肿大的阑尾腔内呈积液回声E、发炎的阑尾壁多无异常改变正确答案：BCD答案解析：急性阑尾炎超声表现为：阑尾内径多大于0.6cm，A选项错误；增粗的阑尾纵切面呈盲管状回声，B选项正确；肿大阑尾周围可有不规则弱回声或无回声区，提示有渗出等情况，C选项正确；肿大的阑尾腔内可呈积液回声，D选项正确；发炎的阑尾壁增厚，回声减低，E选项错误。16.肿瘤化疗常见的不良反应包括()A、骨髓抑制,如白细胞、血小板减少B、过敏反应,如过敏性休克C、脏器的毒性反应,如心、肝、肾等的损害D、局部反应,如静脉炎、药物外渗E、胃肠道反应,如恶心呕吐、黏膜炎正确答案：ADE17.放置宫内节育器的禁忌证有（）A、月经过多、过频B、宫颈过松C、子宫脱垂D、生殖道肿瘤E、全身严重性疾病正确答案：ABCDE答案解析：放置宫内节育器的禁忌证包括：①月经过多、过频或不规则阴道流血。②生殖器官急慢性炎症，如阴道炎、急性宫颈炎、急慢性盆腔炎。③生殖器官肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。④子宫畸形，如双子宫、纵隔子宫等。⑤宫颈过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂。⑥严重全身性疾病，如心力衰竭、重度贫血等。⑦有铜过敏史者，禁止放置含铜IUD。⑧妊娠或妊娠可疑者。⑨人工流产出血多，怀疑有妊娠组织残留或感染可能；中期妊娠引产、分娩或剖宫产胎盘娩出后，子宫收缩不良有出血或潜在感染可能。18.下列快速心律失常中哪些首选电复律（）A、心室颤动B、心室扑动C、心房颤动伴预激伴血压下降D、快速室性心动过速伴血压下降E、室上性心动过速正确答案：ABCD答案解析：心室颤动和心室扑动是最严重的心律失常，一旦发生应立即电复律，故A、B正确。心房颤动伴预激且血压下降、快速室性心动过速伴血压下降，提示病情危急，电复律可迅速恢复有效心律，改善血流动力学，故C、D正确。室上性心动过速一般首选刺激迷走神经等方法，药物治疗效果不佳或伴有严重血流动力学障碍时才考虑电复律，故E错误。19.第三代喹诺酮类药有哪些()A、环丙沙星B、依诺沙星C、洛美沙星D、吡哌酸E、培氟沙星正确答案：ABCE答案解析：第三代喹诺酮类药物包括依诺沙星、环丙沙星、洛美沙星、培氟沙星等。吡哌酸是第二代喹诺酮类药物。20.特异性感染包括（）A、炭疽B、霉菌C、气性坏疽D、破伤风E、结核正确答案：ACDE二、判断题（共30题，每题1分，共30分）1.放射治疗可导致青光眼。（）A、正确B、错误正确答案：B2.抗菌药引起肾脏损害的种类繁多，各自的肾毒性强度、作用、部位不同，临床表现及预后也不相同。（）A、正确B、错误正确答案：A3.眼压计分为压陷式及压平式两大类。()A、正确B、错误正确答案：A4.手术后早期活动可影响伤口愈合。（）A、正确B、错误正确答案：B5.比旋度是偏振光通过长1dm,并每毫升中含旋光物质1g的溶液时,在一定波长与温度下测得的旋光度。()A、正确B、错误正确答案：A6.代谢性酸中毒时，呼吸深易快，呼气有酮味，血浆碳酸氢根值下降。（）A、正确B、错误正确答案：A7.应用雄激素治疗，病情好转后应立即停止服药。（）A、正确B、错误正确答案：B8.危重病人在未获知病原菌及药敏结果前,可根据病人的发病情况、发病场所、原发病灶、基础疾病等推断最可能的病原菌,并结合当地细菌耐药状况先给予抗菌药物经验治疗。()A、正确B、错误正确答案：A9.牙源性角化囊肿镜下所见表层的角化主要是不全角化,呈波状或皱纹状。()A、正确B、错误正确答案：A10.血液运输CO2的主要物质是血红蛋白。（）A、正确B、错误正确答案：B11.呼吸窘迫综合征纠正缺氧时可吸入高浓度氧。()A、正确B、错误正确答案：A12.螺旋CT容积扫描是三维立体图像重建、CT血管成像、CT仿真内镜等技术的基础。（）A、正确B、错误正确答案：A13.骨与关节结核最常见的好发部位是四肢关节。（）A、正确B、错误正确答案：B14.静脉尿路造影，注射造影剂后l～2分钟可见肾实质显影。（）A、正确B、错误正确答案：A15.类风湿关节炎应常规使用糖皮质激素+NSAIDs+SAARDs。()()A、正确B、错误正确答案：B16.心血池动态、心肌灌注平面和断层显像对心肌缺血、心肌梗死均有较好的临床价值。（）A、正确B、错误正确答案：A17.观察右侧颈椎孔，宜采取颈椎左后斜位投照。（）A、正确B、错误正确答案：A18.腰痛是由于腰椎、腰部肌肉、韧带的病变和脊神经根受刺激以及腹腔、腹膜后及盆腔脏器的疾病所引起的疼痛。（）A、正确B、错误正确答案：A19.某病人服地高辛10日，心电图示ST段呈斜形向下偏移（鱼钩形下移），提示洋地黄中毒，应立即停用该药。（）A、正确B、错误正确答案：B20.艾滋病的病原体是人类免疫缺陷病毒（HIV）。（）A、正确B、错误正确答案：A21.患者心跳呼吸停止表示脑死亡。（）A、正确B、错误正确答案：B22.心跳停止5~8分钟,称临床死亡期。()A、正确B、错误正确答案：A23.直疝多见于妇女。（）A、正确B、错误正确答案：B24.血红蛋白与肌红蛋白的氧解离曲线完全相同。（）A、正确B、错误正确答案：B25.心包裸区是心包前面无胸膜遮盖的部分。（）A、正确B、错误正确答案：A26.心肌梗死发生后，左心室腔大小、形